The lack of understanding of bilateral breast cancer is a much more complex problem for oncologists. Today the incidence of unilateral as well as bilateral breast cancer is much higher than 10 years ago, which makes this problem even more urgent. Information about the causes of bilateral breast cancer, important criteria for the development of the disease, early diagnosis of the disease and early detection of the possibility of bilateral metachronous cancer, as well as preventive measures are not fully covered in the literature, scientific studies. In this article, the authors analyze the data of the recommendations of the international scientific society and the results of large clinical trials on bilateral breast cancer. Also, important criteria in the development of metachronous and synchronous breast cancer were analyzed, the results of clinical and morphological, immunohistochemical aspects were studied. The reasons for the development and modern knowledge about the diagnosis of bilateral breast cancer have been studied. In particular, the authors reviewed and studied about 40 foreign and domestic scientific works devoted to this problem.
Ischemic stroke is a serious medical and social issue due to deep and prolonged disability, as well as social maladjustment of patients. In this regard, the aim of the research was to study the influence of pathogenetic subtypes of ischemic stroke on the rehabilitation possibilities.
Based on the presence of COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) we divided all patients into 2 groups
Patients with IS in VI (Vertebrobasilar Insufficiency) and COPD - 62 people (group I) - 29 men and 33 women aged 50 to 74 (59.8 ± 5.8). Patients with IS in VI - 64 people (group II). Of these, 31 are men and 33 are women aged 51 to 80 (62.4 ± 5.4). All patients received traditional treatment in the most acute and severe periods of IS, patients with COPD received and treatment for COPD simultaneously with traditional IS therapy. The Barthel index was used to assess the patient's self-care capabilities. The degree of disability after IS was studied using the Rankin scale. In patients of subgroup II b, by the end of the ED (Eating Disorders), the indicators of the Lindmark B scale for the patient's general mobility differed significantly from the baseline at the beginning of the ED (p = 0.44). At that time, in the II a subgroup, only the indicators of the B. Lindmark scale were reliable.
In patients of subgroup II b, the difference in indicators at the beginning and at the end of ED was significant according to the Barthel index. Recovery in ED depends on many factors, including the subtype of IS, so the IS CE is the most severe, which is reflected in the Rankin scale. The timing and extent of patient recovery depends on the localization of the process, the subtype of IS, the presence of COPD, and the method of rehabilitation. Patients with the lacunar subtype, a single small or medium focus in the cerebellar hemispheres and midbrain recover most fully after complex rehabilitation.
Exudative otitis media is a polyetiological disease, often caused by a combination of several causal factors. With tumors located near the pharyngeal opening of the auditory tube, early manifestations may be symptoms from the ear and auditory tube - the phenomenon of exudative otitis media.
In this article, we present the features of the clinical course of exudative otitis media in benign neoplasms of the nose, paranasal sinuses and nasopharynx.
Рак вульвы относится к одной из наиболее редких форм гинекологических злокачественных опухолей и составляет примерно 6% всех злокачественных новообразований женских половых органов, чаще встречаясь у пожилых женщин. Заболеваемость РВ составляет менее половины процента глобальной заболеваемости злокачественными опухолями. В 2018 г. в мире было зарегистрировано 44 000 новых случаев рака вульвы, в то время как количество смертей составила около 15 000 случаев [1, 2, 3].
Рак шейки матки является одним из самых распространённых злокачественных опухолей женских половых органов. По данным ВОЗ, ежегодно в мире заболевают свыше 500 тыс. женщин и умирают он него около 200 тыс. Большинство случаев (81%) приходится на долю развивающихся стран, где рак шейки матки занимает второе место по смертности (Давыдов М.И., Аксель Е.М., 2002; Харитонова Т.В., 2005)
На сегодняшний день рак молочной железы (РМЖ) является наиболее часто встречаемой патологией и занимает второе место среди всех онкологических заболеваниях. Согласно данным ВОЗ в 2020г было выявлено 2,3 млн случаев РМЖ и смертность составила 685 000 случаев. В Узбекистане ежегодно регистрируется более 3000 случаев. Доля наследственного РМЖ в мире колеблется от 5 до 10%, что составляет до 230 тысяч случаев в год. Распространенность носителей мутаций генов BRCA в общей популяции составляет от 1:800 до 1:1000.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и психоэмоциональные расстройства - обычное явление. Пациенты с ССЗ, а именно с хронической коронарной болезнью сердца чаще страдают психоэмоциональными расстройствами, чем население в целом. У людей с психоэмоциональными расстройствами больше шансов в конечном итоге разовьется сердечнососудистые заболевания, а также у них более высокий уровень смертности, чем у населения с изолированным психоэмоциональным расстройством. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые также находятся в психоэмоциональном расстройстве, имеют худший исход, чем пациенты, не страдающие психоэмоциональными расстройствами. Существует ступенчатая взаимосвязь: чем тяжелее психоэмоциональное расстройство, тем выше последующий риск смерти и других сердечно-сосудистых событий [4].
Вполне возможно, что психоэмоциональные расстройства является лишь маркером более тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, которые пока невозможно выявить с помощью имеющихся в настоящее время исследований.Однако, учитывая повышенную распространенность психоэмоциональных расстройств у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, вероятна причинно-следственная связь с сердечнососудистыми заболеваниями, вызывающими более выраженными психоэмоциональными расстройствами, или с депрессией, вызывающими более частые сердечно-сосудистые заболевания, и худшим прогнозом для сердечно-сосудистых заболеваний. Было описано много возможных патогенетических механизмов, которые правдоподобны и вполне могут быть важны [2,3].
Однако, независимо от наличия причинно-следственной связи, психоэмоциональные расстройства является основным фактором качества жизни и сама по себе требует профилактики, выявления и лечения. Психоэмоциональные расстройства после острого сердечного приступа обычно является расстройством адаптации, которое может улучшиться спонтанно при комплексном кардиологическом лечении. Дополнительные стратегии ведения пациентов с сердечными психоэмоциональными расстройствами включают программы кардиологической реабилитации и физических упражнений, общую поддержку, когнитивно-поведенческую терапию, прием антидепрессантов, комбинированные подходы и, возможно, программы лечения заболеваний.
Наличие нескольких факторов риска может свидетельствовать о более важном общем риске, чем значительное увеличение от нормальных значений одного фактора риска. Современные тенденции стратификации риска у пациентов с ишемической болезнью сердца поляризованы между использованием простых данных и комплексных показателей, традиционных данных и новых факторов риска, общевалидных показателей и персонализированных показателей, в зависимости от характеристик пациента, типа ИБС, степени воздействия на предложенную терапию. Вся известная информация и методики могут быть интегрированы в сложную систему оценки риска.