По данным Всемирной организации здравоохранения «грыжи передней брюшной стенки в сочетании симультанными заболеваниями органов брюшной полости являются одним из самых распространѐнных хирургических заболеваний и встречается у 3-7% населения, с преимущественным поражением лиц трудоспособного возраста» 4. По литературным данным 15-20% больных, перенѐсших грыжесечение, в ближайшие годы после операции подвергаются повторным оперативным вмешательствам по поводу других хирургических заболеваний. Это определяет актуальность проблемы симультанных операций. Следует обратить внимание на нерациональность выполнения только грыжесечения при вентальной грыже (ВГ), если у больного имеется сочетанное заболевание органов брюшной полости. В случае выполнения только грыжесечения, повторная операция при абдоминальной патологии часто сводит на нет результаты герниопластики. Симультанные операции на брюшной стенке и на органах брюшной полости увеличивают сложность вмешательства, однако при этом сокращаются сроки лечения, снижается риск развития возможных осложнений после грыжесечения в виде сопутствующих заболеваний из-за дополнительного наркоза и эмоциональных переживаний, связанных с необходимостью повторного вмешательства. У больных с грыжами наиболее часто выявляется желчнокаменная болезнь, у женщин - патология органов малого таза, в брюшной полости - спаечная болезнь, хроническая и подострая кишечная непроходимость, абдоминоптоз и др. Подходы к выполнению симультанных вмешательств у больных с грыжами имеют свои особенности, так как расположение органов, в которых имеется патология, может не совпадать с локализацией грыжи. Особые проблемы могут быть обусловлены наличием спаечной болезни, спаечной кишечной непроходимостью и свищей, расположенных на разных уровнях желудочно-кишечного тракта. Всѐ это требует детальной проработки техники операции на этапе грыжесечения, на внутрибрюшном этапе и на этапе закрытия брюшной полости. В настоящее время, проводится широкомасштабная работа по социальной защите населения и совершенствованию системы здравоохранения. В этом направлении, в частности, в улучшении хирургического лечения больных с ВГ и сопутствующими хирургическими заболеваниями органов брюшной полости достигнуты положительные результаты. Вместе с тем, для улучшения оказываемой помощи этим больным требуются научно-обоснованные результаты по оценке эффективности хирургического вмешательства с учѐтом предотвращения периоперационных осложнений и долгосрочной профилактики рецидива заболевания. В связи с этим, в соответствии с семью приоритетными направлениями стратегии развития Нового Узбекистана на 2022-2026 годы, вподнятии уровня медицинских услуг населению на новый уровень решаются такие задачи, как «...повышение качества квалифицированных услуг населению по первичному медико-санитарному обслуживанию...» 5 Реализация этих задач, в том числе улучшение результатов хирургического лечения вентральных грыж у больных с ожирением за счет оптимизации диагностической и хирургической тактики, совершенствования методов хирургического лечения является одной из приоритетных задач. Диссертационное исследование основано на Постановлении Президента Республики Узбекистан от 12 ноября 2020 года № УП-6110 «О мерах по внедрению совершенно новых механизмов в деятельность учреждений первичной медико-санитарной помощи и дальнейшему повышению эффективности проводимых реформ в системе здравоохранения» и Постановления № 60 от 28 января 2022 года – «о стратегии развития Нового Узбекистана на 2022-2026 годы», № УП-4887 от 10 ноября 2020 года «О дополнительных мерах по обеспечению здорового питания населения» и № УП-4891 от 12 ноября 2020 г. «О дополнительных мерах по обеспечению здоровья населения путем дальнейшего повышения эффективности медицинских профилактических работ» и другие нормативно-правовые документы, связанные с данной деятельностью, поданные в определенном объѐме для выполнения поставленных задач.
Изучение эффективности топических глюкокортикостероидов в терапии аденоидных вегетаций у детей дошкольного возраста. В исследование были включены 50 детей (средний возраст 4,25±0,24 года) с аденоидными вегетациями. Разделили пациентов на 2 группы. В 1-ю группу вошли 25 детей (средний возраст 4,0±0,22 года), которым проводили ирригационную терапию препаратом флутиказонa фуроатa по 1 впрыскиванию 55 мкг в каждую половину носа 1 раз в день в течение месяца. Во 2-ю группу— 25 детей (средний возраст 4.5±0,5 года), которым была назначена ирригационная терапия физиологическим раствором по 3—5 мл в каждую половину носа 3 раза в день в течение 1 месяца. Интраназальное применение у больных с аденоидными вегетациями флутиказона фуроата в течении месяца привело к уменьшению размеров гипертрофированной глоточной миндалины и улучшению носового дыхания, тем самым к повышению качества жизни больного
В статье рассмотрена частота видов инсульта среди населения Ферганской долины, сразу проанализирована структура фоновых заболеваний, сыгравших основную роль в прогрессировании инсульта. Проведен анализ историй болезни пациентов, госпитализированных с диагнозом «инсульт» в Андижанский филиал РНЦЭМ с января 2018 года по январь 2019 года. Среди 1243 больных было 607 мужчин и 636 женщин, средний возраст которых 62,45 ± 2,9 года. Ишемический инсульт выявлен в 56,1% случаев, геморрагический — в 12,4%, транзиторное нарушение мозгового кровообращения — в 31,5%. Основным фоновым заболеванием для прогрессирования инсульта были артериальная гипертензия - у 70,4%, церебральный атеросклероз - у 14,1 и ишемическая болезнь сердца - у 7,4% больных.
В последние годы у младенцев растет число факторов,обусловливающих нарушение антенатального адаптационного периода. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) «… 39,8% заболеваемости детей в возрасте до одного года возникает из-за состояний, происходящих в перинатальном периоде, и является одной из ведущих причин младенческой смертности.
Работа основана на результатах диагностики, лечения и диспансеризации 13 больных с альдостеромой надпочечников (синдром Конна) (СК). Средний возраст больных составил 36,4±3,1 года, длительность артериальной гипертонии – 7,4±2,8 года. Мужчин было 4 (30,8%), женщин 9 (69,2%). Правосторонняя локализация отмечалась у 6 (46,2%) пациентов, левосторонняя – у 7 (53,8%). Артериальная гипертензия являлась постоянным симптомом у всех обследованных больных (n=13). АГ 1 степени наблюдалась у 2 (15,4%) пациентов (АД≤140 – 159/90 – 99 мм рт. ст.), 2 степени – у 5 (38,5%) (АД≤160 – 179/100 – 109 мм рт. ст.). Злокачественное течение заболевания (АГ 3 ст.) отмечалось у 6 (46,1%) пациентов (АД≥180/≥110 мм рт. ст.).
Боль в спине (дорсалгия) испытывает в течение жизни подавляющее большинство населения земного шара, дорсалгия стоит на втором месте по распространенности, уступая только простудным заболеваниям. Дорсалгии чаще возникают в возрасте 20-50 лет, максимум болевого синдрома при этом приходится на 50-64 года, в 20-64 года боли в шее или спине отмечают у 24% мужчин и 32% женщин.
В статье анализируется дальнейший этап развития процессуального положения об органах предварительного расследовании и статусе следователя согласно Уголовно-процессуальному кодексу Узбекской ССР 1929 года.
Проведенное исследование показывает, что вопросы противодействия актам терроризма, направленным на повреждение или разрушение ядерных объектов, и преступлениям, связанным с хищением в той или иной форме радиоактивных материалов на ядерных объектах, для их дальнейшего использования в целях совершения актов терроризма только частично охватываются международным правом. Международные договоры, как правило, предусматривают общие меры по борьбе с актами терроризма. Специальным универсальным международным договором является лишь Конвенция о физической защите ядерного материала 1980 года (далее - Конвенция 1980 года) 1 . Настоящая Конвенция предусматривает вопросы физической защиты только ядерных материалов и не затрагивает вопросы защиты различных ядерных объектов 2 и других радиоактивных материалов. Данный пробел пока частично ликвидируют стандарты и правила, принимаемые в рамках МАГАТЭ.