Кисты яичника - это образования, которые не являются истинными опухолями и образуются за счет накопления (ретенции) жидкости в полости. Опухоли яичников у девочек чаще всего встречаются в период полового созревания (10-14 лет). Среди причин, вызывающих картину "острого живота" у детей ,по данным детских хирургов, перекрут яичниковых образований составляет около 15%. Применение современных лапароскопических технологий позволит избежать послеоперационных осложнений и сохранить репродуктивный потенциал будущих женщин
Описан случай успешной миомэктомии крупной внутримышечной ишемии миомы, локализованной у первой беременной в сроке 9 недель. Для снижения стадии кровопотери перед энуклеацией миомы при стадировании использовали простую перевязку маточных сосудов на стороне локализации опухоли. Осложнения в настоящее время нет, беременность прогрессирует и в настоящее время срок беременности составляет 14 недель.
Вирусы являются этиологическим фактором 15% случаев всех онкопатологий в мире и приводят к развитию вирус-ассоциированных опухолей. Вирусная инфекция способствует оральным потенциально-злокачественным расстройствам, которые предрасположены к злокачественной трансформации. Особенность развития состоит в том, что вирус может многие годы находиться в латентном состоянии в организме хозяина и активироваться при создании для него благоприятных условий.
Целью исследования является усовершенствование ранней диагностики предраков и онкологической трансформации слизистой оболочки рта с учетом этиопатогснстичсских особенностей развития опухолей. Было обследовано 457 пациентов обоего пола в возрасте от 18 до 65 лет с различными заболеваниями слизистой оболочки рта. из которых 14,9 % являлись носителями вируса папилломы человека (ВПЧ) и Эпштейн-Барр. Me i оды исследования: клинический, аутофлюоресцентная стоматоскопия, жидкостная цитология, ПЦР-диагностика вирусов папилломы человека и Эпштейн-Барр, аналитический. Введение в стандартную терапию противовирусных препаратов позволило достичь полного исчезновения патологических очагов и добиться стойкой и длительной ремиссии.
С Гажва, Ю Ибрагимова, В Рябова, Александра Наволокина
В связи с неуклонным ростом показателей запущенности рака шейки матки и, как следствие, возникновением рецидивов и метастазов, изучаются возможности широкого внедрения системной химиотерапии (платиносодержащие схемы) в программы комбинированного и сочетанного лучевого лечения первичного и метастатического рака шейки матки. Уменьшение объема опухоли за счет химиотерапии не только приводит к увеличению эффективности лучевой терапии, но и обеспечивает избирательную возможность хирургического лечения локализованных рецидивов и метастазов рака шейки матки для увеличения продолжительности и качества жизни.
Цель исследования: определение возможной роли эндотоксиновой агрессии в патогенезе преждевременных родов.
Материалы и методы: обследованы 48 беременных женщин с отягощенным анамнезом (аборты, преждевременные роды), а также 20 беременных с физиологическим течением. Проведены исследования на дисби-оз влагалища и кишечника, определение концентрации липополисахаридов (LPS), концентрации неоптерина, концентрации диаминоксидазы, изучен цитокиновый статус, исследование гистамина, опенка содержания фактора некротической опухоли TNF-a.
Результат: анализ исследований определил влияние степени дисбиоза кишечника и влагалища на уровень липополисахаридов (LPS). У беременных с риском развития преждевременных родов происходит увеличение содержания в сыворотке крови TNF-a в 2 раза. IL-I- бета в 3 раза и IL-8 в 5.4 раза по сравнению с физиологической беременностью. Средний уровень LPS, оказался достоверно выше, чем у беременных с физиологическим течением беременности.
Заключение: проведенное исследование показало, что бактериальная эндогенная интоксикация из кишечника и вагинального секрета сопровождается выраженной эндотоксинсмисй и снижением показателей специфического иммунного ответа у беременных с риском развития преждевременных родов, по сравнению с физиологическим течением беременности.
Современная химиотерапия ищет ингибиторы специфического действия онкогенов или интегрированных протоонкогенов для подавления роста опухоли. В связи с тем, что применение обычной химиотерапии для лечения больных раком не дает желаемого эффекта возникает необходимость в новых терапевтических подходах или в новых комбинациях лекарственных средств.
Миома матки - самая распространенная опухоль женских половых органов, ее доля среди других гинекологических заболеваний составляет от 20 до 45% [1,2,3, 5, 7,11].
Возрастающий интерес к сочетанию миомы матки и беременности продиктован как расширением границ репродуктивного возраста, увеличением первородящих после 30 лет, так и тенденцией к появлению опухоли в более молодом возрасте [1, 6, Ю].
Б Негмаджанов, З Амонова, Д Ахтамова, Л Хамраева, Г Рахимова
Количество больных с доброкачественными новообразованиями полости носа (ПН) и около-носовых пазух (ОНП) в последнее время увеличи-вается и составляeт 8-10% всех новообразований головы и шеи, и, как правило, их поздно диагно-стируют, принимая за различные другие, обычно воспалительные заболевания, из-за чего большин-ство пациентов (70-90%) поступают в клинику с уже распространенным опухолевым процессом. Сосудистые опухоли ЛОР-органов по частоте случаев занимают первое место среди доброкаче-ственных новообразований данной области, чаще всего поражается слизистая оболочка полости но-са (78%). Гемангиомы чаще встречаются у лиц женского пола. Это наводит на мысль, что в гене-зе сосудистых опухолей имеют значение половые гормоны. По данным международной гистологи-ческой классификации ВОЗ гемангиомы делятся на следующие виды: капиллярная, кавернозная и венозная. Цвет гемангиомы зависит от ее гисто-логической структуры, капиллярная гемангиома светло-красного цвета с четкими контурами, гладкой поверхностью. Кавернозные и венозные гемангиомы отличаются разными оттенками си-него цвета. Поверхность их бугристая, а контуры не четкие
У Лутфуллаев, Г Лутфуллаев, Н Сафарова, Д Мухтарова, X Нураддинов
После цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ) и деменций эпилепсия является третьей по частоте неврологической проблемой у лиц пожилого возраста. Более того, значительное увеличение развития эпилептических припадков у больных старше 60 лет может быть сравнимо с частотой судорог в период новорожденное™. Это является результатом ряда возрастзависимых заболеваний и повреждений головного мозга (ЦВЗ. опухоли, травмы, дегенеративные заболевания) с одной стороны, а с другой, физиологическими возрастными изменениями самих нейронов головного мозга, что делает их более уязвимыми и способными к генерации и распространению патологической активности
Актуальность. При развитии яичника часть половых клеток погибает и появляются примордиальные фолликулы, фолликулы, расположенные на участках, близких к мозговому веществу. К 32-й неделе появляются полноценные фолликулы, а гранулезные клетки в них образуют 6-8 рядов, вокруг которых формируется внутренняя тканевая оболочка теки. Сведения о гистотопографических изменениях, происходящих в яичнике в различные периоды постнатального онтогенеза детей, включая период до первых 6 месяц, в научной литературе практически нс освещены.
Введение. Гепатит С — это вирусная инфекция, поражающая преимущественно клетки печени и вызывающая в 3040% случаев гепатит, цирроз или развитие злокачественной опухоли печени — карциномы. При этом примерно 17-25% больных острой формой гепатита С выздоравливают спонтанно, а у остальных без соответствующего и своевременного лечения формируется хроническое воспаление тканей печени, которое и приводит к возникновению тяжелых последствий
Опухоли кожи мошонки встречаются достаточно часто и легко диагностируются, чего нельзя сказать об опухолях самих тканей мошонки. Липома – доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани. Внутримошоночные первичные липомы, происходящие из жировых клеток подкожной клетчатки самих стенок мошонки, встречаются очень редко и различаются по размеру. В данной статье мы описываем клинический случай пациента с внутримошоночной липомой.
Число больных с опухолями больших слюнных желез увеличивается. Большинство опухолей обнаруживаются в околоушной слюнной железе. Наиболее частыми доброкачественными ошхолямн околоушных слюнных желез являются плеоморфные аденомы. В комплексе лечебно-диагностических мероприятий основным остается хирургический этап. Существующие на сегодняшний день методики диагностики и лечения доброкачественных опухолей околоушных слюнных желез постоянно совершенствуются и развиваются, однако поиск в этой направлении продолжается.
В статье приведен кртакий анализ доброкачественной опухоли соеинительной ткани- фибромы.Приведенный клинический случай описывает случай возникновеня фибромы на нижней челюсти у пожилого пациента, которая при своем росте привела к деформации нижней челюсти, с лизисом костной ткани.
В последние годы в связи с установлением важности ангиогенеза в формировании опухолевого роста в органах репродуктивной системы развилась широкая дискуссия относительно поиска ранних маркеров этих заболеваний. В современной гинекологии основные исследования направлены на идентификацию различных молекулярно-биологических факторов, отвечающих за возникновение, рост и метастазирование опухоли с целью определения их возможной диагностической и прогностической значимости, оценки адекватности и эффективности проводимого лечения. Одним из таких маркеров ангиогенеза, формирующегося в органах репродуктивной системы женщин, является фактор роста эндотелия сосудов (vascular endothelial growth factor-VEGF). В последние годы показано, что VEGF играет важную роль в патогенезе эндометриоза, рака молочной железы, при стимуляции и гиперстимуляции яичников, перинатальной патологии и других видах акушерских осложнений.
Д Назарова, Н Муратова, С Абдурахманова, Н Сулаймонова
Актуальность. Кисты яичников - это доброкачественные опухоли, среди гинекологических заболеваний кисты яичников у женщин в возрасте 18-48 лет составляют 14-19%. Кисты яичников могут быть различных размеров, гормонально активные или неактивные. Кисты яичников могут осложняться перекрутом ножки кисты, нагноением, разрывом, кровотечением в брюшную полость.
Целью работы было улучшение результатов хирургического лечения больных с опухолями околоушной слюнной железы с помощью реконструкции послеоперационных дефектов. В отделении опухолей головы и шеи РОНЦ М3 РУз в 2015 г. 14 больным проведено хирургическое лечение в объеме паротидэктомия с сохранением лицевого нерва и одновременная реконструкция ретромандибулярной зоны перемещенным мышечном лоскутом. Гистологически у 11(78%) больных диагностированы смешанные опухоли (плеоморфная аденома) околоушной слюнной железы. Полученные
результаты показали, что эти операции дают возможность замещать дорогостоящие синтетические материалы мышечным лоскутом собственного организма.
Из опухольассоциированных антигенов наиболее изучен СА-125. Данный опухолевый маркер представляет собой гликопротеиновый антиген, вырабатываемый клетками серозных злокачественных опухолей яичников и определяемый с помощью моноклональных антител. СА-125 не является строго специфичным только для рака яичника, его уровень может быть повышен при циррозе печени, остром панкреатите, эндомет-риозе, миоме матки, беременности. Верхней границей нормы СА 125 для 94% здоровых лиц является уровень менее 35 ЕД/мл. У женщин в менопаузе дискриминационный уровень составляет менее 20 ЕД/мл. Уровень СА 125 у пациентов с раком яичников после лечения должен быть менее 10 ЕД/мл. При серозном раке яичников СА-125 является основным опухолеассоциированным маркером. Отмечена взаимосвязь между исходным уровнем СА-125 до начала лечения и продолжительностью жизни этих больных. При полной ремиссии в отсутствие опухоли уровень С А 125 должен быть близким к нулю. Увеличение концентрации маркёра на фоне ремиссии должно стать основанием для комплексного углублённого обследования больной с целью выявления рецидива заболевания.
Бронхообструктивный синдром является актуальной проблемой педиатрии и занимает од-но из первых мест в структуре заболеваний орга-нов дыхания у детей раннего возраста [1,3,5,10,20]. Это обусловлено сширокой распро-страненностью БОС в общей структуре бронхоле-гочных заболеваний, тяжелым течением и ослож-нениями. У детей первых лет жизни до 30-50% острых респираторных инфекций осложняются БОС, основной причиной формирования которых является острый обструктивный бронхит (ООБ) [2,9,11,21]. Большинство заболеваний бронхоле-гочной системы протекают с БОС среди которых следует отметить врожденную и наследственную патологию органов дыхания, пороки развития бронхов, респираторный дистресс-синдром, пер-вичные иммунодефицитные состояния, аспира-цию инородых тел, перинатальную патологию, гастроэзофагеальный рефлюкс, увеличение внут-ригрудных лимфаузлов, гиперплазию тимуса, опухоли т.д. [2,3,24]. Однотипность клинических симптомов бронхиальной обструкции при этих заболеваниях, затрудняет раннюю диагностику и тактику лечения, что может привести к затяжному и рецидивирующему течению некоторых из них.
Воспаление является одним из ведущих факторов атерогенеза, и учет этого фактора совершенно необходим в оценке как текущего состояния атеросклероза, так и его прогноза. Данные исследований, проводившихся в течение последних двух десятилетий, доказали существенную роль С-реактивного белка, интерлейкинов 1, -6, -8, -17, -10, 12, фактора некроза опухоли в прогрессировании атеросклероза, в процессах дестабилизации атеросклеротической бляшки, в оценке риска внезапной смерти, развития острого коронарного события и его осложнений. В многочисленных исследованиях показана неразрывная связь между системным воспалением, окислительным стрессом и метаболическим синдромом, который в настоящее время рассматривают как одну из ведущих причин инициации и прогрессирования атеросклероза. Гетерогенность инициации системного воспалительного ответа при атеросклерозе обусловливает необходимость изучения факторов воспаления и их корреляции с традиционными метаболическими расстройствами, сопутствующими атеросклерозу.
Аденомы гипофиза в большинстве своем доброкачественные и их первые симптомы связаны с гиперсекрецией гормонов или с гипопитуитаризмом, когда происходит сдавление нормальной ткани гипофиза. Некоторые из этих опухолей могут быть связаны с признаками инфильтрации, деструкции и инвазии соседних тканей во время их развития, известных как инвазивные аденомы гипофиза. Впервые этот термин был предложен Джефферсоном, которые считали эти аденомы локальными злокачественными опухолями. Однако, до сих пор нет четкого определения агрессивности. Некоторые авторы предполагают, что они часто являются рецидивирующими опухолями, имеющими большой объем , ускоренный рост, инвазию в соседние структуры и резистентность к мультимодальному (хирургическому, лучевому и фармакологическому) лечению.
Наше сообщение основано на результатах иммуногистохимического метода 20 пациентов с неэпителиальными опухолями яичников I-IV стадий, которые были диагностированы и пролечены в отделениях детской онкологии и онкогинекологии национального онкологического научного центра и онкологического диспансера Министерства здравоохранения Республики Узбекистан из с 2000 по 2010 гг. экспрессия мутационного гена р53 и онкопротеина bcl-2 в неэпителиальных опухолях яичников у детей и подростков характеризуется высокими и низкими показателями, что позволяет использовать определение этого показателя для прогнозирования курса данной патологии идентификация. В группе с высоким положительным показателем tp53 имело место агрессивное течение опухолевого процесса, и в дальнейшем у этих пациентов наблюдались ранние рецидивы и метастазы, которые требовали повторного проведения агрессивной химиотерапии
Даны результаты ретроспективного анализа хирургического лечения бальных с наличием базально-распространенный и рецидивирующий формы ангиофибромы носоглотки. Под наблюдением находились 40 больных с АН, из них 28 (70%) больных поступило в стационар с рецидивами после ранее проведенного лечения и дифференцированное применение операций, как Муру и Денкеру позволило обеспечить радикальное удаление опухоли.
О Абдурахманов, К Джаббаров, М Гафур-Ахунов, З Шукуров
Изучены результаты лечения 22 больных локализованной формой саркомы Юинга с подтвержденным морфологически диагнозом. Сравнительный анализ показал, что выживаемость без симптомов заболевания у больных, получавших только лучевую терапию, была ниже (21%), чем в случаях, когда лучевое воздействие дополнялось различными видами химиотерапии (49%). Использование адъювантной химиотерапии циклофосфаном увеличивает вдвое годовая выживаемость без симптомов заболевания до 41%, при применении адриамицина или кортиномицина до 44%, а при комбинации адриамицин-циклофосфана и винкристина до 56%. Для изучения результатов катамнеза больных, получавших дополнительную химиотерапию, была установлена определенная зависимость прогноза с такими факторами, как пол и возраст больных, локализация опухоли
И Миннуллин, Б Бойкоболов, Н Ачилов, Ф Абдухаликов, T Резаев
Инвертированные папилломы — местом роста, которых является слизистая оболочка, покрывающая полости носа и околоносовых пазух, относительно редко встречающие опухоли, в литературе встречаются под разными названиями. Хирургический радикальный метод лечения через наружные подходы является единственным методом для борьбы с рецидивами. Рекомендуются обязательное
всестороннее гистологическое исследование всех удаленных полипов носа