«nevrologiya»—4(80), 2019
114
ТЕЗИСы КОНФЕРЕНЦИИ: «СОВРЕМЕННыЕ ВОПРОСы ДИАГНОСТИКИ И ЛЕчЕНИЯ НЕВРОЛОГИчЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИй
первичного характера в этой группе больных.
Выводы
. При ДЭ помимо лобно-подкорковой дисфунк-
ции и нейродинамических расстройств отмечаются пер-
вичные нарушения памяти. Для этой группы характерны
изменения когнитивных вызванных потенциалов как при не-
вербальной, так и при вербальной стимуляции в теменных
отведениях. Сохраняется межполушарная асимметрия в
лобных отведениях в сложной вербальной пробе.
ВЕРТЕБРАЛЬНО-БАЗИЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ У ЛИЦ
СО СТЕНОЗОМ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ
Насирходжаева К.С., Маджидова Ё.Н., Мухаммадсолих ш.Б.
Консультативная поликлиника при 3-й Клинике Ташкентской медицинской академии,
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Введение
. Одним из наиболее частых диагнозов в амбу-
латорной и стационарной практике является «вертебрально-
базилярная недостаточность» — ВБН (син.: «недостаточ-
ность кровообращения в вертебрально-базилярной системе
— ВБС»,«дисциркуляция в ВБС»). В настоящее наиболее
частыми причинами нарушений вертебрально-базилярного
кровообращения являются снижение кровотока в системе
позвоночных артерий вследствие их окклюзии или повреж-
дения нервного аппарата, причем в 65% случаев нарушение
вертебрально-базилярного кровообращения связано с пора-
жением экстракраниальных отделов позвоночных артерий.
По общепринятой классификации различают стенозы: 1)
низкой степени до 60% сужения просвета артерии; 2) сред-
ней степени с сужением 61-74% просвета артерии; 3) высо-
кой степени с сужением 75-99% просвета артерии. Условно
все клинические проявления ВБН можно разделить на парок-
сизмальные (симптомы и синдромы, которые наблюдаются
во время ишемической атаки) и перманентные (отмечают-
ся длительно и могут быть выявлены у больного в межпри-
ступном периоде). В настоящее время благодаря широкому
внедрению в клиническую практику современных методов
диагностики таких как спиральная КТ ангиография (КТА) и
MP-ангиография (MPА) без контрастного усиления или с его
применением, ультразвуковая допплерография, транскрани-
альное дуплексное сканирование (ТКДС) - стало возможным
применение малоинвазивных методов исследования для
визуализации экстрацеребральных сосудов, выявления раз-
личных видов патологии экстракраниального отдела позво-
ночных артерий (ПА). Лечение ВБН у лиц со стенозом позво-
ночной артерии включает в себя лечение гипертонической
болезни, атеросклероза, кардиальной патологии, наруше-
ния свертывающей системы крови, которые являются при-
чиной развития транзиторных ишемических атак, инфарктов
в вертебрально-базилярной системе. Высокую эффектив-
ность показали современные аппаратные методы реабили-
тации, включая реабилитацию на стабилографической плат-
форме с биологической обратной связью.
Выводы
. Проведенный анализ отечественной и ино-
странной литературы показывает, что ВБН – это сосудистое
заболевание головного мозга, диагностика которого требует
тщательного сбора анамнеза, уточнения характера голово-
кружения пациента, длительности, частоты, провоцирующих
факторов приступа головокружения и сопутствующих сим-
птомов ВБН наиболее часто вызвана атеросклеротическим
стенозирующим процессом в ВБС, расслоением ПА или,
реже, другой сосудистой патологией. Для улучшения резуль-
татов диагностики и лечения больных с ВБН, обусловленной
стенозом ПА оптимальным диагностическим комплексом яв-
ляются: МРТ головного мозга, УЗДС БЦА, функциональная
рентгенография шеи, СКТ-ангиография ПА. Таким образом,
при ведении пациентов с ВБН целесообразно проводить ши-
рокий комплекс профилактических, лечебных и реабилита-
ционных мероприятий, позволяющий снизить риск развития
инсульта и повысить качество жизни пациентов.
МАСС-СПЕКТРОМЕТРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
ЦЕРЕБРОЛИЗИНА
Ниёзов ш.Т., Джурабекова А.Т.
Самаркандский государственный медицинский институт
Цель исследования
. Посредством масс- спектроме-
трии изучить аминокислотный состав церебролизина после
озонирования.
Материал и методы исследования
. Аминокислотный
состав озонированного церебролизина изучался на аппара-
те хроматограф фирмы AgilentTechnologies серии 1200, че-
рез ЧИП ZorbaxSBC18. Озонирование церебролизина про-
изводилось на аппарате «Озон-2», время озонирования
составило 10 минут.
Результаты исследования.
Необходимо учитывать,
что если у пациента имеется анемия, то есть в крови карти-
на гипоксии процесс расщепления пептидов протекает не до
конца, что снижает клиническую эффективность препарата.
Озонирование церебролизина позволяет получить расще-
пление его пептидов на аминокислоты в не организма.
Масс-спектрометрического исследования выявило, что
в церебролизине содержание следующих аминокислот со-
ставляет: лейцина 20,8 мг/мл, аланина 7,6 мг/мл, изолейци-
на 9,1мг/мл, аргинина 1,1 мг/мл, пролина 5,5 мг/мл и лизина
8,4 мг/мл. После озонирования церебролизина содержание
лейцина составляет 24,7 мг/мл, аланина – 9,8 мг/мл, изолей-
цина – 10,3 мг/мл, аргинина - 1,4 мг/мл, пролина - 6,5 мг/мл
и лизина 11,8 мг/мл.
Выводы
. Таким образом, результаты исследования по-
казали, что в процессе озонирования церебролизина проис-
ходит увеличение количество аминокислот в нём: лейцина
на 22%, аланина на 25%, изолейцина на 15%, аргенина на
12%, и пролина на 11%, что увеличивает его клиническую
эффективность, как нейропротектора и ускоряет сроки реа-
билитации больных.
НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОБСТРУКТИВНЫХ И
НЕОБСТРУКТИВНЫХ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИХ СТЕНОЗОВ
ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫХ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Оллаберганова Г.У., Нурметов Н.Б.
(Центральный госпиталь МВД, г. Ташкент)
Цель исследования
. Изучить особенностей состояния
экстракраниальной гемодинамики по данным дуплексного
сканирования и объективного неврологического статуса у
обследованных (большинство из которых проходили профи-
лактический осмотр).
Материалы и методы исследования.
Обследовано