«nevrologiya»—4(76), 2018
133
ТЕЗИСы КОНФЕРЕНЦИИ «АКТУАЛЬНыЕ ПРОБЛЕМы НЕВРОООГИИ», ПОСВЯЩЕННОЙ 90-ЛЕТИЮ АКАДЕМИКА Н.М.МАДЖИДОВА.14 ДЕКАБРЯ, 2018 ГОДА, Г. ТАШКЕНТ
Результаты и обсуждение
. Выявили у больных с ал-
когольной зависимостью пониженное настроение, тревогу,
чувство страха, ажитацию, тоску, раздражительность, ин-
сомнию. Исследование психофизиологических функций по-
казало, что у 1-ой группы больных, были высокие показатели
УЛТ- 46,8±3,0 и УРТ- 51,8±2,1 баллов. Тревога и депрессия
были выражены суб- и клинически – 8,8±1,2 и 9,8±1,4балла
соответственно. У больных 2-ой группы до лечения ноотроп-
ными препаратами и занятий психотерапии, отмечались в
исходном фоне высокие УЛТ и УРТ – 46,0±1,5 и 50,8±4,8 бал-
ла, тревога и депрессия по шкале HADS-7,5±1,4 и 7,4±1,4
балла.
Выводы
. Алкогольная интоксикация обладает латера-
лизированным действием на кору полушарий головного моз-
га. У больных алкоголизмом изменения в электрической ак-
тивности мозга определяются добавочной импульсацией и
кортико- фугальным вовлечением из структур лимбической
системы, где интегрируются эмоциональные реакции. Пси-
хотерапевтическая терапия и психотерапия в комплексе, ха-
рактеризуется положительной динамикой когнитивных функ-
ций, психотропный- редукцией аффективных проявлений,
прежде всего депрессии и тревоги.
КАРДИОРЕВМАТОЛОГИК КАСАЛЛИКЛАРДА ДЕПРЕССИя ВА УЛАРГА
ТИББИй-ПСИХОЛОГИКЁРДАМ ТАМОИЛЛАРИ
Бабаев Х.Б., Азизова Р.Б., Махаматжанова Н.М.
Тошкент тиббиёт академияси
Мақсад
. Кардиоревматологик касалликларда депресси-
яни эрта диагностика қилиш ва уларга тиббий психологик ёр-
дам кўрсатиш орқали хаёт сифатини яхшилаш
Материал ва методлар.
Тадқиқот мақсадидаТошкент
Тиббиёт Академияси 1-клиникасининг кардиоревматология
бўлимида даволанаётган 28 та бемор ўрганилди. Шулардан
20та (71,4%) аёл, 8 та(28,6%) эркак.Текширилувчиларнинг
ўртача ёши25 3. Беморларга стандарт текширувлар билан
бир қаторда депрессияни аниқлаш учунМонтгомери-Асберг
шкаласидан фойдаланилди. Депрессив бузилишларни кор-
рекция қилишда психофармакотерапия сифатида антиде-
прессантлардан ва психотерапия мақсадида когнитив бихе-
вариал усулдан фойдаланилди.
Натижа
лар. Текширилувчиларни 2 гуруҳга бўлиб
ўрганилди: 1-асосий гурух18 та (базис даво, психофарма-
котерапия ва психотерапия қўлланилган), 2-назорат гурухи-
да10 та (базис даво қўлланилган) беморлар.
Даводан олдин асосий гурухдаги 2 та (11,1 )беморларда
оғир, 8 та (44,4 ) ўрта, 8 та (44,4 ) енгил даражада депрессия
аниқланди. Назорат гурухида2 та (20 ) беморларда оғир, 4 та
(40 ) ўрта, 4 та (40 ) енгил даражада депрессия аникланди.
Беморлар 1 ойдан кейинкайта текширилганда асосий гу-
рухдаги 1 та (5,5 ) беморда оғир, 4 та (22,2 ) ўрта, 3та (16,7
) енгил даражадагидепрессия аниқланди, қолган 10 нафар
(55,5 ) беморда депрессия аниқланмади.Назорат гурухидаги
2 та (20 ) беморда оғир, 3 та (30 ) ўрта, 5та (50 ) енгил дара-
жадаги депрессияаниқланди.
Хулоса.
Кардиоревматологик касалликларда базис
даво билан бир қаторда психосоматик бузилишларни эрта
аниқлаб, уларни коррекция қилишдапсихофармакотерапия
ва психотерапия усуллардан фойдаланиш беморлар ҳаёт
сифати яхшиланишига олиб келади.
ПОСТКЛИМАКТЕРИК ДАВРДА РИВОЖЛАНГАН ДЕМЕНЦИяЛАРДА КОГНИТИВ
ВА АФФЕКТИВ БУЗИЛИШЛАР ДАРАЖАСИНИ ДИФФЕРЕНЦИАЛ БАҳОЛАШ
Ибодуллев Б.Б., Сафарбоев Б.Б.
Мақсад
. Климактерик даврдан кейин ривожланган де-
менциялар турини аниқлаш орқали улардаги когнитив ва
аффектив бузилишлар даражасига дифференциал баҳо бе-
риш.
Материал ва методлар
. Кузатувимиздаги 40 та
беморимизда(ўртача ёш:63,1+6,32) деменциянинг клиник ту-
рини аниқлашда анамнестик маълумотлар, нейровизуализа-
цион текширувлар (MRT) ва улардаги когнитив ва аффектив
бузилишларни дифференцация қилишда нейропсихологик
шкалалар (MMSI, xachinski, Hads) фойдаланган ҳолда олин-
ган натижалар таҳлил қилинди.
Натижалар
. Олинган таҳлиллар шуни кўрсатдики куза-
тувимиздаги 40 та бемордан 37,5%(15) тасида алцгеймер,
35%(14)тасида фронтотемпорал ва 27,5%(11) ида васкуляр
типдаги деменция аниқланди. Ўтказилган тестлар натижа-
си шуни кўрсатдики алцгеймер аниқланган беморларда ФТД
ва ВД ли беморларга қараганда когнитив бузилишлар аф-
фектив бузилишларга нисбатан юқорилиги аниқланди, ФТД
аниқланган беморларда бу кўрсаткичлар аффектив бузи-
лишлар яъни депрессия, деперсонализация даражалари АД
ва ВД беморларга нисбатан юқори эканлиги аниқланди, ВД
аниқланган беморларда эса когнитив ва аффектив бузилиш-
лар даражаси АД ва ФТД беморларга нисбатан енгил ва ўрта
даражада эканлиги маълум бўлди.
Хулоса
. Кузатувларимиз ва олинган натижаларимизга
асосланган ҳолда шуни айтиш мумкинки климактерик давр-
дан кейин ривожланувчи деменциялар 57+6,75 ёш оралиғида
бўлиб, уларнинг орасида АД ва ВД ларга қараганда юқори
аффектив ва когнитив бузилишлар билан кечувчи фронто-
темпорал деменцияларнинг ривожланиш частотаси юқори
эканлиги амалий кузатувларимиз давомида аниқланилди.
ОСОБЕННОСТИ ПСИХОНЕВРОЛОГИчЕСКОй ПОМОщИ ПРИ ТяЖЕЛыХ
чЕРЕПНО-МОЗГОВыХ ТРАВМАХ В ЭКСТРЕННОй НЕВРОЛОГИИ
Изюмов Д.П., Маджидова Ё.Н., Изюмова Г.А.
Хорезмский филиал РНЦЭМП
Цель исследования.
Провести факторный анализ оцен-
ки формирования нервно- психических расстройств или
острых мозговых инсультах в неотложной неврологии .
Материал и методы исследования.
На основании
углубленного клинического обследования 117 больных были
разделены на 3 группы: 1-67(57,3%) больных с острым ише-
мическим инсультом, 2-31(26,5%) с повторным мозговым ин-
сультом, 3-19(16,2%) с геморрагическим инсультом. Из них
мужчин было 77(65,8%) женщин – 40 (34,2%). Для изуче-
ния формирования невротического состояния был проведен
анализ 52 признаков, отражающих основную симптоматику
нервно-психических расстройств, такие как нарушения аф-
фективной сферы, психической активности, сна, поведения,
нарушения мышления, внимания, памяти, патологические
тенденции, нарушения сознания, соматоневрологические
признаки болезни.
Результаты и обсуждения
. В ходе проведенного много-
мерного математического анализа было выделено 10 фак-
торов, охвативших наиболее информативную симптомати-
ку, отражающую формирование невротического состояния.
«nevrologiya»—4(76), 2018
134
ТЕЗИСы КОНФЕРЕНЦИИ «АКТУАЛЬНыЕ ПРОБЛЕМы НЕВРОООГИИ», ПОСВЯЩЕННОЙ 90-ЛЕТИЮ АКАДЕМИКА Н.М.МАДЖИДОВА.14 ДЕКАБРЯ, 2018 ГОДА, Г. ТАШКЕНТ
Анализ полученных данных свидетельствует, что у 43(36,8%)
больных наблюдались нестойкие аффективные нарушения,
при этом отмечалось отрицательная корреляция высоких
факторных нагрузок. За счет углубления аффективных на-
рушений у 37(31,6%) больных возникли тревога и внутрен-
нее напряжение, нарушения психической активности по типу
гиперактивности. У 26(22,2%) больных на фоне тревожно –
депрессивного состояния возникли нарушения циркадной
функции сон – бодрствование. Эти нарушение не имени вы-
соких факторных нагрузок. Примечательно, что имеющие-
ся изменения психической активности, соматовегетативные
признаки достоверно перекрываются нарастающими аф-
фективными нарушениями (Р<0,001). У 11(9,4%) больных
наблюдались нарушения психической активности с призна-
ками идеаторной заторможенности, с нарушениями всех пе-
риодов сна, которые имели высокие факторные нагрузки.
Нередко отмечались соматоневрологические признаки: кар-
диалгия и цефалгия.
Полученные данные свидетельствуют, что тщательное
изучение клинической картины психоневрологических рас-
стройств позволяет сделать их доступными факторному
анализу. При этом закономерным является поэтапное раз-
витие синдромов от моно - к полисимптомности. Характер
расстройств отражает переход к полиморфизму: расширяет-
ся и углубляется сфера аффективных расстройств, которые
значимо коррелируют с нарушениями сна, неудовлетворен-
ностью основных потребностей.
Таким образом, результаты исследования показывают,
что последовательность развития психоневрологических
расстройств проявляется в определенной клинической зако-
номерности, которая имеет адекватную количественную ха-
рактеристику.
Выводы.
Разработка способов компьютерной алгорит-
мической диагностики ранних этапов формирование психо-
неврологических расстройств имеет прогностическое значе-
ние в лечении и реабилитации постинсультных больных в
неотложной неврологии.
ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОяНИя И ЗДОРОВЬя юНыХ
СПОРТСМЕНОВ ЦИКЛИчЕСКИХ И ИГРОВыХ ВИДОВ СПОРТА
Камалова Ш.Х., Насирова И.Р.
Ташкентская медицинская академия,
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Цель исследования.
Изучить особенности функцио-
нального состояния юных спортсменов.
Материалы и методы исследования.
Основной кон-
тингент исследования составили 60 спортсменов дзюдои-
сты, футболисты, атлеты легкой атлетики, юношы в возрасте
12-19 лет. Исследования проводились в Городском детском
подростковом диспансере и Детской юношеской спортивной
школе. Тренировочный процесс проходил 5 раз в неделе по
2 часа. В зависимости от стажа спортивных занятий были
выделены 2 группы спортсменов: 1-я группа – спортсмены
в возрасте 12-15 лет со спортивным стажем 1-2 года, 2-я
группа - спортсмены в возрасте 16-19 лет года со спортив-
ным стажем 3-4 лет. Обследованные спортсмены дзюдоисты
2-группы также были отнесены к двум весовым категориям:
40-50 кг (легкий вес) и 50-60 кг (средний вес).
Оценка физического развития включала в себя измере-
ния функциональных показателей соматического здоровья
следующее: антропометрия (рост, вес); система органов ды-
хания (носовое дыхания, спирометрия, проба Штанге, про-
ба Генчи); система органов кровообращения (ритмичность
пульса и соответствие чСС возрасту, АД, реакция АД на фи-
зическую нагрузку, показатель эффективности кровообраще-
ния, показатели ЭКГ, наличие болей в сердце и нарушения
ритма сердечной деятельности); костно мышечная система
(правильность и пропорциональность телосложения, мы-
шечная сила кистей-динамометрия, нарушение осанки, боли
в позвоночнике, суставах и мышцах).
Результаты и обсуждение
. В антропометрии выяви-
лось значимые различия показателей интенсивной физи-
ческой нагрузки. Отмечены более низкие показатели массы
тела, окружности грудной клетки, индекс масса тела у легких
атлетов по сравнению с группами спортсменов занимающих-
ся борьбой. Более высокие показатели индекс масса тела
отмечалось у борцов.
Футболисты в возрасте 14 лет при сравнении с борца-
ми сверстниками, имеют более высокие показатели роста,
частоты сердечных сокращений в покое и более низкие по-
казатели динамометрии правой руки и жизненной емкости
легких. Значение максимального потребления кислорода до-
стоверно выше у легких атлетов.
Выводы
. Исходя из этих показателей соматического
здоровья спортсменов полученные в результате исследова-
ния показали о высоком уровне функционального состояния
спортсменов всех видов спорта. К клиническим показателям
здоровья мы отнесли отсутствие хронических заболеваний.
Важно, что правильно выстроить систему занятия посещае-
мость спортивную секцию 3 раза в неделю для устранения
спортивного травматизма.
ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОяНИя ВЕГЕТАТИВНОй
НЕРВНОй СИСТЕМы У БОРЦОВ ТРЕНИРОВОчНОГО ПРОЦЕССА.
Камалова Ш. Х. Насирова И. Р.
Ташкентская медицинская академия, Ташкентский педиатрический медицинский институт
Цель исследования.
Оценить адаптации к физической
нагрузке на основе диагностики свойств нервной системы и
анализ изменений со стороны ЦНС у спортсменов, а также
разработать ранные критериев диагностики патологического
спортивного сердца у юных спортсменов.
Материалы и методы исследования
. Исследования
проводилось на базе детской юношеской спортивной школы
и Городского детского подросткового диспансера. Контин-
гент исследования составили 100 юных борцов в возрасте
11-18 лет. Обследованные борцы были отнесены 40-60 кг к
легким весовым категориям.
Оценивалась нервная система: сон, настроение, адек-
ватность реакция на раздражители, отсутствие склонности
к перепадам настроения, уровень самооценки; перифериче-
ская нервная система: координация, длительность статиче-
ской балансировки, отсутствие болей и чувства онемения в
конечностях; вегетативная нервная система: исходный веге-
тативный тонус (по методике Н.А. Белоконь, М.М. Кубергера,
1987), а также теппинг тест.
Результаты
и обсуждение. Полученные данные пока-
зывают, что регистрировались симптомы вегетативной дис-
функции (повышенная влажность кожи 1%, изменение сосу-
дистого рисунка1%, дыхательная аритмия 1%, артериальная
гипертензия 1%, гипертония 2%). Шум в области сердце с
максимум в точке Боткина, а также акцент второго тона над
легочной артерией 40%. Состояние автономной нервной си-
стемы по классическим представлениям оценивали в трех
направлениях: исходный вегетативный тонус (ИВТ у нормо-
