Синдром Марфана представляет собой наследственное заболевание соединительной ткани с преимущественным нарушением метаболизма коллагена. Признаки заболевания проявляются с момента рождения ребенка. Разнообразие клинических проявлений при синдроме Марфана, функциональная несостоятельность многих систем, развитие осложнений, несовместимых с жизнью, служат основанием для изучения заболевания различными специалистами.
Современные данные о развитии кариеса зубов приводят к пониманию того, что кариес является не конечной точкой, а динамическим процессом, который может быть остановлен или обращен вспять на ранних этапах обращения к врачу. По этой причине не прекращается поиск новых путей лечения и профилактики заболевания. Кариес зубов у детей раннего возраста является серьезной проблемой для здравоохранения в связи с высокой распространенностью заболевания и низкой эффективностью проводимых лечебно-профилактических мероприятий.
Задержка роста является распространенной медицинской проблемой, нарушающей социальную адаптацию большой группы дегей. По результатам антропометрических исследований частота встречаемости патологии в детской популяции
составляет 2-3% [1]. При этом истинный абсолютный дефицит гормона роста (ГР) среди всех детей с низкорослостью выявляется не более чем у 8,5% [2]. У остальных детей наиболее часто обнаруживаются конституциональные особенности роста и развития, реже - дефицит других анаболических гормонов, тяжелые соматические заболевания, генетические и хромосомные
заболевания
Д Урунбаева, Д Нажмутдинова, Д Артыкова, Н Садыкова, К Турдиева
В настоящие годы в мире наметилась чет-кая тенденция к активации энтеровирусной ин-фекции (ЭВИ), о чем свидетельствуют постоян-но регистрируемые в разных странах эпидемиче-ские вспышки заболеваний вне зависимости от
их социально-экономического развития [4]. При этом на сегодняшний день, в Республике Узбе-кистан имеются скудные клинико-лабораторные данные о заболеваемости ЭВИ. К настоящему времени накоплен обширный материал о роли энтеровирусов в инфекционной патологии, а также в формировании соматической патологии, что заставляет пересмотреть прежний взгляд на них как на малозначащие патогены. Возрос ин-терес к энтеровирусам как в вирусологии и мо-лекулярной биологии, так и в медицине и эпи-демиологии
Атопический дерматит (АД) - очень распространенное заболевание у детей. Согласно эпидемиологическим исследованиям, в разных странах атопическим дерматитом страдают от 10 до 20% детей.
Целью исследования было определение предрасполагающих факторов к развитию БА у детей, проследить распространенность некоторых объективных признаков этого заболевания, а также изучить особенности течения ОРВИ. В работе использованы данные объективного исследования 80 детей в возрасте 1-7 лет с признаками БА (1 группа), прикрепленных к поликлинике № 3 г. Андижана, а также проведен ретроспективный анализ их амбулаторных карт. В группу сравнения были отобраны 25 здоровых детей 1-7 лет (группа 2) без объективных признаков аномального телосложения и ретроспективно проанализированы их амбулаторные карты. Установлено, что дети с БА впервые в жизни заболели острыми респираторными инфекциями намного раньше, чем дети контрольной группы. Средняя продолжительность болезни в первой группе составляет 17 дней против 8 дней в контрольной группе, соответственно. Заболеваемость острым ларинготрахеитом, острым бронхитом, пневмонией и острым синуситом значительно выше, чем во II группе. Назначение противовирусных, антибактериальных и физиотерапевтических средств у детей с данной конституциональной аномалией также чаще, чем во II группе.
Довольно часто встречается такое конституциональное отклонение, как АД. Его развитию предрасполагают аллергические заболевания у родственников, патология беременности и родов. При БА сочетание иммунологических и метаболических нарушений, помимо снижения иммунитета, также увеличивается риск анафилактических реакций и гиперергического течения воспаления, ОРЗ возникают в гораздо более раннем возрасте и чаще осложняются, что приводит к увеличению сроков лечения болезни, появлению осложнений, требующих бактерицидной терапии и физиотерапии.
Заболевания пародонта в силу распростра-ненности среди населения и являются одной из основных проблем современной стоматологии. В соответствии с этим вопросом ведется постоян-ный мониторинг средств, влияющих на процессы остеорепарации и остеогенеза [5, 6]. В настоящее время благодаря разработанным технологиям проведения местной и общей противовоспали-тельной терапии, методикам профессиональной и индивидуальной гигиены полости рта, матери-ально-технической базе, обеспечивающей каче-ственное проведение перечисленных выше меро-приятий, удается добиться ремиссии, как правило, на всех стадиях заболевания [3].
Бронхо-легочные заболевания у детей являются одной из актуальных проблем педиатрии, что определяется сохраняющейся высокой заболеваемостью и тяжелым прогнозом, особенно у детей раннего возраста. Цель исследования - определить клинические особенности острого миокардита у детей с острыми бронхолегочными заболеваниями. Обследовано 84 ребенка в возрасте от 6 мес до 6 лет с бронхолегочными заболеваниями, которых мы разделили на 2 группы. В I группу (контрольную) вошли 42 ребенка, у которых были жалобы только на органы дыхания. Во II группу (основную) вошли 42 больных ребенка с бронхолегочными заболеваниями, у которых имелись нарушения сердечно-сосудистой системы, наличие которых было подтверждено инструментальными методами. Полученные результаты подчеркивают, что на фоне бронхолегочных заболеваний маскируются все симптомы острой сердечной недостаточности, причиной которой в большинстве случаев является острая коронарная недостаточность; Изменения сердечной мышцы при этой патологии у детей повышают риск развития тяжелых нежелательных сердечных осложнений.
Частота острых гинекологических заболеваний, требующих хирургического вмешательства, составляет 26% от общего числа гинекологических патологий. Цель исследования сравнить лапароскопические и лапаротомные методы лечения острого живота у гинекологических больных города Самарканда. На основании полученных данных можно сказать, что лапароскопия заменяет лапаротомию крупными шагами, что вполне оправдано. Лапароскопия имеет более высокую эффективность, меньшую кровопотерю, надежный гемостаз и меньшую травматизацию органов.
Всем известно, что до последнего времени генетически обусловленные заболевания удавалось лечить лишь симптоматически, суть лечения была в подавлении лишь некоторые проявления болезни с помощью лекарственных препаратов. Теперь благодаря исследованиям можно лечить тяжелые врождённые заболевания детей.
В настоящее время во всем мире смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) начала снижаться, но в Узбекистан до сих пор занимают лидирующее положение в структуре смертности населения. Ежегодно только от ССЗ умирает больше людей, чем от любой другой патологии. Поэтому так важно выявить основные факторы риска в развитии данной патологии у человека. По данным ВОЗ от ССЗ в 2016 году умерло порядка 18 миллиона человек во всем мире. Это составило 31% от всех зарегистрированных случаев смерти. Ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ и инсульт – на них приходится порядка 85% от всех смертей. Известно, что одним из факторов риска является мужской пол, это связано с тем, что мужчины до 50-55 лет чаще курят и употребляют алкоголь поэтому они чаще подвержены развитию явлений стенокардии. При этом низкую заболеваемость среди женщин связывают с гормональным фоном, а с наступлением климакса процент заболеваемости выравнивается. У мужчин риск ССЗ увеличивается после 45 лет, а у женщин — после 55 лет. Так же нельзя недооценивать значение наследственности в развитии коронарной болезни сердца, как известно: для людей, чьи родители или другие члены семьи имеют симптоматическую коронарную болезнь сердца, характерна повышенная вероятность развития заболевания. Увеличение относительного риска у лиц с отягощенной наследственностью может быть в 5 раз. Риск особенно высок, если развитие ССЗ у родителей или других членов семьи произошло до 55-летнего возраста. Наследственность способствует развитию гипертензии, сахарного диабета, ожирения и, возможно, определенных структур поведения, приводящих к развитию заболевания сердца.
По утверждению 3.Фабри почти все симптомы, встречающиеся при тиреотоксикозе возможны и при других заболеваниях
нервной системы. Клиническая и морфофункциональная характеристика изменений щитовидной железы при эндемическом зобе в экологически неблагоприятных районах, является научной, медицинской и социальной проблемой. Были изучены эпидемиология, клиника, морфология йодде- фицитных состояний, выявленных у 5000 обследованных от 0 до 30 лет. По данным С.Е. Габченко, А.К. Габченко, И.Р. Бабаевой поражённость зобом у жителей Самаркандской области за последние 5
лет увеличилась в 6.1 раза у взрослых и 4,1 раза у детей. В районах зобной эндемии, где у значительной части населения имеется гиперплазия щитовидной железы I-II степени, функциональное состояние щитовидной железы приобретает особую значимость. В свете указанного суждения представляют определённый интерес результаты обследования больных прогрессирующей мышечной дистрофией в сочетании с функциональным нарушением щитовидной железы [1,3]
Гипертрофическая кардиомиопатия является наиболее распространенным наследственным заболеванием сердца, распространенность которого оценивается в 1 на 500 в общей популяции. Данное аутосомно-доминантное заболевание характеризуется утолщением стенки левого и изредка правого желудочка. Применение кардиореспираторного нагрузочного тестирования помогает в оценке тяжести хронической сердечной недостаточности и функциональных возможностей пациентов с гипертрофической кардиомиопатией, для прогнозирования рисков кардиореспираторных осложнений заболевания и выявления механизмов функциональных ограничений. В данной статье подробно описывается функциональная способность и нагрузочные тесты кардиореспираторной системы при гипертрофической кардиомиопатии.
Кардиореспираторное нагрузочное тестирование обеспечивает неинвазивный и безопасный подход для оценки функционального состояния кардиореспираторной системы у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией возможностей, помогая понять основные патофизиологические механизмы течения заболевания. Данный неинвазивный метод оценки позволяет стратифицировать пациента с гипертрофической кардиомиопатией в отношении рисков сердечно- сосудистой смертности и заболеваемости, а также своевременно направлять на специфические методы лечения.
Высокий уровень распространенности таких заболеваний и кариес зубов и заболевания пародонта среди детского населения РУз диктуют о необходимость проведения эффективных и доступных методов профилактики. Профилактические мероприятия в 5 детской стоматологической поликлинике выделены в два раздела: образовательный (обучение детей гигиене полости рта. правильному питанию, методам профилактики стоматологических заболеваний) и медицинский (проведение лечебно-профилактических мероприятий). С этойцелью в поликлинике возобновлена работа кабинета первичного осмотра с контролем и обучением гигиеническим навыкам. Восстановлена работа стоматологических кабинетов в 6 школах, в 10 школах и в 2 детских домах интернатах Олмазорского района проводятся открытые уроки здоровья. Особое внимание уделяется гигиеническому воспитанию, адекватной индивидуальной гигиене, хорошей мотивации, своевременной герметизации фиссур, реминерализирующей терапии.
Комплексный подход к планированию и проведению профилактических мероприятий повышает эффективность стоматологической профилактики. Однако, как бы активно не работали стоматологи, здоровье детей во многом зависит от уровня информированности и степени ответственности родителей в вопросах профилактики и лечения стоматологических заболеваний.
В развитии и прогрессировании аллергических заболеваний респираторной системы важную роль играет генетическая детерминация. Переход на молекулярно -генетический уровень привел к появлению целого ряда принципиально новых данных и представлений, которые открывают все новые стороны, освещающие генетические основы и особенности патогенеза данных заболеваний. Выявление генов, участвующих в развитии бронхиальной астмы (БА) - важная задача современной медицины, решение которой будет способствовать сформированию фундаментальных представлений о патогенезе этого заболевания. В этом плане большое внимание исследователей привлечено к возможным нарушениям структуры и функции Рз-адренорецептора (Рз-АР), которые могут лежать в основе патогенеза заболевания. Результаты исследования полиморфизма гена Рз-АР и продуктов его экспрессии в предрасположенности к БА неоднородны и предполагают необходимость выявления конкретных этнических особенностей данных ассоциаций.
Хусан Турдибеков, Светлана Ходжаева, Каландар Куйлиев
Проблема здоровья детей среднего и старшего школьного возраста в последние годы привлекает пристальное внимание среди врачей в Узбекистане. Каждый пятый человек в мире — подросток. Ухудшение экологической ситуации и техногенная нагрузка, климатические условия, а также приверженность подростков вредным привычкам, активному и пассивному табак курению, недостаточность витамина Д играют заметную роль в увеличении распространенности хронических заболеваний органов дыхания. Хронические и рецидивирующие заболевания бронхолегочной патологии стабильно занимают в структуре заболеваемости подростков третье место и нередко приводят их к инвалидности. Поэтому важна преемственность всех звеньев здравоохранения и сближение позиций в разработке единых подходов к ранней диагностике, профилактике хронических бронхолегочных заболеваний, пропаганде здорового образа жизни, искоренению вредных привычек, и профилактики витамина Д.
Дисплазия соединительной ткани представляет собой уникальную онтогенетическую аномалию развития организма, которая относится к числу сложных, далеко не изученных вопросов современной медицины, являются морфологической основой функциональных изменений сердечной деятельности. Исследованы 115 детей дошкольного и школьного возраста c дисплазией соединительной ткани и малыми аномалиями развития сердца. Выявлена большая частота встречаемости внешних фенотипических маркеров синдрома дисплазии соединительной ткани и стигм эмбриогенеза. Установлено повышение среднего уровня гидроксипролина в сыворотке крови у детей с малыми аномалиями развития сердца в сочетании с кардиоваскулярной патологией и закономерности, характеризующие взаимосвязь клинических проявлений заболевания и минерального дисбаланса. Определены некоторые патогенетические линии развития патологического процесса при дисэлементозах у детей. Доказано, что состояние элементного статуса - важный информативный критерий для оценки тяжести основного заболевания.
Для родителей ребенок любого возраста кажется уязвимым, поэтому взрослые заботятся о нем они хотят защиты от всех трудностей. К сожалению, человек не силен и некоторые болезни очень опасы для жизни детей . Некоторые патологии быстро проходят и влияют на дальнейшую жизнь в противном случае другие существенно повлияют на будущую жизнь ребенка. Для того чтобы уменьшить влияние патологий на детский организм, можно диагностировать заболевание на ранних стадиях необходимо выявить и немедленно начать лечение. К числу таких заболеваний относятся офтальмологические мы не можем обойтись без введения болезней. Если у ребенка проблемы со зрением с раннего возраста, это может привести к задержке развития ребенка в будущем. Офтальмологические заболевания основная часть: травмы глаз, глаукома, катаракта, глаукома, ретинопатия, миопия, катаракта болезни и др. Более 20% заболеваний в офтальмологической практике в зависимости от травмы травмы повреждают орбиту и глазное яблоко. От травмы глаза затем в 13% случаев развивается субатрофия глаза, в 25% может возникнуть анофтальм. Что касается особенностей травматизма, то 10% детей страдают поражением органа зрения. Это приводит к различным патологиям глаза, в 30-60% случаев к одно- или двусторонней слепоте может принести. Наиболее важные травмоопасные факторы у детей: ножи, пули, камни и клюшки, хоккей палки, копья, гвозди, проволока и т. д. К числу таких заболеваний относится глаукома. Болезнь также требует особого внимания. Причина: распространенность глаукомы у детей Встречается в 1:10000-1:12000 случаев. Его удельный вес в патологии глаз составляет 0,1%. достаточно. Более 75% заболеваний глаукомой являются двусторонними. Параллельно была глаукома у 5 до 15% среди детей, слепых и неслепых школьников. Слепота у детей доля данной патологии колеблется от 2 до 15%. в Российской Федерации Врожденная глаукома составляет 10,1% детской слепоты.
Статья посвящена обсуждению роли современных образовательных технологий в формировании у студентов клинического мышления на основе компетентностно-ориентированного подхода. Проанализированы инновации, сопровождающие современную концепцию модульного обучения. Авторами представлены возможности использования контекстного и проблемного обучения в подготовке студентов старших курсов. Рассмотрены наиболее перспективные образовательные технологии, имитирующие будущую профессиональную деятельность врача, реализуемые на кафедре. Заболевания и травмы челюстно-лицевой области Ташкентского Государственного стоматологического института. Сделано заключение о целесообразности применения инновационных технологий в обучении для достижения основной цели – формирование у студентов профессиональной компетенции.
Цель: оценить параметры вегетативного обеспечения адаптационных механизмов в определении характера воспалительной реакции у детей раннего возраста с септическими заболеваниями. В исследовании изучено течение заболевания у 276 детей в возрасте от 2 месяцев. до 1 года находились в реанимационном отделении для септических больных. Полученные результаты констатируют факт нарушения регуляторной функции ВНС при сепсисе с развитием у большинства больных гиперсимпатикотонического состояния. У детей с поражением ЦНС в перинатальном периоде отмечается значительное повышение напряжения адаптационных механизмов, реализующееся преимущественно симпатико-адреналовыми структурами ВНС и проявляющееся гиперсимпатикотонией, они составляют группу риска, при определенных условиях у них развиваются тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, в т.ч. сепсис
Изучены результаты лечения 22 больных локализованной формой саркомы Юинга с подтвержденным морфологически диагнозом. Сравнительный анализ показал, что выживаемость без симптомов заболевания у больных, получавших только лучевую терапию, была ниже (21%), чем в случаях, когда лучевое воздействие дополнялось различными видами химиотерапии (49%). Использование адъювантной химиотерапии циклофосфаном увеличивает вдвое годовая выживаемость без симптомов заболевания до 41%, при применении адриамицина или кортиномицина до 44%, а при комбинации адриамицин-циклофосфана и винкристина до 56%. Для изучения результатов катамнеза больных, получавших дополнительную химиотерапию, была установлена определенная зависимость прогноза с такими факторами, как пол и возраст больных, локализация опухоли
И Миннуллин, Б Бойкоболов, Н Ачилов, Ф Абдухаликов, T Резаев
Проведен ретроспективный анализ истории болезни у 49 семей больных бронхиальной астмой, находившихся на стационарном лечении в отделении пульмонологии и аллергологии СамГМО в 2010-2012 гг. Наличие сопутствующих аллергических заболеваний среди лиц из семей пациентов с семейной бронхиальной астмой изучено на основе сбора анамнеза, клинических данных, общих лабораторных анализов, инструментальных методов обследования среди 346 родственников I – IV поколений семьи. При этом было отмечено, что сопутствующие аллергические заболевания являются факторами риска развития болезни БА у здоровых лиц в семье и необходимо своевременно проводить первичную и вторичную профилактику.
Ознобный период считается самым опасным среди гнойно-септических заболеваний. Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение этого заболевания, приведут к снижению материнской смертности. Высокая заболеваемость экстрагенитальными и генитальными заболеваниями среди женщин детородного возраста в нашей республике приводит к ослаблению иммунной системы во время беременности, снижению защитных сил организма против инфекционных агентов. В результате в холодный период на фоне ЭГК наблюдают возникновение гнойных заболеваний, несвоевременное выявление и лечение заболевания приводит к гибели матерей.
Последние годы характеризуются изменением структуры заболеваемости в детской кардиоревматологии. Все больший удельный вес приобретают заболевания сердца, среди которых на первое место выступают кардиопатии и неревматические кардиты.
Вместе с тем известно, что основной причиной инвалидности и смерти взрослых являются сердечно-сосудистые заболевания, начало которых приходится на детский период жизни. Из этой концепции следует, что своевременная диагностика и адекватная терапия поражений сердца у детей может быть одной из мер профилактики инвалидизации взрослого населения
А Эргашев, Д Ишкабулов, А Ахматов, Н Рузикулов, Ф Маматкулова, А Суванкулова
Заболевания носа и околоносовых пазух являются актуальными проблемами современной ринологии. Представленные в статье исследования показывают, что применение Эреспала в лечении больных с хроническим риносинуситом повышает эффективность комплексного лечения.