В данной статье представлены результаты цитологического скрининга шейки матки у женщин репродуктивного возраста. проживающие в 4 пилотных регионах Республики Узбекистан. Результаты скрининговых исследований показали, что цитологический метод является основным и значимым для оценки состояния шейки матки и раннего выявления ее предраковых патологий. Ключевые слова: скрининг, шейка матки, предраковая патология шейки матки, цитология
Д Алиева, Г Апишиязова, Ш Икрамова, Г Салиходжаева
Эндометриоз - заболевание, характеризующееся присутствием эктопического эндометрия с признаками клеточной активности и его разрастанием, приводящее к образованию спаек и нарушениям физиологических процессов в перитонеальной жидкости [1,2]. Частота эндометриоза в популяции составляет около 10%, среди бесплодных женщин до 30%, в структуре синдрома тазовой боли - до 80% [3,7,15,22]. Увеличение частоты эндометриоза в последние годы связано с широким внедрением лапароскопии - основного метода в диагностике наружного генитального эндометриоза 1 степени распространенности.
Эндометриоз является одной из самых загадочных и нерешенных проблем в современной гинекологии, по частоте занимает Ill место после воспалительных заболеваний и миомы матки в структ>ре гинекологической патологии.
Частота инфекций мочевыводящей системы у беременных составляет от 4 до 8% Цель исследования: лечение беременных с неосложненной ИНМП, с избавлением от возбудителя и предотвращением рецидив инфекции. Обследовано 47 беременных, наблюдавшихся с установленным диагнозом цистит в возрасте от 17 до 29 лет. Для лечения ИНМП у беременных был назначен антибиотик, в комплексе с фитопрепаратом Реналка по 1 чайной ложке 2-3 раза в сутки от 10 дней до 1 месяца. Данное сочетание привело к началу регресса патологических изменений и лабораторных показателей. Таким образом, комплексное лечение ИМНП на ранних этапах инфицирования у беременных способствует снижению воспалительных процессов со стороны мочевыводящих и желчевыводящих путей до 87,3% и акушерских осложнений
Гиперпластические процессы эндометрия - одна из самых актуальных проблем современной гинекологии. Поиск современных и информативных методов диагностики позволит значительно улучшить качество интерпретации патологически измененной слизистой оболочки тела матки.
Данная статья посвещается к разработке нового метода лечения неспецифического вагинита и проведены экспериментальные исследования новых суппозиториев вагинальных «Куркувир» в условиях экспериментального вагинита, вызванного азотнокислым серебром. Установлено, что на фоне экспериментальной патологии суппозитории вагинальные «Куркувир» проявляли противовоспалительный и репаративный эффекты.
Одной из актуальных проблем современного здравоохранения является антенатальная профилактика, с целью снижения перинатальной заболеваемости и смертности. Проблема маловодия имеет важное значение и отрицательно влияет на исход беременности, диагностика и своевременная терапия которой снижает осложнения течения и исхода беременности, и родов. Причины маловодия в ряде случаев остаются необъяснимыми и свидетельствуют об актуальности данной проблемы.
С целью оценки характера и степени функциональных нарушений системы кровообращения у беременных с преэклампсией и ожирением в 3 триместре беременности в сроке гестации 36-38 нед были изучены 107 женщин, из них 73 пациентки с избыточной массой тела и ожирением во время беременности, осложненной гестозом. Комплексно обследованные больные представлены 3 группами. В 1-ю группу вошли 48 женщин с легкой степенью гестоза, во 2-ю - 25 пациенток с гестозом тяжелой степени. 3-ю (контрольную) группу составили 34 здоровые женщины того же гестационного возраста, беременность которых расценена как неосложненная. Прослеживается определенная корреляция между степенью ожирения и тяжестью гестоза. Следует отметить, что у пациенток с ожирением во время беременности, осложнившейся гестозом легкой степени, преобладал гипокинетический режим кровообращения (70,8%), а у женщин с гестозом тяжелой степени этот тип кровообращения встречался в 100% случаев. случаи. Гипокинетический тип кровообращения соответствовал гипертонически-гиподинамической диссоциации и характеризовался резким снижением минутной работы сердца (СИ - менее 2,5 л/(мин×м2)), высоким системным сосудистым сопротивлением (свыше 1500-2000 дин×сек). × см-5) на фоне артериальной гипертензии (АДД более 100-110 мм рт.ст.). Таким образом, у пациенток с избыточной массой тела или ожирением и преэклампсией в 36-38 недель гестации имеют место определенные функциональные нарушения основных систем жизнеобеспечения.
Прсэклампсия (ПЭ) - заболевание, которое продолжает оставатьея основной причиной летальности и осложнений беременности со стороны матери и плода в 5-8% беременностей, достигая 11% при преждевременных родах, развивается после 20 недели беременности и характеризуется гипертонией и протеинурией. Согласно данным ВОЗ. гипертония во время беременности - причина от 9 до 25% всей материнской смертности, однако точные данные определить сложно. Наряду с тем, что ПЭ является одной из ведущих причин материнской и перинатальной смертности, это заболевание и его осложнения обусловливают круг медицинских проблем.
Острый вирусный гепатит В (ГВ)- распространенное инфекционное заболевание не только в обшей популяции, но и среди беременных. Данное заболевание осложняет течение беременности, родового акта и послеродового периода, а также оказывает влияние на состояние внутриутробного плода. С целью профилактики ГВ у новорожденных им в первые часы жизни вводится гипериммунный G-глобулин или вакцина.
В статье рассмотрены разработки гормональной реабилитации у женщин репродуктивного возраста после аборта. Использование гормональных контрацептивов после аборта преследует три цели: предупреждение развития постабортных осложнений, возникновение повторной нежелательной беременности на фоне после-абортного стресса и регуляцию менструальной функции.
Обследовано 300 женшин репродуктивного возраста с воспалительными заболеваниями органов гениталий на инфекции передаюшиеся половым путем и определения вируса папилломы человека методом полимеразно-цепной реакцией. По данным результата анализа у 61 женщин из 300, вирус папилломы человека был положительным, из них у 24 жещин в сочетании с другими инфекциями, передающимися половым путем. При кольпоскопическом исследование у 159 пациенток обнаружены поражения многослойного плоского эпителия шейки матки различной степени тяжести. Пациентки с диспластическими процессами направлены на проведение биопсии, коагуляции, конизации слизистой шейки матки.
Акушерское кровотечение клинически значимая кровопотеря, составляющая более 500 мл при родах через естественные родовые пути и более 1000 мл при операции кесарево сечение. Распространенность послеродовых кровотечений - около 5% всех родов и они являются одной из важнейших причин материнской смертности, на долю которых приходится около четверти из всех причин материнской смертности и заболеваемости в мире - 15
- 25% [1,2, 3]. Доля массивной кровопотери, как причины материнской смертности в России, составляет 14,7%, по данным сводной статистики США -13%, французского комитета здравоохранения - 18,6%, в Скандинавии
- 1,7%. С увеличением частоты кесарева сечения увеличивается и частота кровотечений, которая в 3 - 5 раз выше, чем при самопроизвольных родах [4,5,6
Одной из важных проблем современной медицины и акушерства и гинекологии считается ранняя диагностика и лечение опухолей яичников. В настоящее время рак яичников занимает первое место по смертности, третье место – по распространенности среди других опухолей женской половой сферы и седьмое место в ряду злокачественных опухолей всех локализаций. К сожалению, менее 30% от всех случаев рака яичников диагностируется на стадии I/II по классификации ФИГО. На данном статье проанализированы встречаемость и оптимальный метод коррекции новообразований яичника по данным ретроспективных исследований.
Гормональная контрацепция в настоящее время – это не только один из путей сохранения репродуктивного здоровья женщины, но и сред-ство профилактики и лечения ряда гинекологи-ческих заболеваний.
В статье рассмотрены результаты интраоперационного введения внугриматочной контрацепции и её влияние на репродуктивную, лактационную функцию организма женщины.
В настоящее время инфекция занимает ведущее место в структуре акушерской и перинатальной заболеваемости. Это связано с высоким уровнем инфекционных заболеваний беременных, вызывающих гибель плода и новорожденного. Гораздо менее изучены клинические проявления ЦМВ у беременных женщин и ее роль в патологии беременности. Как правило, это свидетельствует о поражении дыхательных путей в легкой или бессимптомной форме. Несмотря на многочисленные исследования, проблема изучения ЦМВ-инфекции и ее влияния на течение и исход беременности, разработка комплексной первичной профилактики и лечения весьма актуальна, особенно важна для практического здравоохранения.
Железодефицитная анемия (ЖДА) продолжает занимать ведущую позицию в структуре заболеваемости женщин репродуктивного возраста не только в Узбекистане, но и во всем мире. По данным ВОЗ, анемия имеется у 1 987 300 000 жителей планеты, т.с. это одна из частых, если не самая частая, группа болезней.
Цитомегаловирусная инфекция антропонозная оппортунистическая инфекция из семейства герпесвирусов, протекающая обычно латентно или легко. Представляет опасность при различных иммунодефицитных состояниях и беременности (вследствие риска внутриутробного заражения плода)
[1,3,5].
Генитальный туберкулез (ГТ) является актуальной медицинской и социальной проблемой, так как чаще всего поражает женщин активного репродуктивного возраста (20–45 лет) и является причиной женского бесплодия в 10-27,8% случаев. Бесплодие является характерным и часто единственным для туберкулеза гениталий симптомом, встречается у 60–95 % пациенток.
Актуальность. Термин «Острый живот» объединяет большую группу заболеваний органов брюшной полости, остро возникающих и угрожающих жизни, от которых большинство больных могут быть излечены только с помощью экстренного хирургического вмешательства. Частота отдельных заболеваний упомянутой группы у беременных сходно или несколько превышает таковую вне беременности.
В настоящее время мир переживает кардинальные изменения в сфере образования. Идут мощные интегративные процессы, Узбекистан интегрируется в Европейское и мировое образовательное пространство, а ведущей тенденцией современной педагогики признана ориентация на личностное начало человека. Переход к инновационному образованию подразумевает в том числе и инновационный характер содержания и методов обучения. Интерактивное обучение справедливо включено в арсенал современной педагогики высшей профессиональной школы, ибо обладает большим образовательным и развивающим потенциалом.