Все статьи - Общая и терапевтическая медицина
Число статей: 301
-
Изменение микроциркуляторного русла, агрегации тромбоцитов у больных с хронической сердечной недостаточностью под влиянием антагонистов кальция. -
Современные подходы лечения железодефицитной анемии у женщин фертильного возрастаЖелезодефицитная анемия (ЖДА) продолжает занимать ведущую позицию в структуре заболеваемости женщин репродуктивного возраста не только в Узбекистане, но и во всем мире. По данным ВОЗ, анемия имеется у 1 987 300 000 жителей планеты, т.с. это одна из частых, если не самая частая, группа болезней.
Журнал вестник врача -
Иммуномодуляторы в комплексной терапии хронической обструктивной болезни легкихПо заключению экcпеpтов ВОЗ хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) отноcитcя к числу наиболее часто вcтpечающиxcя xpони-чеcкиx болезней человека. Известно, что ХОБЛ в тяжелой форме встречается у 80 миллионов че-ловек и еще сотни миллионов страдают от ХОБЛ легкой формы [11,12]. Именно ХОБЛ относится к числу наиболее затратных заболеваний орга-нов дыхания. Так, в США в 1993 г. только пря-мые медицинские расходы на лечение ХОБЛ составили $14,7 млрд. долларов, а непрямые, связанные со снижением производительности труда и смертностью, достигали $9,2 млрд [15].
Журнал проблемы биологии и медицины -
Аспекты железодефицитного состояния у женщин в различных возрастных периодахЖелезо относится к незаменимым микро-элементам, регулярное поступление которого абсолютно необходимо для нормальной жизне-деятельности всех живых организмов, обитаю-щих в кислородной среде. Биологическая роль железа велика и определяется его участием в окислительно–восстановительных процессах, реакциях кислородозависимого свободноради-кального окисления и антиокислительной систе-ме, росте и старении тканей, механизмах общей и тканевой резистентности, кроветворении, в снабжении органов и тканей кислородом, акти-вации и ингибирования целого ряда ферментов. Многие метаболические процессы протекают с участием железа: синтез стероидов, метаболизм лекарственных препаратов, синтез ДНК, проли-ферация и дифференциация клеток, регуляция генов [1,2,6,8,9,11,12]. Поэтому дефицит железа в организме в той или иной мере сказывается на перечисленных выше процессах и затрагивает все уровни: генетический, молекулярный, кле-точный, тканевой, органный, системный [3,5,7,19]
Журнал проблемы биологии и медицины -
Значимость информированности и коммуникативных навыков в лечении больных мигреньюАктуальность. Распространённость мигрени у лиц старше 16 лет в различных странах колеблется от 7,7% до 18,7% случаев. Особенно высокая частота распространённости мигрени приходится на наиболее продуктивные годы жизни человека, в возрасте от 25 до 55 лет.
Журнал вестник врача -
Роль врача общей практики в организации гериатрической службы в условиях первичного звена медицинской помощиЦелью проведенного исследования явилось изучение физического состояния, данных заболеваемости и разработка подходов к улучшению состояния здоровья пожилых людей в сельской местности Узбекистана. Методом скрининга обследовано 172 человека в возрасте старше 65 лет: 92,3% пожилых людей проживают со своими семьями, 7% - с родственниками и только 7% - одни; среди пожилых людей 67 женщин (38,9%) и 105 мужчин (61,1%). В возрасте старше 80 лет выявлено 14 человек (8,1%). При оценке функционального состояния по шкале Бартеля в 89% случаев было обследовано 80 и более баллов, т.е. они могли себя обслуживать. В целом в 47,8% случаев наблюдались различные виды заболеваний, такие как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, остеохондроз и остеоартроз.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Принципы комплексной терапии хронической экземы у работников сельского хозяйстваВ данной статье показано, что у больных хронической экземы отмечается достоверное снижение СД 3 - лимфоцитов (Т-клетки), СД 4-лимфацитов (Т-хелперы), поглотительной функции нейтрофилов и средние зна-чение IgM. Показатели СД-22 (В-клетки) и ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) а также средние зна-чения IgА и IgG у всех больных были выше достоверных показателей. Применение Иммуномакса в комплексе с традиционной терапией предотвращает развитие рецидивов болезни (12,5 % против 75,0 % в группе сравнения ( р< 0,01) и существенно сокращает срок лечения.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Современная терапия артериальной гипертонии, протекающей на фоне сахарного диабетаАртериальная гипертензия развивается у большинства больных сахарным диабетом 2 типа. Как правило, ее причинами становятся метаболиче-ский синдром и диабетическая нефропатия. Отмеча-ется, что сам факт наличия сахарного диабета повы-шает риск тяжелых сосудистых осложнений артери-альной гипертензии. При артериальной гипертонии на фоне сахарного диабета 2 типа с самого начала рекомендуется проводить комбинированную антиги-пертензивную терапию. В настоящее время наиболее рациональными считаются комбинации, базирующи-еся на применении ИАПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II
Журнал проблемы биологии и медицины -
Артериальная гипертония (АГ) является дной из наиболее важных медицинских и социальных проблем во всем мире в силу широкого распространения и ведущей роли в развитии сердечно-сосудистых осложнений, смертности, временной или стойкой утраты трудоспособности и ухудшения качества жизни [4, 19]. В Узбекистане частота встречаемости АГ среди населения за последние 10 лет составила 39,5% [19]. -
Никохланувчилар орасида оитс инфeкциясига тeкширишнинг скрининг мeтодива аҳамиятиМавзунинг долзарблиги: Ҳозирги вақтга кслиб ОИТС билан касалланганлар сони 42 миллион кишини ташкил қилади, шу билан бирга қариб 3 миллион киши ҳар йили ушбу касаллик туфайли оламдан ўтади. Ай- нан шунинг учун ОИТС бўйича спидсмик ҳо- латни «пандсмия» турига киритиш мумкин. (УН- АИДС/ВҲО, 2002).
Журнал вестник врача -
Анемии при хронических заболеваниях, дифференциальная диагностика анемии и патогенетический подход к лечениюАктуальность. Практикующие врачи нс всегда проводят дифференциальную диагностику между различными формами анемии. Нередко диагноз жслсзодсфицитная анемия (ЖДА) выставляется только на основании показателей гемоглобина и эритроцитов, соответствие назначаются нс проводятся исследования в со стандартами, необоснованно препараты железа, особенно парентеральные формы. При отсутствии эффекта от фсротсрапии или ухудшении состояния пациента их направляют на консультацию к гематологу в НИИГиПК, где при обследовании выявляются другие форма анемии - гемолитическая, апластическая, витамин В л-дсфицитная, фолисводсфицитная, или анемия хронических заболеваний. Естественно, что при таких диагнозах препараты железа противопоказаны, особенно парентеральные формы, т.к. это приводит к развитию гсмосидсроза. Гемосидероз - это тяжелое системное заболевание, при котором излишки железа накапливаются во внутренних органах (печень, селезенка, сердце, легкие, почки), что приводит к нарушению их функций.
Журнал вестник врача -
В практике акушср-гинсколога часто встречается сочетание беременности с различными формами заболеваний системы крови. Во время беременности система крови, так же как и другие системы организма, претерпевает ряд изменений. Одним из основных механизмов, обеспечивающих при беременности адекватные условия для развития плода, поддержание постоянства внутренней среды организма и микроциркуляции в жизненно важных органах и маточно-плацентарной системе, является увеличение объема циркулирующей крови, или так называемая физиологическая гиперволемия беременных. К концу беременности объем циркулирующей крови возрастает на 32%, объем циркулирующих эритроцитов — на 11%, объем циркулирующей плазмы увеличивается на 46% и повышается быстрее, чем объем эритроцитов. Показатель гематокрита у беременных снижен до 0,35, в то время как у небеременных женщин он равен 0,41. -
Актуальность. Лечение жслсзодсфицитной анемией (ЖДА) тяжелой степени, анемии связанных с острыми и хроническими кровотечениями, особенно в акушерской и хирургической практике в 20 веке было основано на гсмотрансфузии крови или эритроцитарной массы. Затем в клиническую практику вошли парентеральные препараты железа, которые стали успешно замещать гсмотрансфузии в определенных ситуациях. Первые препараты железа для парэнтсралыюго введения были разработаны в 1950 году, это были сахараты железа, глюконаты, сукрозныс комплексы, высокомолекулярные декстраны. -
Повышение качества оказания медицинской помощи детям с гельминтозами и паразитарными заболеваниями в условиях первичной медико-санитарной помощиУлучшение качества лечения больных детей с гельминтозами и парази-тарными заболеваниями на 80% посредством введения в медицинскую практику принципов рационального использования лекарственных средств при назначении терапии данной категории больных, проводимого в течение 5 месяцев в условиях семейной поликлиники № 4 города Самарканда, осуществляющего командой медицинских работников
Журнал проблемы биологии и медицины -
Эндовидеохирургия эхинококкоза печени с применением антигельминтной терапииЕдинственным радикальным методом лечения эхинококкоза является хирургический, хотя в последние годы появились сообщения об успешной консервативной терапии препаратами бензимидазольных карбоматов - Альбендазол, Мебендазол и др. Но, следует подчеркнуть, что хирургическое вмешательство и консервативная терапия должны дополнять друг друга (Baskaran V., et al. 2004; Georgescu S., et al. 2004). Перспективным направлением в улучшении результатов хирургического лечения эхино-коккоза и в частности при локализации его в печени являются, по нашему мнению, малоинвазивные вмешательствам. Целью нашего исследования явилось изучение возможностей и эффективности эхинококкэктомии из печени через минилапаротомный доступ посредством эндовидеохирургической технологии с после-дующей химиотерапией с использованием анти-гельминтного препарата Вермокс и Вейрмоз 400.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Значение сероэпидемиологического обследования населения в ранней диагностике эхинококкозаЭхинококкоз – повсеместно распростра-ненное паразитарное заболевание, частота которого, к сожалению, устойчиво растет и в нашей Республике.
Журнал проблемы биологии и медицины -
в настоящее время имеется много работ, посвященных исследованию острого и раннего восстановительного периодов инсульта и его исходам, но, на наш взгляд, недостаточно изучено клиническое течение позднего восстановительного и периода стойких остаточных явлений (1,2). Пациенты и практикующие врачи, как правило, начинают активную профилактику повторного инсульта после того, как был перенесен первичный инсульт, то есть чаще проводитсявторичная профилактика инсульта(3,4). Выявляются группы высокого риска с целью влияния на факторы, способствующие или приводящие к инсульту, - факторы риска, с последующим фомированием рекомендаций лечебно- профилактического характера (5). 11овторные инсульты чаще имеют более гяжелые исходы, чем впервые возникшие, вследствие чего становится важным прогнозирование повторного инсульта с последующей активной его профилактикой в группах высокого риска(5,6). -
Урсодексихолевая кислота в терапии вирусных хронических гепатитов у детейГепатит Вявляется серьезным заболе-ванием, который значительно увеличивает риск развития цирроза печени. Особенно актуальна данная проблема в детском возрасте, так как наблюдается тенденция к увеличению данной патологии среди детского населения, приводя к ранней инвалидизации. В последние годы в лечении хронических гепатитов широко применяется урсодексихолевая кислота (Урсосан) препятствующая развитию фиброза, а значит снижающая скорость формирования цирроза печени. Имеются много данных по применению урсосана у взрослых, тогда как сведения по применение его у детей единичны.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Резистентность к антиретровирусной терапии у Вич-инфицированных пациентов Ставропольского краяВ настоящее время антиретровирусная терапия (АРВТ) - единственная возможность продлить жизнь больного ВИЧ-инфекцией. Самой серьезной причиной неэффективности АРВТ является формирование лекарственной устойчивости.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Диетотерапия (от грсч. diaita — режим питания и lherapcia — лечение), лечебный метод, заключающийся в терапии различных заболеваний специальной диетой; то же, что и лечебное питание. -
Увеличение распространенности бронхиальной астмы во веем мире, в том числе и в Узбекистане из-за недостаточно эффективных лечебных мероприятий, применяемых в разных возрастных группах, привлекает к себе внимание всех клиницистов. -
Гемофильная инфекция - острое инфекционное заболевание, обусловленное палочкой инфлюэнцы, характеризуется преимуществен-ным поражением органов дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных органах. -
В данной статье представлен обзор медицины путешествий, как дисциплины, играющей важную роль в предотвращении перемещения заболеваний в Узбекистан и за пределы страны. В статье также описываются некоторые из заболеваний, связанных с путешествиями, с которыми могут столкнуться семейные врачи и инфекционисты в процессе оказания первичной медико-санитарной помощи -
Управленческий анализ качества лечения артериальной гипертензии на первичном уровне медицинской помощиС целью изучения качества лекарственной терапии больным с артериальной гипертензией на первичном уровне медицинской помощи проведен ретроспективный анатаз 502 медицинских карт амбулаторных больных 15 административнотерриториальных районов Тернопольской области (Украина). Оценка соответствия врачебных назначений действующим отраслевым протоколам профилактики и лечения артериальной гипертензии и Государственному формуляру лекарственных средств проводилась с помощью частотного и VEN- анализов. Установлено, что реальная клиническая практика в целом соответствует требованиям нормативных документов. В то же время качество применяемого лечения может быть улучшено путем более широкого применения тиазидных и тиазидоподобных диуретиков, периферических вазодилататоров миотропного действия, антитромботи- ческих средств и статинов, комбинированных препаратов, а также исключения применения лекарственных средств, не рекомендованных действующим выпуском Государственного формуляра
Журнал вестник врача -
В данной работе изучены некоторые факторы риска развития дефицита фолиевой кислоты (ДФК) у женщин фертильного возраста (ЖФВ). В работе использованы материалы исследований 246 женщин фертильного возраста, у которых проведен опрос по специальному вопроснику для изучения факторов риска развития ДФК. Изучены клинические показатели крови, биохимические (сывороточное железо, ферритин, трансферрин, С- реактивный белок), показатели фолиевой кислоты (микробиологическим методом). Результаты исследований показали, что у пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ и хроническим гепатитом достоверно снижены показатели ФК, по сравнению с здоровыми - 9,15±0,16 нг/мл и 13,23±0,32 нг/мл соответственно (р<0,01). Показатели ФК у инфицированных гельминтозами (энтеробиоз, лямблиоз, гименолепидоз, аскаридоз) и неин- фицированных достоверно не отличаются - 11,95±0,26 нг/мл и 12,13±0,23 нг/мл соответственно (р>0,05). Достоверная разница в показателях ФК установлена у пациентов ежедневно употребляющих зелень, бобовые, фортифицированную муку, по сравнению с теми, кто их употребляет редко 12,73±0,18 нг/мл и 8,11± 0,20 нг/мл, соответственно (р<0,01)
