Случаи (144) судебно-медицинской экспертизы пострадавших проанализированы с использованием картины рентгенограмм, компьютерной томографии и мультиспиральной компьютерной томографии с целью уточнения критериев установления давности переломов костей носа. Выявлено, что наличие и динамика отека мягких тканей носа являются критериями установления давности переломов костей носа в раннем посттравматическом периоде. В отдаленном периоде травмы - рентгенография, КТ, МСКТ могут применяться как методы исчерпывающего дознания в судебно-медицинской практике. Изменение состояния краев и углов отломков, характер линии просветления между отломками можно использовать как критерий для установления давности переломов костей носа.
В учебном пособии представлены краткие сведения о различных имплантационных системах, их преимуществах и недостатках, о методиках оперативного вмешательства, механизмах интеграции имплантатов в тканях. Кратко изложены современные взгляды на механизмы репаративной регенерации кости, строение и основные характеристики костной ткани. Описаны возможные осложнения одонтоимплантации, приемы их устранения и меры профилактики. Рассмотрены биомеханические принципы ортопедического лечения дефектов зубных рядов с применением имплантатов. Учебное пособие подготовлено в соответствии с учебно-рабочей программы обучения специалистов по дисциплине «Хирургическая стоматология». Учебное пособие содержит основные вопросы дентальной имплантологии. В нем на современном уровне представлены фундаментальные разделы дентальной имплантологии, включая остеоинтеграцию, морфофизиологические основы дентальной имплантации. Подробно описаны показания, противопоказания, планирование и хирургические этапы установления пластиночных и винтовых имплантатов, осложнения, возникающие во время и после проведения дентальной имплантации, а также их профилактика и лечение. В учебном пособии приведены тестовые задания и ситуационные задачи для контроля освоения знаний с эталонами ответов, а также иллюстрационные материалы. Текст пособия содержит иллюстративный материал, итоговые вопросы по каждому из разделов.
Создание навеса над головкой бедренной кости является распространенным методом хирургического лечения, направленным на восстановление опороспособности и диспластической патологии тазобедренного сустава. В статье описан разработанный авторами способ хирургического лечения 11 детей старшего возраста и подростков с врожденным вывихом бедра. Данный вариант оперативного вмешательства является эффективным методом лечения детей в возрасте от 7 до 18 лет с нарушением отношений диспластического генеза тазобедренного сустава.
Yoshi katta bemorlarda endokrin sistemasi buzulishlari, minerallar metobolizimining o’zgarishi va kalsiy tanqisligi sababli yoshga bog’liq (senil) osteoporozi rivojlanishiga omil bo’ladi. Bu bemorlarda suyak to’qimasining parchalanishi yangi suyak to’qimasi xosil bo’lishidan ustun turadi. Statistik ma’lumotlarga ko’ra yoshga bog’liq osteoporoz ayollarda erkaklarga nisbatan ikki barobar ko’p uchraydi.
Закрытая сочетанная травма груди является одним из самых тяжелых видов политравмы которая приводит к развитию синдрома взаимного отягощения и характеризуется множественностью и тяжестью поражений внутренних органов. Одной из основных причин полиорганной недостаточности при таких повреждениях считается гиповолемический шок. Поэтому целью исследования было: установить особенности динамики и дать характеристику морфологических изменений в паренхиме печени и ее кровеносных руслах при сочетанной травме грудной клетки и бедра в эксперименте.
Эксперименты выполнены на белых крысах, которым моделировали левосторонний закрытый пневмоторакс с переломом ребра в сочетании с закрытым переломом левой бедренной кости. По результатам исследования установлено, что сочетанная травма грудной клетки и бедра сопровождается выраженными расстройствами печеночной гемодинамики, следствием которых является развитие дистрофических процессов в паренхиматозных элементах органа На ранних стадиях постгравматического периода (1 сутки) это проявляется выраженным полнокровием центральных вен с одновременным сужением артерий среднего, мелкого калибра и артериол и снижением их пропускной способности. В дальнейшем (3-е суток) вазоконстрикция потенцируется гипоксией, закономерно возникающей при травмах грудной клетки, сопровождающихся пневмотораксом с ателектазом легких, что было подтверждено прогрессирующим сужением просвета и уменьшением пропускной способности артерий мелкого калибра Артерии большого калибра, наоборот, компенсаторно реагировали снижением тонуса стенок и расширением просвета Максимального развития указанные сосудистые реакции достигали на 7-е сутки. После этого наблюдалось их обратное развитие и уже к 28 суткам состояние кровеносного русла печени становилось близким к таковому у интактных животных. Что касается паренхимы печени, то на ранних стадиях эксперимента в гепатоцитах наблюдались явления гидропической дистрофии. Максимального развития дистрофические процессы приобретали к 7 суткам эксперимента и проявлялись гомогенизацией печеночной ткани с потерей контуров клеток и деструкцией их ядер. Начиная с 14 суток и до завершения эксперимента в 28-дневный срок происходило восстановление структурной организации паренхимы печени, что свидетельствует о тесной связи между' сосудистыми расстройствами и трофическими изменениями в гепатоцитах, возникающими под влиянием сочетанной травмы.
Метод устранения дефектов костей средней зоны лица, путём виртуального компьютерного моделирования индивидуального эндопротеза позволяет в один этап оперативного вмешательства выполнять установку индивидульного эндопротеза утраченного сегмента кости, при этом сократить срок функциональной и социальной адаптации больных. ЗВ-планирование позволяет запланировать и определить объём операции, подбор импланта, определить размер и вид импланта, а также его фиксацию. Благодаря 3D модели можно определить показания и противопоказания к операции, малотравматичный доступ к повреждённому участку, кроме этого также позволяет избежать послеоперационных осложнений, таких как энофтальм, диплопия, экзофтальм и др.
Стоматологическая мембрана — специальная пленка, которая используется в стоматологической практике в качестве барьерного и фиксирующего материала в процедурах по имплантации зубов. Применение мембраны позволяет успешно бороться с атрофией кости, препятствуя ее потере, что в свою очередь создает благоприятные условия для проведения имплантации зубов.
Больным, перенесшим гематогенный остеомиелит тазовых костей, осложнившийся деструкцией сустава и укорочением нижней конечности, с помощью аппарата Илизарова без поднадкостничной резекции кости производили удлинение конечности
Постгравматический остеомиелит — весьма распространенное осложнение при переломе нижней челюсти: у 10-12% пациентов с переломами нижней челюсти в зоне повреждения кости развивается нагноение тканей, сопровождающееся некрозом раневых поверхностей отломков с образованием секвестров. Для решения этой проблемы используется значительное количество методов и средств, однако число инфекционновоспалительных процессов в посттравматическом периоде продолжает оставаться высоким, что значительно осложняет лечение пострадавших.
Существуют различные варианты вмешательств для предотвращения серьезных изменений во время заживления околокорневых тканей. Различная кость или костнозамещающие материалы (графт) могут быть использованы для аугментации околоверхушечных пространств – ауто-, алло- и синтетические материалы. До настоящего момента нет единого подхода к лечению больших одонтогенных кистозных образований челюстных костей и некоторых типов доброкачественных опухолей. Главной причиной тому является высокий показатель рецидивов заболевания
Детский и подростковой травматизм остается одной из главных социально - медицинских проблем. Сохраняется и высокая частота повреждений локтевого сустава у детей, составляющая 40-50% от всех травм опорно-двигательного аппарата. Лечение повреждений локтевого сустава до настоящего времени остается одной из самых трудных и до конца не решенных проблем
современной травматологии и ортопедии. У детей это связано со сложностью анатомии и биомеханики локтевого сустава, склонностью к пара- артикулярной оссификации и быстрому развитию посттравматических контрактур
M Хайдаров, Д Жуманиязов, Б Мамасолиев, А Одилов, Б Пардаев
Авторы статьи рассматривают украинкско-тюркские исторические взаимоотношения и взаимодействия в контексте исторического развития обоих народов. Изучается вопрос взаимопроникновения слов в структуру данных языков и проводиться анализ тюрксикх слов в лексическом составе украинского языка.
Разработана новая методика компрессионного артродеза подтаранного сустава для коррекции и стабилизации деформации заднего отдела стопы в условиях с искривлением и укорочением оси кости стопы, особенно при широком рубцовом изменении с вогнутой стороной искривления. предлагается.
По результатам клинических данных, а также по данным ЛДФ-диагностики и тканевой оксиметрии выявить изменения микроциркуляции и кислородного метаболизма в мягких тканях преддверия рта до и после проведения вестибулопластики с применением кожного аутотрансплантата. Определить оптимальные сроки восстановления кровотока и эффективность применения метода вестибулопластики.
В работе представлены результаты биохимических показателей остеорегенерации у крыс с травматическим дефектом кости при трансдермальном введении наночастиц ловастатина. Биохимические маркеры соединительной ткани, такие как активность щелочной и кислой фосфатаз, индекс минерализации, коллагенолитическая активность плазмы и содержание гликозаминогликанов, у крыс с костной травмой, получавших ловастатин в обычной форме, существенно не изменились по сравнению с контролем. Показатели метаболизма соединительной ткани заметно улучшились у крыс с травматическим дефектом, получавших ловастатин в составе наночастиц. Наши результаты предсказывают возможность использования наночастиц ловастатина для оптимизации остеорегенерации.
Обследованы больные с поражением периферической нервной системы, включая радикулопатию, плексопатию, компрессионно-ишемическую невропатию, хроническую диабетическую полиневропатию. Использовались специфические клинические признаки поражения периферической нервной системы, электрофизиологические признаки поражения, нейровизуализационные признаки поражения. Клини-Калькальные и психопатологические исследования показывают три варианта психофизиологических расстройств: астенические, тревожные и депрессивные расстройства.
М Хамидуллаева, С Саттарова, П Гаффарова, С Хакимова
Плейотропная роль витамина D изучалась в течение последних десятилетий, и имеются убедительные доказательства эпидемиологической связи между дефицитным статусом витамина D и различными заболеваниями как, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических сосудов, различные формы рака, сахарный диабет 1-го и 2-го типов, аутоиммунные, инфекционные и воспалительные заболевания. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что полиморфизмы в гене, кодирующем рецептор витамина D, могут влиять на артериальное давление.
The continuous development of modern periodontology, its enrichment with new scientific materials makes it possible to identify the leading links in the pathogenesis and features of the most frequent clinical manifestations of periodontal diseases, to provide the most etiologically and pathogenetically accurate periodontal care. In recent years, traditional complex treatment regimens require new constructive ideas.
В исследовании проанализирована эффективность использования компьютерной томографии в комплексном обследовании 60 больных хроническим рецидивирующим гематогенным остеомиелитом в возрасте от 7 до 22 лет. Компьютерная томография в отличие от плановой рентгенографии позволила более точно определить реальные размеры деструктивного процесса в поврежденной кости. Во всех случаях компьютерная томография превосходила плановую рентгенографию по определению мелких секвестров, поддерживающих хроническое воспаление и способствующих тяжелому рецидивирующему течению заболевания. Используемый метод обследования обеспечивает наиболее высокую точность выявления гнойно-некротических изменений в пораженных костях и повышает роль лучевых методов диагностики в разработке комплекса лечебных мероприятий, в том числе объема и тактики хирургического вмешательства при хроническом рецидивирующем гематогенном остеомиелите.
Было изучено влияние инфузии физиологического раствора и сукцинасо-а функционально-метаболическую активность нейтрофилов при репаративной регенерации дефекта костной ткани диафиза. Стереотипность мобилизации функционально-метаболической активности фагоцитирующих клеток крови и соединительной ткани позволяют рассмотреть динамику активности лизосомальных и мембранных ферментов, энергетического и окислительного метаболизма, процессов синтеза и секрециии, миграции, пролиферации и дифференцировки.
Исследованиями последних лет установлено влияние системного остеопороза на состояние зубочелюстной системы. У женщин в постменопаузе наблюдается быстрое снижение минеральной плотности кости (МПК) из-за дефицита гормона (эстрогена).
Актуальность: Нарушение остсорспарации в виде ложных суставов и дефектов костей в структуре ортопедической патологии составляют 16,7-57,6% [5]. Нссращсния, ложные суставы длинных трубчатых костей, дефекты костной ткани достигают 39,3% из осложнений консервативного или оперативных методов лечения [1].
За период 2010-2015 гг. наблюдались 42 пациента с одонтогенными кистами челюстей. Из них протяженные дефекты челюстей наблюдались у 32 больных. Для заполнения костной полости этим больным использовали богатую тромбоцитами плазму крови. В первые 12 часов послеоперационного периода инфильтрат ные края раны были выражены у 2 больных. Ликвидация послеоперационных рубцов наблюдалась на 6-7 сутки. Через месяц и последующие сроки наблюдения жалоб со стороны больных не было, слизистая оболочка после операции была бледно-розового цвета, без спаек. На 6-м месяце наблюдались
полное восстановление дефектов рентгенологического обследования. Правильное использование костно-пластических материалов будет способствовать замещению крупных костных дефектов с органотипическим образованием кости, соответствующим анатомии области, в оптимальные сроки, что сокращает период послеоперационного реабилитационного периода больных и способствует раннему функциональному напряжению органов