Исследования проводились на базе отделения гастроэнтерологии РСНПМЦ Педиатрии. Обследовано 37 де тей в возрасте от 11 месяцев до 13 лет, из которых: 14 детей были с хроническим постинфекционным энтероколитом, 8 детей - с хроническим гастродуоденитом, 4 детей - с хроническим холециститом, 3 ребёнка - с синдромом раздражённого кишечника , 2 ребёнка - с целиакией, I ребёнок - с долихосигмой и 5 детей - с функциональной патологией желудочно-кишечного тракта. Среди наших пациентов анемия легкой степени установлена у 23 детей (62,2%), в остальных случаях констатирована анемия средней тяжести (14/37,8%). Средни! цифры гемоглобина составили 96,5 ±4,1 г/л. Для лечения анемии в комплексную терапию больных включая препарат Феропол, который назначался в возрастной дозировке в течение 30 дней.
Обследованы 55 новорожденных от матерей без анемии и с анемией, рожденные с нормальным и малым весом, а также их матери. Было выявлено влияние соотношения содержания микроэлементов токсического и антиоксидантного характера у матерей на особенности обмена микроэлементов у новорожденных и адаптацию в раннем неонатальном периоде. Выявленные параметры токсических микроэлементов были оценены как предпосылки нарушений развития плода, биохимических констант в их организме и ребенка после рождения от матерей с анемией во время беременности.
В данной работе изучены некоторые факторы риска развития дефицита фолиевой кислоты (ДФК) у женщин
фертильного возраста (ЖФВ). В работе использованы материалы исследований 246 женщин фертильного возраста, у которых проведен опрос по специальному вопроснику для изучения факторов риска развития ДФК. Изучены клинические показатели крови, биохимические (сывороточное железо, ферритин, трансферрин, С- реактивный белок), показатели фолиевой кислоты (микробиологическим методом). Результаты исследований показали, что у пациентов с
хроническими заболеваниями ЖКТ и хроническим гепатитом достоверно снижены показатели ФК, по сравнению с здоровыми - 9,15±0,16 нг/мл и 13,23±0,32 нг/мл соответственно (р<0,01). Показатели ФК у инфицированных гельминтозами (энтеробиоз, лямблиоз, гименолепидоз, аскаридоз) и неин- фицированных достоверно не отличаются -
11,95±0,26 нг/мл и 12,13±0,23 нг/мл соответственно (р>0,05). Достоверная разница в показателях ФК установлена у пациентов ежедневно употребляющих зелень, бобовые, фортифицированную муку, по сравнению с теми, кто их употребляет редко 12,73±0,18 нг/мл и 8,11± 0,20 нг/мл, соответственно (р<0,01)
Г Давлатова, Д Сулейманова, Д Маматкулова, М Наджмитдинова , Т Алимов, М Нарметова
Cреди различных типов населения особо важную прослойку составляют учащиеся начальных классов. Потому что в общеобразовательных школах детей кормят 3-4 раза. Когда ребенок подрастает и поступает в начальную школу, его не кормят в школах, потому что сегодня нет возможности обеспечить его правильным питанием. В результате возникает дефицит витаминов, микро- и макроэлементов, необходимых для развития детского организма, а источники энергии, используемые во время школьного обучения, не могут быть адекватно покрыты. Такие ситуации негативно сказываются на здоровье наших детей, за которыми будущее нашей страны. Многие заболевания возникают у детей вследствие анемии, авитоминоза, дефицита кальция, фосфора, йода.
Статья обзорная. Приводятся собирательные данные современной литературные данные о распространенности железодефицитных состояний среди взрослых и детей, значение дефицита железа для роста и развития детей. ЖДА в Узбекистане обнаружена у 80% беременных женщин, у 60% женщин фертильного возраста и у 57% детей школьного возраста. Данные UNICEF по оценке распространения ЖДА в странах Центральной Азии свидетельствует о высоком и прогрессирующем уровне развития анемии, особенно среди женщин и детей. Эпидемиологические исследования, проведенные в различных регионах Узбекистана показали, что выявляемость манифестного ДЖ в виде ЖДА среди наиболее уязвимых групп риска составляют внушительную величину. При этом ЖДА значительно распространена в группах риска в регионах Южного Приаралья, являющейся зоной экологического неблагополучия. Если учесть, что во всех эпидемиологических исследованиях в качестве скринингового метода для выявления ДЖ используется анализ содержания гемоглобина (Hb) в крови, который позволяет идентифицировать лишь манифестный (явный) ДЖ, то можно предположить, что большая масса населения, страдающая латентными (скрытыми) формами ДЖ остается вне поля зрения исследователей.
Актуальность проблемы анемии и международный опыт. Одной из целей тысячелетия ООН является искоренение всех форм микронутриентной недостаточности среди детей и матерей, в т.ч. дефицита железа.
Introduction. Rational nutrition is one of the most essential factors for keeping children healthy, for their balanced physical and mental development, ensuring stability of growing child’s organism against hazardous factors of environment. In countries, where the nutrition of main part of the population is on high quality level, life expectancy is higher, mobility and mortality rates arc lower.
В статье представлены данные анамнеза соматического здоровья матери и акушерского анамнеза, взвешенных 146 часто болеющих детей (ЧБД) и 50 ДБД. Выявлено, что анемия у матерей ЧДК зарегистрирована в 88,3% (146 - 129) случаев. Аналогичные результаты были получены при исследованиях анемии у матерей ДДЛ. Среди хронических заболеваний особое место занимают хронический тонзиллит (65,7%) и хронический пиелонефрит (33,5%), что значительно меньше, чем регистрируется (соответственно 12% и 8%) у матерей ДДЛ. Следует отметить, что хронические очаги инфекции угнетающе влияют на иммунологический статус матерей и создают предпосылки для развития внутриутробной инфекции (ВУИ) плода. Нет сомнений в том, что ребенок, рожденный с ВУИ, может часто болеть.
Анемия у беременных женщин сопровождается осложнённым течением гестационного периода и родов. Представляет интерес анализ перинатальных исходов в зависимости от степени анемии. Обследовано 106 родильниц с анемией и их новорождённые (основная группа). Группу сравнения составили 105 здоровых матерей (без анемии) и их новорождённые. Установлено: анемия беременных имеет значение в генезе развития патологии у плода, отражается на течении родов и может приводить к постнатальной дизадаптации новорождённых. Важным компонентом прегравидарной подготовки женщин с анемиями является строгое выполнение стандарта диагностики и коррекции анемии.
Применение БАДов для лечения и профилактики железодефицитной анемии малоизученная и опорная проблема. В данном исследовании показаны результаты совместного применения отечественных БАДов Экдитона и Экдиферина в лечении железодефицитной анемии легкой степени у женщин фертильного возраста (18-49 лет). В составе Экдитона имеется экстрат туркистанской аюгаси, в составе Экдиферина, этого имеется сульфат железа 0,025 г. Показан достоверный прирост показателей гемоглобина с 96,2±0,64 r/л до 117±О,57г/л в течение 1 месяца, достоверное снижение таких клинических симптомов анемии как утомляемость, снижение умственной и физической работоспособности, снижение аппетита и др. Побочных действий БАДов не выявлено. Рекомендовано широкое применение БАДов Экдитона и Экдиферина в лечении и профилактике железодефицитной анемии.
Д Маматкулова, Д Сулейманова, Г Давлатова, М Нарметова , Н Пулатова
Проанализированы результаты лечения 84 (100%) больных с ХПН страдающих анемией и находящихся на программном амбулаторном гемодиализе. Вее больные разделены на три группы в зависимости от вида терапии. 1 группа: 28 (33,3%) больные, нс получающие заместительную терапию препаратами 3- х валентного железа и эритропоэтина (по той, или иной причине) и нс имеющие достоверных показателей ферритина крови. 2 группа: 47(55,6%) больные, получающие заместительную терапию препаратами 3-х валентного железа «Сукрофер» и рекомбинантного человеческого эритропоэтина без достоверных показателей ферритина крови. 3 группа: 9(10.7%) больные, получающие заместительную терапию препаратами «Репо» и «Сукрофер», с имеющимися достоверными показателями ферритина крови. На основании анализа сделан вывод что комбинация препаратов «Сукрофер» и «Репо» для коррекции и заместительной терапии у больных с терминальной стадией ХПН считается предпочтительной по сравнению с частыми болюсными гемо и плазмотрансфузиями.
A Хожибоев, Д Ахунов, О Карабаев, С Шукуров, Г Эшкувватов
Обследованы 60 больных с острыми заболеваниями околоносовых пазух с анемией. Полученные результаты
свидетельствуют о влиянии анемии на клиническое течение заоолевания околоносовых пазух, своевременное комплексное лечение анемии способствует скорейшем}7 выздоровлению. После назначения лекарственных средств рекомендуется комплексное патогенетическое лечение острых воспалительных заболеваний околоносовых пазух и анемии.
Железодефицитные состояния - анемия - широко распространены во всем мире. Железодефицитная анемия (ЖДА) среди беременных женщин является региональной патологией Узбекистана, частота которого достигает 96%, занимая первое место среди экстрагенитальных заболеваний. Изучению содержания микроэлементов в организме беременных посвящено ряд научных работ. Известно, что содержащиеся в организме человека, оказывают влияние как на течение беременности, так и на развитие плода и новорожденного. Нормальное развитие плода предусматривает определенное усиление обмена МЭ. Недостаточность эссенциальных МЭ в организме беременных женщин может стать причиной мертворождаемости, недонашивания, врожденных аномалий, задержки внутриутробного развития плода, а также слабости родовой деятельности, атонических маточных кровотечений, извращения вкуса у матери.
Гормональная контрацепция в настоящее время – это не только один из путей сохранения репродуктивного здоровья женщины, но и сред-ство профилактики и лечения ряда гинекологи-ческих заболеваний.
Проведен анализ карт беременных и истории родов 50 женщин, родивших новорожденных с гемолитической болезнью. Выявлено, что наиболее значимыми факторами риска развития гемолитической болезни новорожденных (ГБН) являются: аборты, угроза прерывания беременности, анемия беременных. Отмечена высокая коррелятивная связь между возникновением ГБН по резус конфликту с паритетом матери, абортами, анемией беременных, у новорожденных родившихся от А ВО конфликтной беременности с первой беременностью матери.
О Алимова, Х Сирожиддинова, Н Ортыкбаева, Г Сувонова, Ш Миллиева
Актуальность проблемы. Жслсзодсфицитная анемия занимает первое место среди 38 самых распространенных заболеваний человека, ее можно назвать «универсальной болезнью», поскольку врачи абсолютно всех специальностей систематически встречаются с такими пациентами. «Универсальность» болезни обусловлена и тем, что эритроциты, в которых находится железо, обеспечивают доставку кислорода веем органам и тканям в организме, железо участвует в окислительно- восстановительном цикле, входит в состав многих ферментов и энзимов организма. Анемический синдром приводит к кислородному голоданию всех тканей и органов, в первую очередь головного мозга, который потребляет 70% всего кислорода поступающего через легкие.
Актуальность. В последние десятилетия во многих странах мира наблюдается тенденция к росту числа больных с хроническими диффузны-ми заболеваниями печени (ХДЗП), особенно сре-ди лиц молодого трудоспособного возраста. ХДЗП характеризуются тяжелым течением, не-благоприятным прогнозом и являются одной из основных причин инвалидности больных в разви-тых странах [1,2]. По данным ВОЗ, цирроз печени (ЦП) занимает восьмое место среди причин смер-ти. Поэтому изучение особенностей эпидемиоло-гии, клиники, диагностики, лечения этих заболе-ваний является одной из актуальных проблем со-
временной гепатологии.
Н Абдувахопова, Н Юлдашева, М Абдурахмонова, И Мирзаахмедова, Д Расулова
Во время осременности, как отмечают многие исследователи, увеличивается уровень штенсивности и распространенности кариеса зубов и заболеваний пародонта. Уровень томатологических знаний все еще остается низким и связан с социальным и материальным ровном, образованием, отсутствием мотивации для профилактики стоматологических аболеваний и гигиены полости рта и другими факторами. Беременность может быть фоном ля возникновения сочетанного грибкового поражения слизистых оболочек, в том числе юности рта: при кандидозе полости рта у беременных с акушерскими осложнениями и оматической патологией, на фоне снижения уровня калия и кальция, ионов в ротовой (идкости, интенсивность кариеса зубов и поражение тканей пародонта увеличиваются. Таким бразом, улучшение показателей здоровья полости рта у беременных, прошедших этистоматологические профилактические программы, подтверждает их эффективность и целесообразность
Заболеваемость сахарным диабегом 2 типа стремительно увеличивается, соответственно увеличиваются и их сосудистые осложнения. Одним из частых осложнений является диабетическая нефропатия, которая приводит к развитию анемии. В работе дана характеристика анемии и методы её коррекции, проведен анализ эффективности препаратов Эпостим и Космофер при лечении нефрогенной анемии.
Для характеристики морфофункциональных изменений миокарда, возникающих при развитии хронической железодефицитной анемии, используют термины «анемическое сердце» или анемическая кардиомиопатия. С целью выявления основных патогенетических механизмов, в частности перекисного окисления липидов, обследовано 140 больных, страдающих хроническими анемиями различной степени тяжести и кардиомиопатиями, и 30 практически здоровых лиц. В ходе исследования установлено, что основными механизмами, стимулирующими каскад метаболических и морфофункциональных изменений в сердце больных ЖДА, являются проявления гемической гипоксии и активация процессов перекисного окисления липидов, приводящие к снижению антиоксидантной защиты. В свою очередь, снижение антиоксидантной защиты приводит к усилению продукции провоспалительных цитокинов, участвующих в деградации фибриллярного коллагена и усилению апоптоза кардиомиоцитов, что вызывает кардиомиопатию.
Всего в рамках целевого изучения было обследовано 70 детей с аффективно-респираторными пароксизмами в возрасте от 1 до 42 месяцев. Исследования проводились в консультативных поликлиниках при клинике Ташкентского Педиатрического Медицинского Института. Алгоритм обследования детей включал в себя: общеклиническое, неврологическое, психологическое и нейрофизиологическое (ЭЭГ исследования головного мозга) обследование детей. Выявлено, что формирование АРП связано с перинатальными факторами, а также соматическими заболеваниями (функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, железодефицитными состояниями и гипокальцемии).
Из растений, произрастающих в Фертанской долине, приготовлен сбор, с богатым содержанием макро- и микроэлементов, таких, как железо, медь, кобальт, хром, марганец, цинк, в целях использования при лечении железодефицитной анемии. Рекомендуемый сбор содержит микроэлементы в естественном состоянии, что является преимуществом по сравнению с лекарственными препаратами, содержащими микро- и макроэлементы синтетического происхождения. Растительный сбор характеризуются дополнительными свойствами, связанными с особенностями биологически активных веществ растений.
По Всемирным статистическим данным пациенты с железодефицитной анемией у детского населения встречается 50% случаев, а у подросткового поколения у 30-40%. Ежегодно в мире регистрируется 31 млн новых случаев заболеваемости ХГСО,в 30,82% случаях на 10000 населения заболевание сопровождается снижением слуха.