Цель: усовершенствование реабилитационного лечения больных с дефектами челюстно-лицевой области путем разработки новых эндо-экзоортопедических аппаратов. Материал и методы: проанализированы результаты лечения 107 онкологических больных с послеоперационными дефектами челюстно-лицевой области, у которых применяли различные методы. Результаты: При комплексной реабилитации восстановления по шкале доктора Коркиевского удается добиться у 80-85% больных со злокачественными опухолями и дефектами челюстно-лицевой области. Выводы: полученные результаты могут* использоваться в практической стоматологии, онкостоматологии, онкопсихологии, в клиниках, онкологических отделениях головы и шеи. поликлиниках, а также в учебном процессе в медицинских институтах.
По данным научной литературы из всех осложнений, которые встречаются в различных этапах ортогнатического лечения пациентов с деформациями челюстей, до 40% встречается в послеоперационном периоде. И поэтому последовательное и рациональное проведение послеоперационных реабилитационных мер с участием смежных специалистов играет важную роль при профилактике этих осложнений.
Частота родов в тазовом предлежании плода (ТПП) довольно стабильна и колеблется в пределах 3-5%. За последние 100 лет при доношенной беременности одним плодом она составляет в среднем 3,5-4% (Пучко Т.К.,1995; Pschyrembel W.; 1973; Cunnigham F. et al.,2005)
В нашем исследовании встречались все три фактора риска ранних билиарных осложнений, которые описывают R.Martin & R.Rossi. Так опасная анатомия наблюдалась в 46,3% случаев, опасная патология в 42,6% случаев и опасная хирургия в 11,1% случаев. Билиарные осложнения в ранние сроки после холецистэктомии выявлены в 1,2% случаев. Послеоперационное желчеистечение наблюдалось в 0,8 - 1,0% случаев и не зависело от вида холецистэктомии. Синдром желтухи достоверно чаще встречался после малоинвазивных вмешательств.
Ф Назыров, М Акбаров, З Курбаниязов, М Нишанов, К Рахманов
С помощью экспресс метода толстой капли изучено соотношение нормальных эритроцитов дискоцитов и их патологических форм: стоматоцитов, эхнноцитов, эритроцитов с гребнем и других у пациентов с ожирением до и в различные сроки после бариатрической операции - лапароскопической рукавной резекции желудка. Показано, что у пациентов с ожирением соотношение дискоциты/патологические формы эритроцитов не отличается от такового, наблюдаемого у людей с нормальным весом. Лапароскопическая рукавная резекция желудка приводит к существенным изменениям этого соотношения в сторону возрастания патологических форм эритроцитов, что особенно резко выражено через 3 месяца после операции.
Определение клинической картины дефектов челюстно-лицевой области позволяло подойти к выбору метода их устранения. Сформированы 3 группы больных в зависимости от локализации дефекта:
1 группа - больные с дефектами верхней челюсти с интактными зубным рядом на оставшейся верхней челюсти - 68 человек; 2 группа - больные с дефектами верхней и нижней челюстей с частичным дефектом зубного ряда на оставшейся верхней и нижней челюстях -53 человека; и 3 группа - больные с обширными дефектами верхней челюсти, мягких тканей лица и полной вторичной адентии альвеолярного отростка на оставшейся верхней челюсти -13 человек.
Современные успехи биотехнологии последн-них лет позволили изучить патоморфологнческие и молекулярно-генетические особенности глиаль-нкх опухолей головного мозга. Гистологических особенности опухолей головного мозга не отра жает молекулярные различия подтипов. В данном обзоре мы рассматриваем основные генетические изменения, имеющие клиническое значение, среднкоторых такие маркеры, как пролиферации Ki-67, гена-супрессора ТР53, антиапоптотических бел ков Ьс1-2. Данные маркеры могут быть включены в более точную классификацию для клинической оценки заболевания и подбора терапии. Адекват ный молекулярно-генетический диагноз дает воз можность рекомендовать лечение в соответствии с установленной нозологической единицей.
Часто встречающимся расстройством психической деятельности при различных формах патологии является нарушение избирательного фокусированного внимания, одной из базисных функций головного мозга человека, с помощью которой происходит отбор значимой информации и игнорирование раздражителей, несущественных в данный момент
Представленная статья посвящена актуальной проблеме - хирургическому лечению рака пищевода, а также обсуждению современной классификации этой патологии, оценке роли и перспектив новейших технологий в лечении рака пищевода. Проведен анализ показаний, объема оперативных вмешательств и малоинвазивных манипуляций в зависимости от локализации и распространенности процесса при лечении рака пищевода.
Исследовано влияние низкоинтенсивного лазерного излучения - НИЛИ на заживление кожных ран и взаимодействие монофиламентных и полифиламентных нитей викрил и монофиламент из пролена с тканями. Линейные раны, воспроизведенные на спине белых крыс. Методами морфологии оценивали изменения в ранах и взаимодействие биотканей с нитями. Показано, что полифиламентные нити вызывают более выраженную воспалительную реакцию тканей. НИЛИ уменьшает выраженность воспалительных изменений в тканях при контакте с нитями, способствует ускорению заживления ран. Проведенное исследование свидетельствует об эффективности лазерных исследований для уменьшения воспаления и ускорения заживления ран, ушитых монофиламентными морщинами и монофиламентными нитями пролина.
В данной работе изучены некоторые факторы риска развития дефицита фолиевой кислоты (ДФК) у женщин фертильного возраста (ЖФВ). В работе использованы материалы исследований 246 женщин фертильного возраста, у которых проведен опрос по специальному вопроснику для изучения факторов риска развития ДФК. Изучены клинические показатели крови, биохимические (сывороточное железо, ферритин, трансферрин. С- реактивный белок), показатели фолиевой кислоты (микробиологическим методом). Результаты исследований показали, что у пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ и хроническим гепатитом достоверно снижены показатели ФК, по сравнению со здоровыми - 9,15±0,16 нг/мл и 13,23±0,32 нг/мл соответственно (р<0,01). Показатели ФК у инфицированных гельминтозами (энтеробиоз, лямблиоз, гименолепидоз, аскаридоз) и неинфи- цированных достоверно не отличаются -11,95±0,26 нг/мл и 12,13±0,23 нг/мл соответственно (р>0,05). Достоверная разница в показателях ФК установлена у пациентов ежедневно употребляющих зелень, бобовые, фортифицированную муку, по сравнению с теми, кто их употребляет редко 12,73±0,18 нг/мл и 8,11± 0,20 нг/мл, соответственно (р<0,01).
Г Давлатова, Д Сулейманова, Д Маматкулова, М Наджмитдинова, Т Алимов, М Нарметова
Нами изучены эхографические, и эластографические показатели и особенности гемодинамики в сосудах матки у 79 родильниц, из которых 59 родильниц после операции кесарева сечения и 20 родильниц после самопроизвольных родов. При осложнениях эндометритом после кесарева сечения установлено увеличение объема тела матки на 25,5 %, повышение конечной диастолической скорости кровотока в аркуатных артериях тела матки. Признаки воспалительного процесса в миометрии сочетались с проявлением его анатомической несостоятельности, которая выражалась в формировании дефекта стенки со стороны полости матки в виде «ниши» неправильной треугольной формы и выраженным истончением ее дистальной части. После операции кесарева сечения миометрий в области рубца на матке на 3-е сутки имел более высокие значения индекса эластичности по сравнению с контролем.
Фармацевтическая промышленность производит десятки тысяч лекарственных препаратов, рациональное и безопасное применение которых является актуальной проблемой. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) проводит специальную программу мониторинга побочных действий лекарств. Во многих странах функционируют службы контроля безопасности лекарственных средств (ЛС). В нашей стране в 2006 году также создана группа по контролю побочных действий лекарственных препаратов (группа фармаконадзора при фармакологическом комитете М3 РУз). Однако врачи и фармацевтические работники не уделяют должного внимания безопасности лекарственной терапии. Возможно, это связано с трудностями своевременного познавания неблагоприятных побочных реакций и их коррекции
З Назарова, Д Амонова, Д Ибадова, Э Ташкеибаева, С Маллаева, М Рофеев
Целью работы было изучение эффективности антиадгезивного барьера при миомэктомии у женщин репродуктивного возраста и внедрение его в клиническую практику для профилактики спаек. Использование интраоперационного перевязывания маточных артерий при органосохраняющих операциях у репродуктивных пациенток с миомой матки позволяет минимизировать послеоперационный спаечный процесс, устранить местные признаки спаечной болезни, улучшить результаты лечения и восстановить фертильность, улучшить качество жизни этих женщин. Эффективность этого метода оценивалась по общему состоянию пациентов в послеоперационном периоде. Полученные результаты показали высокую эффективность данного метода консервативной
миомэктомии по сравнению с его традиционными методами
Несмотря на достижения современной хирургии, в настоящее время в малоинвазивной хирургии нет специального устройства доставки для лапароскопической хирургии. Такого рода устройства должны отвечать следующим характеристикам: возможность дозирования определенного количества порошка в целевой зоне, безопасность и эффективность при высоком давлении в брюшной полости. Новое доставочное устройство для применения гемостатического порошка Гепроцел в малоинвазивной хирургии разработано разработчиками ГУ «РСНПЦН им. акад. В.Вахидов». Эффективность доставочного устройства оценивали экспериментально на 8 беспородных собаках массой до 7,5 кг. Разработанное устройство доставки обеспечивает равномерное распределение кровоостанавливающего имплантата Гепроцел по раневой поверхности печени. Предлагаемое устройство представляет собой эффективную систему доставки, способную транспортировать дозированное количество гемостатического порошка к целевому очагу кровотечения при проведении манипуляций в лапароскопической хирургии.
В данной статье проанализированы и систематизированы основные методы и подходы оценки эффективности корпоративного управления. Оценены и разработаны пути совершенствования практики независимой оценки системы корпоративного управления в акционерных обществах Узбекистана.
В данной работе изучена частота дефицита фолиевой кислоты (ДФК) у детей и ее взаимосвязь с железодефицитной
анемией (ЖДА), гельминт азами. Установлено, что зыявляе.мость ДФК среди детей с ЖДА достоверно выше (81,18%),
чем среди детей без ЖДА (66,68%), ДФК выше у детей 1-3 и 7-14 лет, по сравнению с детьми других возрастов. У дегей
с гельминтозами достоверно чаще выявляется ДФК
Д Маматкулова, Д Сулейманова, М Нарметова, О Кулиев, Г Давлатова, Н Гаджиева, Т Алимов
В статье представлен сравнительный анализ результатов отопластики. Предложенные модификации позволили снизить частоту осложнений с 35,9% до 8,8% и необходимость в дополнительных этапах реконструкции с 28,2% до 5,3%, сократить количество этапов операции с 2,9±0,18 до 2,1±0,03 и соответственно общий период реабилитации с 6,0±0,4 до 3,8±0,1 месяцев, при этом доля отдаленных отличных и хороших результатов увеличилась с 62,5% до 83,3%.
Методика соноэластографии использована при обследовании больных с мягкотканными новообразованиями челюстнолицевой области. Показана высокая информативность метода при дифференциальной диагностике доброкачественных, предраковых и злокачественных опухолей благодаря различному окрашиванию ткани в зависимости от степени ее малигнизации и коэффициента деформации.
Согласно данных ряда эпидемиологических исследований, с годами растет число женщин репродуктивного периода, страдающих дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК). Репродуктивная система женщин высокочувствительная к воздейтсвию неблагоприятных факторов, среди которых важная роль отводится хронической анемии (ХА). Выявлена зависимость характера нарушения менструальной функции от степени ХА, провоцирующего фактора в формировании нарушений менструального цикла. Одной из наиболее частых форм этих нарушений являются дисфункциональные маточные кровотечения^ 1,2)
Ф Аюпова, Г Норова, Г Ихтиярова, 3 Мардонова, М Комилова
Оценка вариабельности ритма сердца (ВРС) по результатам Холтеровского мониторирования (ХМ) один из наиболее информативных широко применяющихся в клинической практике методов оценки состояния и прогноза больных с сердечной недостаточностью (СН). В качестве стандартного подхода для оценки именно циркадности ритма сердца у больных с СН в стандартных подходах Макаров Л.М. [5] предложил циркадный индекс (ЦИ), рассчитанный как отношение средней дневной ЧСС (уд/мин) к средней ночной, как дополнительный метод в оценке циркадного ритма сердца.
X Мухитдинова, Н Расулева , Т Абдусалиева, Д Холбаева, С Юсупов
В контрольную группу было включено 19 пациентов. Индекс здоровья пациентов в группе составил 14-47. Группа состояла из 12 пациентов- мужчин и 7 женщин. В анамнезе кататравмы составили 10 случаев, сотрудник службы дорожного движения бта и колганлар - 3 случая. Возраст пациентов варьировался от 19 до 65 лет. Все пациенты потеряли вес во время операции в течение 2 часов после введения вакцины, которая поступила в больницу. Все пациенты должны были быть загорелыми до и после операции, и в то время как от этого зависит вес горного груза; P и рекомбинантный человек использовали препарат 3-валентного железа "eugrafer" с эритроэтином "Repo" 2000 ED. Заключение килинди: тематическая диагностика и тактика лечения в уз вектор уткир посп в краниоабдоминальных полостях в профилактике геморрагических осложнений муксим аксамия п а зга.