В исследование включен ретроспективный анализ историй болезней 68 пациентов в возрасте от 1 до 16 лет (30 девочек и 38 мальчиков) находивщихся на стационарном лечении в нефрологическом отделении областного детского многопрофильного медицинского центра (ОДММЦ) с нефротическим синдромом. Проведен анализ возрастных особенностей дебюта нефротического синдрома (НС) у детей. Показано наиболее частое диагностирование нефротического синдрома у мальчиков в возрасте 2-5 лет; выявление «чистого» НС несколько чаще у детей 1-3; 7-11 лет и сочетание НС с эритроцитурией - у пациентов до 1 года и старше 11 лет.
Ш Мехроджева, Б Юлдашев, А Ахматов, Ю Ахматова, З Исмаилова
Метаболический синдром является чрезвычайно актуальной проблемой современной медицины. Эксперты ВОЗ определяют метаболический синдром как новую пандемию века, охватывающую экономически развитые страны. Метаболический синдром широко распространен в популяции (около 20%).
Цель: определение значения тетеринг синдрома в развитии болевого синдрома у пациентов поясничным остеохондрозом.
Материалы и методы исследования: исследование проведено у 112 (61 мужчин и 51 женщина) пациентов, оперированных по поводу поясничного остеохондроза с люмбоишиалгическим синдромом.
Заключение: тетеринг синдром (синдром натяжения терминальной нити) развивающийся вследствие каудита (терминальной цистерны спинного мозга), является причиной сдавления и тракции (поврежденного-демиелинизированного) гипералгезированного нервного корешка, с последующим развитием корешкового болевого синдрома.
О Бектошев, Р Бектошев, Р Усмонов, И Ражабов, A Юлдашева
Разработать метод модифицированного набора бронхофонографии и установить диагностические критерии бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста. В исследовании приняли участие 60 больных острым бронхиолитом и 60 здоровых детей раннего возраста. Нами разработан метод модифицированной бронхофонографии, состоящий из системы регистрации дыхательных шумов и персонального компьютера. Анализ дыхательных шумов проводили с помощью специального программного обеспечения. Метод модифицированной бронхофонографии важен в диагностике бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста в силу его объективности, простоты и доступности для использования в педиатрической практике. Установлены новые информативные диагностические критерии бронхообструктивного синдрома у детей - показатель Е:I, бронхообструкция диагностируется при показателе Е:I ≥1,20, бронхообструкция отсутствует при показателе Е:I≤1,19.
В прогрессировании диабетической нефропатии значительное внимание уделяется развитию анемии. Значимой причиной развития анемии у больных сахарным диабетом (СД) с диабетической нефропатией является снижение продукции эритропоэтина в перитубулярных клетках проксимальной части нефрона. Анемия преобладает у пациентов с диабетической нефропатией, она связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ретинопатией. Развиваться анемия начинает задолго до нарушения фильтрационной функции почек.
Цель исследований: изучение эффективности применения препарата «диалипон» в комплексном лечении диабетической полинейропатии путем влияния на гемодинамику и функциональное состояние нервной системы. Исследование проведено у 54 больных страдающих диабетической полинейропатией в 2-х группах: 1-я группа больные получавшие препарат «диалипон» внутривенно в течение 10 дней, затем переходившие на таблетизированную форму; 2-группа пациенты получали только традиционное лечение (ангиопротекторы, рассасывающие средства, витаминотерапию). Исследование показало положительное влияние препарата «Диалипон» на проявление демиелинизирующей нейропатии. Начиная со второй недели лечения, больные отмечали уменьшение слабости и болей у них снижались показатели нарушений чувствительности и вегетативных расстройств. Приём «Диалипон»а в таблетках пролонгировал достигнутый эффект, при отмене преперата терапевтический эффект сохранялся в течении 2-3 месяцев. Таким образом, лечение диабетической нейропатии, с использованием нейропротектора, по предложенной схеме показало значительную эффективность данного способа лечения
В настоящее время общепризнанно, что в патогенезе осложнений диабетической ретинопатии важную роль играют внутриглазные кровоизлияния различной локализации Частота осложнений многие авторы связывают с появлением новообразованных сосудов при препролиферативной и пролиферативной стадиях диабетической ретинопатии. |4| Пролиферативная стадия диабетической ретинопатии характеризуется ростом фиброзной, глиальной и неоваскулярной тканей в ответ на ишемию. Снижение перфузии капилляров сетчатки вызывает ангиогенез. Ведущим фактором в ангиогенезе являются фибробластические факторы роста (факторы ангиогенеза), количество которых при гипоксии и ишемии возрастает. [2]
В статье раскрываются последствия диабетической невропатии, ее классификация, описываются методы скрининга заболевания, необходимые для постановки диагноза. Использование скрининговых методов является быстрым (10,5 минут), удобным и точным способом диагностики диабетической нейропатии у больных сахарным диабетом. Точная и ранняя диагностика предотвращает потенциальный риск прогрессирования заболевания и способствует своевременному лечению
Оценить эффективность метода адресной доставки препарата к сетчатке при лечении препролиферативной диабетической ретинопатии в комплексном лечении. Материалы и методы. Оценка эффективности лечения ретиналамином проведена у 73 пациентов с диабетической ретинопатией. Пациенты были разделены на 2 группы. В основной группе препарат в верхненаружный квадрант под конъюнктиву (0,5 мл раствора)в течении 10 дней. В комплексном лечение в течение зх месяцев. Результаты. После лечения в основной группе острота зрения улучшилась на 0, 35 по сравнению с 0, 12 в контрольной группе. Также было улучшение реографических показателей и состояния глазного дна в обеих группах. Стабилизация зрительной функции была достигнута у 71% пациентов в результате комплексного метода лечения. Вывод: комплексный метод может быть рекомендован для применения у пациентов с препролиферативной диабетической ретинопатией для достижения стабилизации зрительных функций.
Одним из поздних осложнений сахарного диабета, приводящих к смертельному исходу, является диабетическая нефропатия. Имеющиеся исследования функционального состояния почек при диабетической нефропатии в основном посвящены оценке фильтрационной способности. В начальных стадиях диабетической нефропатии важно установить не только фильтрационную способность клубочков, но и функции канальцевого аппарата почек, которые могут быть ранним признаком диабетической нефропатии. В качестве маркеров поражения канальцевого эпителия могут быть использованы показатели экскреции молекулы повреждения почек (KIM-1), липокалин-2, цистатин С, гликозаминглаканы, экскреция канальцевых ферментов
Диабетическая нефропатия и ретинопатия — поздние осложнения сахарного диабета — являются основными причинами инвалидизации и смертности данной категории больных. Существует явная патогенетическая взаимосвязь диабетического поражения сетчатки и почек. Кроме этого, некоторые способы медикаментозного воздействия, направленные на нормализацию функции по-чек, могут влиять на течение диабетической ретинопатии [5,7,8]. Работа посвящена изучению влияния стандартной терапии диабетической нефропатии препаратом «Вессел Дуэ Ф» (сулодексид), на риск внутриглазных кровоизлияний (преретинальных и витреальных) у больных с пролиферативными изменениями сетчатки [1,3].
Проведены исследования и анализ больных сахарным диабетом (СД), субъективные клинические и неврологические обследования, электромиография (ЭМГ). Исследование показало асимметричное поражение одноименных нервов, снижение амплитуды потенциального действия (ПА) и двигательного ответа (М), скорости распространения возбуждения (ВПЭ) в области сдавления. На основании данного алгоритма была проведена дифференциальная диагностика с поражением, которая показала необходимость оценки сенсорных симптомов, оценки амплитуды М-ответов ЭМГ с двух сторон. Исследование показало, что о пользе туннельного повреждения у больных диабетической полинейропатией (ДПН) и исключении шейной радикулопатии и плексопатии будет свидетельствовать выраженная асимметрия сходных нарушений нервов с обеих сторон, при исключении радикулопатии и плексопатии. исследование показало, что преимущество туннельного повреждения у больных диабетической полинейропатией (ДПН) будет свидетельствовать о выраженной асимметрии сходных нарушений нервов с обеих сторон, при исключении радикулопатии и плексопатии.
С неуклонным развитием техники минийн- вазивиой хирургии и приобретением коллективного опыта наблюдается необратимый процесс сужения противопоказаний и расширения возможностей миниивазивных оперативных вмешательств. До недавнего времени синдром Мириззи считался одним из противопоказаний для выполнения лапароскопической холецистэктомии. По данным литературы синдром Мириззи диагностируется у 2,7-5% больных с различными формами желчнокаменной болезни. В последнее время большое внимание уделяется классификации синдрома Мириззи, методам
дооперационной диагностики, а также различным методам хирургической коррекции, в том числе с использованием миниинвазив- ных технологий. Предложено несколько классификаций синдрома Мириззи, однако имеются существенные разногласия в эффективности различных методов обследования для выявления синдром Мириззи. Очень важна дооперационная диагностика синдрома Мириззи, позволяющая предупредить случайное повреждение внепеченочных желчных протоков во время операции
Ушбу мақола болаларда учрайдиган метаболик синдром ҳақидаги замонавий тасаввурлар бўйича адабиётларда келтирилган маълумотларни ўрганишга бағишланган. Юрак ишемик касаллиги, қандли диабет, инсулинга резистентлик, артериал гипертензия ривожланишининг хавфи юқори бўлганлиги сабаб ушбу патология алоҳида тиббий-ижтимоий аҳамиятга эга. Мақолада метаболик синдром билан оғриган болаларни амбулатор шароитда олиб бориш бўйича замонавий тавсиялар келтирилган. Ушбу патологиянинг хавф омилларини ўрганиш ва олдини олиш масалаларига алоҳида эътибор қаратилган.
Ожирение - серьезная медико-социальная и экономическая проолема современного общества, которая имеет сильное влияние на репродуктивную функцию. Метаболический синдром, как результат ожирения, приводит к развитию сердечнососудистой патологии, сахарному диабету. Своевременная профилактика и лечение этих состояний приводят к улучшению репродуктивной функции и снижению осложнений беременности и родов.
Ш Нуриддинова, Б Джуманов, Н Назарова, Ш Туракулова
В последние годы, к сожалению, увеличивается количество бесплодных браков и даже несмотря на большие достижения в медицине. В структуре бесплодного брака эндокринное женское бесплодие составляет 30-40%, а в структуре ановуляторного бесплодия синдром поликистозных яичников (СПКЯ) составляет 50-75%. И вопросы его лечения остаются весьма актуальными в современной медицинской практике в связи со сложностью патогенеза СПКЯ, и до сих пор нет единых методов лечения данной патологии. А все виды лечения, которые направлены на восстановление репродуктивной функции даёт только временный эффект. Через некоторое время после окончания лечения патологический симптомокомплекс проявляется вновь. Вот уже более двадцати лет учёные всего мира работают над проблемой лечения бесплодия с использованием современных репродуктивных технологий.
Изучение компонентов метаболического синдрома у женщин в менопаузе, позволит оценить распространенность, патогенез развития МС, на ранних этапах его формирования и учитывая влияние андрогенного статуса, своевременно назначить гормональную коррекцию, для уменьшения риска метаболического «неблагоприятного» висцерального ожирения и проводить профилактику сердечно-сосудистых осложнений
В настоящее время в большинстве стран мира уделяется огромное значение метаболическим факторам риска, так как идет тенденция к росту развития метаболического синдрома (МС). Артериальная гипертония (АГ) является наиболее часто встречаемым фактором риска среди пациентов с метаболическими нарушениями, увеличивая риск развития сердечнососудистых осложнений. Метаболический синдром, объединяющий следующие факторы риска, как абдоминальное ожирение, артериальная гипертензия (АГ), дислипидемия и инсулинорезистентность, является предиктором кардиоваскулярных событий и катастроф. Механизмы, посредством которых симптомокомплекс увеличивает вероятность развития 17 сердечнo-сoсудистых заболеваний (ССЗ), понятны лишь отчасти. Одной из причин могут быть ранние изменения магистральных артерий, проявляющиеся потерей эластичности и развитием эндотелиальной дисфункции (ЭД). Таким образом, метаболический синдром (МС) представляет собой комбинацию наиболее важных факторов риска развития кардиоваскулярных заболеваний: нарушение углеводного обмена, ожирение, дислипидемию и АГ. Дo сих пoр существуют разногласия, является ли метабoлический синдром реальным синдромокомплексом или тoлько кoмбинацией фактoрoв риска, которые чаще встречаются вместе, чем по отдельности.
По собранным нами данным синдром Жильбера сочетается с функциональными заболеваниями желчевыводящих путей, преимущественно с дискинезиями желчного пузыря. Последние исследования показали, что этот наследственный синдром является фактором риска развития заболеваний желчного пузыря, в том числе билиарного сладжа, желчнокаменной болезни.
Актуальность выбранной темы исследования обусловлена тем, что на сегодняшний день гемолитико-уремический синдром остается наиболее частой причиной острой почечной недостаточности у детей раннего возраста с острой диареей. Летальность при этом заболевании остается очень высокой, от 8 до 30%. В 1-2% случаев острая почечная недостаточность не разрешается и развивается хроническая почечная недостаточность. В данной статье подробно описаны клинико-лабораторные особенности гемолтико-уремического синдрома у детей больных острой диареей, находящихся на лечении в Самаркандской инфекционной больнице.
Представлены результаты исследования комбинированной антигипертензивной терапии препаратами валсартана и моксонидина на гемодинамические показатели, липидный и гликемический профили крови у больных с метаболическим синдромом и артериальной гипертензией. Рациональное сочетание антигипертензивных препаратов позволило достичь целевого уровня АД, нормализовать циркадный ритм АД, метаболические процессы, в частности липидный и углеводный обмен.
Д Ишанкулова, Ш Тошназаров, Ш Зиядуллаев, Ж Исмаилов
Холсцистокардиальный синдром - это комплекс клинических симптомов, проявляющийся болями в области сердца (кардиалгия), метаболическими расстройствами проводимости, коронарного рефлекторных воздействий на поражения ПУЗЫРЯ.
(кардиалгия), в миокарде с нарушением ритма и одышкой. иногда ухудшением кровообращения в результате
и инфекционно-токсических миокард, появляющихся вследствие патологическим процессом желчного пузыря
Резюме. Метаболический синдром выделяется как основоположник развития следующих заболеваний: ИБС, первичная артериальная гипертензия, сахарный диабет. Поэтому наше исследование было направлено на выявление отдельных факторов риска, являющихся частью данного синдрома у организованного населения. В ходе исследования было обнаружено, что такие факторы, наблюдающиеся у обследуемых, как избыточная масса тела, гипергликемия натощак, генетическая предрасположенность к сахарному диабету и ожирению, гиподинамия, способствуют развитию метаболического синдрома.
В статье описывается железодефицитная анемия у девочек-подростков, характеризующаяся различными нарушениями вегетативной нервной системы: Проявляется дисфункцией надсегментарного уровня. Синдром энцефалопатии характеризуется мнестико-интеллектуальными нарушениями, а также преимущественной заинтересованностью координационных систем, которые зависят от тяжести и длительности заболевания.
Мислодиспластичсский синдром (МДС) — группа гетерогенных клональных заболеваний, характеризующаяся наличием цитопении в периферической крови (ПК), дисплазии в костном мозге (КМ) и риском трансформаци в острый лейкоз (ОЛ).