Наиболее частыми операциями по поводу острого живота являются внематочная беременность (67,4%), апоплексия яичника (25,1%) и перекрут придатков (5%). Цель исследования оценить возможности дифференциальной диагностики симптомов острого живота у женщин. На основании полученных данных можно сделать вывод, что симптомы «острого гинекологического живота» легче всего дифференцировать на основании анамнеза и данных УЗИ. В запущенных случаях гемоперитония различить характер боли труднее, чем в других ситуациях.
Обследованы 60 больных с острыми заболеваниями околоносовых пазух с анемией. Полученные результаты
свидетельствуют о влиянии анемии на клиническое течение заоолевания околоносовых пазух, своевременное комплексное лечение анемии способствует скорейшем}7 выздоровлению. После назначения лекарственных средств рекомендуется комплексное патогенетическое лечение острых воспалительных заболеваний околоносовых пазух и анемии.
Анализ распространенности, частоты и структуры заболеваемости пульпитом у лиц разных возрастных групп позволил выявить зависимость встречаемости различных форм острого и хронического пульпита от возраста
пациентов.
Несмотря на то, что хронические формы пульпита преобладали во всех возрастных группах, частота встречаемости острых форм пульпита резко снижалась с возрастом: у пациентов пожилого и старческого возраста хронические
формы пульпита встречались в 4,5-5 раз чаще, чем острые, обострения хронического пульпита также чаще наблюдались у лиц пожилого возраста.
Ближайшее и отдаленное наблюдение за состоянием здоровья пациентов молодого, среднего, пожилого и старческого возраста, получавших лечение по поводу различных форм пульпита общепринятым методом и с использованием импульсных лазеров, показало, что лазеротерапия обеспечивает устойчивый положительный эффект, который проявлялся в достоверном снижении частоты осложнений и рецидивов заболевания.Цель: выявление возрастных особенностей
клинического течения различных форм пульпита и оценка эффективности его лечения с помощью комбинированных методов у лиц пожилого и старческого возраста. Материал и методы: под наблюдением были 324 больных с
различными формами пульпита в возрасте от 45 до 65 лет. Практически здоровыми из них было всего 11. Все остальные страдали различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы в стадии компенсации. Результаты: при анализе распространенности, частоты и структуры заболеваемости пульпитом у лиц разных возрастных групп обнаружена зависимость встречаемости различных форм острого и хронического пульпита от возраста пациентов. Так, частота встречаемости острых форм пульпита резко снижалась с возрастом: у пациентов пожилого и старческого возраста хронические формы пульпита встречались в 4,5-5 раз чаще, чем острые, обострения хронического пульпита
чаще наблюдались у лиц пожилого возраста. Выводы: применение лазеротерапии обеспечивает устойчивый положительный эффект, который проявлялся в достоверном снижении осложнений и рецидивов заболевания.
Серьезным последствием иммуносупрессии при остром течении инфекции коронавируса (COV1D-19) является развитие интерстициальной пневмонии, которая может завершиться фиброзом легких. Анализ пациентов с COVID-19 при их выписке из больницы свидетельствует о высокой частоте нарушений функции лёгких вследствие фиброза. У 47% отмечаются нарушения механизма газообмена, у 25% определяется снижение функции общей жизненной емкости легких (Pai М 2020). Опыт наблюдения за больными с туберкулезом и COVID-19 крайне ограничен (Leung С.С. 2020).
Всем известно, что до последнего времени генетически обусловленные заболевания удавалось лечить лишь симптоматически, суть лечения была в подавлении лишь некоторые проявления болезни с помощью лекарственных препаратов. Теперь благодаря исследованиям можно лечить тяжелые врождённые заболевания детей.
Проблема нозокомиальных инфекций (НИ) актуальна для здравоохранения всего мира в связи с высоким уровнем заболеваемости и летальности, а также значительным социально экономическим ущербом, причиняемым ими. НИ развиваются у 20- 30% госпитализированных больных. Летальность при различных нозологических формах колеблется от 3,5 до 60
Актуальность. сепсис — одна из ведущих причин госпитальной летальности у детей. Решающая роль в улучшении результатов лечения этой группы больных принадлежит ранней диагностике и патогенетической терапии. Цель исследования — оптимизация диагностики и интенсивной терапии хирургического сепсиса у детей на основе клинико-лабораторных критериев и бактериологического мониторинга. Материалы и методы. срок исследования — 2018–2020 гг. Объект исследования (n = 73) — дети с хирургической патологией (разлитой гнойный перитонит, бактериальная деструкция легких, посттравматические гематомы мозга, травмы органов брюшной полости и др.). Были проанализированы клинико лабораторные показатели, проведен микробиологический мониторинг с определением чувствительности к антибиотикам. Результаты. Пациенты, у которых развился сепсис, имели выраженный гиперметаболический синдром, который проявился тахикардией и тахипное, гипертермией, низкими уровнями альбумина и общего белка в крови. Белковый катаболизм у пациентов сопровождался снижением синтеза глобулинов (IgG) и развитием вторичного иммунодефицитного состояния. в развитии хирургического сепсиса у детей принимают участие как грампозитивные, так и грам негативные микроорганизмы, с увеличением доли последних. Учитывая высокую долю мультирезистентной флоры, назначали эмпирическую комбинированную деэскалационную терапию антибиотиками широкого спектра действия с последующим ее пересмотром на основании микробиологического мониторинга и клинико-лабораторных данных септического больного. Исследования показали эффективность комплексной интенсивной терапии в 86,3 % случаях. в 13,7 % случаях констатирована летальность. Погибли пациенты с тяжелой хирургической патологией: каловым, распространенным перитонитом, тяжелой черепно-мозговой травмой + кома с необратимыми неврологическими расстройствами, уросепсисом на фоне хронической почечной недостаточности, после неоднократных хирургических вмешательств. Заключение. Ранняя диагностика сепсиса, рациональная антибактериальная терапия под контролем микробиологического мониторинга, неагрессивная инфузионная терапия, активная санация хирургического очага инфекции способствуют снижению летальности в данной категории пациентов.
Инфекционные болезни, возбудители которых циркулируют в природе, остаются сложной проблемой, несмотря на все усилия по борьбе с ними. Нарастающая в последние десятилетия тенденция сосредоточения очагов природных инфекций на территориях, освоенных или осваиваемых человеком, заставляет искать закономерности их формирования и устойчивого функционирования.
В работе проводится сравнительный анализ методов предоперационной подго-товки у 134 пациентов с заболеванием щитовидной железы. Больным основной группы (69 человек) при проведении подготовки в лечении добавляли гидрокортизонагемосукцинат и ропилтиоурацил. Эффективность комплексного метода оценивали на сновании биохимических показателей крови. Установлено, что причиной патологии щитовидной железы являются психические травмы и инфекции (30%), так же выявлено преобладание женщин (90,3%). Предложенная методика позволила улучшить показатели сердечно-сосудистой системы, свер-тываемости крови, повысился общий белок и уровень лейкоцитов
Основной принцип доказательной медицины требует, чтобы при любом инфекционном заболевании топическая диагностика была на первом месте. Однако, в связи с тем, что для ряда заболеваний характерны разнообразные клинические проявления, множество форм течения (в том числе легкие или абортивные), не всегда возможно идентифицировать зону поражения. К тому же при многих инфекционных заболеваниях в процесс довольно часто вовлекаются другие органы и системы. Этим объясняется тот факт, что приходится ставить более обобщающие диагнозы. Например, диагноз «инфекция мочевыводящих путей» было бы правильнее рассматривать как временный, который в ходе проведения диагностических мероприятий трансформируется в конкретную нозологическую форму. Но тем не менее диагноз «инфекция мочевых путей» был включен в «Международную классификацию болезней» (МКБ-10, Женева, 1995 г.) в качестве самостоятельной нозологической формы. У детей данное заболевание встречается довольно часто и занимает второе место после инфекций дыхательных путей. Инфекция мочевыводящих путей (ИМИ) встречается чаще у девочек, чем у мальчиков. Частота заболеваемости увеличивается с возрастом и у тех и у других, но у мальчиков отмечается один ранний пик заболеваемости — в периоде новорожденное™, а у девочек два пика: в возрасте от 3 до 6 лет и в начале половой жизни.
В большинстве случаев сепсис вызывается грамположительной флорой. Однако у больных без гематогенной диссеминацин и микробнологически подтверждено наличие |рамотрицательных микроорганизмов. Диагностика сепсиса - это очень сложный вопрос. Около 30% случаев сепсиса остаётся без бактериологического подтверждения. В около 40-45% случаев сепсис вызывается стафилококками. Однако в 80% случаях хирургические инфекции сочетаются с анаэробной инфекцией.
Наиболее актуальным считаются хирургические методы лечения сепсиса. Особенно, сепсис, как следствие воспалительных заболеваний мягких тканей, лечение которого должно начинаться с неотложного хирургического вмешательства.
С Абдуллаев, Э Курбанов, А Боймуродов, Л Абдуллаева
Разработка алгоритма амбулаторной диагностики патологических изменений челюстно-лицевой области и подготовки пациентов со скелетными формами деформаций челюстей к ортогнатическим операциям с междисциплинарным участием. Материал и методы: обследование, диагностика и амбулаторная хирургическая подготовка полости рта, зубных рядов. носа, глотки и околоносовых синусов проведено у 52 пациентов в возрасте от 12 до 35 лет со скелетными формами деформаций челюстей, обратившихся в клинику хирургической стоматологии ТашИУВ в 2015-2019 гг Женщин было 27. мужчин 25. Результаты: усовершенствованный авторами вариант компактостеотомии в отличие от своих аналогов, менее травматичный и помогает ортодонтической конструкции быстро перемещать зубы в запланированном ортодонтом положении Рациональное сочетание ортодонтического лечения с оральными костно-пластическими операциями в некоторых случаях приводит к достижению оптимального эстетического баланса лица и прикуса, что исключает проведение ортогнатических операций в условиях стационара. Использованный н комплекс антисептиков эльгидиум-элюдрил-пародиум. в отличие от других антисептиков, оказывает пролонгированное действие в полости рта. позволяяя ликвидировать все существующие микроорганизмы полости рта с заживлением амбулаторных ран без воспалительных осложнений. Выводы: алгоритмы амбулаторной диагностики и подготовки к ортогнатическим операциям позволяют поэтапно ликвидировать хронические очаги инфекции и патологические изменения челюстно-лицевой области у пациентов со скелетными формами деформаций челюстей, создают оптимальные условия для проведения ортогнатических операций и являются профилактикой послеоперационных воспалительных осложнений и рецидивов деформаций челюстей.
Продолжающаяся пандемия COVID-19 представляет серьезную угрозу человечеству, включая прямое влияние на повседневную жизнь миллионов людей и негативное воздействие на мировую экономику. По мнению вирусолога Роберто Буриони, в борьбе с инфекцией наиболее эффективными признаны ограничительные мероприятью на государственном уровне. Нам еще предстоит изучение особенностей этой пандемии, проанализировать эпидемиологические и клинические аспекты, состояние иммунитета и течение инфекционного процесса в целом.
К причинам рака шейки матки относятся: травмы частей тела, воспаление репродуктивной системы, аборт, ранняя половая жизнь и опасные инфекции. Однако примерно в 99 процентах случаев основной причиной является вирус папилломы человека (ОПВ), наиболее распространенная инфекция, передающаяся половым путем. Существует более 200 типов этого вируса, четырнадцать из которых могут вызывать рак.
Сегодня в целях обеспечения качества и безопасности выпускаемой продукции на предприятиях сельского хозяйства и пищевой промышленности применяются системы управления, основанные на следующих стандартах:
Для производственного предприятия, разработавшего и внедрившего систему обеспечения безопасности сельскохозяйственных и пищевых продуктов, открываются новые пути развития. Такие факторы, как освоение новых рынков, завоевание доверия потребителей, способствуют развитию предприятия.
Быстрое распространение коронавирусной инфекции, привело не только росту заболеваний дыхательной системы, а также к увеличению инвалидизации и смертности населения. Отмечается расширение интереса исследователей также к проблеме развития хронических заболеваний органов дыхания, в том числе неспецифической интерстициальной пневмонии, отмечается во всех странах мира.
В настоящее время эпидемиологическая ситуация по бруцеллезу в Узбекистане остается неблагоприятной. Одной из основных причин этого является персистенция эпизоотий бруцеллеза среди крупного рогатого скота, являющегося основным источником для человека. Среди особо опасных зоонозов бруцеллез остается широко распространенной инфекцией [5].Урогенитальная патология при бруцеллезе наблюдается как у мужчин, так и у женщин. У женщин поражение половых органов проявляется в виде оофорита (13,6%), сальпингита (9,1%), сальпингоофорита (40,9%), эндометрита (4,6%), метрита, специфического мастита, нарушений менструального цикла. Характерным проявлением бруцеллезного процесса являются аборты, мертворождения, преждевременные роды, врожденный бруцеллез у детей. Обычный аборт связан с септическим действием бруцеллезной инфекции на организм, в частности, ее влиянием на сокращение мышц матки. При сохранении беременности у больных бруцеллезом она сопровождается такими осложнениями, как токсикоз, анемия различной степени и нефропатия [2,7,14,16].
По данным Всемирной организации здравоохранения «примерно половина взрослого населения мира (от 33 до 160 65%) нуждается в протезной реставрации зубов, то есть в восстановлении жевательной функции полости рта зубопротезированием. При этом хирургическая стоматология является важной составляющей в решении проблемы протезирования частичных дефектов зубных рядов, что позволяет повысить эффективность функциональной нагрузки, улучшить эстетику лица, социальную реабилитацию человека и повысить качество жизни. К моменту достижения 40-50-летнего возраста значительная часть населения вследствие одонтогенной инфекции теряет от 4 до 11 зубов.. Если отсутствуют только несколько зубов, их обычно заменяют на несъемные протезы, или вообще определяют, как не нуждающиеся в замене.
Неспецифический ультиративный колит у детей - это рецидивирующий и хронически протекающий воспалительный процесс в кишечнике, он протекает как другиезаболевания, поэтому это заболевание трудно дифференцировать на ранней стадии, а в осложненной стадии оно становится особенным. До этого
времени пациент получает ненужное лечение от инфекции у педиатрических специалистов, которое не может помочь процессу заболевания. Вот
почему, авторы (авторы), которые лечили в клинике около 78 детей-пациентов, провели обследование (клиническое, ректороманоскопию, фиброколоноскопию) путем эти выводы, благодаря дифференциации симптомов клиники заболевания - эндоскопии, создаются анализом процесса клиники. Благодаря неспецифическому ультиративному колиту у детей, клиническим признакам эндоскопии, активности неспецифического воспалительного процесса в толстой кишке, стадии тяжести и знанию распространенности медикаментозного и хирургического лечения, эта статья может дать информацию об эффективном лечении неспецифического ультиративного колита у детей для детского гастроэнтеролога и хирургов.
Ротавирусная инфекция (или кишечный грипп) - инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами и часто поражающая детей из-за слабого (по сравнению со взрослыми) иммунитета.
Внутрибольничные инфекции (ВБИ) являются одной из актуальных, острых и наиболее важных проблем современной
медицины и практического здравоохранения во всех странах мира: не только промышленно развитых, но и развивающихся. Эффективная профилактика и контроль за ВБИ требует скоординированных усилий на национальном и
местном уровнях и на уровне лечебно-профилактических учреждений.
С целью ранней диагностики сепсиса у младенцев изучены показатели спонтанной агломерации лейкоцитов, индекс ядсрной сегментации нейтрофилов. Выявлено, что эти показатели информативны при дифференциальной диагностике локальной инфекции и септического процесса с одной стороны, а с другой - позволяют определить эффективность проводимого лечения при сепсисе и диагностировать прогрессирование патологического процесса.
Новое коронавируснос заболевание COVID-19 быстро распространилось по всему миру. В декабре 2019 года новый коронавирус был впервые зарегистрирован в Ухане, провинция Хубэй, Китай. В последующие месяцы широко распространенная передача тяжелого острого респираторного синдрома коронавируса 2 (SARS-CoV-2), вируса, вызывающего коронавирусную болезнь 2019 года (COVID-19), была зарегистрирована на всех обитаемых континентах. В Узбекистане первый зарегистрированный случай 6 марта 2020 года. В настоящее время, на момент написания этой статьи в Узбекистане зарегистрировано 65765 случаев COVID-19 с положительным тестом и 2289 смертей. Несмотря на то, что продолжается информирование о данном заболевании, информация о беременности остается ограниченной.
Кольцевидная гранулема относительно редко встречаемый дерматоз, этиология и патогенез заболевания не до конца раскрыто. Имеется в научных публикациях данные о возможной роли в развитии кольцевидной гранулемыразличной инфекции, в первую очередь туберкулеза [1,2,4], ревматизма, эндокринопатии сахарный диабет [5], и длительный прием лекарственных средств, например витамин Д [1,2].