Многочисленными исследованиями показано, что установление правильного суточного ритма температуры тела происходит к 1,5-2- месячному возрасту. Г ипоксия, внутричерепная травма, инфекции, поражающие центральную нервную систему, как и аномалии ее, могут быть причиной нарушений функции центрального аппарата терморегуляции.
Х Мухитдинова, Г Алауатдинова, М Ходжаева, Н Мирзаева
В настоящее время средн причин смертности и инвалидности в Узбекистане, травмы вышли на второе место, уступая лидерство лишь сердечно сосудистым заболеваниям. Травмы челюстно-ли девой области составляют до 8% всех травма тических заболеваний человека. В современной реконструктивной хирургии челюстно-лицевой области и стоматологической имплантологии широкое распространение получили различные остеозамещающие материалы. Данные материалы используются для замещения костных дефектов, реконструкции лицевого скелета н.т.д. Все осте озамещающие материалы применяются с целью восполнения дефекта костной ткани путем реге нерацни, но не репарации. Эффективность реге нерации напрямую зависит от вида применяемогоматериала. В обзоре рассматриваются последние литературные данные по использованию плазмо-геля при лечении травм и переломов нижней че люсти. Представленный литературный обзор по казывает возможности применения обогащенного тромбоцитами плазмогеля при переломах нижний челюсти для стимуляции остеогенеза, который яв ляется современным дополнительным инструмен том в арсенале врача, положительно влияющим на остеогенез и дополнительно стимулирующим ре генеративные способности тканей. Для поиска нн формации на данщто тему использованы база дан ных: Scopus, SpringerNature, Ebsco, Google scholar, РИНЦ за период 2010-2021 гг.
Переломы таза имеют довольно высокую летальность, основной причиной которой является травматический шок. Шок встречается в 18,3 - 43,1% всех случаев повреждений таза.
В данной статье описаны факторы риска развития поражений спинного мозга, сопровождающиеся акушерскими параличами различного типа. Было обследовано 80 детей с последствиями сочетанной травмы спинного мозга и плечевого сплетения, которые были разделены на 2 группы. Результаты исследования показали, что в происхождении сочетанных родовых поражений спинного мозга и плечевого сплетения имеет значение множество патологических факторов.
Общеизвестно, что у,четей с травмой челюсгное - лицевой патологии анестезиологическое обеспечение при реконструктивных операциях до настоящего времени остается актуальной. Между тем общая анестезия у таких больных имеет свои особенности и таит угрозу для их здоровья и жизнь.
Для тяжелой ожоговой травмы характерно состояние гиперметаболизма - гиперкатаболизма, которые развиваются в рамках синдрома системного воспалительного ответа, проявляющегося в быстром распаде белков скелетных мышц, нарастании энергозатрат, которые приводят к раннему истощению, иммунодефициту, тяжелым инфекционным осложнениям
Р Нуралиева, Х Тураев, Б Шакиров, Э Ибрагимова , Р Арсланова, М Ашурова
В исследование включено 177 больных в возрасте от 14 до 65 лет, находящихся в состоянии ожогового шока различной степени. Частота развития расстройств пищеварения и всасывания зависит от тяжести термической травмы. Лечение больных с синдромом кишечной недостаточности способствует снижению осложнений и летальности у пострадавших с тяжелыми ожогами.
Н Зиганшина, С Гафурова, Х Азимова, Р Нуралиева, Х Тураев, М Ашурова
Цель исследования. Изучить нарушения зрительной функции у больных с переломом стенок орбиты в зависимости от их локализации. Материал и методы, изучен анализ комплексного клинического обследования 62 пациента в возрасте от 16 до 60 лет, с краниоорбиталным повреждением, находившихся на стационарном лечении в отделениях Челюстно - лицевой хирургии стоматологической клиники Ташкентского государственного стоматологического института и 2- клиники Ташкентской медицинской академии. Результаты и обсуждения. Комплексное обследование пациентов позволило исключить наличие патологии органа зрения при травме орбиты, сочетанной с ЧМТ легкой степени тяжести, что должно обеспечить объективный подход в квалификации степени тяжести вреда здоровью. Проведение реконструктивных операций в раннем периоде краниоорбитальной травмы позволяет добиться регресса глазодвигательных нарушений в 98,4%%, дистопии глазного яблока - в 82,5%, диплопии - в 86,5% и получить хорошие косметические исходы.
Н Янгиева, Ф Мирбабаева, С Агзамова, А Файзуллахужаев
Если обратить внимание на посттравматическую ситуацию, то можно увидеть, что в большинстве случаев существует латентный (латентный) период. Этот латентный период также называют «периодом нерешительности» для подростков при принятии решения
Жизнь ребенка, получившего травму живота, часто зависит от своевременного и квалифицированного оказания медицинской помощи на месте происшествия и быстрой транспортировки в лечебное учреждение.
Перинатальная заболеваемость и смертность при тазовых предлежаниях плода значительно выше, чем при головных, и обусловлены многими факторами, такими как недоношенность, гипоксия, родовая травма (разрывы мозжечкового намета, кровоизлияния), повреждения органов брюшной полости и спинного мозга, аномалии развития плода и др. (1, 2). Перинатальные потери при тазовом предлежанин при различных мето-дах родоразрешения составляют от 0,5 до 14,3 %, т.е. в 3—5 раз выше по сравнению с этим показателем при родах в головном предлежании. Наиболь-шие перинатальные потери отме-
чаются при родах в ножном предлежании. Во многом перинатальные потери зависят от способа родоразрешения.
Современные методы диагностики синдрома варикоцеле. Симптомы варикоцеле обычно скудны. Часто пациенты не предъявляют существенных жалоб, и диагноз ставится при скрининговых осмотрах, а во взрослом возрасте - при обследовании по поводу бесплодного брака. Иногда больные жалуются на наличие расширенных вен в мошонке («пучок червей»), выявляемых при самообследовании и акцентирующих внимание пациента, особенно в период полового созревания. Редко варикоцеле проявляется тянущими болями в соответствующей половине мошонки. Боли могут усиливаться при физической нагрузке, половом возбуждении и в вертикальном положении тела (из-за повышения венозного давления). Обследование начинают с подробного сбора анамнеза, при этом обращают внимание на давность симптома, наличие травмы поясничной области. Далее проводят осмотр пациента стоя и лежа в теплой комнате. В вертикальном положении необходимо исследовать оба семенных канатика с целью выявления разницы в их размерах. Требуется провести легкие тракции яичка для уменьшения эффекта кремастерного рефлекса. Следует отмечать любые признаки атрофии яичка. Проводят функциональные пробы - Иваниссевича и Вальсальвы («кашлевого толчка») [4,13,17,26,41,44].
Проведен систематический анализ отечественной и зарубежной литературы, посвящённой острой травме зубов у детей и её лечению. Подчеркнута актуальность данной проблемы.
Ишемия и гипоксия мозга в той или иной степени, на определенных этапах являются факторами патогенеза большинства заболеваний центральной нервной системы различной природы (травма, воспаление, судороги и др.). Ишемия мозга вследствие сосудистого спазма стоит на первом месте среди причин нейродегенеративных заболеваний. При снижении уровня мозгового кровотока до 55 мл на 100г в 1мин. развивается первая реакция мозга в виде угнетения белкового синтеза, до 35 мл на 100 г в 1 мин. - активация анаэробного гликолиза. При снижении этого показателя до 20 мл на 100 г в 1 мин. формируется энергетическая недостаточность, наблюдается дестабилизация мембран нейронов и выброс нейротрансмиттеров. Развивающиеся энергетический дефицит и лактат-ацидоз способствуют глиальной активации; при дальнейшем снижении кровотока формируется некроз и апоптоз клеток в очаге ишемии. Именно развитием апоптотической гибели нейронов обусловлены отдаленные неблагоприятные последствия ишемии и поражение клеток, прилегающих к зоне инфаркта.
Представлен обзор литературы., посвященный актуальной проблеме терапевтической стомато логии - этиологии, патогенезу диагностике и со вершенствованню эффективности лечения паци ентов с глоссалгией (глоссодинией), перенесших COVID-19 на этапе реабилитации
Цель - изучить материалы публикаций, по священных лечению глоссалгнн (глоссодннин) у больных, перенесших COVID-19 на этапе реа бнлитацин. Подробно описаны этно -наготе исти не скис механизмы данного заболевания, методы диагностики и лечения с применением различных медикаментозных препаратов и физиотерапевти-ческихи других немедикаментозных методов лече ния в снижении выраженности болевого синдрома.
Результаты. Несмотря на широкое обсужде ние различных методов и средств лечения паци ентов с глоссалгией (глоссодинией), в доступной литературе имеется незначительное количество исследований, посвященных повышению эффек тивностн лечения данного заболевания. Это про исходит в виду того, что глоссалгия (глоссодиния) может развиться не только приналичие травма тических факторов в полости рта, но может бытьпроявлением соматических заболеваний; особен но желудочно-кишечного тракта или воздействия неврологических факторов, а также, в результате их сочетания между собой, часто проявляется у больных перенесших COVID-19 на этапе реабилн тации.
Выводы. Представленные результаты обзора литературы могул свидетельствовать об актуаль ности данной тематики в практической стоматоло гии для оказания эффективной помощи пациентам, перенесшим COVID-19 с глоссалгией (глоссоди иней) на этапе реабилитации и для улучшенния качества жизни пациентов.
В нашей стране в настоящее время насчитывается более 3 млн больных хроническими цереброваскулярными болезнями, а за последние 10 лет распространенность данной патологии увеличилась в 2 раза. С учетом прогрессирующего старения населения эта проблема останется актуальной и в будущем, поэтому в настоящее время интенсивно изучаются актуальные вопросы патогенеза, диагностики и лечения вышеназванных заболеваний. Научные исследования последних лет более точно определили понятие хронической ишемии головного мозга (ХИМ), а изучение структурных основ позволило перейти от синдромологического термина «дисциркуляторная энцефалопатия»
Ё Маджидова, Д Ходжаева , Д Хидоятова , С Жаббарова , О Ким
Детский травматизм является одной из актуальных и труднейших задач. Удельный вес детского травматизма в общем травматизме населения по Республике Узбекистан составляет примерно 1/3 % случаев.
Автотранспортная травма у детей встречается наиболее часто, так как каждый четвертый ребенок и каждый четвертый погибший при дорожно-транспортных происшествиях - это дети до 14 летнего возраста. Поэтому профилактика травматизма приобретает важное государственное значение.
Бола туғилгандан кейин оғиз шиллиқ қавати унинг ҳаёти давомида оғиз бўшлиғининг органлари функцияси билан боғлиқ турли хил маҳаллий таъсирларга дуч келади, шунингдек, инсон танасида юзага келадиган барча физиологик ва патологик жараёнларни акс эттиради.
Приведены данные ретроспективного анализа 190 историй болезни больных ожоговой болезнью воя. Больные были разделены на 4 группы в зависимости от тяжести ожоговой болезни. А в шоковом периоде АД несколько повышалось в эректильной фазе и снижалось в торпидной. А в прогностически неблагоприятных случаях уже в карликовых периодах выявляется стойкая артериальная гипотензия. Боли в области сердца, тахикардия, гипонезия отмечались у больных со средней степенью тяжести ожоговой болезни. При легкой степени заболевания наблюдалась умеренная тахикардия и незначительное повышение максимального АД. У больных с ожогами I-II степени, занимающими менее 10 % поверхности тела, ожоговая болезнь клинически не проявлялась.
М Ашурова, Х Азимова, С Гафурова, Н Зиганшина, О Сиддиков, С Юлдашев
Синдром системного воспалительного ответа - это защитный ответ организма направленный на ликвидацию агента, вызвавшего воспалительный процесс (инфекция, травма, ожог и некроз тканей и др.). Выраженность ответа зависит от величины нанесенного повреждения. Данное исследование было проведено для оценки возможности использования синдрома системного воспалительного ответа, в качестве независимого предиктора в развитии осложнений острого панкреатита. Для этого были изучены следующие клинические и лабораторные параметры: температура тела, пульс, частота дыхания и количество лейкоцитов в крови, которые были получены в течение первых 24 часов после госпитализации и до развития органной недостаточности. Была исследована взаимосвязь между наличием синдрома системного воспалительного ответа и развитием органной недостаточности.
Представлен клинический случай наблюдения реактивного течения послеоперационного периода у ребенка с комбинированной травмой глазного яблока, находившегося на стационарном лечении в отделении офтальмологии клиники Ташкентского педиатрического медицинского института. Результаты проведенного исследования показали: адекватная специализированное хирургическое лечение комбинированной травмы глаза в комплексе с интенсивной терапией позволили купировать экссудативный процесс в камерах глаза, в стекловидном теле, что позволило стабилизировать реактивное течение послеоперационного периода, сохранить глаз как функциональный орган и предотвратить развитие посттравматического увеита.
Термический ожог — тяжелая форма травмы, вызывающая структурно-функциональные нарушения во многих системах организма. Из-за сложности процесса и вовлечения нескольких систем организма невозможно проанализировать это состояние в экспериментах in vitro. За последние два десятилетия ряд экспериментальных моделей ожогов были разработаны. В обзоре рассмотрены процессы заживления ран у животных с ожоговой травмой, преимущества и недостатки этих моделей для рационального использования. В работе рассмотрены три основных вида животных, используемых для моделирования ожоговых ран.
Изучены и проанализированы заключения экспертиз и данные материалов дела в отношении 140 детей пешеходов, погибших в результате столкновения с движущимися автомобилями. Среди пострадавших пешеходов: мальчиков - 91, девочек - 49. Возраст: 6-7 лет- 53; 8-10 лет - 41; 11-14 лет - 37; а в возрасте 15-17 лет - 9 случаев. Из общего числа 140 детей-пешеходов пострадавших от автомобильной травмы (АТ) сочетанную ЧМТ отметили в 78% случаях, сочетанные травмы (СТ) груди - 40,6%, CТ брюшной полости - 50,2%, позвоночно-спинномозговую травму (ПСМТ) - 25,7% и переломы костей конечностей - 55% случаях. По результатам корреляционно регрессионного анализа повреждения этих частей тела оказались наиболее характерными для данного вида АТ (R =0,73). Следовательно, механизм травмы может быть выяснен на основе изучения особенностей повреждений структуры указанных частей тела. При изучении локализации и особенностей формирования переломов костей нижних конечностей у детей-пешеходов установлено, что у детей 6-12 лет при высоте роста от 95,0 до 140,0 см чаще всего отмечены переломы в средней трети диафиза бедренных костей, а при высоте роста свыше 140,0 см, в возрасте старше 12-14 лет, аналогичные переломы наблюдались в средней трети костей голени
В эксперименте на белых крысах проведено изучение субмикроскопического состояния альвеолярных макрофагов респираторного отдела легких в стадии шока, ранней и поздней токсемии, септикотоксемии после термической травмы III степени. В ранние сроки опыта (1, 7 сутки) установлена реорганизация макрофагов, что свидетельствует об их повышенной функциональной активности. Субмикроскопически это проявляется увеличением количества и размеров микровыростов и инвагинаций плазмолеммы, первичных лизосом и фагосом. В поздние сроки происходят значительные изменения ультраструктуры большинства макрофагов, они имеют гораздо меньше микровыростов, включают пикнотически измененные ядра, в их цитоплазме наблюдаются деструктивно поврежденные органеллы и скопления вторичных лизосом, что связано
с действием патогенного термического фактора