С последних десятилетий ХХ-го века внимание исследователей стали привлекать своеобразные отклонения в психоэмоциональной сфере у работников ряда профессий, которые впоследствии были объединены в один синдром, названный синдромом профессионального выгорания или burnout-syndrome. В Международной Классификации Болезней Х-пересмотра это заболевание фигурирует под рубрикой Z.73.0 как «состояние полного истощения». Наиболее часто ему подвержен персонал сферы обслуживания, в том числе медицинской, протекает в виде 3 вариантов –эмоциональное истощение, деперсонализация и редуцирование личных достижений. Среди факторов риска – частые стрессы, тяжелый труд, высокая ответственность за результат работы, ненормированное рабочее время и др. Поэтому среди медиков различных специальностей его распространенность неодинакова – например, если среди хирургов он встречается в 57%, то среди анестезиологов-реаниматологов – до 82% (Ловчев А.Ю., Корячкин В.А. 2009).
Научная концепция статьи состоит в том, что национальное литературно-эстетическое мышление является первостепенным критерием в оценке творчества писателя, а сущность литературы определяется художественной интерпретацией национального духа. Лучшие образцы народной литературы мира, независимо от языка, на котором они написаны, стоят на повестке дня как вопрос номер один, подлежащий научному анализу с точки зрения выражения национального духа. Роман Абдуллы Кадыри «Минувшие дни» анализируется в узбекской литературе ХХ века как произведение, отвечающее этому критерию. По мнению автора, национальный дух отражается в романе «Минувшие дни» на основе следующих трех принципов: 1) интерпретация конкретных обычаев, традиций, ценностей, мечтаний и стремлений нации, воплощающих дух нация; 2) выражение способности нации критически взглянуть на себя; 3) поэтическое изображение в пьесе устоявшихся убеждений, присущих национальным личностям. В свою очередь, первый из этих принципов воплощает в себе нравы нации, второй — волю, а третий — убеждения, и эта троица формирует национальный дух в целом. В конце статьи подводятся теоретические итоги исследования.
Цель исследования. Оптимизация подходов к ранней диагностике и повышение эффективности этиопатогенетической антимикробной терапии у пациентов с НП
ИВЛ, вызванной микроорганизмами с множественной лекарственной устойчивостью.
Материалы и методы. Проспективное исследование (n=29) хирургических пациентов с наличием критериев НПИВЛ. Школьники преобладали (72,4%). Группа контроля n=10. Минимальная эскалационная АБТ. Группа основная(n=19). Максимальная деэскалационная АБТ. ИВЛ длительностью более 48 часов осуществлялась в 100% случаях. В нашем исследовании в группах по выживаемости отмечены достоверные различия: смертность у больных контрольной группы с НПИВ составила n=4 (40%) и n=4 (21,05%) в основной группе соответственно. Преобладающими возбудителями НП
ИВЛ у пациентов в обеих группах являлись грамнегативные штаммы с множественной лекарственной устойчивостью: Kl.pneumoniae (n=8), Ps.aeruginosa (n=7), Acinetobacter (n=4).
Результаты. Наши микробиологические исследования подтверждают низкую чувствительность основных внутрибольничных патогенов НПивл (P.aeruginosa, Acinetobacter spp., K.pneumoniae, MRSA) к узкому спектру антибактериальных препаратов, что указывает на необходимость для каждого пациента при развитии НПивл, индивидуализированного подхода к этиотропной антибиотикотерапии согласно данным бактериологического мониторинга.
Организм человека имеет многогранную систему пищеварения и один из главных органов ее является печень. Роль печени в организме переоценить невозможно. Её функции широки и многообразны. Миллиарды клеток печени постоянно выполняют множество функций, направленных на поддержание чистоты и постоянства внутренней среды организма.
Одной из главных задач реформирования народного хозяйства сегодня является развитие производства и увеличениедоли частного сектора на этой основе. При решении этого вопроса основное внимание следует уделить уменьшениювмешательства государства в экономику, т.е. снижение налогового бремени. В целях снижения налогового бремени в первую очередь необходимо определить и проанализировать уровень налоговой нагрузки в различных отраслях экономики и предприятий.Развитие производства в экономике, повышение их инвестиционного потенциала, безусловно,тесно связано с налоговой политикой. Это налоговое бремя является удобным экономическим инструментом для оценки влияния налогов в деятельности хозяйствующих субъектов.
На основе глицирризиновой кислоты синтезирована тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (Глицитринат), обладающая выраженной противоязвенной активностью в сочетании с противовоспалительным действием. По показателям острой токсичности в опытах на белых мышах и крысах при пероральном введении Глицитринат был отнесен к группе малотоксичных веществ. А по оценке противоязвенной активности на моделях деструкции слизистой оболочки желудка крыс, вызванной индометазином, ортофеном и резерпином, глицитринат обладает выраженным противоязвенным действием. Механизм противоязвенного действия глицитрината связан с его антиоксидантным свойством и подавлением секреторной функции желудочных желез.
В данном учебнике представлены становление цифровой экономики, ее технологические основы, становление цифровой экономики в мире и в Узбекистане, процессы использования цифровых технологий в высшем образовании и статистике. Кроме того, описаны национальная и международная кибербезопасность, электронное правительство, цифровая демократия, переход от электронного правительства к цифровому государству в условиях цифровой трансформации, перспективы цифрового государства в Узбекистане и риски, которые могут возникнуть в процессах цифровой трансформации. Рекомендуется в качестве учебника студентам бакалавриата высших учебных заведений нашей республики. Он также предназначен для специалистов, профессоров, преподавателей, исследователей, аспирантов и читателей, интересующихся сферой цифровой экономики в отраслях экономики.
Боль при операциях у новорожденных с врожденной диафрагмальной грыжей сопровождается гиперактивацией симпатической нервной системы, что клинически проявляется тахикардией, гипертензией и повышением периферического сосудистого сопротивления. На этом фоне у пациентов высокого риска, особенно страдющих недостаточносью коронарного кровообращения, высока вероятность резкого увеличения потребности миокарда в кислороде. Эффективность обезболивания определяется оценкой остояния жизнено-важных функций, прежде состояния центральной гемодинамики. Обезболивание таких операций можно достичь применением центральных аналгетиков (ЦА).
Обезболивание пациентов в послеоперационном периоде - одна из важнейших задач и проблем современной интенсивной терапии. За последние десятилетия возможности хирургии многократно возросли. Это в полной мере относится и в отношении хирургического лечения детей. Оперативные вмешательства проводят больным с тяжелыми пороками развития, обширными травматическими повреждениями.
Новорожденные составляют группу высокого риска развития генерализованной инфекции. Смертность от сепсиса среди новорожденных достигает 20-50%. Дефицит глутамина у недоношенных новорожденных приводит к функциональной несостоятельности иммунной системы, предрасполагает к развитию некротического интероколита. Введение экзогенного глутамина в критическом состоянии приводит к значительному снижению риска присоединения генерализованной инфекции и летального исхода.
Абрикос – один из важных съедобных зерновых фруктов в Узбекистане, обладающий ранним сроком созревания и сладким вкусом. В данной статье рассказывается об основных посевных площадях и сортах абрикосов, выращиваемых в Самаркандской области. В данной статье использованы статистические данные Самаркандской области. Результаты наблюдений показали, что на посевных площадях абрикоса были посажены следующие сорта: «Майский», «Бертон», «Венгерка» и «Исполенский».
Цель исследования заключается в анализе оснований прекращения уголовного дела виду неявки частного обвинителя без уважительных причин в судебное заседание по уголовным делам частного обвинения (как предусмотренного УПК РФ, так и вытекающего из Постановления Конституционного суда РФ от 13.04.2021 г.). Предложенный Конституционным судом РФ механизм реализации права подсудимого на эффективную судебную защиту не снял проблемы применения ч.3 ст. 249 УПК РФ, а законодатель, не воспринявший позицию Конституционного суда РФ, вернулся к основанию прекращения уголовного. дела частного обвинения при неявке частного обвинителя без уважительной причины в судебное заседание, предусмотренному еще УПК РСФСР.
Исследования последних лет свидетельствуют о превалировании миопической рефракции у детей при артифакии, что значительно снижает функциональные результаты лечения и может быть показанием для замены интраокулярной линзы (ИОЛ). Это обусловливает актуальность исследований, проводимых для достижения целевой рефракции у детей с артифакией.
Цель исследования. Определение факторов риска (ФР) для прогноза развития миопической рефракции у детей после экстракции врожденной катаракты (ВК) и имплантации ИОЛ.
Материал и методы. Представлены результаты обследования рефракции у 69 детей в возрасте от 1 года до 12 лет (110 глаз) через 36 мес после экстракции ВК с имплантацией мягких ИОЛ.
Результаты. Полученные данные анамнеза, результатов офтальмологических, эхобиометрических, клинико-лабораторных исследований были подвергнуты статистической обработке, проведена оценка значимости различий исходов в зависимости от воздействия возможных ФР развития псевдофакической миопии, построены регрессионная логистическая модель и ROC-кривая.
Заключение. По данным авторов, достоверными ФР развития псевдофакической миопии у детей могут быть показатели переднезадней оси глазного яблока на момент имплантации ИОЛ выше возрастной нормы более чем на 0,2 мм; ребенок от первой беременности; соотношение AL/CR 23,0; миопия парного глаза; косоглазие более 4 призматических диоптрий; наследственная отягошенность; напряжение фиброзной капсулы глаза: давление S180 мм рт.ст. на момент имплантации ИОЛ. Представленные достоверные факторы, а также сочетание менее значимых признаков (пребывание ребенка на свежем воздухе меньше 1 ч в день, родственный брак родителей пациента, зрительные нагрузки вблизи более 3 ч в день, уровень кальция в крови ниже 1,8 ммоль/л) могут быть использованы при прогнозе развития псевдофакической миопии, что поможет внести коррективы в тактику ведения пациентов для достижения целевой рефракции.
В статье анализируется изучение творчества азербайджанского поэта и драматурга Гусейна Джовида в Узбекистане. Были высказаны аналитические взгляды относительно внимания автора к творчеству в начале ХХ века великого узбекского поэта и драматурга Абдулхамида Чулпана, переводу его произведений на узбекский язык Усмоном Кучкором и Тахиром Каххором в начале ХХI века, диссертации о деятельности Гусейна Джовида в узбекском литературоведении, а также создание ряда исследований на сегодняшний день. На научной основе освещается роль литературного наследия Гусейна Джовида в развитии узбекско-азербайджанских литературных связей.
Любая операция – это стрессовая ситуация, которая приводит к ухудшению психологического состояния пациентов. Психологическая помощь больным до и после операции считается самым необходимым направлением медицинской сестры. В стационарных лечебных учреждениях больной сталкивается с непривычными ситуациями, что вызывает чувство дискомфорта. Целью нашего изучения вышеперечисленных вопросов является изучение психологического состояния и удовлетворенности пациентов лечением.
Государство, используя финансовые отношения, осуществляет перераспределение ВВП и формирует фонды денежных средств, которые выступают в виде доходов бюджетов. “Доходы бюджета – это экономические (денежные) отношения, возникающие у государства с юридическими и физическими лицами в процессе формирования фондов денежных средстви поступающие в распоряжение органов власти разного уровня и местного самоуправления”. Доходы бюджета образуется за счет налоговых и нелаговых поступлений. Укрепление государства с разветвленными органами в центре и на местах, а также развитие рыночных отношений вызвало к жизни появление разнообразных налогов и сборов, что потребовало свести все обязательные платежи в строгую налоговую систему.
В статье анализируются и обобщаются теоретические взгляды на термин «история текста», являющийся основой текстологии, кроме того, обсуждается альтернативный метод исследования. Автор обосновывает необходимость разработки целостной системы исследования истории текста. На основе взглядов великого поэта и мыслителя Алишера Навои были определены научные критерии, на которых базируется эта система. Научно доказано, что изучение истории текста использовалось при изучении истории текстов хадисов, а высокоэффективный метод взаимодействия применялся к процессу библиографического и научного исследования литературных памятников. Сделан вывод, что одним из основных условий достижения научной точности, текстового совершенства при изучении истории текста художественных произведений является использование метода контраста.
На современном этапе развития медицины наиболее информативным и доступным способом оценки состояния здоровья детей являются профилактические медицинские осмотры, результатом которых является комплексная оценка состояния здоровья на основе определенных критериев с последующим разделением обследуемого населения на группы здоровья. Использование данной методики целесообразно бесспорно, так как она унифицирована, информативна, информация, полученная с ее помощью, может быть использована как на индивидуальном, так и на групповом и популяционном уровнях. Дополнительным критерием может быть показатель качества жизни, под которым понимается субъективная оценка человеком своего физического, психологического и социального благополучия.
В статье рассматриваются внутренние, имманентные черты узбекской этнокультуры, аспекты, связанные с национальной идеей. Раскрывается национальная идейно мировоззренческая сущность художественно-эстетических образов и образов в узбекской этнокультуре. Формирование эстетического идеала – основная функция узбекской этнокультуры. В статье исследуются особенности этой функции, вопросы более широкого использования этнокультурных возможностей для ее формирования с точки зрения национальной идеи и идеологии.
Исследовано влияние стимусола (экстракт корня солодки+мумие) на процессы перекисного окисления липидов и синтез желчи в печени при хроническом токсическом гепатите. Установлено, что стимусол при хроническом отравлении гелиотрином оказывает антиоксидантное и желчегонное действие. Нормализация желчного содержимого. Не уступил по гепатопротекторному действию знаменитому силибору.
Шок является одной из актуальных проблем современной медицины. Больные с политравмой являются наиболее тяжелым и сложным контингентом больных. Частота травматического шока среди политравматических повреждений составляет 8-15%, а смерть наблюдается у 20-35% пострадавших. Роль анестезиолога-медсестры важна при проведении противошоковой терапии.
Среди методов инструментальной диагностики болезней дыхательных путей в педиатрии бронхоскопические исследования занимают одно из ведущих мест. Возможно, это объясняется развитием эндоскопической аппаратуры, малой инвазивностью и высокой информативностью. Актуальной проблемой в анестезиологическом пособии при ФБС у детей является вентиляционная поддержка и обеспечение адекватного газового обмена. Обеспечение проходимости дыхательных путей и проведение адекватной ИВЛ может осуществляться путем интубации трахеи или установки ларингеальной маски (LM), которая имеет определенные преимущества перед интубационной трубкой в виде меньшей травматичности, осложнений и выраженности гемодинамических изменений во время установки
В статье анализируется современная система налогового управления в Узбекистане, акцентируя внимание на инновационных методах, разработанных и применяемых в эпоху быстрого развития цифровых технологий и модификации государственного контроля. Цифровизация налогообложения приводит к улучшению эффективности и открытости налоговой системы, к появлению современных механизмов управления налогами и к созданию интеллектуальных моделей для оценки налоговых рисков и стратегий налоговой политики. Научная значимость работы заключается в выявлении потенциала для дальнейшего развития инновационных инструментов налогового управления, базирующихся на новейших ITтехнологиях. Эти инструменты нацелены на оптимизацию работы налоговых служб и улучшение взаимодействия с экономическими агентами в рамках цифровой коммуникации между налоговыми органами и налогоплательщиками.
После обретения странами Центральной Азии государственной независимости во всех сферах политической, экономической, социальной и правовой жизни этих стран. произошли коренные преобразования. В частности, с учетом интеграции этих стран в мировое сообщество, их членство в различных международных организациях, а также под влиянием процесса глобализации были проведены глубокие правовые реформы. Были обновлены национальные законодательства, а также реформированы правовые системы и государственно-правовые институты власти.
В данной статье анализируется произведение китайской писательницы Лао Ше «Страна кошек». Автор рассматривает факторы, вызывающие деградацию китайской культуры, и ее образную интерпретацию через художественное произведение. Роман сатирически описывает текущие события в городе кошек. Лао Ше показывает негативные обстоятельства китайской культуры, духовности и просвещения. В статье говорится, что роман значим и с современной точки зрения.