69
ческие углеводороды (бензол, ксилол, толуол) и
газы (водород сульфид, двуокись серы, дву-
окись азота), с которыми в процессе трудовой
деятельности, более других, контактируют ра-
бочие основных производственных цехов
(производственно-технологический, товарно-
сырьевой, очистные сооружения).
Содержание паров ароматических углеводо-
родов и вредных газов на рабочих помещениях
основных цехов завода нами изучалось путѐм
анализа данных заводской лаборатории.
Достоверность полученных результатов бы-
ли обработаны с помощью критерия Стьюдента
-
Фишера.
Результаты и обсуждения
Результаты анализа проб воздуха в основных
цехах Бухарского нефтеперерабатывающего
завода показали превышение предельно допус-
тимой концентрации (ПДК) паров бензола (в 2,1
-
3,0 раза) и ксилола (в 1,1
-
1,5 раза), газов водо-
рода сульфида (в 2,2-3,4 раза), двуокиси серы (в
1,1-3,0 раза) и двуокиси азота (в 2,3-3,2 раза).
Содержание толуола находилось в пределах
ПДК.
Данные стоматологического обследования
показали, что среди рабочих нефтеперерабаты-
вающего завода частота болезней пародонта на-
блюдалось в 2.3 раза больше (Р<0,001), чем в
контрольной группе обследованных (таблица
1).
Среди заболеваний пародонта основное ме-
сто по частоте встречаемости занимал пародон-
тит, который встречался у лиц основной группы
на 23,2% (Р<0,001) больше, чем у таковой в
контроле. Гингивит и пародонтоз также встре-
чались в основной группе на 17,7% (Р<0,001) и
на 5,3% (Р<0,05) чаще, чем у лиц контрольной
группы.
Для уточнения роли производственных фак-
торов в патогенезе развития болезней пародон-
та у рабочих нефтеперерабатывающего завода
нами проведен анализ этой патологии в зависи-
мости от возраста, стажа работы в данной от-
расли промышленности и профессии рабочих.
Среди заболеваний пародонта особое место
В Узбекистане намечено дальнейшее разви-
тие нефтеперерабатывающей и нефтехимиче-
ской промышленности. Возрастающие объемы
добычи и переработки нефти, увеличение ас-
сортимента выпускаемой продукции все боль-
ше приводит к усилению их воздействия на ор-
ганизм человека, особенно в условиях произ-
водственной среды этих предприятий.
В настоящее время довольно широко изуче-
но влияние неблагоприятных производствен-
ных факторов на органы полости рта работаю-
щих [2,3,5]. Однако сведения о состоянии паро-
донта при воздействии на организм продуктов
переработки нефти -ароматических углеводоро-
дов и вредных газов малочисленны [1], причем
эти исследования проводились в умеренно-
климатических зонах России.
Цель настоящего исследования
явилось
изучение состояние тканей пародонта у рабо-
тающих нефтеперерабатывающего завода во
взаимосвязи с условиями их труда в жарко-
климатических зонах Узбекистана.
Материал и методика
Для изучения влияния производственной
среды нефтеперерабатывающей промышленно-
сти на состояние тканей пародонта было прове-
дено стоматологическое обследование 1038 ра-
ботников Бухарского нефтеперерабатывающего
завода (основная группа) по общепринятой ме-
тодике [4]. В контрольную группу из числа 978
человек вошли работники инженерно-
технических станций этого же района, близкие
по микроклиматическому, социальному, возрас-
тному и половому цензам к основной группе, но
отличающихся отсутствием вредных аромати-
ческих углеводородов и газов в рабочих поме-
щениях.
Данные о состоянии тканей пародонта зано-
сились в карту обследования полости рта ВОЗ.
При диагностике заболеваний пародонта мы
пользовались классификацией ММСИ (1982).
На Бухарском нефтеперерабатывающем за-
воде на организм работающих воздействуют
неблагоприятные производственные факторы,
среди которых особое место занимают аромати-
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2013
УДК: 616.31+576.854-008
Ражабов О.А., Aстaнов О.М., Якубов Ш.Н., Давлетова С.Б., Суюнова М.Х.
СОСТОЯНИЕ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА У РАБОТНИКОВ
НЕФТЕПЕРЕРАБАТЫВАЮЩЕГО ЗАВОДА
Бухарский государственный медицинский институт
70
следует уделить пародонтиту (таблица 2), рас-
пространенность которого неуклонно возраста-
ла по мере увеличения возраста рабочих от
16,3±2,1% в возрастной группе 20-29 лет до
85,4±4,3% в возрасте 50 лет и старше. Распро-
странѐнность пародонтита в контрольной груп-
пе составляла 29,4±2,2%, что было значительно
ниже его распространѐнности в различных воз-
растных группах (Р<0,05-0,001), кроме группы
20-29 лет, где частота пародонтита даже была
меньше на 13,1% . Это объясняется преимуще-
ственным поражением данной возрастной груп-
пы рабочих гингивитом (таблица 2).
Противоположная тенденция наблюдалась
при анализе частоты поражаемости гингивитом
среди рабочих завода. Так, частота гингивитов
снизилась с 58,8±3,7% в возрастной группе 20-
29 лет до 3,2±1,2% в возрастной группе 50 лет и
старше. Однако в последней возрастной группе
отмечалась самая высокая поражаемость рабо-
чих пародонтитом и пародонтозом (85,4±4,3% и
12,6±2,8% соответственно).
Распространенность пародонтоза у рабочих
производства во всех возрастных группах была
значительно выше (6,2-12,6%), чем таковой в
контроле (3,2%).
При анализе распространенности заболева-
ний пародонта в зависимости от стажа работы в
данной отрасли промышленности выявлен по-
степенный рост поражаемости пародонтитом
рабочих завода по мере увеличения стажа рабо-
ты (рис.1). Так, если в группе со стажем до 5
лет пародонтит встречался в 33,8±3,6% случаев,
то в группе со стажем 15 лет и более уже
89,5±4,8% случаев, то есть наблюдался рост
заболевания в 2,2 раза.
Частота поражаемости рабочих гингивитом,
наоборот, по мере увеличения стажа работы на
производстве снижается. В группе рабочих со
стажем до 5 лет составлял 45,2±3,8%, в группе
со стажем до 10 лет -36,2±3,6%, до 15 лет -
20,1±3,4%. В группе со стажем 15 лет и более
гингивит встречался в 4,6±2,1%, что было зна-
чительно меньше поражаемости в первых трех
стажевых группах и контроле. Это, по всей ве-
роятности, связано с тем, что гингивит перехо-
дил в пародонтит.
Поражаемость пародонтозом по мере увели-
чения стажа рабочих повышается с 3,3±0,8% в
группе со стажем до5 лет до 8,9±3,0% в группе
со стажем 15 лет и более.
Анализируя распространенности заболева-
ний пародонта у рабочих нефтеперерабатываю-
щего завода в зависимости от профессии следу-
ет отметить (рис. 2), что у рабочих всех профес-
сий этого производства отмечалась высокая
частота пародонтита (42,2-64,8%), особенно это
заметно у машинистов (64,8%), чем в контроль-
ной группе (29,4%).
Частота поражаемости гингивитом у рабо-
чих всех профессии также оказалась высокой
(25,8-30,5%) по сравнению с контролем
(18,7%).
Что касается распространенности пародонто-
за у рабочих таких профессий, как операторы,
сливщики и "прочие", то у них было невысокая
частота (4,2%, 3,9% и 3,2% соответственно)
данного заболевания в сравнении с таковой в
Заболевания
пародонта
Группа
обследованных
Р
Основная Контрольная
Гингивит
36,4±2,3
18,7±1,3
< 0,001
Пародонтит
52,6±3,1
29,4±2,2
< 0,001
Пародонтоз
8,5±1,7
3,2±0,8
<0,05
Всего
97,5±2,4
41,3±2,1
< 0,001
Таблица 1. Частота поражения тканей пародон-
та у рабочих нефтеперерабатывающего завода
(основная группа) в сравнении с лицами кон-
трольной группы (М±m, на 100 обследован-
ных)
Заболевания пародонта
Воз-
раст,
лет
Гингивит Пародонтит Пародонтоз
20 -29 58,8±3,7
16,3±2,1
6,2±1,8
30 -39 36,5±3,1
39,6±2,8
7Д±1,9
40 -49 11,4±1,9
58,3±3,4
9,2±2,3
50 и
более
3,2±1,2
85,4±4,3
12,6±2,8
Таблица 2. Частота поражения тканей пародонта
у рабочих нефтеперерабатывающего завода в
зависимости от возраста
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
до 5 лет
до 10 лет
до 15 лет
15 лет и более
гингивит
пародонтит
пародонтоз
%
Стаж
Рис. 1. Частота поражения тканей пародон-
та у рабочих нефтеперерабатывающего заво-
да в зависимости от стажа работы
71
контроле (3,2%). У машинистов была высокая
частота пародонтоза (9,3%), чем у других про-
фессий и контрольной группы.
Таким образом, на основании проведенных
исследований можно отметить, что среди рабо-
чих нефтеперерабатывающего завода наблюда-
ется высокая частота заболеваний пародонта,
особенно у рабочих основных профессий. С
увеличением возраста рабочих и производст-
венного стажа в данной отрасли промышленно-
сти прослеживается повышение поражаемо-сти
рабочих болезнями пародонта. Это указывает
на возможность отрицательного влияния усло-
вий производства - ароматических углеводоро-
дов и вредных газов на организм и ротовую по-
лость рабочих. Вероятно это накладывает свой
отпечаток на течение заболеваний пародонта,
усугубляя и ускоряя течение этой патологии.
0
10
20
30
40
50
60
70
Машинисты
Сливщики
Операторы
Прочие
гингивит
пародонтит
пародонтоз
%
профессия
Рис.2.
Частота поражения тканей пародонта у
рабочих нефтеперерабатывающего завода в зависи-
мости от профессии
Использованная литература:
1. Адамьян И.А. Стоматологическая заболеваемость у работников нефтехимической промышленности и пути
ее предупреждения // Дис. ... д-ра мед. наук. -Краснодар, 1989. -260 с.
2. Гончарова Е.И., Олесова В.Н., Спицына В.И. Поражение тканей полости рта, вызванные источником иони-
зирующего излучения // Российский стоматологический журнал. -2002. -N 4. -С.44-46.
3. Рабинович И.М., Сулейманова И.Д., Алимский А.В. Изучение заболеваний слизистой оболочки полости
рта и разработка мероприятий по их предупреждению у работников фосфорного производства // Новое в
стоматологии. -2001. -N 9. -C.79-81.
4. Стоматологические методы исследований // Хроника ВОЗ. - Женева, 1989. -61 с.
5. Хасанов Р.А., Солахова Г.А. Оценка комбинированного влияния производственной окружающей среды на
состояние полости рта работающих в контакте с ртутью // Российский стоматологический журнал. -
2002. -N2. -C.13-15.
