У 493 больных с сочетанной инфекцией ВИЧ/ТБ была определена частота бактериовыделения а также спектр
лекарственной устойчивости МВТ к препаратам 1 ряда. В процессе обследования установлено, что в структуре
клинических форм, остропрогрессирующий инфильтративный туберкулез и диссеминированные процессы у лиц с
ВИЧ/ТБ встречаются чаще, что объясняется более молодым составом больных ВИЧ/ТБ и иммунодефицитом,
обуславливающим прогрессирующее течение.
У ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом первичная лекарственная устойчивость встречается в 3 раза
чаще (45,3%), чем у ВИЧ-отрицательных пациентов (17,1%).
Исследование показало, что монорезистентность зарегистрирована у 28 (12,6%) больных, устойчивость к двум
противотуберкулезным препаратам наблюдали у 27 (12,1%). Резистентность к трем противотуберкулезным
препаратам наблюдалась с наибольшей частотой - у 33 (14,8%) пациентов. Устойчивость к четырем препаратам
была самой высокой - у 73 (32,7%) больных.
Чувствительность ко всем препаратам 1 ряда была определена у 62 (27,8%) больных. В тоже время множественная лекарственная устойчивость (MDR) составила 45,3% (101больной).
Сопутствующие заболевания в виде кандидоза и гепатита являются серьезным препятствием для проведения
лечения в полном объеме
Введение. Рациональное питание является одним из важнейших факторов сохранения здоровья детей, их гармоничного физического и умственного развития, обеспечения устойчивости растущего организма ребенка к воздействию негативных факторов внешней среды. В тех странах, где питание основной части населения находится на качественно высоком уровне, выше продолжительность жизни и ниже показатели заболеваемости и смертности.
На основании анкетирования и определения уровня 25(ОН)D3. у 466 детей до 1 года выявлены факторы риска развития рахита. Достоверными факторами со стороны матери явилось железодефицитная анемия во время беременности и токсикоз беременных, а со стороны ребенка - отсутствие приема витамина D на первом году жизни, недостаточное пребывание на свежем воздухе (менее 20 минут в день), частые простуды, не эффективность традиционной профилактики рахита витамином Д.
Цель исследования является выявить особенности изменений показателей периферического эритрона у детей грудного возраста при железодефицитной анемии.
Проведено и сследование морфологического состава периферической крови, фракции общего гемоглобина, продолжительности жизни эритроцитов и их функционального состояния, гематокрита, ретикулоцитов, некоторых показателей обмена белка и железа. Выявлены клинико-гематологические особенности у детей грудного возраста при железодефицитной анемии, установлено снижение эритропоэза, сокращения продолжительности жизни эритроцитов, нарастание фетального гемоглобина. Фазовоконтрастная микроскопия позволила более объективно оценить морфофункциональное состояние эритроцитов. В результате изучения клинической семиотики у детей грудного возраста при железодефицитной анемии выявили ее особенности, таких как частые поражения сердечно-сосудистой и нервной системы, выявлены морфофункциональные и количественные изменения красной крови при различной степени тяжести анемии.
Заболеваемость детей и подростков близорукостью в мире возросла за последние 10 лет в 1,5 раза. Среди причин слепоты и слабовидения близорукость занимает третье место. Большинство авторов считают, что в патогенезе развития близорукости основным звеном является ослабление аккомодации, связанное со зрительной перегрузкой, слабость склеры и наследственный фактор, доминирующий при неблагоприятных условиях. К инвалидизации приводит преимущественно дегенеративная близорукость, проявляющаяся распространенной хориоретинальной дистрофией с транссуда-тивным геморрагическим компонентом, возникающая в дошкольном или юношеском возрасте. Одной из основных причин, приводящих к осложненной близорукости, является растяжение глазного яблока, вследствие его увеличения.
Проведение сравнительного анализа микроэлементного статуса тел девочек-подростков, проживающих в Караулбазарском районе Бухарской области и городе Ташкенте.Оценка клинической эффективности комплексного лечения железодефицитной анемии у девочек-подростков препаратами, содержащими микроэлементы. В исследовании приняли участие девочки-подростки в возрасте от 12 до 16 лет из 20 семей. С целью выяснения этиологии ИДА и роли микроэлементов (микроэлементоза) в его развитии мы изучили показатели красной крови, пищевые привычки, содержание микроэлементов в рационе семей, проживающих в Караулбазарском районе Бухарской области.
В литературе представлены обширные сведения о распространенности железодефицитных состояний (ЖДС) среди населения, а о
наркоманах такие сведения практически отсутствуют
С Низомова, С Ибрагимова, Д Каландаров, Р Юлдашев, Я Дияев, С Китян, О Юлдашева, Н Косимова
Коморбидность в настоящее время имеет актуальное значение в исходе многих заболеваний [1]. В частности, речь идет об ИБС, нестабильной стенокардии и анемиях различной степени тяжести. У 30 больных ИБС в сочетании с анемией пременяли 3-х валентное железо, препарат Суфер (Юрия-фарм Украина) в дозе 5.0 мл в/в в течение 5 дней па фоне стандартной терапии. У обследумых больных установлено, что увеличение уровня гемоглобина способствует нормализации фракции выброса, уменьшению или исчезновению приступов стенокардии, увеличению толерантности к физическим нагрузкам [2,3].
Обследовано 93 девочки в возрасте 14-17 лет с железодефицитной анемией. Нейропсихологическое исследование Ряд методик выделения существенных признаков, методика запоминания по А. Р. Лурину, исследование внимания по таблицам Шульте, умственная работоспособность по В. Когану. Все это позволило выявить нарушения у 82,8% девочек с железодефицитной анемией.
Из растений, произрастающих в Фертанской долине, приготовлен сбор, с богатым содержанием макро- и микроэлементов, таких, как железо, медь, кобальт, хром, марганец, цинк, в целях использования при лечении железодефицитной анемии. Рекомендуемый сбор содержит микроэлементы в естественном состоянии, что является преимуществом по сравнению с лекарственными препаратами, содержащими микро- и макроэлементы синтетического происхождения. Растительный сбор характеризуются дополнительными свойствами, связанными с особенностями биологически активных веществ растений.
На основании анкетирования и уровня 25(OH)D у 466 детей до 1 года выявлены факторы рахита.
Достоверными факторами были железодефицитная анемия во время беременности, токсикоз беременных матери и недостаток витамина D в течение первого года жизни ребенка, отсутствие пребывания на свежем воздухе (менее 20 минут в день), частые простудные заболевания, неэффективная традиционная профилактика. рахита витамин Д.
Одно из первых мест в структуре заболеваемости новорожденных занимает анемия, приводящая к нарушению адаптации, усугублению гипоксического повреждения органов и тканей, ухудшению течения сопутствующих заболеваний. Этиология анемии непосредственно связана с метаболизмом железа, и в значительной степени определяется физиологическими и биохимическими особенностями эритропоэза, а также его регуляцией. Уточнение механизмов развития анемии новорожденных и ее терапия являются одной из актуальных проблем современной неонатологии.
И Крастелёва, Н Козарезова, Н Климкович, O Печкурова, А Старовойтова, С Берестень, С Мезян
В статье представлена эффективность реабилитационной программы, предусматривающей исключительно грудное вскармливание, раннее введение антиоксидантов и метаболических препаратов на 1 году жизни и персонифицированного подхода к реабилитации с проведением ЛФК, массажа и занятий по развитию речи на 1-3 году жизни способствовало улучшению показателей физического развития, вех моторного развития, укреплению здоровья детей и улучшению показателей по соматической патологии: снижению частоты анемии, рахита, функциональной диареи, ОРИ в 2-2,5 раза.
В настоящее время эпидемиологическая ситуация по бруцеллезу в Узбекистане остается неблагоприятной. Одной из основных причин этого является персистенция эпизоотий бруцеллеза среди крупного рогатого скота, являющегося основным источником для человека. Среди особо опасных зоонозов бруцеллез остается широко распространенной инфекцией [5].Урогенитальная патология при бруцеллезе наблюдается как у мужчин, так и у женщин. У женщин поражение половых органов проявляется в виде оофорита (13,6%), сальпингита (9,1%), сальпингоофорита (40,9%), эндометрита (4,6%), метрита, специфического мастита, нарушений менструального цикла. Характерным проявлением бруцеллезного процесса являются аборты, мертворождения, преждевременные роды, врожденный бруцеллез у детей. Обычный аборт связан с септическим действием бруцеллезной инфекции на организм, в частности, ее влиянием на сокращение мышц матки. При сохранении беременности у больных бруцеллезом она сопровождается такими осложнениями, как токсикоз, анемия различной степени и нефропатия [2,7,14,16].
По данным Всемирной Организации Здравоохранения в любой популяции на каждого человека, страдающего ЖДА, приходится три с недостаточностью железа (ЛДЖ). К группе риска по развитию анемии относятся дети, женщины репродуктивного возраста и лица пожилого возраста. Особую группу среди них составляют девочки пубертатного возраста, имеющих высокий потенциал формирования различных органных дисфункций. Целью настоящей работы явилось изучение клинико – анамнестических особенностей динамики и трансформации железодефицитной анемии у девочек подростков. Объект и методы исследования: девочки-подростки в возрасте 12-14 лет (n=177) узбекской популяции, соответственно с ЛДЖ (45), ЖДА легкой степени (56) и средней степени тяжести (25), и контрольная группа (51). Для проведения исследования использовались цельная кровь и сыворотка девочек-подростков с ЖДА. Были использованы общеклинические, инструментальные, биохимические и статистические методы. Результаты: Из данных нашего материала следует, что клиническая картина ЖДА у школьниц несколько трансформировалась и среди них стали преобладать синдром снижение иммунологической резистентности организма и желудочно- кишечный синдром, их частота по сравнению выше указанных авторов увеличивалась более чем в 2 – 5раза. Клиническая картина железодефицитной анемии у девочек- подростков отличается полиморфностью симптомов и синдромов, что свидетельствует о вовлечении в патологический процесс многих органов и систем. Делается вывод о необходимости обновления данных по клинической симптоматике ДЖ у девочек – подростков в зависимости от возраста, пола и регионов проживания.
Целью данной работы является изучение роли сердечной недостаточности в смертельном исходе пациентов при явлениях хронической почечной недостаточности в додиализной стадии. Материалы и методы. Нами ретроспективно изучено 52 больных с ХБП в додиализной стадии с ХПН и 15 детей, умерших в додиализной стадии при явлениях хронической почечной недостаточности в возрасте от 2 до 14 лет. СКФ определяли по формуле Шварца(Schwartz).Оценивали клинико-лабораторные и эхокардиографические показатели. Стадии хронической болезни почек определяли согласно критериям KDIGO. Результаты. Анализ причин, приведших к развитию ХПН выявил в 40 случаях хронический гломерулонефрит, 6 случаях наследственные и врожденные заболевания органов мочевой системы. Гипертрофия левого желудочка(ГЛЖ), расширение левого желудочка выявлена 1/3 больных уже на начальной стадии ХБП, скорость клубочковой фильтрации(<60 мл/мин/1,73 м 2 ).Наиболее неблагоприятным в смысле ремоделирования оказалось ГЛЖ с анемией.Такое сочетание отмечено у 36,1% больных с I стадией ХПН, у 71,4% с III стадией ХПН. Заключение. Подчеркивается недостатки проведение ренокардиопротекторной терапии, в наблюдаемых случаях, а также ранней коррекции ренальной
Н Гойибова, Г Ишкабулова, Б Юлдашев, А Ахматов, Н Тураева
Распространенность железодефицитной анемии у детей раннего возраста по данным ВОЗ колеблется от 17,5 до 30%. Причины железодефицитной анемии у детей весьма разнообразны. Эффективность ферротерапии является интегральным показателем двух составляющих - фактической терапевтической эффективности в купировании анемического синдрома и переносимости ферропрепарата больными. В исследовании приняли участие 55 пациентов с ЖДА 1-2 степени в возрасте от 1 года до 3 лет. Основная группа получала полимальтозный комплекс гидроксида железа (III) в виноградном соке (ВГПКЖЖ) в качестве монотерапии, контрольная группа - сироп ВГПК, без добавления сока. Эффективность ИГПКГЖ подтверждалась тем, что уже на 15-20 день лечения наступал определенный регресс клинической симптоматики и положительные сдвиги в системе морфофункциональных эритроцитов у больных детей. Полученные результаты позволяют рекомендовать ИГПКГЖ, а биодоступность и биоусвояемость ИГПКГЖ значительно выше в качестве безопасного и эффективного фитопрепарата для лечения и профилактики железодефицитной анемии у детей старше 1 года,
73 женщины после массивного акушерского кровотечения по поводу гестоза тяжелой степени 31 (42,4%) женщины, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты 15 (20,5%), центральное и низкое расположение плаценты 14 обследованы (19,2%), анемия тяжелой степени 13(17,8%). Больные разделены на 2 группы: 1-я группа – женщины 22(30,1%), перенесшие органосохраняющие операции с целью остановки кровотечения, 2-я группа – женщины, 51(69,8%) имели массивное кровотечение с остановить консервативными методами, без лапаротомии. Использование традиционных лечебно-реабилитационных мероприятий приводит к улучшению показателей качества жизни после осложненных родов у 15,4% женщин. Применение консервативных методов остановки кровотечения, органосохраняющий объем оперативных вмешательств позволяет увеличить этот показатель до 73,3%.
Н Каримова, З Мардонова, Ф Орипова, Н Фатоев, М Кароматова
Ушбу мақолада сигирларда кетоз бо ъг ъозликнинг охирги ойларида субклиник кечиб, лактация даврларида иштаҳанинг ўзгариши, шиллиқ пардалар анемияси, тери эластиклиги ва тана қопламаси ялтироқлигининг пасайиши, пульс ва нафаснинг тезлашиши, катта қорин гипотонияси, алопесия каби клиник белгилар, билан кечиши ҳамда қон таркибидаги гемоглобин миқдори, глюкоза, умумий кальций, анорганик фосфор, каротин, ишқорий заҳиранинг физиологик меъёрларга нисбатан камайиши, кетон таначалар миқдорининг ортиши, катта қорин суюқлигида инфузориялар сони ва активлигининг камайиши ҳамда катта қорин атсидози билан кечиши баён этилган.
Хронический пиелонефрит (ХП) составляет 72% всех урологических заболеваний, занимает второе место по частоте среди болезней человека после воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (А.Я.Пытель, 2015; Н.А.Лопаткин, 2008). Частота хронического пиелонефрита по секционным данным 18 - 20%, что свидетельствует о нераспознанности ХП.
Актуальность проблемы. Опросы родителей, в большинстве случаев - мам, реже бабушек и/или других ухаживающих, в рамках «Маминой школы», проводимой нами на базе СФ РНЦЭМП с 2009 года, показывают, что в разнообразном спектре выявляемых у детей проблем существенное место занимают те, которые связаны с уходом за ребенком, его вскармливанием, питанием,
воспитанием и прямо, реже косвенно имеют отношение к гастроэнтерологии детского возраста. Практика показывает, что абсолютное большинство детей, поступающих в учреждение экстренной медицинской помощи, составляют пациенты с заболеваниями органов дыхания в сочетании с так называемыми фоновыми заболеваниями (гиповитаминоз D, атопический
дерматит, анемия инфекционноалиментарная, гипотрофия) и погрешности ухода и вскармливания
M Рустамов, A Абдусалямов, 3 Насырова, Л Маматкулова
Изучена частота выявляемости дефицита фолиевой кислоты (ДФК) у женщин фертильного возраста (ЖФВ). Установлено, что в основной группе частота выявляемости дефицита фолиевой кислоты (ДФК) составила 30,2%, показатели фолиевой кислоты в сыворотке крови 12,09±0,19 нг/мл, в контрольной группе соответственно 17,3% и 13,89±0,11 нг/мл, разница достоверна.
Cреди различных типов населения особо важную прослойку составляют учащиеся начальных классов. Потому что в общеобразовательных школах детей кормят 3-4 раза. Когда ребенок подрастает и поступает в начальную школу, его не кормят в школах, потому что сегодня нет возможности обеспечить его правильным питанием. В результате возникает дефицит витаминов, микро- и макроэлементов, необходимых для развития детского организма, а источники энергии, используемые во время школьного обучения, не могут быть адекватно покрыты. Такие ситуации негативно сказываются на здоровье наших детей, за которыми будущее нашей страны. Многие заболевания возникают у детей вследствие анемии, авитоминоза, дефицита кальция, фосфора, йода.
Актуальность проблемы. Физиологические механизмы адаптивной перестройки организма человека в экологически неблагоприятных регионах закономерно приводят к сдвигам элементного гомеостаза. Наиболее восприимчивыми к заболеваниям, связанным с нарушением элементного гомеостаза, являются дети и беременные женщины. Это обусловлено повышенной потребностью их в эссенциальных микроэлементах и наибольшей чувствительности к токсическим микроэлементам [1,2, 5, 7, 8, 10, И].
У больных болезнью Паркинсона исследованы тревожные расстройства на ранней и поздней стадиях. Для этого использовались следующие шкалы: Для измерения выраженности движений шкала XEN-YARA, для проверки конечной стадии нарушения движений «UPDRS» (Унифицированная шкала оценки болезни Паркинсона). В результате у пациентов с Болезнь Паркинсона, анемия и двигательные расстройства чаще развиваются в поздней стадии болезни, чем в земной стадии болезни
С Гаффарова, С Саттарова, М Хамидуллаева, С Хакимова, И Мамурова