анализ применения синтетических и ксеногенных
остеопластических материалов для увеличения
альвеолярного отростка верхней челюсти перед
дентальной имплантацией / / Рос. стоматол. - 2016. -
№ 9,-С . 3-7.
13. Трунин Д.А., Волова П.Т., Беззубов А.Е. и др.
О собенност и регенерации кост ной т кани при
и сп о л ьзо ва ни и р а зл и ч н ы х о ст е о пл а ст ически х
материалов в эксперименте / / Стоматология. - 2008. -
№5 (87). -С . 4-8.
14. Черненко В.М. Использование ксеногенного
остеопластического -материала Биопласт-дент при
непосредст венной имплантации с немедленной
нагрузкой / / Вестн. пробл. биол. и медицины. - 2018. -
Вип.4,т. 1 (146).-С . 326-330.
15. Черненко В.М., Любченко А.В. Возможность
и с п о л ь з о в а н и я м е т о д и ки н е п о с р е д с т в е н н о й
и м п л а н т а ц и и с н е м е д л е н н о й н а г р у з к о й с
использованием остеопластических ксеногенных
материалов (обзор литературы) // J. Clin. Exp. Med. Res.
-2 0 1 7 .-№ 5 (4 ).-C . 995-1005.
16. Шпачинркий A.C., Скибицкий В.С., Копчак А.В.
Изучение архитектоники костной ткани в участках
субант ральная аугмент ации с использованием
ксеногенных кост нозамещающ их материалов I I
Соврем, стоматол. -2 0 1 8 ,- №2. - С. 42-46.
17. Abdulrazaq S.S., Issa S.A., Abdulrazzak N.J.
Evaluation of the trephine method in harvesting bone graft
from the anterior iliac crest for oral and maxiliofacial
reconstructive surgery//J. Craniofac. Surg. - 2015. - Vol. 26,
№8. - p 744-746.
18. Baldini N., De Sanctis M., Ferrari M. Deproteinized
bovine bone in periodontal and implant surgery II Dent.
Materials. -2 0 1 1 ,- Vol. 27. -P .61-70.
19. Chiapasco M., Casentini P, Zaniboni M. Bone
augmentation procedures in implant dentistry II Int. J. Oral
Maxillofac. ImpI. - 2009. - Vol. 24. - P. 237-259.
20. Ewers R., Goriwoda VJ., Schopper C. et al. Histologic
findings at augmented bone areas supplied with two different
bone substitute materials combined with sinus floor lifting.
Report of one case//Clin. Oral Impl. Res.-2 0 0 4 .-V ol. 15.-P .
96-100.
21. Mertens C., Decker C., Engel M. et al. Early bone
resorption off reemicrovascularre anastomized bone grafts for
mandibular reconstruction a comparison ofiliaccrestandfibula
grafts//J. Craniomaxillofac. Surg. - 2014. - Vol. 42, №5. - P.
217-223.
22. Pjetursson B.E., Tan l/KC., Zwahlen M., Lang N.P A
systematic review of the success of sinus floor elevation and
survival of implants inserted in combination with sinus floor
elevation II J. Clin. Periodontoi. - 2008. - Vol. 35. - P. 216-240.
23. Sbordonea C. Volumetric changes after sinus
augmentation using blocks of autogenous iliac bone or freeze-
dried allogeneic bone. A non-randomized study//Int. J. Oral
Maxillofac. Surg. - 2014. - Vol. 42. - P 113-118.
24. Streckbein P, Kdhling C., Wilbrand J.F et al.
Horizontal alveolar ridge augmentation using autologous
press fit bone cylinders and micro-lag-screw fixation: technical
note and initial experience lid . Craniomaxillofac. Surg. -2014.
- Vol. 42, №5. - P. 387-391.
http://dx.doi.Org/10.26739/2091 -5845-2019-2-4
УДК:
616.314(075.8)
НАУЧНЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА
ЭТИОПАТОГЕНЕЗ, ЛЕЧЕНИЕ И
ПРОФИЛАКТИКУ НЕКАРИОЗНЫХ
ПОРАЖЕНИЙ ТКАНЕЙ ЗУБОВ (ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ)
Ташкентский институт усовершенствования врачей,
Ташкентский государственный стоматологический
институт
Аннотация
Анализ данных литературы показал, что в патогенезе
некариозных поражений твердых тканей зубов опреде
ленную роль играет наруш ение м орф ологической и
химической структуры зубной эмали и дентина, которые
приводит к снижению резистентности твердых тканей
зуб ов. В аж ное зн а че н и е в р азви тии н е ка р и о зн ы х
поражений твердых тканей зубов имеют соматические
заболевания женщины во время беременности, особенно
эндокринная патология, а также экологические, профес
сиональные, пищевые и социальные факторы.
Ключевые слова: некариозные поражения твердых
тканей зубов, со м ати че ская па то л о ги я, экол о ги я,
профессиональные, пищевые и социальные факторы.
В последние два десятилетия в теоретической и
практической стом атологии произош ли ф ундам ен
тальные изменения: в настоящее время она развивается
в условиях рыночных отношений, которые диктуют свои
требования не только в эконом ической сф ере, но и
выдвигают на первый план необходимость научного
поиска и теоретического обоснования наиболее эффек
тивных методов диагностики, лечения и профилактики
основных стоматологических заболеваний [1 ]. Наиболее
актуальной проблем ой соврем енной стом атологии
являются некариозные поражения зубов, развивающиеся
до и после их прорезывания [10,16,32].
Движение зуба к альвеолярному краю,преодоление
барьеров костной ткани и слизистой оболочки и по
явление его в полости рта считается труднообъяснимым
п р о ц е ссо м . П оэтом у до н е д а в н е го врем ени были
известны такие теории прорезывания зубов как корневая,
альвеолярная,пульпарная,перестройки костной ткани.
Некоторые авторы считают, что увеличение объема
пульпы происходит за счет дифференцировки мезенхимы
и увеличения объема основного вещества, в результате
чего создается то давление внутри зубного зачатка, кото
рое заставляет его двигаться по направлению к свободно
му краю. О бразование костной ткани на дне зубной
альвеолы у основания зубного зачатка начинается задол
го до появления коронки зуба на поверхности слизистой
Стоматология • №2(75)2019
79
оболочки рта и продолж ается на протяж ении всего
периода прорезывания [5,22].
По м нению н е котор ы х а втор о в, не сущ е ств ует
изолированное движение зуба. Рост и развитие его свя
заны с развитием альвеолярной кости. На прорезывании
зубов влияют нервная и эндокринная система, обмен
веществ и состояние альвеолярной кости у эмбриона,
особенности питания, наследственность, географические
условия. Признавая регулирую щ ую роль нервной и
эндокринной системы в прорезывании зубов некоторые
специалисты [3] отмечают, что "при этом имеет значение
диф ф еренцировка тканей зуба, сопровождающ аяся
увеличением объем а и созд ани ем внутри зачатка
определенного давления, при этом большое значение
имеет перестройка костной ткани впереди и позади
зачатка, что о бусл овл и вае т его д в и ж е н и е ” . Рост и
развитие-тесно взаимосвязанные процессы, характери
зующиеся увеличением массы тканей за счет увеличения
количества и размеров клеток и их дифференцировкой.
Общее управление процессом роста слож но и, как
считают, подчинено трем основным факторам: генетичес
кому, эндокринному, трофическому [5].
Другие специалисты считают, что на процесс роста
влияют средовые и социально-экономические факторы;
гормоны роста, щитовидной железы, половые гормоны,
присутствующие в организме в строго определенном
соотношении для каждой стадии развития. В последнее
время прослеживается связь патологии эндокринных
органов с ростом зубов, то есть задержка роста и замед
ленное прорезывание зубов описаны после удаления ги
пофиза, при цереброгипофизарном нанизме и гипогенита-
тализме, врожденном атиреозе и гипотиреозе адипозо-
генитальной дистрофии [12]. Кроме того, основным стиму
лятором гистогенеза хрящевой, костной и зубных тканей
является гипофизарный соматотропный гормон, а гормон
щ итовидной железы управляет диф ф еренцировкой
тканей [5,35].
Установлено,что распространенность некариозных
заболеваний, развивающихся после прорезывания зубов,
в Казани составляет 12%; наиболее высокие уровни
распространённости характерны для клиновидного
деф екта (50% ), патологической стираемости (40%),
гиперестезии зубов (36%). В старших возрастных группах
эти формы стоматологической патологии встречаются у
каждого второго. Разработаны научно-обоснованные про
токолы диагностики, лечения и реабилитации пациентов,
стр а д а ю щ и х р а зл и чн ы м и ф орм ам и н е ка р и о зн ы х
поражений зубов [9].
При проведении эпидемиологических исследований
среди взрослого населения Республики Беларусь в 40%
сл уча е в вы явл ена п а то л о ги ч е с ка я с ти р а е м о сть ,
абфракционные дефекты, эрозия зубов. Распростра
нённость некариозных поражений увеличивается с 4,27%
в молодом возрасте (18 лет) до 40% среди взрослого
населения в возрасте 35-44 года. Распространённость и
интенсивность абфракционных дефектов и стирания
зубов с возрастам возрастает соответственно с 0,95 до
14% и с 3,7 до 16%. В то же времяо среди пациентов с
некариозны ми поражениями в приш еечной области
отмечается снижение частоты встречаемости абфракций
и истирания зубов с возрастом: соответственно с 22 до
19% и с61 до 2,5%. Отсутствие единого мнения в вопросах
э ти о л о ги и , п а то ге н е за , кл и н и ч е с ки х пр о явл ен и й
абф ракции требует углубленного изучения с целью
осмысления, систематизации данных и выработке реко
мендаций по ее диагностике, лечению и профилактике
[16].
Как показали проведенные исследования, поражае-
мость твердых тканей зубов клиновидными дефектами
среди лиц молодого возраста в Ставропольском крае
встречается у 16%. Среди студентов с клиновидными
деф ектами зубов у 76% наблю далась ограниченная
форма I и II стадии, у 24% - III и IV стадии. У 68% студентов
клиновидные дефекты были в фазе обострения, у 32% - в
фазе стабилизации [4].
Что касается эрозии зубов, то в 70-х годах публико
валось менее 5 исследований в год. В 80-х количество
таких работ не превышало 10, в настоящее время же в год
проводится не менее 50 исследований по этой проблеме.
В Великобритании были обследованы дети в возрасте 12
лет. Почти 5% испытуемых в начале исследования и
более 13% спустя 2 года имели глубокие поражения
эмали или дентина. Для контроля эрозии зубов авторы
реком ендую т вы являть такие поражения на ранней
стадии, определять их причины [33].
Некоторые авторы [36] указывает, что эрозия твердых
тканей зубов связана с кислотной деминерализацией
эмали, то есть эрозия формируется в связи с употреб
лением кислы х пищ евы х продуктов (газированны х
напитков, фруктовых соков и других продуктов с низким
уровнем pH); вследствие заболеваний ж елудочно-
кишечного тракта; расстройства пищевого поведения;
пр о ф е сси о н а л ь н ы х вре д н о стей и н и зкого уровня
слюноотделения, низкой буферной емкости слюны.
Известно, что эмаль представляет собой мезопорис-
тое вещество, она не содержит клеток и не способна к
регенерации при повреждении, однако в ней постоянно
происходит обмен минеральных ионов, которые пос
тупают из слюны через поры и адсорбируются на ее по
верхности, что обусловливает возможность проведения
реминерализующей терапии [23,27]. Рричиной развития
данного механизма является локальное изменение pH на
поверхности зуба вследствие накопления на нем зубного
налета, содержащего некоторые видов кислотоформи-
'рующих стрептококков (mutans, sanguis, mitis, salivarius),
для которых характерно анаэробное брожение, и неко
торые лактобактерии [24,26,29,30].
За рубежом с целью определения «базового иссле
дования эрозивного износа» (BEWE) разработан инстру
мент для использования в общей практике, что позволяет
проводить сравнение с другими более дискриминацио-
ными показателями. В HTore'BEWE явилось базовой
структурой для инициирования развития международно
п р и зн ан н ы х,стан д а рти зи р о ва н н ы х и проверенны х
индексов. По мнению разработчиков этого инструмента,
он должен обеспечить, с одной стороны, четкие и опре
деленные структуры для научного и клинического исполь
зования, а сдругой стороны, подлежит дальнейшему
совершенствованию [14,19].
С целью оценки эффективности анкетирования как
метода раннего выявления стоматологических заболе
ваний авторы рекомендуют скрининг-метод для конкре-
тизации-контингента детей, которым необходима адекват
ная стоматологическая помощь [11]. По мнению других
специалистов, причинами низкой эффективности лечеб
но-проф илактических мероприятий при пришеечных
некариозных поражениях твердых тканей зубов являются
недооценки медицинских и биохимических аспектов проб-
8
Стоматология • N82(75)2019
1
1
Л к
О Б З О Р Н Ы Е С Т А Т Ь И
л е м ы ,н е о п т и м а л ь н ы й вы бор р е с т а в р а ц и о н н ы х
материалов и методик их клинического применения. В
связи с этим авторы рекомендуют свой медико-техноло
гический алгоритм диагностики и лечения некариозного
поражения зубов [7].
Убыль эмали вначале происходит на небных поверх
ностях верхнечелюстных центральных и боковых резцов,
эмаль при некариозных поражениях выглядит «остекле
невшей». Далее в порядке убывания на верхней челюсти
пораж аю тся: небная поверхность моляров, небная
поверхность клыков, окклюзионная поверхности моляров,
небная поверхность премоляров, окклюзионная поверх
ность премоляров. Режущий край резцов истончается,
жевательны е поверхности уплощ аю тся. В тяжелы х
случаях вся окклюзионная морфология исчезает [20,21 ].
Как видно из процитированных публикаций, некот
орые авторы продолжают придерживаться идеи влияния
превалирующей силы (давления,напряжения)за счет
увеличения тканей в объеме на прорезывание зубов,
которая была высказана еще в прошлом веке, неодно
кратно опубликована, но не подтверждена экспери
ментом.
С целью профилактики эрозивных поражений необ
ходимо выявлять и исключать факторы риска, имеющие'
значение для их возникновения. Для этого необходимо
рациональное питание с минимизацией потребления
продуктов с низким уровнем pH. Пациенту следует вести
дневник питания для выявления употребления продуктов
и напитков с низким pH в любых комбинациях более 4-х
раз в день [21,31].
Некоторые авторы считают, что ведущую роль в эро
зивно-абразивном износе тканей зуба играбт механи
ческие факторы: активное использование некоторых
абразивных гигиенических средств, нерациональная
чистка зубов [25,35].
Ученые признали эффективными технологии увеличе
ния кислотоустойчивости твердых тканей зуба с помощью
фторидсодержащих препаратов. По их мнению, примене
ние бикарбонат содержащих зубных паст - один из путей
введения буферных агентов в полость рта. В связи с этим
они рекомендуют наносить щелочные пасты или гели
перед сном для защиты зубов от эрозирования при
рефлюксе, происходящем во время сна [17,37]. Другие
авторы для укрепления твердых тканей и нормализации
функции слюны предложили схему комплексной терапии,
включающую прием препаратов внутрь и электрофорез
2,5% раствора глицерофосфата кальция в промежутках
между общим лечением [13].
Считают также, что появление эрозий может быть
связано с эндо кр и нной па то л о ги ей , наруш ениям и
гормонального и минерального гомеостаза, поэтому у
женщин эрозии зубов выявляются в большем проценте
случаев. С этой точки зрения обследование пациенток
необходим о проводить совм естно с гинекологом и
эндокринологом [8].
Расстройства пищевого поведения включают три
основных диагноза [28]: анорексия, булимия и другие
неопределенные расстройства пищевого поведения.
Любые лечебные манипуляции в отношении эрозий зубов
без устранения будут давать лишь кратковременный
эффект. Лечение эрозивных поражений осуществляется
по двум направлениям: снижение чувствительности ден
тина и закрытие дефектов современными материалами
[
6
].
Выделяют три группы средств, уменьшающих чув
ствительность дентина; минеральные соли; преципи
тация белков, средства, д ействую щ ие на нервны е
окончания. Установлено наличие прямой зависимости
между качеством пломб во все сроки наблюдения и
уровнем ги ги е н и ч е ско го ухода за полости рта при
н е к а р и о з н ы х п о р а ж е н и я х з у б о в , при э то м при
препари ровании полостей необходим о следовать
принципам Блэка [6,34].
Неплохой результат показали комбинированный
метод, лазерные технологии и использование профессио-
н альны х ср ед ств в усл о в и я х с то м а то л о ги ч е с ко го
кабинета. На экспериментальных моделях клиновидного
дефекта зубов проникновение гидроксиапатита в твердые
ткани зубов и взаимодействие его с дентином, обосно
ваны возможности использования фтор и гидроксиапатит
содержащих препаратов для профилактики и лечения
данной патологии [2,18]. Вокруг дефекта сошлифовы-
вают эмаль с помощью мелкозернистых алмазных боров
с напы лением 80 м и кр о н (с красной маркировочной
полосой), некоторые авторы рекомендуют сокращение
времени травления эмали до 5 с [4].
И н н о ва ц и о н н ы м м етодом за кр ы ти я д е ф е кто в
является применение прямых композитных накладок,
изготовленны х в заводских условиях. COMPONEER
CLASS V (C oltene/W haledent, Швейцария или другие
страны-производители): тонкие композитные накладки
(0,3-0,5 мм) с однородной поверхностью и специальной
направляю щ ей для пози ционирования, позволяю т
закрывать дефекты в пришеечной области, в том числе
эрозивные поражения [15].
Таким образом, на основании анализа данных литера
туры можно сделать вывод, что в патогенезе некариозных
поражений твердых тканей зубов определенную роль
играет нарушение морфологической и химической струк
туры зубной эмали и дентина, которые приводит к сниже
нию резистентности твердых тканей зубов. Наряду с этим
важное значение в развитии некариозных поражений
твердых тканей зубов имеют соматические заболевания
женщины во время беременности, особенно эндокринная
патология, а также экологические, профессиональные,
пищевые и социальные факторы.
Списоклитературы
1. АлимскийА.В. Роль и место организации и управ
ления стоматологической службой страны в условиях
рыночных отношений//Экономика и менеджмент в сто-
матол. - 2009. - Г. 27, № 1.-С . 14-17.
2. Афанасов Ф.П. Профилактика и лечение клино
видных дефектов зубов с сочетанным применением
гидроксиапатит- и ф т оросодержащих препаратов:
Автореф. д и с.... канд. мед. наук. - М., 2010,- 24 с.
3. Боровский Е. В. Терапевтическая стоматология.
- М.: Мед. информ. агентство, 2004. - 840 с.
4. Головат енко О.В. Процессы де- и рем инера
лизации эмали у больных с клиновидным дефектом и
эрозией твердых тканей зубов: Д и с .... канд. мед. наук. -
Пермь, 2006.
5. Г о нча р о ва Е.И. Р ост и р а зви т и е зубов, их
гормональная регуляция. - М., 2013,- С. 53-56.
6. Кудряшова В.А., Максимовский Ю.М., Гринин В.М.
Оценка качества пломб при лечении отдельных видов
некариозных заболеваний зубов//Стоматолог. - 2005. -
№ 8.-0.21-24.
Стоматология • №2(75)2019
81
7. Николаев А. И. Системный подход к диагностике
и ком плексном у лечению кариозны х и приш еечны х
некариозных поражений твердых тканей зубов (клинико
лабораторное исследование): Автореф. д и с .... д-ра
мед. наук. - Смоленск, 2012,- 38 с.
8. С о л о вь е ва -С а во я р о ва Г .Е ., Д р о ж ж и н а В.А.
Эстрогены и некариозные поражения зубов. - СПб, 2012.
-1 4 0 с.
9. Старцева Е.Ю. Разработка основ критериев
качества диагностики и лечения некариозных заболева-
ний твердых тканей зубов: Автореф. д и с .... канд. мед.
наук. - Казань, 2007. - 23 с.
10. Стоматологическая заболеваемость населения
России. Состояние твердых тканей зубов. Распрост
раненность зубочелюстных аномалий. Потребность в
протезировании; Под ред проф. Э.М. Кузьминой. - М.:
МГМСУ, 2009. - 236 с.
11. ТайлаковаД.И. Анкетное изучение состояния
зубочелюстной системы детей, проживающих в различ
ных условиях экологической среды //М еждунар. журн.
прикл. и фундамент, иссл. - 2015. - №12-9. - С. 1625-
1627.
12. УранчимэгШ. Влияние социально-экономических
факторов на рост и развитие детей и подростков Улан-
Батора //Общество, среда, развитие (Terra humana). -
2011.- С . 69-75.
13. Федоров Ю.А., Дрожжина В.А. Клиника, диагнос
тика и лечение некариозных поражений зубов IIНовое в
стоматологии. -1 9 9 7 .-№ 10. - С. 143-148.
14. Чижикова Т.С. и д р. Определение пат ологии
т верд ы х т каней зуб о в и оценка их со ст ояния по
балльно-рейтинговой системе//Междунар. журн. прикл.
и фундамент, иссл. -2 0 1 5 ,- №3. - С . 710-714.
15. Ш умилович В.Р., Сущ енко А.В., М орозов А.Н.
Система прямых предполимеризованных композитных
виниров сотропеег. Трудности в работе и пути их прео
доления//Пробл. стоматол. -2 0 1 5 ,- №3-4. - С. 14-24.
16. Юдина И. А. Юрис О. В. Этиология и эпидемио
логия абфракционных дефектов зубов //М ед. журн. -
2 014,-№ 4.-С . 38-43.16
17. ЮрчукЕ.Н. Возможности профилактики эрозий
эмали зубов И Белорусский мед. журн. - 2002. -№ 2 .~ С.
125-129.
18. AranhaA.С., De Paula Eduardo С. EffectsofEr.YAG
and Er, Cr.YSGG lasers on dentine hypersensitivity short-term
clinical evaluation //Lasers Med. Sci. - 2012. - Vol. 27. - P.
813-818.
19. Bartlett D., Ganss C., Lussi A. Basic Erosive Wear
Examination (BEWE): a newscoring system for scientific and
clinical needs //Clin. O ral.lnvest.-2008.-V ol. 12(Suppl. 1 ).-
P. 65-68.
20. Bouquot F.E., Seime R. Bulim ia Nervosa: Dental
Perspectives //Oral. Pathol. -2 0 1 2 ,- Vol. 9 .-P . 54-72.
21. Campos M., Danielle S., Furtado C. etal. Control of
erosive tooth wear: possibilities and rationale//B raz. Oral.
Res. - 2009. - Vol. 23, № 1.-P. 49-55.
22. Cui Dongmei. Atlas of Histology: with functional and
clinical correlations. First Edition. 2011 Lippincott Williams &
Wilkins, a Wolters Kluwer business- Printed in China. - 439 p.
23. Elton V, Cooper L , Higham S.M., Pender N. Validation
of enamel erosion in vitro// J. Dent. - 2009. - Vol. 37, №5. - P.
336-341.
24. Franklin Garcia-Godoy M. John Hicks. Maintaining the
integrity of the enamel surface the role of dental biofilm, saliva
and preventive agents in enamel demineralization and remi
neralization. - 2008. //https://doi.org/10.14219/jada.archive/-
2008/0352
25. Ganss C., Schlueter N., Friedrich D., Klimek J.
Efficacy of waiting periods and topical fluoride treatment on
toothbrush abrasion of eroded enamel in situ H Caries Res. -
2007.-V ol. 41, № 2.- P 1 46-151.
26. Lawn B.R., Lee J.J.-W., ChaiH. Teeth: among nature's
most durable biocomposites//Ann. Rev. Mater. Res.-2010. -
Vol. 40.-P.55-75.
27. Lin P.-Y, Cheng Y.-W., Chu C.-Y. et al. In-office
treatment for dentin hypersensitivity: a systematic review and
network meta-analysis //J. Clin. Periodontol. -2 0 1 3 ,- Vol 40,
№ 1 .-P.53-64.
28. Lo Russo L , Campisi G., Di Fede 0. et al. Oral
manifestations o f eating disorders: a critical review // Oral. Dis.
-2 0 0 8 .-V o l.1 4 .-P . 479-484.
29. Marsh P.D. Dental Biofilms in Health and Disease H
Understand. Dent. Caries.-2 0 1 6 .-№ 1.-P .41-52.
30. Nakajo K., Imazato S., Takahashi Y. Et al. Fluoride
released from glass-ionomer cement is responsible to inhibit
the acid production of caries-related oral streptococci / / Dent.
Materials. - 2009. - Vol. 25, №6. - P. 703-708.
31. Nascimento M.M. et. al. Abfraction lesions: etiology,
diagnosis, and treatment options//Clin., Cosm. Invest. Dent. -
2 0 1 6 .-№ 8 .-P . 79-87.
32. Rossomando E.F. What will dental practice be like in
2025 Will you help Dental Hypotheses / / Dent. Hypotheses. -
2011,-№ 2.-P .2 1 -22.
33. Serra M.C., Messias D.C.F., Turssi C.P. Control of
erosive tooth wear: possibilities and rationale H Braz. Oral.
Res. - 2009. - Vol. 23 (Spec Iss1).-P . 49-55.
34. Stamm J.W. Multi-functional toothpastes for better oral
health: a behavioural perspective / / Int. Dent. J. - 2007. - Vol.
57.-P.351-363.
35. WiegandA., Schwerzmann M., SenerB. etal. Impact
of toothpaste slurry abrasivity and toothbrush filament
stiffness on abrasion of eroded enamel - an in vitro study H
Acta. Odontol. Scand. - 2008. - Voi. 66, №4. - P. 231-235.
36. Yan-Fang R. Dental Erosion: Etiology, Diagnosis and
Prevention.-2011. - http://www.rdhmag.com
37. ZiniA., Krivoroutski Y, Vered Y. Primary prevention of
dental erosion by calcium and fluoride: a systematic review
International//J. Dent. Hyg. - 2014. - Vol. 12, № 1.-P. 17-24.
Стоматология • №2(75)2019
