Частота встречаемости респираторного дистресс синдрома (РДС) в странах ЕС варьирует от 0.75 до 1.5%, от общего числа новорождённых, в Узбекистане в структуре ранней неонатальной смертности РДС составляет 46 – 41%. (2016 г). Современная профилактика РДС включают в себя антенатальное введение кортикостероидов беременным при угрозе преждевременных родов, так и введение сурфактанта новорожденным в первые 20 минут жизни. (Е.С. Сахарова и др. 2017 г.)
Вирусный гепатит С (ВГС) – одна из важнейших проблем современной медицины. Согласно статистике ВОЗ, в мире насчитывается от 500 до 700 миллионов носителей HCV. Целью исследования явилось изучение клиническо иммунологические особенности течения хронического вирусного гепатита С в зависимости от генотипа вируса, и оценить диагностическое и прогностическое значение иммунологических нарушений. Были изучены клинико-лабораторные особенности течения хронического вирусного гепатита С в зависимости от генотипа вируса, иммунологические особенности течения хронического вирусного гепатита С в зависимости от генотипа вируса, определена диагностическую и прогностическую ценность иммунологических показателей в качестве объективных критериев оценки тяжести течения болезни и прогноза заболевания. Были обследованы 83 больных хроническими вирусными гепатитами, 35-50 лет с хроническим вирусным гепатитом С, и 20-ти практически здоровых лиц аналогичного возраста и пола.
Учитывая высокую распространенность ВИЧ/СПИДав мире, возникает необходимость изучения психологическихособенностей данной группы пациентов с целью оптимизации основных направлений работы с этой категорией больных.
Бугунги кунда аутизмни коррециялашнинг энг самарали усулларидан бири бу хулқ-атвор терапияси ёки АВА (Applied behavior analysis) хулқ-атворни амалий таҳлил қилиш усулидир. АВА терапия - бу хулқ-атворнинг таълим технологиялари ва усулларига асосланган интенсив ўқув дастури. АВА фан сифатида атроф-муҳит омилларининг хулқ-атворга таъсирини ўрганади ва инсон хатти-ҳаракатларини ўзгартириш учун ушбу омиллардан фойдаланади [1,9].
Системная красная волчанка – хроническое заболевание с многообразными дефектами иммунной регуляции. Распространенность системной красной волчанки колеблется от 12,5 до 40 на 100000 населения, с преобладанием женщин репродуктивного возраста. Поражение нервной системы при системной красной волчанке встречается в 25–83% случаев СКВ и связано с васкулопатией, тромбозами, геморрагиями и прямым поражением тканей мозга антителами. Приводим краткое изложение клинического наблюдения.
Адекватная инфузионная терапия периоперационного периода важна для улучшения послеоперационных результатов, так как нормоволемия является существенным фактором гемодинамической стабильности и гомеостаза.
Оценить эффективность препарата растительного происхождения (препарат «Седоник») в комплексном лечении головных болей напряжения.
В настоящее время смертность от осложнений СД занимает третье место среди непосредственных причин смерти, поэтому эта проблема приобретает социальное значение.
Автором анализируются результаты обследования и лечения 1895 больных, которые были разделены на 4 группы. Контрольную (первая) группу составили 125 пациентов; 728 больных с ДС, которые получали стационарное лечение, составили 2 группу; 723 пациента, которым проведены экономные ампутации стопы и экзартикуляции пальцев - 3 группу; 319 больных, которым в комплексное лечение была включена ДВАКТ - 4 группу.
Анализ неудовлетворительных результатов контрольной группы позволил автору выявить, что основным путем прогрессирования ГНПС при СД являются сухожильно-синовиальные образования. С учетом анатомических особенностей предложены щадящие оперативные вмешательства при различных локализациях процесса на стопе, сущность которых заключалась в удалении заинтересованных сухожильносиновиальных оболочек пальцев стоп с учетом разработанного коэффициента проксимо-дистального градиента микробной загрязненности.
Разработана и внедрена система интегрированной медицинской помощи больным СД, состоящая из 3 звеньев с конкретными функциональными обязанностями и включающих специалистов различного профиля (диабетологов, хирургов, кардиологов, киропадистов и др.).
Усовершенствована методика проведения ДВАКТ при генерализации гнойно-некротического процесса. Она заключается в постоянном капельном введение 50% суточного объема и 3-4 раза в сутки струйно 50% суточного объема антибиотика. Основными ингредиентами были препараты, улучшающие реологические свойства крови, антибиотики широкого спектра действия, спазмолитики. Объем суточного инфузата не превышал 1-1,4 литра. При этом продолжительность катетерной терапии составила 7-10 дней.
Применение разработанных способов хирургического лечения ДГНК при различных локализациях поражения в 3 группе позволило уменьшить частоту высоких ампутаций с 40,8% до 8,4% и снизить летальность с 12,0% до 3,0%. В отдаленном периоде наблюдения до 5 лет частота сохранения опорной функции нижней конечности увеличилась с 38,4% до 75,2%. Это позволило улучшить качество жизни, благодаря чему летальность в сроки до 5-и лет уменьшилась с 72,2% до 24,5%.
Комплексное лечение ДГНК с использованием усовершенствованной методики проведения ДВАКТ в 4 группе позволило в ближайшие сроки наблюдения повысить сохранность опорной функции нижней конечности с 59,2% до 78,0%. Летальность при этом уменьшилась с 12,0% до 3,2%. В отдаленном сроке наблюдений (5 лет) число больных с сохранной опорной функцией нижней конечности увеличилось с 38,4% до 54,5%. Выживаемость пациентов при этом увеличилась с 28,8% до 48,2%.
Отравление суррогатами алкоголя как диагноз ставится, как правило, в неясных случаях, когда имеются трудности в определении причины тяжелого состояния пациента, особенно среди лиц, находящихся на улице и в общественных местах без сознания, а также страдающих алкогольной зависимостью. Следует при этом отметить, что в разделе острых отравлений наибольшее число случаев расхождения диагноза по основному заболеванию приходится именно на эту группу. Чаще всего заключительным клиническим или патологоанатомическим диагнозом является хроническая алкогольная интоксикация, закрытая черепномозговая травма, а также различные инфекционные, хирургические заболевания органов брюшной полости и пр.
Известно, что в лимфе больше чем в крови накапливаются токсические вещества и микробы. Последние иногда могут развиваться в лимвоузлах, образуя новые очаги инфекции и поддержвая воспалительный процесса в организме. Воздействуя на микроорганизмы и токсины непосредственно на уровне лиматической системы, удаётся легче, быстрее и эффективнее добьтся положительного результата, кроме стимульяции локальной иммунной защиты в результате вовлечения в иммуногенез регионарных лимфатических узлов. Подкожная иммунизация модуляторов ведёт к стимуляции преимущественно механизмов системного иммунитета. С этой целью мы вводим раствор тималин лимфотропно в малоконцнтрированном виде.
Антиретровирусная терапия применяемая в настоящее время перевела ВИЧ инфекцию в разряд хронических контролируемых инфекций и продлила жизнь и качество жизни. Однако любой антиретровирусный препарат вызывает побочные эффекты, хотя не у всех и не всегда одинаковые.
На основе анализа литературных данных оценить современное состояние проблемы побочных явлений антиретровирусной терапии у ВИЧ инфицированных пациентов.
Ниже приводятся данные о побочных эффектах различных групп антиретровирусных препаратов, применяемых в прошлом и в настоящее время, а также отдельных их представителей. Антиретровирусные препараты проявляют различные побочные эффекты, в частности, митохондриальная токсичность, вызванная нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (НИОТ), вызывает широкий спектр побочных эффектов, таких как лактоацидоз, стеатоз печени, миопатия, кардиомиопатия, периферическая невропатия, панкреатит и, возможно, синдром липодистрофии. В целом, ингибиторы интегразы хорошо переносятся и вызывают минимальные лекарственные взаимодействия.
Применение прежних антиретровирусных препаратов было связано с целым рядом побочных явлений, который включает в себя лактоацидоз, стеатоз печени, аллергические реакции, миопатию, кардиомиопатию, периферическую нейропатию, панкреатит и липоатрофия и т.д., эти побочные эффекты реже встречаются у новых, рекомендуемых АРВ препаратов. При лечении необходимо учитывать вероятность возникновения побочных эффектов и возможности их предотвращения.
Цель нашего исследования – изучить частоту и распространенность артериальной гипертензии (АГ) у больных хронической болезнью почек (ХБП) в условиях первичного звена здравоохранения
Оптимальный подбор медикаментозного лечения пациентов с открытоутольной глаукомой (ОУГ) в зависимости от особенностей состояния угла передней камеры. Исходя из данных гониоскопии пациенту с ПОУГ в начальной стадии заболевания можно сразу назначить тип лечения в виде монотерапии или комбинации препаратов и определить его прогноз. Если УПК открыт и слабо пигментирован или не пигментирован, выражена субатрофия корня радужки, то наиболее эффективен в лечении траватан.Если УПК открыт и выражена эндо- и экзопигментация, то наиболее эффективен в лечении дуотрав.В случае когда УПК имеет клювовидный профиль, эффективно лечение комбинацией двух препаратов: фотил-форте и траватана. При выраженной пигментации УПК в качестве дополнительного метода лечения эффективна диодная ЛТП.
Glaucoma is a chronic progressive optic neuropathy with characteristic morphologic changes in the head of optic nerve and progressive death of retinal ganglion fibers with narrowing of the visual field. Effective decrease of IOP is not able to serve as a guarantee of stabilization of glaucomatous process that continue to progress in part of patients. Thus, a search of a new direction of the drug therapy is needed because of the fact that hypotensive therapy is not completely effective. The most perspective of them is neuroprotection in combination with percutaneous electrostimulation that protect neurons of the retina and nerve fibers of optic nerve from different damage factors.