В статье представлен анализ современных тенденций в области разработки, апробирования и внедрения инноваций в судебно-экспертную деятельность судебно-экспертных организаций. Рассмотрены перспективные направления применения инноваций судебно-экспертными организациями.
В статье приведены характерные признаки колото-резаных повреждений небиологических тканей, полученных в ходе экспериментальных исследований на плотной джинсовой ткани, причиненных узбекскими ножами «пичак». Медико-криминалистическими исследованиями ткани устанавливается не только характер и механизм образования повреждения, также видовые признаки, которые в последующем позволят провести сравнительное исследование при идентификационной экспертизе орудия преступления.
Бухарская и Навоийская области расположены в в средне-аридной зоне Узбекистана. Они отличаются друг от друга по ряду параметров промышленного развития. На территории Навоийской области расположено много промышленных предприятий. Для обеих регионов характерным является наличие резко континентального климата и высокого уровня инсоляции, типичного для всей республики, а также высокого уровня техногенного воздействия, что особенно отличает Навоийскую область.
А Иноятов, С Шаропов, Ш Якубов, А Исмаилов, Г Халматова
Цель исследования: Оценить барьерную функцию кишечника при гастроинтестинальных формах пищевой аллергии у детей. Материалы и методы: Нами обследовано 109 детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет с диагнозом «гастроинтестинальная форма пищевой аллергии» Оценка проницаемости кишечной стенки осуществлялась по методу Петрова и соавт (Волгоградская медицинская академия), а также определялся уровень секреторного IgA в кале.
Результаты: У 25 больных (35%) отмечалось повышение проницаемости кишечной стенки по сравнению с контрольной группой из здоровых детей. При спектофотометрировании соотношение оптических плотностей маннита и лактулозы в образцах, полученных от пациентов имело отрицательное значение при СЭИБП - (-0,15 + 0,008), при аллергическойэнтеропатии (- 0,1+0,005.). Показатели sIgA в группе детей с СЭИБП в 1,5 раза, а при аллергической энтеропатии превышали норму в 1,6 раз, было установлено чем выше значение sIgA, тем тяжелее протекало заболевание. Выводы: Таким образом при СЭИБП и при аллергической энтеропатии отмечается повышение проницаемости кишечной стенки. Вероятно, что повышенная кишечная проницаемость является прямым следствием заболевания или она может быть этиологическим фактором развития гастроинтестинальной пищевой аллергии.
Наблюдения и исследования проведены на 189-ти больных эхинококкозом легких (БЭЛ), возраст которых от 16 до 63 лет и 213 больных пециломикозом. Предварительные рентгенологические исследования позволили выполнить видеоторакоскопическую эхинококэктомию с применением минидоступа. Рентгенологически у больных легких в возрасте от 18 до 25 лет с выставленным диагнозом эхинококкоз выявлялись в легких кисты до 5 см в диаметре и они диагностировались как начинающийся эхинококкоз. Трижды проведенный курс лечения таких больных альбендазолом не дал положительных результатов. Новым иммунологическим методом реакцией антигенсвязывания лимфоцитов (АСЛ) на пециломикоз у этих больных была установлена тяжелая форма пециломикоза легких. Инфицирование грибами рода Paecilomyces, относящихся к группе условно-патогенных микроорганизмов, перестало быть редким явлением и стало реальной опасностью для жизни человека. Появилась необходимость изменить подход к заболеваниям, вызываемым грибами рода Paecilomyces, не как к узкой и редкой патологии, а рассматривать её как генерализованную инфекцию с возможным поражением различных органов и систем, но чаще всего бронхо-легочной системы при паразитарных заболеваниях
С Сапожников, Ж Шамсиев, А Стреляева, А Ашуров, Э Балаян, В Садыков, А Габченко, Р Садыков, А Вахидова, Ш Мухитдинов
Актуальность данной темы обусловлена большой распространенностью атопического дерматита (Аду детей), в том числе тяжелого течения. Широко обсуждается влияние психоэмоционального статуса на течение заболевания.
О Муртазаева, С Зайцева, О Зайцева, А Томилова, О Воронина
В Узбекистане, в том числе в Самаркандской области, в соответствии с Указом Первого Президента Республики от 10 ноября 1998 года № 2107 «О Государственной программе реформирования здравоохранения» Республиканский центр экстренной медицинской помощи, его областные отделения, а также в качестве неотложной медицинской помощи созданы и действуют служба скорой помощи и санитарной авиации, в том числе бригады скорой медицинской помощи. Принимаются комплексные меры по оснащению учреждений скорой медицинской помощи высокотехнологичным медицинским оборудованием и специализированным автотранспортом.
В детских туберкулезных стационарных отделениях РСНПМЦФиП и Ташкентской городской туберкулезной больницы проведено обследование 272 детей и подростков с различными формами туберкулеза. Среди детей с различными формами туберкулеза, у 28 (10,3%) пациентов диагностированы осложненные формы и у 244 (89,7%) – неосложненные формы туберкулеза. При изучении факторов риска заболевания выявлено, что вакцинированных BCG детей было 225 (82,7%), из них неэффективная вакцинация встречалась у 58 (25,8%) детей. Среди 272 детей и подростков сопутствующую патологию выявили у 209 детей (76,8%), из них анемия встречалась у 58 (21,3%), хронический гепатит – у 41 (15,1%) и перинатальная патология ЦНС – у 35 (12,9%) пациентов. В структуре клинических форм у детей и подростков туберкулезом преобладают туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (57,0%) и первичный туберкулезный комплекс (11,0%). Большинство детей имели положительную пробу чувствительности к туберкулину (77,5±2,5%) и к пробе на Диаскинтест (69,5±2,7%). Таким образом, у детей при обследовании у фтизиопедиатра рекомендовано оценивать комплекс диагностических данных, как результаты кожных проб, так и факторы рискапоиск возможного контакта с больным туберкулезом в окружении ребенка.
Условия труда врачей стоматологов-ортопедов отличаются своими особенностями, которые могут повлиять на их здоровье.
Ведущими вредными факторами являются физические, химико-биологические, а также психоэмоциональное напряжение.При нерегулярной организации труда это можно наблюдать у врачей ортопедов ухудшение состояния здоровья, приводящее к профессиональной заболеваемости. Наиболее часто встречающимися заболеваниями являются болезни органов дыхания, системы кровообращения и костно-мышечной системы. Именно поэтому основной целью данной работы было изучение условий труда и характера организации трудового процесса.
Х Ирсалиев, Н Хабилов, Н Таджибоева, М Хасанова, О Салимов, С Халилова, Т Мун, Ф Усмонов, М Мирюнусов, Э Гайбуллаев
Шейка матки образуется на 12-16-й неделе внутриутробного развития путем слияния мюллеровых каналов. В месте прикрепления влагалищных сводов шейка матки делится на надвлагалищную и влагалищную части. Шейка матки состоит из мышечной, фиброзной и эластической ткани. Мышечная ткань представлена, в основном, циркулярно расположенными
мышечными волокнами с прослойками эластических и коллагеновых волокон соединительной ткани
Н Насимова, А Сафаров, Н Назарова, Г Насимова, Д Азимова
Хирургически прооперированы 112 больных эхинококкозом легких, осложненным пециломикозом, в том числе у 59-ти больных неосложненный эхинококкоз легких в сочетании с пециломикозом и у 53-х больных осложненных эхинококкозом легких в сочетании с пециломикозом. .Анализ показал, что больные с неосложненным эхиноккозом легких имели температуру 37,2–37,7ºС,больные с осложненным эхинококкозом легких 37,9 – 38,7ºС и выше.. Эхинококкоз легких, осложненный пециломикозом, сопровождается нарушением функционального состояния сердца. Больных эхинококкозом легких, осложненным пециломикозом, можно оперировать после нормализации температуры тела и количества сферул пециломицессов в крови, что достигается с помощью антибиотика кефадима (внутримышечно) и дифлюкана (внутривенно) в сочетании с гомеопатическими препаратами, обладающими иммунопротекторными, противопаразитарными и фунгицидными свойствами. Также необходимо применение белково-витаминной диеты.
Ж Шамсиев, С Сапожников, А Стреляева, А Ашуров, Р Садыков, Э Балаян, А Габченко, А Вахидова, В Садыков, Ш Мухитдинов
Принимаются организационные меры но внедрению обязательного медицинского страхования в системе здравоохранения Республики Узбекистан, с углубленным изучением опыта социально-экономически эффективных областей медицинского страхования в системе здравоохранения развитых стран. Согласно исследованию мирового опыта и анализу работы больниц, внедрение системы медицинского страхования позволит улучшить качество медицинских услуг для пациентов в лечебно-профилактических учреждениях, приведет к формированию социально-экономических отношений в обществе на основе принципов справедливости.
Цель: изучить значимость факторов риска в развитии клинических форм Covid-19 у детей школьного возраста. Материал и методы. Проведено ретроспективное исследование медицинской документации детей школьного возраста, перенесших заболевание Covid-19, подтвержденное положительным результатом лабораторного исследования на наличие РНК или антигена SARS-CoV-2. Все включенные в исследование методом случайной выборки дети были условно разделены на 2 группы в зависимости от степени тяжести инфекции. В 1-ю группу вошли 30 детей с бессимптомной формой Covid-19. Вторую группу составили 82 ребенка с легкой и средне-тяжелой формами Covid-19 и 3 ребенка с тяжелой формой Covid-19. Результаты. В ходе исследования были рассчитаны относительные риски развития клинических форм Covid-19 (легкая, средне-тяжелая и тяжелая формы) у детей школьного возраста. Выявлено, что относительный риск развития клинических форм Covid-19 достоверно выше у детей: с перинатальными поражениями ЦНС в 1,299 раза (p<0,05), с низкой резистентностью к острым инфекциям (более 4 раз в год) в 1,249 раза (p<0,05), с аллергическими заболеваниями (дерматит, ринит, бронхиальная астма) в 1,301 раза (p<0,05), с индексом массы тела (ИМТ) более + 2 SDS с учетом возраста и пола ребенка в 1,307 раза (p<0,05), с возрастом 15 лет и старше в 1,459 раза (p<0,05). Заключение. Таким образом, частота встречаемости тяжелых клинических форм Covid-19 в общей структуре инфицированных детей составляет – 2,6 %, при этом факторами риска развития клинических форм Covid-19 являются перинатальные поравжения ЦНС, аллергические заболевания, ожирение, низкая резистентность к инфекционным заболеваниям и подростковый возраст (15-17 лет).
Владимир Бекезин , Татьяна Дружинина , Анастасия Мельникова , Сергей Михальков , Виктория Жилина
В настоящее время одно из первых мест среди общей заболеваемости занимает патология органов пищеварения, среди которой ведущее место отводится гастродуоденальным заболеваниям. Особенно высок риск последних в экономически неблагоприятных регионах, где уровень их составляет 300-400 на 1000 обследованных. Удельный вес язвенной болезни (ЯБ) составляет 13,5% от всех гастроэнтерологических заболеваний, в 5-8% случаев язвенная болезнь осложняется перфорацией, пенетрацией, перивисцеритами, стенозированием, желудочно-кишечными кровотечениями [1.4].
И Ахмедов, Л Ташинова, И Султонов, Н Камолов, Э Тоиров
Известно, что новый вирус 8АК8-СоУ-2 является РНК-содержащим вирусом и относится к семейству коронавирусов. Жизненный цикл вируса протекает без стадии синтеза ДНК, репликация генетического материала происходит при помощи фермента РНК-зависимой РНК-полимеразы.
М Джурабаева, Е Анварова, С Султанов, Х Бабаматова, М Утешев
Для уточнения диагноза, определения характера процесса, правильного назначения лечения проводится обследование. Этот метод является быстрым, способным как для пациента, так и информативным для врача. В данном исследовании с помощью цитологического метода проведена сравнительная оценка эффективности экскреторной терапии у больных красным плоским лишаем полости рта.
А Поройская, И Фирсова, С Поройский, Ю Маведонова, Ю Федотова
Внутриутробные инфекции - это инфекционные заболевания плода и новорожденного, возникающие в пренатальном периоде или вс время родов, источником которых является материнский организм. Под термином “внутриутробное инфицирование” понимают сам фаю внутриутробного заражения (иногда течение инфекционного процесса) (Стрижаков А.Н. и др. 2006; Прилепская В.Н., Сухих Г.Т. и др. 2007
О Умарова, Л Агабабян, Д Абдуллаев, Н Ниязова, Ю Имамова
Под наблюдением находился 21 больной с тяжёлым течением COVID-19. Исследование проводилось в специализированном стационаре для лечения больных коронавирусной инфекцией. При анализе ЭКГ учитывали следующие параметры: продолжительность интервала QT корригированного, дисперсию интервала QT, интервал Tp-Te и отношение TpTe/QT. Установлено, что удлинение показателей реполяризации является предиктором неблагоприятного исхода COVID-19.
Совершенствование методов лечения больных с гнойно-воспалительными осложнениями. челюстно-лицевой области перенесших Ковид-19 относятся к особой группе заболеваний, характеризующейся распространенностью, тяжестью клинического течения и грозными осложнениями.
Д Саидов, Ш Каршиев, X Каршиев, Д Эназаров, Ф Нормуминов
Одним из достижений последнего десятилетия в области здравоохранения Республики Узбекистан является стремительное внедрение многих видов высокотехнологичной медицинской помощи. Во-первых, это значительно повышает требования к медицинским работникам с точки зрения их теоретических знаний и практических навыков. Развитие рыночных отношений во всех сферах экономической и социальной жизни, в том числе и в здравоохранении, требует подготовки специалистов, обладающих необходимыми компетенциями. Глобальные проблемы, основанные на врачебных ошибках и значительных рисках негативных сценариев, требуют дальнейшего развития образовательных технологий и повышения их качества по всем направлениям подготовки медицинских кадров в будущем. делает.
В настоящее время в связи с пандемией COVID-19 большая часть вузов Узбекистана перешла на дистанционную форму обучения, в частности иностранного языка (преимущественно английского) на первых курсах с большим использованием принципов самообучения. первый опыт дистанционного обучения на принципах самостоятельного изучения дисциплины «Медицинский английский язык» студентов 1 курса педиатрического факультета Ташкентского педиатрического медицинского института в условиях карантина в связи с пандемией COVID-19. Целью настоящего исследования является проверка предположения о том, что при обучении медицинскому английскому языку, в частности в условиях дистанционного обучения, такие педагогические стратегии, как тесты и ситуационные задания, способствуют развитию навыков самостоятельной работы учащихся и помогают отработать методики оценивания обучающихся. самообучение. В этом контексте в статье делается акцент на самостоятельном обучении как части дистанционного обучения и подчеркивается важность развития навыков самостоятельного обучения с помощью инновационных педагогических технологий. Затем следует экспериментальное исследование. Результаты этого исследования могут быть использованы в качестве справочного материала при анализе методов обучения, которые развивают навыки самообучения учащихся. Наконец, авторы делают вывод о педагогических методах, актуальных для обучения навыкам самообучения.
Феруза Шарипова, Нилюфар Джалилова, Шахноза Толипова, К Айметова, Н Гузачева
Цель работы. Определить активность фекальных β-дефензина-2 и кальпротектина и провоспалительных цитокинов у детей раннего возраста при смешанной форме муковисцидоза. Обследованы 37 детей, больных муковисцидозом в возрасте от 2 месяцев до 3 лет, находящихся на стационарном лечении в отделении гастроэнтерологии РСНПМЦП.
Результаты. Было установлено четырехкратное повышение фекального кальпротектина у детей с муковисцидозом по сравнению с контролем (р<0,001). Показатели фекального β дефензина-2 были увеличены у больных с муковисцидозом в 1,6 раза (р<0,05). Результаты измерения активности фактора некроза опухоли альфа у детей с муковисцидозом продемонстрировали повышение его значений у пациентов с муковисцидозом - 6,9+2.3 нг/мл при норме 4,3+0,7 нг/мл (р<0,05). Наиболее высокие результаты отмечены у ИЛ1 10,4+3,9 нг/мл (р<0,001), что отражает повышенную активность макрофагов, участвующих в поддержании воспалительного процесса. Таким образом, есть явные доказательства воспаления кишечника у детей со смешанной формой муковисцидоза, что может негативно повлиять на состояние питания пациента, это, в свою очередь, отрицательно влияет на легочную функцию и выживание.
Полученные данные являются основанием для оптимизации терапии, направленной на улучшение функции кишечника.
В статье представлен двухлетний опыт использования новой медицинской технологии «Регистр эпилепсии» - автоматизированной информационно-аналитической системы. Клинический ревизионный опыт проведен у 104 больных эпилепсией в соответствии с установленными стандартами лечения. Изучение результатов проведенного клинического аудита в данном обзоре может улучшить качество оказания медицинской помощи.
Д Изюмов , Ё Маджидова, Г Изюмова, М Авезов, Б Худайбергенов