Заболевания шейки матки продолжают оставаться актуальной проблемой гинекологии и наиболее часто встречающейся патологией жен-ской половой сферы, которая является наиболее трансформирующимся биологическим объектом. Как показали исследования гинекологов, гигие-нистов и других специалистов, организм жен-щины тонко реагирует на неблагоприятные фак-торы окружающей среды возникновением цело-го ряда адаптационных реакций, которые в даль-нейшем могут переходить в патоморфологиче-ское состояние.
В исследовании проанализированы непосредственные результаты после передней экзентерации таза с одномоментной остеопластикой тазового дна у 28 больных местнораспространенным раком шейки матки (МР шейки матки) с прорастанием мочевого пузыря со стадией T2b-4N0-1M0. Возраст больных колебался от 35 до 60 лет, средний возраст составил 47,5 лет. Анализируются причины, оказывающие существенное влияние на развитие послеоперационных осложнений, преимущества пластики тазового дна, снижающей частоту послеоперационных осложнений.
Злокачественные новообразования (ЗН) в настоящее время продолжают оставаться одной из наиболее важных проблем клинической медицины несмотря на достигнутые успехи по ранней диагностике и лечению этой патологии. Если обратиться к статистике ЗН, лидирующее место в патологие женский репродуктивной системы после рака молочной железы занимает рак шейки матки (РШМ), являясь наиболее распространенной в среде онкогинекологических заболеваний.
Азиза Абдулазизова, Хулкархон Саатова , Р Наврузова
Аннотация: Установлено, что развитие метрита у коров после оказания родовспоможения в результате аборта, дистоции, мертворождения, кесарева сечения, выворота матки или задержания последа сопровождается повышенным микробным и грибковым фоном матки, в их симбиотических отношениях. У коров без оказания родовспоможения во время родов, только с
5.. .9-го дня после родов у 35,37% коров половые органы были контаминированы различной не патогенной микрофлорой. У коров, которым оказывали родовспоможение, уже на 3-день после отела, было выделены бактерии, которые в 74,5% случаев были контаминированы патогенной микрофлорой S. aureus в 15,5%> случаев, Е. coli в 37%, К. pneumonia - 12%> и S. pyogenes в 10% случаев. Результатами микологических исследований выявили, что у коров в результате родовспоможения были выделены A. fumigatus, С. albicans и С. crusei. После оказания родовспоможения в результате мертворождения и дистоций доля случаев метрита составляет 60,0%. Для абортов, и задержания последа, доля случаев метрита составляет 80,0%, а для кесерева сечения 50,0% и выпадения матки - 80,0%>. Для грибов такой диапазон колеблется в пределах
5.. . 18% случаев. Установлено, что у коров при метритах в молоке больных коров достоверным изменением, с высокой степенью корреляции, подвергаются: содержание соматических клеток (СК) г=0,63,
лактопероксидазы (ЛПО) г=0,65 и лактоферина (ЛФ) г=0,66. Молоко, полученное от больных коров метритом, показало в 2 раза выше общую бактериальную обсемененность, чем молоко, полученное от клинически здоровых животных. При этом имеет сниженное количество молочнокислых организмов.
С Лощини, А Филатова, В Авдеенко, Г Фирсов, А Аганесова
Опущение матки может быть обнаружено у женщин любого возраста. Такой диагноз ставится 10% пациенток до 30 лет, 40% всех сорокалетних женщин, и более половины всем пациенткам после 50. 15% от числа всех оперативных вмешательств на половых органах выполняются из-за опущения или выпадения матки. Высокая частота встречаемости и нередко неблагоприятный исход лечения выпадения матки делают ее важной медико-социальной проблемой.
Хронизация заболевания возникает вследствие своевременного лечения острой стадии заболевания или преждевременного завершения терапии. Проникновение патогенной микрофлоры в полость матки происходит через влагалище. Пусковые факторы развития воспаления: Роды, аборты, гинекологические операции; Диагностические манипуляции; Менструация, половой акт во время менструации; Инфекционные процессы, развивающиеся в других органах;
В исследовании проанализированы результаты лечения в сравнительном аспекте после передней экзентерации таза с одномоментной пластикой тазового дна у 88 больных местнораспространенным раком шейки матки (МР шейки матки) со стадией заболевания T2b-4N0-1M0. Произведена оценка возможностей и преимуществ пластической реконструкции тазового дна, снижающей частоту послеоперационных осложнений.
По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется около 450 тыс. новых случаев рака шейки матки (РШМ). Ежегодно только в странах Европейского сообщества отмечается более 25 тыс. новых случаев заболеваний и около 12 тыс. летальных исходов, связанных с ними. В последние годы в экономически развитых странах отмечен рост заболеваемости РШМ среди женщин моложе 40 лет. По распространенности он занимает второе место после рака молочной железы, что и послужило актуальностью проводимого исследования.
Миома матки — самое распространенное доброкачественное, реактивно возникающее опухолевидное образование из гладкомышечных элементов с последующим фиброзированием в условиях тканевой гипоксии.
Радиоволновая хирургия (РВХ) является сравнительно новым методом, который в последнее время широко внедряется в практику гинеколога.
Целью исследования явилось изучение эффективности применения РВХ при помощи аппарата «Фотек» (Россия) в лечении предраковых заболеваний шейки матки в условиях консультативной поликлиники НФРСНПМЦ АиГ.
Проведено комплексное обследование 50 женщин с эктопией шейки матки, которое показало наличие фоновых заболеваний, способствующих заболеванию шейки матки, что необходимо учитывать при лечении таких пациенток.
Аномалии развития матки — это врожденные изменения женских половых органов, от недоразвития до неслияния мюллеровых протоков с формированием перегородок. По данным некоторых авторов, аномалии развития матки встречаются у 25% пациенток с нарушениями в репродуктивной системе.
Б Негмаджанов, Б Зиятов, М Маматкулова, В Ким, Л Шукурова
Хронизация заболевания возникает вследствие своевременного лечения острой стадии заболевания или преждевременного завершения терапии. Проникновение патогенной микрофлоры в полость матки происходит через влагалище. Пусковые факторы развития воспаления: Роды, аборты, гинекологические операции; Диагностические манипуляции; Менструация, половой акт во время менструации; Инфекционные процессы, развивающиеся в других органах;
Оценена клиническая эффективность комплекса реабилитационных мероприятий у больных раком шейки матки репродуктивного возраста после оперативного лечения. В исследование включены 83 пациентки с раком шейки матки Iа-IIа репродуктивного возраста. Восстановительное лечение включало психотерапию, фитотерапию, лечебную физкультуру. После реабилитационных мероприятий у больных основной группы статистически значимо снижались уровень нейровегетативных нарушений, уровень тревожности, а также повышался уровень эмоционального и социального функционирования, что отразилось на повышении коэффициента «трудовой реабилитации»
Диагностика и тактика ведения беременных с раком шейки матки представляют собой трудную проблему для клиницистов. По-прежнему отсутствует консенсус относительно необходимости биопсии или конизации у беременных женщин, особенно в случаях, подозрительных на CIN III и Cancer in situ. Вопросы диагностики, лечения, родоразрешения и мониторинга у беременных с РШМ практически не освещены в учебниках и научнопрактических изданиях. В данной авторами статье проанализированы данные рекомендаций международного научного общества и результаты крупных клинических исследований по ведению беременных с аномальными цитологическими мазками во время беременности. Обобщены современные знания о диагностике и лечении CIN во время беременности. Также рассмотрены и проанализированы более 40 работ отечественных и зарубежных авторов посвященной данной проблеме.
Клинически обследована 91 больная миомой матки. Установлена зависимость между временем возникновения основных клинических жалоб больных ММ, в частности, нарушения менструальной функции, и давностью первичной диагностики заболевания. Определен период времени от момента установления диагноза данного заболевания до операции. Выявлено, что операцию выполняют при наличии уже выраженных экстрагенитальных и генитальных осложнений ММ.
Папилломавирусы человека (ВПЧ) передаются половым путем и часто встречаются у молодых людей. Обычно они нейтрализуются иммунной системой. Однако, продолжительное присутствие ВПЧ высокого риска (ВР) может приводить к развитию аномальных клеток шейки матки; это состояние считается предраковым, если поверхностный слой шейки поражен, хотя бы на две трети. Вирус папилломы человека (ВПЧ) – один из распространенных вирусов, который в более поздние годы жизни может вызвать около 6 различных типов рака. Рак может развиваться годы, а иногда и десятилетия после заражения человеком ВПЧ.
М Каттаходжаева, Н Сулейманова, Н Муратова, З Амонова, Э Каршиева
В данной работе проведен анализ запущенных случаев рака шейки матки за последние годы. Степень диссеминации опухолевого процесса на момент постановки диагноза является основным прогностическим фактором, определяющим течение заболевания и судьбу онкологических больных. Данная тенденция вызывает тревогу, так как от своевременности проведения диагностических мероприятий зависит дальнейшая тактика лечения и прогноз злокачественных новообразований
Х Ортикова, М Орипова, Ш Хасанов, Н Толибова, Н Урозов
Установлено, что развитие метрита у коров после оказания родовспоможения в результате аборта,дистоции,мертворождения, кесарева сечения, выворота матки или задержания последа сопровождается повышенным микробным и грибковым фоном матки, в их симбиотических отношениях. У коров без оказания родовспоможения во время родов, только с 5…9-го дня после родов у 35,37% коров половые органы были контаминированы различной не патогенной микрофлорой. У коров, которым оказывали родовспоможение, уже на 3-день после отела, было выделены бактерии, которые в 74,5% случаев были контаминированы патогенной микрофлорой S. aureus в 15,5% случаев, E. coli в 37%, K. pneumonia – 12% и S. pyogenes в 10% случаев. Результатами микологических исследований выявили, что у коров в результате родовспоможения были выделены A. fumigatus, C. albicans и C. crusei. После оказания родовспоможения в результате мертворождения и
дистоций доля случаев метрита составляет 60,0%. Для абортов, и задержания последа, доля случаев метрита составляет 80,0%, а для кесерева сечения 50,0% и выпадения матки – 80,0%. Для грибов такой диапазон колеблется в пределах 5…18% случаев. Установлено, что у коров при метритах в молоке больных коров достоверным изменением, с высокой степенью корреляции, подвергаются: содержание соматических клеток (CK) r=0,63, лактопероксидазы (ЛПO) r=0,65 и лактоферина (ЛФ) r=0,66. Молоко, полученное от больных коров метритом, показало в 2 раза выше общую
С Лощинин, А Филатова, В Авдеенко, Г Фирсов, А Аганесова
Клинико-цитологическое исследование шейки матки 50 женщин в пери- и постменопаузе показало, что у каждой 4-й женщины имеется воспалительный процесс, который может привести к дисплазии различной степени (до 10%), атрофический тип мазка отмечен только у 25% пациенток в постменопаузе. При койлоцитозе у каждой 4-й женщины были выявлены более высокие онкогенные штаммы ВПЧ
Проблема рака шейки матки (РШМ) в течение многих десятилетий продолжает оставаться в центре внимания ведущих зарубежных и отечественных онкологов, так как занимает лидирующую позицию раковых заболеваний женских гениталий. Несмотря на существование на сегодняшний день различных современных методов диагностики, заболевание выявляется в большинстве случаев уже с запущенными формами. В работе проанализированы результаты анонимного опроса 100 больных с преимущественно местно-распространенными формами РШМ для выявления ключевых барьеров. На пути раннего выявления больных РШМ, предложены возможные пути их ликвидации.
Н Захирова, М Тилляшайхов, О Ахмедов, Д Эгамбердиев
В последние годы отмечается неуклонный рост частоты генитального эндометриоза в структуре гинекологической заболеваемости, около 8-15% менструирующих женщин имеют это заболевание [9; 14]. Генитальный эндометриоз является не только распространенной, но и одной из самых тяжелых форм гинекологической патологии у женщин репродуктивного возраста, отрицательно сказывающейся на общем состоянии, работоспособности и качестве жизни больных
[6;11]. Среди всех поражений эндометриозом половых органов частота аденомиоза достигает 70- 90% [3]. Несмотря на большое число клинических и морфологических исследований, посвященных аденомиозу, многие аспекты этой проблемы еще
остаются неразрешенными.
В последние годы отмечается неуклонный рост частоты генитального эндометриоза в структуре гинекологической заболеваемости, около 8-15% менструирующих женщин имеют это заболевание
Целью работы было изучение эффективности антиадгезивного барьера при миомэктомии у женщин репродуктивного возраста и внедрение его в клиническую практику для профилактики спаек. Использование интраоперационного перевязывания маточных артерий при органосохраняющих операциях у репродуктивных пациенток с миомой матки позволяет минимизировать послеоперационный спаечный процесс, устранить местные признаки спаечной болезни, улучшить результаты лечения и восстановить фертильность, улучшить качество жизни этих женщин. Эффективность этого метода оценивалась по общему состоянию пациентов в послеоперационном периоде. Полученные результаты показали высокую эффективность данного метода консервативной
миомэктомии по сравнению с его традиционными методами