В ходе исследования было осмотрено 121 пациент раннего возраста с дизметаболической нефропатией на фоне пневмонии, а также 20 детей с пневмонией и мочевым синдромом. Функция клубочкового аппарата оценивалась по клиренсу эндогенного образования, аммиака, титруемой кислотности, осмолярность мочи, метаболиты (оксалаты, ураты, мочевая кислота). У больных детей с пневмонией и дизметаболической нефропатией отмечалось изменение парциальных функций почек, структурно-функциональных состояний цитомембран эритроцитов, а также усиления перекисного окисления липидов. В связи с чем, данным пациентам была рекомендована метаболическая коррегирующая терапия.
Среди всех опухолевых заболеваний у детей нефробластома занимает 4 место, уступая только гемобластозам, новообразованиям ЦНС и саркомам мягких тканей. Частота её составляет от 0,4 до 1 на 100 000 детей. Чаще всего ОВ встречается у детей в возрасте 2-5 лет, редко у новорожденных и еще реже у детей старше 8 лет, как казуистика - у взрослых. Обычно ОВ возникает спорадически, а в 2% случаев она имеет семейный характер. В 10% случаев она развивается у детей с пороками развития (чаще мочеполовой системы) или генетическими синдромами. Частота заболевания среди девочек и мальчиков одинакова. В 6-10% случаев встречается билатеральное поражение почек, преимущественно у детей до 2 лет. В 2% случаев опухоль поражает подковообразную почку. Описаны случаи внеорганного расположения опухоли. Важное значение для этой патологии имеет не просто правильная, но и ранняя диагностика заболевания. Необходимо не только оценивать общее состояние больного, уточнять локализацию опухоли и степень ее распространения, с обязательным морфологическим подтверждением диагноза, но и использовать как можно больше инструментальных методов диагностики. При этом необходимо соблюдение принципа ургентности.
С целью изучения состояния почечной гемодинамики у больных нефрогенной гипертонией при применении Карлой плюс и программного гемодиализа и дсзинтоксикационной терапии проведено исследование в нефрологическом отделении Республиканского многопрофильного медицинского центра г.Нукус. Обследовано 12 больных гипертонической формой хронического гломерулонефрита и 18 больных хроническим пиелонефритом с гипертензионным синдромом. Больные находились в стационарном лечении и на фоне базисной патогенетической терапии, антиагреганты, цитостатики по индивидуально подобранной дозе, им дополнительно был назначен препарат «Карлон плюс» в дозе 15-20 мг в сутки (возраст больных от 15 до 18 лет).
К Мамбетов, Б Шаназаров, З Кунназарова, Ж Жайбергенова
Ўткир буйрак этишмовчилиги - бу асосий буйрак функцияларининг кескин бузилиши (буйракдаги қон оқими, гломеруляр филтрация, найча секретсияси, найча реабсорбцияси) натижасида юзага келадиган синдром бўлиб, азотемия, бузилган сув-электролитлар ва кислота-баз мувозанати билан тавсифланади. Агар сизга сурункали буйрак этишмовчилиги ташхиси қўйилган бўлса, мувозанатли овқатланишни сақлаш жуда муҳим ва ҳатто касаллик ривожланишини секинлаштириши мумкин.
Эффективность препарата квадроприл проверяли у 47 больных сахарным диабетом I и П типа с сосудистыми осложнениями. Оценивали функциональное состояние почек, гемодинамические показатели и микроциркуляцию бульбарной конъюнктивы глаз. Препарат оказывал выраженное гипотензивное действие, улучшал нитрацию клубочков, влияя на инсулинорезистентность, способствовал значительному снижению микроциркуляции и не имел побочных эффектов.
Над трудом своим размышляй» учили еще древние философы (6). Общаясь и наблюдая в течение нескольких десятилетий с детьми патологией органов мочевой системы (ОМС), рассуждая о ситуации, сложившейся в клинической нефрологии, необходимо выделить несколько аспектов, определяющих нарастающую социальную значимость данной проблемы:
Значительная распространенность заболеваний ОМС как в детской, так и взрослой популяции, общемировую тенденцию к нарастанию частоты хронической болезни почек (ХБП) и хронической почечной недостаточности (ХПН) несмотря на все достижения современной клинической нефрологии (1,54,55,24,68).
Дж Ишкабулов, А Ахматов, Ф Абдурасулов, М Аралов, Ф Маматкулова
Цель: оценить сравнительный аспект влияния амлодипина и Небилета на ремоделирование сердца у больных с ХБП III стадии с умеренной нефрогенной гипертензией. Материалы и методы: в исследование включено 40 больных с почечной артериальной гипертензией, развившейся на фоне хронической болезни почек. Результаты: В ходе исследования у больных ХБП III стадии с умеренной нефрогенной гипертензией выявлено нарушение внутрисердечной гемодинамики. Выводы. Полученные данные свидетельствуют об улучшении внутрисердечной гемодинамики у всех пациентов после 3-месячной терапии амлодипином и небилетом.
Острое повреждения почек (ОНИ) является одним из грозных осложнение при нефротическом синдроме (НС) у детей. Своевременное определение факторов риска развития позволяет эффективно предотвратить ОНИ при НС у детей.
Хорошо известно, что вероятность диагноза гипертонической болезни увеличивается с возрастом, начиная с рождения. В последние десятилетия эссенциальная артериальная гипертензия считается не только наиболее распространенной формой гипертонии у взрослых, но и стали чаще выявлять этой формы гипертонии у подростков, чем у детей младшего возраста, которых различали среди разных этнических групп - от 0,3% до 21%. Дети и подростки с артериальным давлением выше 90-го перцентиля для своего возраста имеют примерно в три раза большую вероятность стать взрослыми с гипертонией по сравнению с их сверстниками с артериальным давлением на 50-м перцентиле. Длительное течение гипертензии приводит к поражению органов - мишеней - сердца, головного мозга и почек. Даже незначительное повышение АД представляет существенную опасность для здоровья. С повышением АД на каждые 10 мм рт.ст. риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы повышается на 10%.
В статье представлены современные литературные данные о взаимосвязи анемии и сердечной недостаточности. Мы демонстрируем существование нескольких возможных причин развития анемии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) (гематологические нарушения, дисфункция почек и снижение выработки эритропоэтина, воспалительный статус, дисфункция костного мозга) и способы лечения анемии при ХСН. Определены перспективы изучения этого вопроса и подтверждено, что коррекция анемии не является доказанным вмешательством для рутинного применения у пациентов с ХСН.
Сахарный диабет (СД) является результа-том нарушения метаболизма углеводов, белков и жиров различной этиологии и проявляется хрони-ческой гипергликемией. [1, 3, 5]. Осложнения са-харного диабета разделяют на острые (гипогли-кемия, кетоацидоз), которые могут возникнуть внезапно в любой период заболевания и хрониче-ские (заболевания сердечно-сосудистой системы, патология почек, нарушение зрения, нейропатия), которые развиваются спустя несколько лет после начала заболевания [10, 12].
Н Юлдашова, Н Сулейманова, З Лапасова, М Урунова, Н Ёрмухамедова
Вирус SARS-CoV-2, достигший масштабов пандемии, отличается высокой контагиозностью, вирулентностью и тропностью ко многим клеткам человеческих органов. Нами проанализировано развитие сахарного диабета и его почечных осложнений, распространение заболеваний почек в контексте пандемии COVID - 19 у постковидных больных с сахарным диабетом и без него, госпитализированные в терапевтическое и эндокринологическое отделение клиники УФ ТМА. Исследование показало, что сахарный диабет является фактором риска заражения и тяжелого течения COVID - 19. и наоборот, коронавирус является триггером развития диабета и диабетической нефропатии. Проведенное нами исследование подтвердило опубликованные литературные сведения о том. что COVID-19 способен вызывать сахарный диабет, манифестировать его скрытые формы и приводить к утяжелению болезни и его осложнений.
Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов, перкутанная нефролитотомия (миниПНЛТ) рекомендуется в качестве основного варианта лечения крупных камней почек (> 20 мм), а также камней>10 мм в нижнем полюсе почки. Миниатюризация инструментов, особенно нефроскопов меньшего размера, и возможность использования лазеров снижают заболеваемость и улучшают результатов лечения. Цели исследования. Настоящее исследование было направлено на оценку безопасности и эффективности мини-ПНЛТ у детей дошкольного возраста.
Ю Ахмедов, М Абдуллажанов, Д Юнусов, А Турсункулов, А Асатуллаев, О Гайбуллаев
Обзор литературы посвящен проблемам и особенностям клинических проявлений стоматологических заболеваний у пациентов с хронической почечной недостаточностью. В статье приведены данные исследований различных авторов о состоянии тканей полости рта и особенностях стоматологического лечения у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Среди внелегочного туберкулеза мочеполовой туберкулез занимает щее место, последние годы отмечается рост нефротуберкулеза у лиц пожилого возраста (ерсесян А.А., 2005). [Исследование течения, диагностики и лечения нефротуберкулеза имеет большое значение.
Проведено комплексное обследование и лечение 158 больных с коралловидными и множественными камнями в почках. Применение алгоритма эндоскопического лечения у больных коралловидным и множественным нефролитиазом позволило увеличить показатель полного удаления камней до 90,0%. Включение разработанного алгоритма эндоскопического лечения больных коралловидными и множественными камнями почек в комплекс лечебных мероприятий позволяет повысить эффективность лечения больных нефролитиазом.
Д Мирхамидов, Ф Насиров, А Шомаруфов, Ш Аббосов, O Абдукаримов, Б Тураев
Почка человека много дольная, содержит от 8 до 18 долей. Снаружи почка покрыта соединительнотканной капсулой, а спереди - серозной оболочкой. Различают наружное корковое и внутренне .мозговое вещество. В почках радиально расположенные прямые канальцы мозгового вещества находятся в почечных пирамидах, две-три пирамиды могут объединяться, образуя почечный сосочек. А между пирамидами спускаются колонки корковою вещества - колонки Бертини. Наиболее характерными структурами коркового вещества являются почечные тельца (состоящие из клубочков капилляров и капсулы клубочка), а также извитые канальцы. В статье анализированы морфофункциональные изменения происходящих в почках при воздействии на организм различных факторов внешней среды.
В данном литературном обзоре были продемонстрированы исследования, касающиеся нефропротективной эффективности иДПП-4 при сахарном диабете 2 типа. иДПП-4 является сахаросжигающим препаратом, влияющим на баланс кишечных гормонов –инкретинов, а в частности на глюкагоноподобный пептид-1. ДПП-4 принимает непосредственное участие в деградации ГПП-1 и метаболизирует другие гормоноподобные субстанции имеющие вазоактивные, иммуномодулирующие, натрийуретические и антиоксидантные свойства. иДПП-4 являются одной из новых групп препаратов, использующихся при лечении сахарного диабета 2 типа
Качество жизни и прогноз больных с терминальной почечной недостаточностью в значительной мере зависит от состояния сердечно-сосудистой системы. При хронической почечной недостаточности характер повреждения сердца предопределяется воздействием, как традиционных факторов, так и влиянием уремических токсинов, анемии, изменений гемодинамики. Анемия является частой спутницей хронической почечной недостаточности (ХПН) любой этиологии, что давно было подмечено вдумчивыми клиницистами.
При наличии у человека хронических заболеваний появляются различные неприятные симптомы. Анемия при заболеваниях почек не редкость, возникает на поздних стадиях патологического процесса. Симптом связан с поврежденная почка, которая перестает вырабатывать достаточное количество гормона, отвечающего за образование эритроцитов.По этой причине в организме и особенно в почках возникает дефицит эритроцитов. Когда их число падает до минимума, диагностируется почечная анемия
Х Тожиддинов, Н Юлдашева, Д Расулова, М Якуббоева, М Абдувахопова
The relationship between the pathology of the cardiovascular system and the kidneys is studied intensively (Kobalava Zh.D. et al. 2010). This led to the creation of cardiorenal syndrome (Ronco C. et al, 2008). Cardiovascular disease is an independent risk factor for chronic kidney disease (Elsayed E.F. et al, 2007).
Заболевания сердечно-сосудистой системы до настоящего времени продолжают оставаться ведущей причиной, приводящей к летальному исходу больных СД 2 типа, не доживших до терминальной стадии почечной недостаточности глубинные механизмы, обуславливающие факт сочетанного повреждения сердца и почек при СД 2 типа, до конца не изучены.
Нашей работы явилось изучение особенностей течения беременности и родов у женщин с хроническим пиелонефритом, выбор методов и сроков лечения для снижения процента осложнение у матери и новорожденного. В связи с этим нами изучено течение беременности исход родов у 31 женщин с хроническим пиелонефритом:1. 1-группа женщин с хроническим заболеванием почек у 23 больных установлено в условиях женской консультации. 2. 2-группа женщинобследована в стационаре -8 беременных. Беременные 1 группы получали амбулаторно от 1 до Зх курсов комплексного лечения хронического пиелонефрита, включающего дието-витамино-терапию, антибиотики, препараты нитрофуранового ряда. Курс лечения продолжается от 1 до Зх недель.
Среди анестезиологических проблем, связанных с лапароскопией у детей, выделяют главным образом, влияние на организм ребенка внутрибрюшной гипертензии. При лапароскопических вмешательствах существенное повышение внутрибрюшного давления вызывает разнообразные патологические эффекты на органы и системы, в особенности, на гемодинамику и дыхание, а также на функцию печени, почек и кровоснабжение органов брюшной полости. Повышение ВБД приводит и к росту внутригрудного давления за счет смещения диафрагмы вверх, что уменьшает объём грудной клетки и дыхательный объём. При этом повышается пиковое давление в дыхательных путях, растет сопротивление легочных сосудов с нарушением соотношения вентиляция-кровоток.
X. Хайдаров, И. Маматкулов, Э. Сатвалдиева, А. Бекназаров
Most researchers attribute an increase in the left atrium and changes in the left atrial myocardium to the factors predisposing to AF. It is known that one of the reasons for the increase in the left atrium is diastolic dysfunction of the left ventricle, meanwhile, CHF in patients with CKD in most cases is based on diastolic dysfunction. Atrial fibrosis is a common finding in AF. It is known that the formation of fibrosis in the myocardium is also a characteristic feature of heart changes in patients with CKD. In this regard, it is of interest to analyze whether a moderate decrease in renal function affects the frequency of atrial fibrillation in patients with chronic heart failure.