В обследование вовлечены сто больных детей с хронической посттравматической головной болью. Детям проводили клинико-неврологическое обследование, электроэнцефалографический анализ, нейропсихологическое обследование с помощью шкал (Спилберга-Ханина, методика Лурия). Приведены данные о неблагоприятных факторах, усиливающих процесс психогении и приводящих к хронизации заболевания.
М Абдусаломова, И Жураева, Д Абдуллаева, А Джурабекова
Исследование посвящено оптимизации лечения хронического ларингита с учётом этиопатогенеза выявлена необходимость проведения медикаментозного лечения совместно с гастроэнтерологами в случаях рефлюкс- эзофагита. санация верхнихдыхательных путей при сочетанной инфекции и профилактика профессиональных вредности. Консервативная терапия с учётом этиопатогенеза дала положительные результаты лечения у больных хроническим ларингитом в среднем по
группам более 85%.
В статье представлен аналитический анализ исследований изменений системы гемостаза у больных хронической обструктивной болезнью легких. Представлены данные, полученные в ходе исследований коагуляционной и антикоагуляционной систем, а также возможные патогенетические причины этих состояний у больных хронической обструктивной болезнью легких. Авторы утверждают, что установление причин гиперкоагуляции у данной категории больных позволит разработать эффективные профилактические мероприятия при тромботических осложнениях.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является одной из самых распространенных и прогностически неблагоприятных патологий сердечно-сосудистой системы, а также одной из наиболее частых причин госпитализаций. Поскольку большой процент случаев ХСН приводит к инвалидности населения, актуален поиск оптимального лечения и улучшения качества жизни.
В исследовании проанализирована эффективность использования компьютерной томографии в комплексном обследовании 60 больных хроническим рецидивирующим гематогенным остеомиелитом в возрасте от 7 до 22 лет. Компьютерная томография в отличие от плановой рентгенографии позволила более точно определить реальные размеры деструктивного процесса в поврежденной кости. Во всех случаях компьютерная томография превосходила плановую рентгенографию по определению мелких секвестров, поддерживающих хроническое воспаление и способствующих тяжелому рецидивирующему течению заболевания. Используемый метод обследования обеспечивает наиболее высокую точность выявления гнойно-некротических изменений в пораженных костях и повышает роль лучевых методов диагностики в разработке комплекса лечебных мероприятий, в том числе объема и тактики хирургического вмешательства при хроническом рецидивирующем гематогенном остеомиелите.
Проанализированы результаты хирургического лечения больных хроническим рецидивирующим гематогенным остеомиелитом. Предлагаемый способ хирургического лечения больных хроническим рецидивирующим гематогенным остеомиелитом - продольная остеотомия, расширенная секвестрэктомия с реканализацией пораженной кости, обеспечивает наиболее радикальную санацию остеомиелита и улучшает результаты лечения при этой тяжелой патологии
This research aimed to study the nature of pathomorphological changes in the kidney in chronic alcoholism in rats. In the present study, we have studied experimentally the nature of pathomorphological changes in the kidneys in chronic alcoholism in rats. The longer the intoxication is, the more the kidneys are damaged and homeostatic shifts are more pronounced in young animals. In an experiment on rats, it was found that taking ethanol orally has a short-term effect on kidney tissue and affects water-salt metabolism. Histologically, there are foci of acute inflammation of nephrocytes, spasm of small arterioles, and on the 15th day, atrophic changes in the renal parenchyma. Long-term alcohol intoxication (AIM) leads to persistent morphological disorders of the nephron, which are manifested in changes in the shape and size of the glomerulus, partial sclerosis of loops, vacuolar dystrophy of endothelial cells and partial vacuolar dystrophy of the tubular epithelium, especially the distal part.
F.Hitschmann и L.Adler (1908) в своей научной работе установили, что морфологические изменения при воспалительном процессе, наблюдаемые в эндометрии, аналогичны наблюдаемым в других органах показали сходство с такими изменениями, и эти научные исследования являются началом изучения хронического эндометрита [4]. Но даже за 60 лет, прошедших с момента публикации этих публикаций, было много споров о том, является ли хронический эндометрит самостоятельным заболеванием.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит является одним из наиболее распространенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, с которым сталкиваются
стоматологи, однако его этиология остается неясной, а лечение этого заболевания основано на менее чем надежных доказательствах Существует мнение, что хронический рецидивирующий афтозный стоматит - это локализованное заболевание слизистой оболочки, не вторичное по отношению к системному' заболеванию, поэтому его можно отличить более чем от 40 других типов язв в полости рта. Многие местные противовоспалительные агенты помогают заживлению язв, а предпочтительным методом лечения по-прежнему остаются местные. Некоторые системные эффективны в предотвращении новых язв.
Целью настоящего исследования явилось, повышение эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита у больных метаболическим синдромом на основании изучения клинико-лабораторных параллелей биохимического статуса полости рта. Показано высокая эффективность предлагаемого лечебно-профилактического комплекса в отношнии нарушенных уровней триглицеридов, холестерина и глюкозы в ротовой жидкости пациентов ХГП сочетанной МС. Проведенные биохимические исследования ротовой жидкости наблюдаемых пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом указали на недостаточность базовой терапии при лечении и профилактике осложнений заболеваний тканей пародонта на фоне МС, а также установленную высокую эффективность разработанного лечебно- профилактического комплекса.
Целью исследования явилось оценка иммуногистохимической картины различных форм полипов на антитела к CD45+, CD138+, CD68+,CD34+. Для иммуногистохимического исследования использовали парафиновые блоки, подготовленные из носовых полипов, удалённых у 45 пациентов с хроническим полипозным риносинуситом. Исследование показало формирование трудно обратимых изменений в слизистой оболочке носа, ведущей к утрате её функциональной активности и созданию предпосылок к частым рецидивам хронического полипозного риносинусита.
Описаны способы хирургического лечения тканевой формы хронического гипертрофического ринита. Показана эффективность применения ультразвуковой микровазотомии по сравнению с традиционными оперативными методами лечения данной патологии.
В статье представлены данные анамнеза соматического здоровья матери и акушерского анамнеза, взвешенных 146 часто болеющих детей (ЧБД) и 50 ДБД. Выявлено, что анемия у матерей ЧДК зарегистрирована в 88,3% (146 - 129) случаев. Аналогичные результаты были получены при исследованиях анемии у матерей ДДЛ. Среди хронических заболеваний особое место занимают хронический тонзиллит (65,7%) и хронический пиелонефрит (33,5%), что значительно меньше, чем регистрируется (соответственно 12% и 8%) у матерей ДДЛ. Следует отметить, что хронические очаги инфекции угнетающе влияют на иммунологический статус матерей и создают предпосылки для развития внутриутробной инфекции (ВУИ) плода. Нет сомнений в том, что ребенок, рожденный с ВУИ, может часто болеть.
В последние годы отмечается существенный рост хронических риносинуситов (ХРС) в структуре заболеваний ЛОР - органов. Хронические формы риносмнусита являются одним из наиболее распространенных и часто рецидивирующих заболеваний носа и околоносовых пазух, природа и механизм которых окончательно не выяснены. Целью работы является изучение основных показателей нейтрофильного звена фагоцитоза у больных хроническими формами риносинусита. Всем пациентам после оперативного периода была применена эндоназальная низкоинтенсивная лазеротерапия и у всех наблюдалась восстановление. В заключение следует отметить, что использование эндоназальной низкоинтенсивную лазерное терапию после хирургического лечения показало некоторые эффективные результаты по сравнению с традиционным лечением.
Взаимосвязь между общесоматическими патологиями и состоянием органов полости рта обусловлена нарушениями метаболизма, гемодинамики, микроциркуляции, иммунологическими и нейрорегуляторными изменениями. Иммунологические сдвиги при генерализованном пародонтите характеризуются нарушениями во взаимодействии факторов неспецифической резистентности организма, угнетением клеточного и гуморального иммунитета, а также подавлением относительно автономной системы местного иммунитета с дисбалансом показателей цитокинов. Имеет место морфологическая и иммунологическая сопряженность патологических процессов в тканях почек и пародонта у больных хронической болезнью почек, которые проявляются лимфоцитарной инфильтрацией, фиброзом, поражением сосудов
микроциркуляторного русла. Почечная заместительная терапия может влиять на состояние пародонтальных тканей, включая гингивальную гиперплазию при иммуносупрессии после трансплантации почки, увеличение микробной контаминации, воспаление десен, отложение зубных камней и возможное увеличение распространенности и тяжести деструктивных процессов пародонта. Кроме того, недиагностированный пародонтит может оказывать существенно влиять на
результаты терапии пациентов с ХБП в терминальной стадии.
Цель исследования — определить роль молекул среднего размера в парциальных функциях почек у детей с хроническим вторичным пиелонефритом (ХСПН). Исследование проведено в 2 группах больных: основную группу составили 25 больных с основным или сопутствующим диагнозом обострения хронического пиелонефрита в возрасте от 4 до 14 лет и контрольную группу, состоящую из 30 здоровых лиц. Выявлено, что в активную фазу ХСПН происходит угнетение парциальной функции почек и повышение содержания молекул среднего размера, С-реактивного белка и снижение содержания альбумина в плазме крови. Обследование 25 больных с ХПН показало, что уровень средних молекул в плазме крови отражает тяжесть их клинического состояния и коррелирует с уровнем клубочковой фильтрации и концентрацией мочевины. Диагностическая ценность метода определения средних молекул альбумина в плазме крови больных с заболеваниями почек позволяет рекомендовать его широкое применение в клинической практике.
Н Ахмеджанова, Х Маматкулов, К Дильмурадова, И Ахмеджанов
Проведена сравнительная оценка эффективности двух материалов для временной обтурации корневого канала фирмы PD: гидроокиси кальция и пасты «абсцесс реме ди». Положительные результаты лечения были получены при применении временной обтурации корневых каналов водной суспензией гидроокиси кальция при различных формах деструктивного хронического периодонтита. Вместе с тем паста «абсцесс ремеди» оказалась эффективной при лечении гранулирующего периодонтита.
При хроническом холецистите на слизистой оболочке полости рта возникают изменения различного характера.
Отмечаются множество реактивных изменений слизистой оболочки полости рта при различных по этиологии, но хронических по течению поражениях гепатобилиарной системы, характеризующиеся дистрофией, гиперплазией, атрофией, дискератозом и дисплазией. Эти изменения могут встречаться в отдельности или в сочетании между собой.
Исследовано влияние хронического пренатального, постнатального и комбинированного стресса на организм молодых крыс разного пола. Стресс вызывает значительную активацию перекисного окисления липидов в сердце. Минимальные морфологические изменения выявлены у самцов при пренатальном стрессе, максимальные – у самок при сочетанном стрессе. У всех животных при хроническом стрессе происходит активация гуморального иммунитета, у самцов максимальное повышение наблюдается при внутриутробном стрессе. Повышение иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов может быть предиктором развития хронических воспалительных заболеваний, аутоиммунных заболеваний в органах эндокринной системы.
Приводятся результаты исследования, проведенного у 50 больных с острых и хронических заболеваний околоносовых пазух. Дана роль рентгенологических методы при диагностики острых и хронических заболеваний околоносовых пазух.
Метаболический синдром полиэтиологическое патологическое состояние, способствующее развитию многих заболеваний, являющихся основной причиной инвалидизации и высокой смертности населения на сегодняшний день. Поражение почек при метаболическом синдроме является характерным изменением, микроальбуминурия выступает в качестве одного из диагностических критериев метаболического синдрома. При метаболическом синдроме резко возрастают риск развития хронической болезни почек и ее тяжесть, при этом отмечается прямая зависимость с количеством симптомов метаболического синдрома. Получены данные о наличии взаимосвязи между хронической болезнью почек и всеми компонентами метаболического синдрома, включая ожирение, инсулинорезистентность, артериальную гипертензию.
Исследование проводилась на базе Самаркандского городского медицинского объединения. Были исследованы 80 больных с диагнозом бронхиальная астма (БА) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Среди них превалировал мужской пол и составил 51 (63,75%), женщин соответственно было 29 (36,25%). Больные были рандомизировано рапределены на 3 группы: 1-ю группу составили 27 (33,75%) больных с БА, 2-ю группу 27 (33,75%) больных с диагнозом ХОБЛ и 26 (32,5%) больных имели сочетание этих двух заболеваний. При ХОБЛ и БА происходят изменения в иммунной системе, которые существенно отличаются друг от друга, в первую очередь за счет существенного повышения содержания цитотоксических лимфоцитов в крови больных с ХОБЛ.
Все процессы в ране происходят за счет активации сложных ферментативно-каталитических систем и эффективное заживление раны строго зависит от назначенного дифференциального лечения в зависимости от стадии раневого процесса.
Процесс заживления раны в короткие сроки возможен если предписанные меры и назначенные препараты соответствуют физиологическим стадиям раневого процесса. Оценка эффективности лечения в послеоперационном периоде у 40пациентов с хроническим дакриоциститом была определена в качестве цели нашего исследования. После эндоназальной эндоскопической дакриоцисториностомии в слезный проток каждые 2 часа вводили антиадгезиновое лекарственное средство в виде геля и исследовали цитологический состав мазков слизистой оболочки носа для оценки хода репаративных процессов в хирургических ранах. Исследование показало, что эффективность послеоперационного лечения пациентов с хроническим дакриоциститом увеличилась в основной группе пациентов с применением антиадгезина, что привело к лучшему заживлению ран и эпителизации к 7-му дню, тогда как в сравнительной группе этот процесс произошел только на 14-17-е сутки.