Изучить динамику ПЗО глаз у детей с врожденной глаукомой по возрасту. Исследования проведены в клинике ТашПМИ, на 132-х глазах с врожденной глаукомой. По возрасту больные, распределялись согласно по классификации Э.С. Аветисова 2003 года. При развитой стадии ПЗО глаз превышал среднестатистическую норму на 2,9мм, 2,3мм, 2,3мм, далеко-зашедшей стадии на 4,7мм, 4,8мм, 6,3мм и при терминальной стадии на 7,5 мм соответственно в каждой возрастной группе глаз. Увеличение размера передне задней оси глаза при врожденной глаукоме зависит не только от нарушения гемо гидродинамических процессов глаза с накоплением внутриглазной жидкости, но также зависит от возрастной динамики роста глаза.
Врождённая расщелина губы и нёба относятся к порокам развития, которые вызывают аномалии общей костной системы, пороки развития челюстнолицевого скелета и зубной дуги, аномалии мышечной системы. Расщелины губы и нёба могут нарушать функции сосания, глотания и дыхания у новорожденных. Так же возможны вторичные зубочелюстные аномалии, связанные с патологическим воздействием языка на альвеолярный отросток нижней челюсти. Поэтому медицинскую реабилитацию детей с врожденной аномалией следует начинать как можно раньше. Необходимо разделить ротовую и носовую полости, чтобы восстановить физиологические функции питания и дыхания. Также важно восстановить форму альвеолярных отростков, нарушенную врожденной патологией.
Цель исследования — изучение оптико-биометрических показателей глаз детей с различными стадиями врожденной ювенильной глаукомы (ВЮГ), сочетанной с миопией. Материал и методы. Обследовано 17 больных (31 глаз) в возрасте от 11 до 17 лет (в среднем 14,0 ± 0,2 года) с установленным диагнозом ВЮГ. Всем пациентам перед хирургическим и консервативным лечением проводили стандартное офтальмологическое обследование, а также определяли центральную толщину роговицы (ЦТР) на автоматическом бесконтактном тонометре — пахиметре (NIDEK, США) и показатель деформации роговицы по методике Шкребец. Результаты. Анализ показал возможную корреляцию 1) тонометрического внутриглазного давления (Pt) и длины передне-задней оси (ПЗО) глаза, 2) Pt и отношения экскавации к диаметру диска зрительного нерва (Э/Д), 3) ПЗО глаза и ЦТР при терминальной стадии ВЮГ, а также 4) ПЗО и рефракции при начальной стадии ВЮГ. Заключение. У детей с ВЮГ, сочетанной с миопией, по мере прогрессирования глаукомного процесса отмечаются усиление миопической рефракции, снижение ригидности фиброзной оболочки глаза, претрабекулярные и трабекулярные изменения, удлинение ПЗО, повышение внутриглазного давления за счет дисбаланса между продукцией внутриглазной жидкости и ее оттоком, расширение экскавации диска зрительного нерва и уменьшение ЦТР.
Цель: определение частоты встречаемости зубочелюстных аномалии у детей с врожденной кривошеей в зависимости от возраста Материал и методы: частоту’ встречаемости зубочелюстных аномалий изучали на основании клинического наблюдения 457 детей в возрасте от 3-х до 16 лет. проводились детальные клинические, антропометрические, фотометрические, рентгенологические и электромиографические исследования, которые позволили выявить детали морфологических и функциональных отклонений зубочелюстной системы у обследованных больных. Результаты: установлена прямая корреляционная связь частоты зубочелюстных аномалии у детей со степенью тяжести основного заболевания. Как показывает анализ состояния зубочелюстной системы, ортопеды-травматологи почти не обращают внимания на изменения и осложнения со стороны зубов и челюстей, что и становится основной причиной плохих результатов Выводы: в Республиканском детском ортопедическом центре необходимо организовать ортодонтическую помощь для детей с кривошеей как до. так и после хирургического вмешательства.
При врожденной кишечной непроходимости (ВКН) во внутриутробном периоде наблюдается неадекватное функционирования системы мать-плацента-плод. Ребенок рождается с расстройствами нормального сокооборота и моторно-эвакуаторной функции в желудочнокишечном тракте, сопровождающихся выраженным дисбиозом кишечника, изменениями в водно-солевом обмене и нарушениями в становлении физиологической массы тела у новорожденного ребенка.
Предлагаемым способом при пластике врожденной расщелины альвеолярного отростка можно создать мешочек, который внутри состоит из надкостничного лоскута, который разрезают по бокам дефекта альвеолярного отростка, наружную поверхность выполняют из флажка слизистой оболочки верхней губы и это обеспечиваетгерметичное покрытие дефекта альвеолярного отростка с наружной поверхности.
Расщелины губы и неба (ДЗН) занимают 86,9% всех врожденных пороков развития лица. Часто кондуктивная тугоухость развивается на фоне экссудативного среднего отита у детей с данной патологией. Данных о состоянии среднего уха и функции слуха у детей с ХЛП в разные периоды детства недостаточно. Цель исследования — оценить эти показатели у детей, оперированных по поводу ХЛП на первом году жизни, в разные периоды детства. В результате комплексного обследования 28 детей установлено, что проблема со средним ухом сохраняется в этой группе больных, несмотря на ранние этапы хирургического лечения врожденного порока развития и курсы консервативной терапии, направленные на устранение восстановление функции слуховой трубы. Сделан вывод о необходимости динамического наблюдения врачом-отоларингологом таких больных в разные периоды детского возраста, даже при отсутствии жалоб со стороны среднего уха и хорошие результаты исследования состояния барабанной полости и слуха на момент очередного планового осмотра
Изучены биомеханические параметры глаза у детей при врожденной глаукоме с различными ее стадиями. Обследовано 20 больных (40 глаз) в возрасте от 1 месяца до 3 лет с простой первичной врожденной неоперированной глаукомой. Из них в 1-ю группу (развитая стадия) вошли 7 (14 глаз), во 2-ю (далекоза- шедшая стадия) — 8(16 глаз), в 3-ю (терминальная стадия) 5 больных (10 глаз) соответственно. Методы исследования включали визометрию, рефрактометрию, офтальмоскопию, определение экскавации диска зрительного нерва, A-сканирование с регистрацией переднезаднего размера глаза, эластотонометрия грузиками 5 г; Юг; 15г, а также по методу Филатова—Кальфа. Анализ полученных данных показал, что градиент повышения подъема эластокривой отмечался во всех группах, но наиболее высоким был в группе детей с терминальной стадией, при этом переднезадний размер глаза был увеличен соответственно тяжести заболевания. Подъем внутриглазного давления отмечался пропорционально тяжести заболевания. При развитии простой формы врожденной глаукомы биомеханические параметры глаза увеличиваются соответственно стадиям. При этом снижение ригидности фиброзной оболочки свидетельствует о морфологических изменениях тканей глаза и тяжести глаукомного процесса.
В настоящей статье проведено эпидемиологическое исследование по изу-чению распространения врождённых патологий развития (ВПР) и расщелин ве-рхней губы и нёба (РВГН) в Бухарской области за период с 2005 по 2009 годы. Детально
охарактеризованы частоты рождаемости детей с отмеченными пато-логиями. Было показано, что РВГН встречается с более высокой частотой, чем другие ВПР. Такие врожденные аномалии развития, как врожденный порок сер-дца и синдром
Дауна были наиболее распространенными патологиями ВПР.
Несмотря на имеющееся большое количество хирургических методик по устранению дефектов неба, авторы отмечают развитие в дальнейшем анатомо-функциональных нарушений. Оперативное вмешательство на тканях твердого и мягкого неба приводит к нарушению сложившегося барьерно - защитного комплекса полости рта. Слюна содержит факторы специфической и неспецифической защиты. В качестве факторов специфической защиты выступают иммуноглобулины. Т-и В-лимфоциты. Факторы неспецифнческой защиты представлены: интерферонами; лизоцимом; лактоферрином; макрофагами, нейтрофилами и др. Ротовая полость имеет мощную систем}' гуморального иммунитета, которая содержит секреторный иммуноглобулин А, обладающий широким спектром защитного действия.
Результаты обследования мышечной и соединительной ткани, эпителиального покрова мягкого неба у 46 детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба в трёх возрастных группах выявили минимальные структурные изменения в тканях мягкого неба при малом сроке врожденной аномалии. С увеличением срока начала реабилитации патологические изменения
носят необратимый характер
Важнейшей медико-социальной проблемой в современной офтальмологии является ранней диагностики и лечение глаукомы. Несмотря на известные достижения в диагностике и лечении этого заболевания, она остается одной из главных причин необратимой потери зрения у людей во всем мире. В 70-х годах прошлого века общая численность больных глаукомой в мире составляла около 20 млн (Нестеров А.П., 2007). На настоящий момент их число возросло до 105 млн, и, по прогнозам ВОЗ, к 2030г. оно может увеличиться вдвое (Куроедов А.В., Городничий В.В., 2007). В России в 2003 году было зарегистрировано около 800 тысяч больных с глаукомой (Куроедов А.В., Городничий В.В., 2007). Глаукома вышла на 1-е место в структуре слепоты и первичной инвалидности по зрению (Либман Е.С., Чумаева Е.А., 2004; Сон И.М., Калининская А.А., Сергеева Е.С., Черненко Е.Г., 2009).
Гипоксически-ишемические поражения центральной нервной системы (ЦНС) в перинатальном периоде (синонимы - перинатальная асфиксия, гипоксически-ишемическая энцефалопатия, врожденная черепно-мозговая травма) характеризуются симптомами вторичной ишемии нервной системы, которые развиваются в результате хронической или хронической гипоксии (асфиксии) и подтверждаются клиническими и лабораторными исследованиями. Согласно критериям организации по охране здоровья всего мира для новорожденных шакалов и родов, новый кул килингай с цгишли для фертильности проводится в соответствии с условиями в Куи, то есть в период 22 недель вес ребенка должен составлять не менее 500 гр или меньше (с купсоном), рост грязного [2, 4, 5, 19, 22, 23]. Возможности жить с ребенком, который родился вне брака несколько десятилетий назад, очень редки, булса, применяй сейчас
В настоящей статье проведено эпидемиологическое исследование по изучению распространения врожденных пороков развития (ВПР) и врожденных зубочелюстных аномалий (ВДА) в Навоийской области за период с 2005 по 2009 год точнее. Было показано, что CDA встречается с более высокой частотой, чем другие CPM. Такие врожденные аномалии развития, как врожденный порок сердца и синдром Дауна, были наиболее распространенными патологиями CPM
С Сулейманов, Ш Якубов, М Суюнова, А Нуритов, Б Бадриддинов, С Давлетова
ВДКН коры надпочечников встречается относительно часто и проявляется надпочечниковой недостаточностью, нарушением полового развития. Без соответствующей заместительной гормональной терапии у девочек может привести к нарушению репродуктивного здоровья (бесплодие, невынашивание беременности). Своевременная диагностика и лечение ВДКН позволяет обеспечивать хорошее качество жизни и полную социальную адаптацию.
С Тургунова, Б Негмаджанов, С Джурабекова, Э Шопулатов
В данной работе было проведено подробное эндоскопическое исследование полости носа и придаточных пазух носа у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба на этапах хирургического лечения врожденных пороков для определения влияния, данного аномалия на развития патологии в этих органах. Это, в свою очередь, увеличивает успешность раннего выявления и реабилитации патологических процессов в полости носа и придаточных пазух носа.
Цель исследования — изучение оптико-биометрических показателей глаз детей с различными стадиями врожденной ювенильной глаукомы (ВЮГ), сочетанной с миопией. Материал и методы. Обследовано 17 больных (31 глаз) в возрасте от 11 до 17 лет (в среднем 14,0 ± 0,2 года) с установленным диагнозом ВЮГ. Всем пациентам перед хирургическим и консервативным лечением проводили стандартное офтальмологическое обследование, а также определяли центральную толщину роговицы (ЦТР) на автоматическом бесконтактном тонометре — пахиметре (NIDEK, США) и показатель деформации роговицы по методике Шкребец. Результаты. Анализ показал возможную корреляцию 1) тонометрического внутриглазного давления (P) и длины передне-задней оси (ПЗО) глаза, 2) P t и отношения экскавации к диаметру диска зрительного нерва (Э/Д), 3) ПЗО глаза и ЦТР при терминальной стадии ВЮГ, а также 4) ПЗО и рефракции при начальной стадии ВЮГ. Заключение. У детей с ВЮГ, сочетанной с миопией, по мере прогрессирования глаукомного процесса отмечаются усиление миопической рефракции, сниже- ниеригидности фиброзной оболочки глаза, претрабекулярные и трабекулярные изменения, удлинение ПЗО, повышение внутриглазного давления за счет дисбаланса между продукцией внутриглазной жидкости и ее оттоком, расширение экскавации диска зрительного нерва и уменьшение ЦТР.
Двурогая матка (uterus bicomis) - порок развития, при котором отмечается расщепление матки, на два рога или части вследствие недостаточного слияния парамезонсфральных протоков. Деление на рога может начинаться с верхней, средней или нижней трети тела матки, в зависимости от формы двурогой матки. Отличительная особенность двурогой матки- наличие одной шейки матки.
Под ригидностью глаза подразумеваются параметры, определяющие биомеханические свойства глазного яблока и его оболочек (роговицы, склеры, хориоидеи и т.д.). Ригидность глазного яблока, обеспечивая тургор и форму принимает участие в регуляции внутриглазного давления (ВГД) и лежит в основе расчетов показателей клинической тонометрии, тонографии, эластотонометрии. Коэффициент ригидности изменяется при некоторых заболеваниях, в частности, уменьшается при нарушениях остеогенеза, увеличивается с возрастом и при глаукоме.
Изучены клинико-рентгенологических проявлений вторичных деформаций верхней челюсти у больных с одно- и двусторонними
расщелинами верхней губы и неба после первичных операций на губе и небе. Необходимо комбинированное с
ортогнатической хирургией лечение этих пациентов.
После разного рода вмешательств часто возникают послеоперационные дефекты в области переднего, среднего и других отделов твердого неба или на границе твердого и мягкого неба и число осложнений в послеоперационном периоде остается высоким (от 10 до 30 %). Одной из причин неудовлетворительных результатов является нарушения микробиоценоза полости рта у таких детей. Коррекция микробиоценоза полости рта у лиц с различными стоматологическими заболеваниями является необходимым дополнением схемы лечения, обеспечивающим протективный эффект в отношении роста условно-патогенных бактерий, поэтому’ особое внимание при этом следует уделяять применению препаратов направленной биокоррекции, восстанавливающих эубиоз.
Целью наших исследований явилась определение тактики наблюдения и лечения детей с ВПС до проведения оперативной коррекции порока сердца. Проведено наблюдение 75 детей с врожденными пороками сердца в возрасте от 1 месяца до 10 лет в дооперационный период. Проводились своевременная диагностика и последующее диспансерное наблюдение педиатра, кардиолога и кардиохирурга с регулярным обследованием. Назначение лечения с учетом вида порока и степени сердечной недостаточности, наличия сопутствующей патологии способствуют улучшению состояния ребенка, адаптации и повышению иммунитета, улучшают качество жизни и возможность проведения оперативной коррекции порока. Врожденная патология сердца и магистральных сосудов является актуальной проблемой, требующей наблюдения и лечения с рождения ребенка и на протяжении последующей жизни.
На основании обследования детей с врожденный сквозной односторонней расщелиной верхней губы и нёба установлено положительное влияние раннего комплексного ортопедического лечения с двухэтапной уранопластикой по сравнению с традиционным на состояние носовой перегородки по вертикали. Установление носовой перегородки с краем небной пластинки здоровой стороны на одной вертикальной линии способствует максимальному сужению дефекта в пределах твердого неба после вейлопластики и уменьшению объема операции.