«nevrologiya»—4(80), 2019
162
ТЕЗИСы КОНФЕРЕНЦИИ: «СОВРЕМЕННыЕ ВОПРОСы ДИАГНОСТИКИ И ЛЕчЕНИЯ НЕВРОЛОГИчЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИй
Цель исследования
. Изучить функциональное со-
стояние вегетативной нервной системы у детей при де-
формациях челюстей, обусловленных патологией височно-
нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Материалы и методы исследования
. Нами были об-
следованы 76 детей с деформациями челюстей, обуслов-
ленных патологией ВНЧС (с посттравматическим вторичным
деформирующим остеоартрозом -46 детей , 30 детей – после
деструктивной формы хронического остеомиелита нижней
области),были включены в основную группу. Все они нуж-
дались в оперативном лечении с целью устранения дефор-
мации лица и ограничения открывания рта. В контрольную
группу вошли 15 практически здоровых детей без патоло-
гии ВНЧС. В комплекс обследования также были включены:
электроэнцефалография (ЭЭГ), реоэнцефалография (РЭГ)
кардиоинтервалография (КИГ), с клиноортостатической про-
бой по методу Р.М.Баевского.
Результаты исследования
. 76 (100%) пациентов жало-
вались на быструю утомляемость, 39 (51,3%)- на затруднен-
ное носовое дыхание, одышку, и периодические выделения
из носа, на потливость -48
( 63,1%), головные боли-74 (97,3%), беспокойный сон –
72 ( 94,7%),боли в области поясницы-63 (82,9%),боли в об-
ласти живота-50 (65,8%),чувство боли или тяжести в правом
подреберье -44 (57,9%), запоры, чередующиеся с поносами
-46 (60,5%), тошноту-20 (26,3%).
СОСТОЯНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И СОМАТИЧЕСКИЙ
СТАТУС У ДЕТЕЙ С ДЕФОРМАЦИЯМИ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Маджидова Ё.Н., Якубов Р.К., Якубова З.А.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
Результаты проведенных исследований показывают, что
из обследованных 72 детей у 27(37,5%) встречается холе-
цистит, у 57(79,2%) - дискинезия желчевыводящих путей, у
30(41,7%) – аномалия желчных путей, у 24(33,3%)- функци-
ональные нарушения кишечника, у 32 - хронический колит,
дисбакте-риоз- у 59(81,9%), у 10(13,9%)- хронический эн-
терит, у 4(5,6%) - хронический гепатит, и лишь у 23(31,9%)
больных – хронический гастрит. Исследованиями нервной
системы на фоне хронической интоксикации и гипоксии из 32
больных у 18 (25%) были выявлены признаки астеноневро-
тического синдрома, вегетососудистая дистония – у 54(75%),
минимальные дисфункции головного мозга у 60 (83% ).
Запись КИГ с расчетом индекса напряжения у 49 детей
(из них 30 с посттравматическим вторичным деформирую-
щим остеоартрозом, 19- после деструктивной формы хро-
нического остеомилита нижней области) позволило оценить
вегетативную реактивность и адаптивные возможности. Нор-
мальная реактивность и адаптационные возможности имели
место только у 7 больных.
Выводы
. Нами было обнаружено преобладание ги-
персимпатикотонических реакций вегетативной нервной си-
стемы, чаще в возрасте 11-15 лет. Сопутствующими сим-
птомами были также чувство страха, раздражительность и
эмоциональная лабильность, что подтверждает нарушение
ВНС, функционального характера и согласуется с данными
литературы.
возрастных кризов: I в 2-4 года; II - в 6-8 лет; III - в 12-18 лет.
Электроэнцефалограммы (ЭЭГ) регистрировались от 16 об-
ластей скальпа (затылочных, теменных, центральных, лоб-
ных и 3-х височных обоих полушарий).
Результаты исследования
. В группе обследуемых
в 100% случаев наблюдается клиническая картина в виде
снижения психоречевой активности, отсутствия зрительно-
го контакта с собеседником, эмоциональной лабильности,
неспособности к установлению взаимосвязей со сверстни-
ками, отсутствия социо-эмоциональной взаимности, погло-
щенности стереотипными и ограниченными интересами, по-
вышенной двигательной активности.
Пик начала аутизма приходится на 16-18 месяцев жиз-
ни ребенка, что совпадает с периодом значительных мор-
фологических преобразований мозга и пиком постнаталь-
ного лизиса по типу программированной клеточной смерти
нейронов в зрительной коре. Этот возраст является также
возрастом наиболее существенных изменений биоэлектри-
ческой активности мозга: на ЭЭГ здоровых детей отмечено
скачкообразное статистически значимое увеличение часто-
ты альфа-ритма в 14-15 месяцев жизни ребенка с 6-7 Гц на
7-8 Гц.
Характер нарушений ЭЭГ обнаруживает определен-
ную зависимость от стадии формирования аутизма. Во всех
случаях было характерно либо появление, либо усиление
q-ритма в ЭЭГ в период клинического регресса, а также ре-
дукция a-ритма, если он был до этого сформирован. Нали-
чие кататонии без регресса в развернутой стадии болезни в
ЭЭГ не сопровождалось появлением q-ритма, но в этот пе-
риод значительно усиливался b-ритм. При улучшении клини-
ческого состояния восстанавливался a-ритм, заметно умень-
шалась q -активность.
Выводы
. Таким образом, есть основание считать, что
наличие выраженной ритмической q-активности может рас-
сматриваться как ЭЭГ-коррелят незрелости и регресса.
Цель исследования
. Изучить социальную адаптацию у
детей с врожденными пороками сердца и клиника динамиче-
ские корковые расстройства.
Материалы и методы исследования
. Было обследо-
вано 149 больных детей с врожденными пороками сердца в
возрасте 1 дот 18 лет отобранных случайным выборкой в от-
делении врожденных пороков сердца РСНПМЦХ им академи-
ка В Вахидова. Всем больным было проведено стандартное
клинико-физиологические исследования, неврологическое
обследования. Нейропсихологическое обследование прово-
дилось детям до 6 лет по методике Ж.М.Глозман (2006), с 6
лет по методике Э.Г.Симерницкой. (1996)Социальная адап-
тация была оценена у 43 больных школьниках по характеру
функционирования детей в школе, по контакту с сверстника-
СОЦИАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМИ
ПАРОКАМИ СЕРДЦА
Нурмухамедова М.А.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
ми и проведению свободного времени.
Результаты исследования
. По результатам обследова-
ния у 37(%) больных психических нарушений не было вы-
явлено, у 23(%) пациентах было выявлено малые мозго-
вые дисфункции и 7(%) случаях генетические изменения в
виде(болезнь Дауна), У 80(%) больных детей было выявле-
но пограничное психическое расстройства. Было выполнена
сравнительный анализ социального состояния у пациентов
школьного возраста с ВПС. Дети этой группы с удовольстви-
ем ходили в школу и хорошо адаптировались в школьном
коллективе, чем дети с пограничным психическим состояни-
ем. Они реже посещали кружки и дополнительные занятия (
27% ) они чаще проводили время в кругу семьи (77%). Пато-
логия перинатального периода во всех исследованных груп-
