Цель: Изучить клинико-генетические и лабораторные особенности нефропатии у детей на фоне мочекислого (пуринового) диатеза.
Материал и методы: Изучены родословные 60 больных нефропатией на фоне мочекислого диатеза в возрасте 1-14 лет, из них мальчиков - 26 (43,3%), девочек - 34 (56.7%).
Результаты: Проведенный нами анализ развития болезней почек у 60 детей с нефропатиями на фоне гнперурикемии и ги-перурикозурии показал, что все больные выявленные в первичном звене здравоохранения до настоящего времени находились под общими диагнозами гломерулонефрита (26,3 %), пиелонефрита (64 %) или инфекции мочевыводящих путей (9,7 %) и получали лечение согласно установленным диагнозам, т.с. неадекватное лечение.
Выводы: 1 .Урикозурические (уратные) нефропатии в педиатрической практике являются часто встречающимися, но редко диагноститируемыми заболеваниями при наличии клинических, генеалогических и биохимических маркеров.
2. Тепловая нагрузка и гиперинсоляция в летний период являются реальным фактором риска развития урикозурической нефропатии у детей с мочскислым диатезом.
3. Своевременное выявление гнперурикемии в доманифестном периоде даёт реальный шанс для назначения комплексной дието - медикаментозной коррекции её уровня и первичной профилактики развития уратной нефропатии.
Ж Ишкобулов, Н Рузикулов, А Ахматов, M Аралов, Ф Абдурасулов, Ю Ахматова
Экстрофия мочевого пузыря (ЭМП) - редкая врожденная патология, представляющая собой аномалию развития не только мочевыводящих путей, но и конечного отдела пищеварительного тракта, а также костно-мышечного аппарата, и включает в себя дефект передних отделов тазового кольца с различной степенью расхождения лонных костей. Степень тяжести ЭМП может существенно варьироваться, однако все случаи заболевания сопровождаются расхождением лонных костей и нуждаются в хирургическом лечении.
Актуальность. Диагностика и лечение острых перфоративных язв желудка остаётся актуальной проблемой, часто наблюдаются хирургические осложнения, требующие участия хирурга. На сегодняшний день клиническое проявление язвенной болезни желудка (ЯБЖ) у детей не редко характеризуется: бессимптомным началом в течении длительного времени, сменяющиеся острым приступом и прогрессивным развитием грозных осложнений, заканчивающихся нередко хирургическими операциями.
Ф Отамурадов, А Вахидов, А Атамурадов, З Каримова, А Хаитов, С Рахмонов
В данной статье исследуется уровень электронной микроскопии структурных изменений, которые развиваются в миокарде в результате дилатационная кардиомиопатии (ДКМП). Фрагмент миокарда пациента из DK.MP был подготовлен в определенном порядке для электронной микроскопии. Результаты показывают, что ДКМП инфаркт миокарда проявляется деструктивными изменениями кровеносной и соединительной ткани, кровообращением, отеком, дистрофией, разрушением субмикроскопических структур. Дистрофия, атрофия и разрушение органелл в саркоплазме кардиомиоцитов привели к разрушению всех органелл, включая уменьшение ультраструктуры митохондрий, деформацию и распад кристаллов, вакуолизацию матрикса, липидизацию и отложение солей кальция. Миофибриллы характеризуются деформацией, разрыванием саркомеров, неупорядоченным расположением структур актина и миозина, отделением друг от друга, в одной из которых хранится только миозин, а в другой - актин.
Анализ факторов риска и клинико-гемодинамических параметров пациентов ишемической болезнью сердца с артериальной гипертонией. Факторы риска, которые встречаются у пациентов вместе курение + ожирение + алкоголь составляет 50%, ожирение +гиподинамия 23,6%, алкоголь + курение 17%, наследственность+ алкоголь + курение 9,44%. У пациентов наблюдались 75% головные боли, 64% шум в ушах, 59% слабости, 45% тахикардия и 41% головокружение. ВЭМ проводился в обеих группах, пороговая мощность у пациентов с ИБС+ АГ (99,8 ± 2,3) WT, у пациентов ИБС без АГ (109 ± 3,8) составило на 10,9%. В то же время исходные данные продолжительности нагрузки составило у пациентов ИБС + АГ (8,3 ± 1,8), у пациентов ИБС без АГ составило (9,2 ± 2,3) 10,8%.
Пожилой возраст, наличие сопутствующих заболеваний у пациентов с переломом тазобедренного сустава утяжеляют хирургическое лечение, однако, несмотря на риск послеоперационных осложнений, эндопротезирование является методом выбора. Консервативное лечение неэффективно и показано только в случаях компенсированной сопутствующей патологии. Местные осложнения, возникшие в раннем послеоперационном периоде, были обусловлены особенностями поведения отягощенного. Соматический статус, все случаи были успешно купированы. Развития нестабильности компонентов бедренной кости в отдаленный период наблюдения зафиксировано не было. Нестабильность таза развивается в результате технических ошибок, плохой подготовки имплантата и дефектов цементации.
М Хайдаров, Д Жуманиязов, Б Мамасолиев, А Одилов, Б Пардаев, С Усмонов
Наше сообщение основано на результатах иммуногистохимического метода 20 пациентов с неэпителиальными опухолями яичников I-IV стадий, которые были диагностированы и пролечены в отделениях детской онкологии и онкогинекологии национального онкологического научного центра и онкологического диспансера Министерства здравоохранения Республики Узбекистан из с 2000 по 2010 гг. экспрессия мутационного гена р53 и онкопротеина bcl-2 в неэпителиальных опухолях яичников у детей и подростков характеризуется высокими и низкими показателями, что позволяет использовать определение этого показателя для прогнозирования курса данной патологии идентификация. В группе с высоким положительным показателем tp53 имело место агрессивное течение опухолевого процесса, и в дальнейшем у этих пациентов наблюдались ранние рецидивы и метастазы, которые требовали повторного проведения агрессивной химиотерапии
Представлен анализ непосредственных и отдаленных результатов лечения 153 больных послеоперационными рубцовыми стриктурами МЖП и ранее наложенных БДА. В подавляющем большинстве наблюдений 125 (81,7 %) больным операцией выбора был ГепЕА по Ру. из них у 34 без транспеченочного каркасного дренирования. ББА выполнен 13, ГепДА - 4. РЭБВ - 11 пациентам. В ранние сроки наблюдения послеоперационные осложнения - 33.4%, летальность - 9,15%. Хорошие и удовлетворительные результаты в отдаленном периоде после ГепЕА наблюдали в 85,4%. Факторами способствовавшими развитию рестриктуры БДА явились высокий уровень стриктуры («-1», «-2»), относительно малый диаметр анастомоза (< 15мм), использование ТПКД. В конечном итоге после повторных вмешательств удовлетворительные результаты лечения получены у 91,8% больных прослеженных в отдаленные сроки наблюдений
Ф Назыров, М Акбаров, З Курбаниязов, М Нишанов, К Саидмурадов, К Рахманов
В статье представлен анализ хирургического лечения 317 больных с интраоперационными повреждениями и наружными свищами внепеченочных желчных протоков. Причиной образования стриктур и наружных желчных свищей явились интраоперационные повреждения при холецистэктомии, резекции желудка и эхинококкэктомии. До операции всем больным проводилась коррекция нарушений водно-электролитного баланса, лечение и профилактика печеночно-почечной недостаточности, борьба с анаэробной инфекцией. Из 317 больных 29 (9,1 %) - восстановительные и 288 (90,9 %) реконструктивные операции. Рецидив стриктуры, потребовавший повторного оперативного вмешательства, отмечен у 21 (6,7%) больного. Различные послеоперационные осложнения отмечены у 63 (19,8 %). Летальность составила 8,7 %. Основная причина смерти – интоксикация, почечная недостаточность, связанная с гнойным холангитом и холангиолитическим абсцессом печени вследствие несостоятельности швов анастомоза.
Психосоциальное восстановление при реабилитации онкологических больных с челюстно-лицевой патологией.
Материал и методы: с 2008 г. по настоящее время в клинике РОНЦ М3 РФ и РСНПМЦОиР М3 РУз под наблюдением находились 157 онкологических больных в возрасте от 20 до 70 лет с послеоперационными дефектами челюстнолицевой области, у которых использованы различные методы протезирования.Результаты: через 10-12 месяцев повторное протезирование проведено 78 больным. 80 больных пользовались съёмными протезами с обтуратором более 5 лет. Из-за возникших рецидивов 2-3 больным были изготовлены пластинчатые съёмные протезы. Из-за подвижности зубов, расположенных по краю дефекта, в течение двух лет 17 больным были изготовлены новые протезы. На 3-5-м году жизни после операции 41 больному' были изготовлены повторные съёмные протезы с обтуратором. Выводы: полученные результаты подтверждают необходимость целенаправленного формирования послеоперационной полости и использования ее для разгрузки опорных зубов.
В структуре внелегочного туберкулеза ведущее место занимает нефротуберкулез. Несмотря на достижения современной медицины, до 80% случаев нефротуберкулез диагностируют в поздних и запущенных стадиях [4]. Информативность того или иного метода лучевой диагностики нефротуберкулеза зависит от локализации, характера и выраженности деструктивного процесса. Характерные для нефротуберкулеза признаки наблюдаются, как правило, при его далеко зашедших формах и представлены кавернозными образованиями и различными вариантами кальцификации
Проанализированы результаты хирургического лечения 103 больных со «свежими» повреждениями МЖИ.
Основной операцией при полном пересечении и иссечении ВЖП является ГепЕА по Ру, что выполнено 67 больным
с хорошими отдаленными результатами в 97,0%. Восстановительная операция показана только при парциальном
повреждении протока, формирование ББА при полном пересечении протока во всех случаях завершилась
стриктурой. ГепДА также отрицательно сказалась на результатах лечения. Осложнения в ближайшем
послеоперационном периоде были в 17,5%, в отдаленном - 33,9%. Повторные оперативные вмешательства
выполнены 32,03% больным, летальность - 5.8%
Ф Назыров, М Акбаров, З Курбаниязов, М Нишанов, К Рахманов, Ч Баласанян
Дифференцированное применение мультимодальной комбинированной анестезии при абдоминальном родоразрешении беременных с низкими коронарными резервами позволило перевести состояние системы кровообращения автономной нервной системы в диапазон «нормы беременности»: гипокинетический тип гемодинамики в эукинетический с физиологически необходимым снижением ОПСС и уменьшением потребности миокарда в кислороде, тонус автономной нервной системы – в физиологическуюсимпатикотонию. Проведенные исследования показали, что у родильниц в послеоперационном периоде сохраняются эукинетический или близкий к нему тип гемодинамики и оптимальный тонус автономной нервной системы, быстро восстанавливается самостоятельное дыхание без необходимости в продленной ИВЛ, имеется возможность обеспечения высоко эффективного послеоперационного обезболивания (эпидуральная блокада).
ОИВ инфекцияли беморларда коморбидли патологиянинг асосий сабаби одам иммун танқислиги вирусидир. Коморбид холатлар бсморлар хает сифатини ёмонлаштириб, ўлим хавфини оширувчи бир вақтнинг ўзида икки ёки ундан ортик касалликларнинг бирга кечишидир. ОИВ инфекцияли беморларда коморбид холатлар ва коморбидлик индексини бахолаш ОИВ инфекцияси кечишини бахолашда ва башорат қилишда катта ахамиятга зга.
Мазкур мақолада қамбағаллик, унинг юзага келиши сабаблари, ижтимоий-иқтисодий оқибатлари, жаҳон ва Ўзбекистон Республикасидаги таснифий ҳолат, камбағаллик даражасини аниқлашнинг ижтимоий – иқтисодий моҳияти ва уни қисқартириш юзасидан илмий таклиф ва амалий тавсиялар берилган.
Очень мало уделено внимания исследователями влиянию аппендэктомии на организм беременной, ведению до- и послеоперационного периода. Несмотря на высокую частоту осложнений аппендицита во время беременности в доступной литературе имеется незначительное количество работ, посвященных вопросам их профилактики.
По данным Всемирном организации здравоохранения «коронавирусная инфекция C0VID-19 - это потенциально тяжелая острая респираторная инфекция, вызываемая новым коронавирусом SARS-CoV-2, специфические осложнения которой могут включать вирусную пневмонию, влекущую за собой дыхательную недостаточность и острый респираторный дистресс-синдром с высоким риском летальности» [13].
Изучить эффективность комбинированных противовоспалительных препаратов у больных с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника путём применения препаратов 5-АСК – салофальк, антибиотика с коротким курса альфа-нормикс и пробиотика ирид Б+Л у больных с язвенным колитом и болезнью Крона. Для определения противовоспалительной эффективности, одновременно с клиникой в динамике были применены лабораторно-инструментальные показатели.
Ожоговая травма сопровождается полиморфными нервно-психическими расстройствами. как преходящими, так и длительно
протекающими и в последующем определяющими качество жизни пострадавших в период ранней и
поздней реконвалесценции
Б Шакиров, С Юлдашев, Д Рахматова, М Ашурова, Д Ибадова, Н Зиганшина
Появление стентов с лекарственным покрытием (DCT) в начале 21 века резко изменило стратегию реваскуляризации при ишемической болезни сердца. Прицельный стеноз и большие Дерматологические коронарные вмешательства с применением ДКС по сравнению с обычными металлическими стентами, за счет значительного снижения частоты повторных вмешательств кардиальных осложнений ишемической болезни сердца (ИБС)быстро доминировала стратегия реваскуляризации у больных с. Несмотря на прогресс, достигнутый с использованием DQS первого поколения (Cypher, Taxus)частота тяжелых кардиальных осложнений (летальность, инфаркт миокарда, повторные травмы) оставалась высокой в течение 5 лет и приближалась к 20% [1].Основные проблемы эпохи DQS первого поколения проявлялись в позднем и очень позднем тромбозе стента, а также в позднем исчезновении сосудистой перфорации. DQS первого поколенияЭти «недостатки» заставили производителей создать DQS нового поколения.
Рак мочевою пузыря в структуре онкоурологии в последнее время стабильно занимает первое место. В последние годы идет рост больных раком мочевого пузыря и год за годом данная патология молодеет.
В данной работе авторы статьи хотят отразить свои собственные наблюдения, что рак мочевого пузыря у молодых пациентов течет более благоприятно и у молодых число поверхностных опухолей и по гистологической дифференцировке высокодифференцированный рак (G1) встречается больше чем у пожилых. Прогноз тоже более благоприятный у молодых. Несмотря на возраст и степень дифференциации надо с умом подходить при выборе операций.
В статье дается ретроспективный анализ выявленого, течение заболевания лепрой в Бухарском и Навоийском вилоятах. Анализ показывает что, все случаи выявленных заболеваний лепрой имеют миграционный характер, и что местное население, и регион не является эндемическим очагом заболевания лепрой.
Опухоли головного мозга составляют 1,8- 2,3% от общего числа онкологических заболеваний, а частота заболеваемости первичными опухолями головного мозга достигает 14,1 на 100000 населения. Глиальные опухоли составляют 40-50% всех первичных опухолей головного мозга, причем у взрослых пациентов 90% опухолей локализуется в больших полушариях мозга и 55-60% из них являются злокачественными.