Экспериментальное исследование усовершенствования способов ушивания перекрывающих и ликвидационных колостом. Экспериментальное исследование выполнено на 32 дворнягах. Применение усовершенствованных способов ушивания больших перекрывающих и ликвидационных колостом улучшило результаты лечения острой непроходимости сигмовидной кишки
Разработанный авторами прибор для определения нежизнеспособности ущемленного отдела тонкой кишки применен у 25 больных с ущемленными грыжами передней брюшной стенки. Метод основан на принципе отклонения частоты кварцевого генератора за счет перистальтики кишечника, что вызывает изменение расстояния между электродами, а значит, и их емкости. У 14 больных ущемленная петля кишки признана нежизнеспособной, что подтверждается разработанным аппаратом и необходимостью резекции по краю, обусловленному указанным аппаратом. При восстановлении непрерывности кишечного тракта предпочтение отдается энтероэнтероанастомозу «бок в бок». В послеоперационном периоде от сопутствующих заболеваний умерло трое пожилых пациентов. Во всех случаях исследование границы некроза кишки выполнено корректно, что делает течение послеоперационного периода неосложненным с точки зрения брюшной полости.
В Полевой, С Райляну, Р Сидорчук, А Паляница, П Волянюк
Обследовано 200 детей с целиакией в возрасте от 1-14 лет. Диагноз заболевания верифицировали на основании критериев Европейской ассоциации детских гастроэнтерологов (1999). Выявлена целиакия как типичная форма у 81%, атипичная форма установлена у 19%, из них в 21,5% имеется рефрактерное течение заболевания. В зависимости от медикаментозной терапии определили 4 группы: -1-я- 30 детей, которые дополнительно к традиционной терапии, получали экдистен 0,01 г по 1 мг/кг/сут; -2-я- 37 детей, получавшие дополнительно антиоксикапс с цинком по 20 мг/сут; -3-ья- 28 детей, получавшие дополнительно экдистен 0,01 г по 1 мг/кг/сут в сочетании с антиоксикапсом с цинком по 20мг/сут; -4-я- 47 детей получившие общепринятую базисную терапию. Курс лечения - 1 мес. Исследования проводили через 3, 6 и 12 мес. Полученные результаты свидетельствуют о восстановлении всасывательный функции кишечника на фоне применяемых модифицированных лечения, более значимые изменения получены у пациентов, получивших комбинированное применение экдистена с антиоксикапс с цинком. Это комбинация на фоне базисной терапии при рефрактерной течении заболевания, оказывают благоприятное влияние на клиническое течение, уменьшает степень структурно-функциональных нарушений, улучшает исход заболевания. Для получения стойкой клинической ремиссии дифференцированно необходимо провести повторные курсы модифицированной терапии.
Использование в нынешнее время различных антибиотиков способствует изменению этиологической структуры кишечных инфекций и чувствительности к антибиотикам. Одним видом кишечной инфекции является Сampilobacteriosis, вызванный бактерией Campilobacter., которое является острой зоонозной инфекцией.
В статье приведены результаты лечения 428 больных с врожденными удлинениями толстой кишки у детей. Изучены и проанализированы особенности клинического течения и методы диагностики врожденных удлинений толстой кишки. Подчеркивается разнообразия клинических симптомов патологии. Проведен комплекс диагностических методов: УЗИ толстой кишки, контрастная ирригография, МСКТ в режиме виртуальной колоноскопии. Особо подчеркивается высокая информативность и преимущества виртуальной колоноскопии в диагностике врожденных удлинений толстой кишки у детей.
Кин и аплазия матки (синдром Майера-Рокитанского-Кустера-Хаузера MRSS) аеллярный жинсий можно считать врожденным заболеванием, характеризующимся дисморфическим генезом жинсий АЗО, делящимся на нормальный кариотип (46 XX) холеры по характеру нарушения риво-жланмы йолларов Мюллера, делящийся узловой рекурсией аеллярного жинсий йолларов [12]. Аномалия размножения желудочно-кишечного тракта АЗО, экзоген, эндотелиальный тасир в соответствии с эффектами ферромезонефрального (Мюллера) иссечения хвостовой части желчного пузыря, удлинения органов, рецидива органов, аномалий развития системы сийдик ажратиш в 40% случаев (агенезия буйрака в одну сторону), кишечника (атрезия кишечника Орка), кости (атрезия ягодиц) сколиоз) и в сочетании с сердечные нюансы [3,6]. Аеллярный жинсий азолярный рецидив рецидив возникает в 3-4% случаев, характеризуется нарушением репродуктивной системы в 6,7-25% случаев. Жинси азолар сообщил об аномалиях в текущих вактах, увеличенных на 14%, экологическая эманация случая -ши
Б Негмаджанов, M Адылова, A Абдуллаева, Г Раббимова, Ф Ганиев, О Ким
O't pufagi va o't yo'llarining patologiyasi gastroenterologik kasalliklar orasida etakchi o'rinlardan birini egallaydi. So'nggi yillarda o't yo'llarining disfunktsiyali buzilishlarining o'sishi kuzatilmoqda. Adabiyotlarni o'rganish natijasida, ovqat hazm qilish tizimi patologiyasi bo'lgan bolalarning 79 foizida safro tizimi kasalliklari aniqlanganligi aniqlandi, ulardan 92 foiz bolalarda o't yo'llari disfunktsiyasi mavjud.
В статье обсуждаются современные представления о причинах наиболее часто встречающихся функциональных расстройств органов желудочно кишечного тракта у детей раннего возраста. Представлены данные коррекции питания лечебными смесями и их эффективность при функциональных расстройствах органов желудочно-кишечного тракта у детей в возрасте от 1,5 до 6 мес находящихся на искусственном вскармливании.
Вопрос выбора лечебной тактики детей с инвагинацией кишечника остается актуальным и сегодня. В большинстве случаев основной метод лечения пациентов с кишечной инвагинацией - консервативный. Не вызывает сомнения, что абсолютными показаниями к оперативному лечению являются осложнения со стороны брюшной полости (перфорация, перитонит) и неэффективность консервативной дезинвагинации. Однако, несмотря на значительное количество публикаций, все еще остаются вопросы, в отношении которых нет единой точки зрения. Так, многие детские хирурги в течение долгого времени показаниями к оперативному лечению считали: сроки от начала заболевания более 12 часов, возраст ребенка старше 1 года и рецидив инвагинации. Выбор этих критериев был обусловлен предположением развития более высокой частоты некроза кишки и более высокой частотой встречаемости анатомических причин в старшем возрасте. Следовательно, на сегодняшний день эти показания не являются абсолютными.
Философская категория форма и функция, структура и функция в медикобиологической литературе постоянно занимает значительное место, однако большинство из публикаций посвящено этой категории с точки зрения здорового организма и в меньшей степени с точки зрения растущего и, особенно, стареющего организма при патологии. Для врача категория структуры и функции - методологический ключ к решению ряда трудных дифференциально-диагностических задач. Нарушение общего единства организма - клинически манифестная форма патологии
В патогенезе эндогенной интоксикации при механической желтухи основную роль - играет внезапная закупорка желчевыводящих путей, приводящая к желчной гипертензии. Холестаз создает благоприятные условия для размноже-ния микроорганизмов [Веронский Г.И., Штофин С.Г. 1999, Wu Е.Т., Chen H.L., Ni Y.H. et al. 2001, Машинский A.A., Лотов А.Н с соавт. 2002]. Наибольшее количество кишечных микроорга-низмов постоянно находятся в желчи в результа-те дуоденобилиарного рефлюкса при раскрытии большого сосочка двенадцатиперстной кишки
В соответствии с данными ВОЗ, в 2010 году в мире 58% летальных исходов у детей в возрасте младше 5 лет было обусловлено инфекционными заболеваниями, в том числе 11% - диарейными инфекциями. В Европейском регионе на долю острых диарейных инфекций приходилось в 13% от общего количества летальных исходов у детей в возрасте младше 5 лет.
Цель исследования: проведение анализа причинно-следственных факторов летальных исходов при острых кишечных инфекциях у детей.
Глистные инвазии (гельминтозы) широко распространены во всем мире. По данным ВОЗ ежегодно заражаются глистами около одного миллиарда людей. В нашей стране наибольшее распространение имеют нематодозы – паразитарные заболевания, вызванные круглыми червями (нематодами), передающиеся фекально-оральным путем. Самыми известными представителями этой группы гельминтов являются аскариды (Ascaris lumbricoides), острицы (Enterobius vermicularis) и власоглавы (Trichocephalus trichiurus). Сейчас же гельминтозы, являясь одной из самых распространенных и значимых педиатрических проблем, являются, в то же время, одной из самых недиагностирующихся и недооценивающихся болезней.
Проблема инвазивных диарей очень актуальна для нашего региона, т. к. Узбекистан относится к региону с высоким уровнем заболеваемости инвазивными диареями у детей. Этим определяется с одной стороны постоянная необходимость
дальнейшего всестороннего изучения узловых аспектов заболеваний и это представляет не менее важную задачу быстрейшего и возможно полного внедрения в практику новейших методов диагностики и лечения. В соответствии с общими принципами лечения инфекционных болезней программа комплексной терапии инвазивных диарей включает несколько основных направлений
У больных с ревматическими заболевания-ми осложнения в ЖКТ встречаются чаще, чем в общей популяции, - у 10-40% больных, леченных высокими (противовоспалительными) дозами НПВС и имеющих соответствующие факторы риска. При этом в 25% случаев могут развиваться тяжелые осложнения: пептические язвы, кровоте-чения, воспаления кишечника [1-4]. Чрезвычайно широкое применение НПВС, в том числе аспирина в низких дозах (для профи-лактики тромботических осложнений), особенно людьми пожилого и старческого возраста, у кото-рых риск желудочно-кишечных осложнений осо-бенно высок, вызывает необходимость разработки методов профилактики и лечения НПВС-гастропатии.
Пейеровы бляшки являются эффективным средством защиты от проникновения возбудителя через желудочно-кишечный тракт. Тонкий кишечник, постоянно взаимодействующий с природными антигенами, прежде всего с микроорганизмами, обладающими выраженной иммуногенностью, претерпевает значительные структурно-функциональные перестройки. Они выражаются в изменении линейных параметров ворсин и крипт, ускорении обновления энтероцитов, усилении инфильтрации межэпителиальными лимфоцитами, обогащении собственной пластинки иммунокомпетентными клетками, четком формировании структурно-функциональных зон энтероцитов. ПБ
Монография посвящена одной из сложных и наиболее актуальных проблем современной медицины — спаянной болезни. Послеоперационные спайки встречается более чем у 90% пациентов, перенесших операции на брюшной полости и у 45- 70°/о - после торакальных вмешательств, а число осложнений на почве спаек колеблется от 12 до 64°/о случаев. Проведенные морфологические исследования показали, что использование антиспаечного покрытия в зоне экспериментальных дефектов в брюшине или ткани легкого способствует раннему регрессу числа соединительнотканных клеток со снижением активности воспалительного процесса и локальных явлений адгезиогенеза и рубцеванием зоны дефекта без развития спаечных конгломератов с окружающими тканями. Монография предназначена для врачей хирургов, магистров и клинических ординаторов.
М. Дусияров, О. Эшонходжаев, С. Хужабаев, М. Рустамов, О. Юнусов
ОРВИ имеют большой удельный вес среди причины пневмонии у детей, но наиболее частыми являются аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекции.Присоединение микробной инфекции после ОРВИ делает сходной клиническую картину пневмоний, ассоциированных с разными респираторными возбудителями, но в то же время некоторые отличия все таки установлены. Изучены анамнез и клинические проявления при пневмонии у 116 новорожденных, бывших в контакте с ОРВИ поступивших на лечение, из них 44 больных поступили из роддома (группа сравнения), 72 новорожденных поступивших из дома. Анализ структуры по группам показал преобладание поступления больных в апреле и в сентябре, причем из дома, т.е. бывших в контакте с ОРВИ поступило больше (62%). Выявление особенностей указывают на преобладание при пневмонии у новорожденных, поступивших весной обструктивного синдрома, а к осени кишечной симптоматики.Анализ клинической картины посезонно указывает на преимущественно PC-инфекцию в весенний период и аденовирусную в осенний период, что согласуется с выводами эпидемиологической службы
В работе проведен анализ гельминтоносительства у детей с герпетическим стоматитом по данным детской стоматологической поликлиники и определена взаимосвязь болезней полости рта с глистным инвазиями кишечника.
В статье приведены сведения о заболеваемости эшерихиозами детей и отражена актуальность их изучения. Описаны патогенные свойства различных групп диареегенных Escherichia coli. связанные с ними особенности клинического течения и осложнения у детей. Освещены вопросы этиологической диагностики эшерихиозов бактериологическими, серологическими методами. Приведены современные данные о резистентности эшерихий к антибактериальным препаратам. Бактериологическому исследованию подверглись 350 детей больных ОКЗ неустановленной этиологией, госпитализированных в инфекционную больницу г. Самарканда и 60 здоровых детей до 2 лет, посещающих детские ясли.
Цель исследования. Изучение активности и топографии энтеральных ферментов у крыс смешанной, неагрессивной и агрессивной групп в условиях иммобилизационного стресса.
Материал и методы. Эксперименты проводились на взрослых беспородных крысах с массой тела 180-200 г. Животные проверялись на агрессивность. Иммобилизационный стресс вызывали путём принудительной иммобилизации в течение 24 часов. Определяли активность пищеварительных ферментов. Статистическая обработка данных проводилась по методу Стьюдента- Фишера.
Результаты. В зависимости от поведенческих особенностей животных имеются вариации в активности и топографии ферментов на протяжении тонкой кишки. Эти параметры близки между собой у крыс из смешанной и неагрессивной группы, у агрессивных же особей другая картина, резко отличная от двух выше описанных групп: активность энтеральных ферментов, кроме лактазы, выше и топография ферментов иная.
Актуальность: Кишечная колика (КК) относится к числу наиболее распространенных расстройств пищеварения у детей первых месяцев жизни. У 90-95% грудных детей КК носит функциональный характер, лишь у 5-10% связана с органической патологией.