STOMATOLOGIYA
14
STOMATOLOGIYA
●
№4 (77)
●
2019
Буссель, асс. М.М. Адылов, В.П. Осипов, Р.Н. Каю
-
мова). Для изучения клинической анатомии ЛОР-ор
-
ганов сотрудниками предложены методы технических
средств, основанные на современном уровне трактов
-
ки вопросов программированного обучения.
За заслуги в развитии здравоохранения профессору
К.Д. Миразизову было присвоено звание «Заслужен
-
ный деятель науки Республики Узбекистан» и вручен
орден «Эл юрт хурмати» («За заслуги перед отече
-
ством»).
С 2017 г. на кафедре работают д.м.н., доцент Шам
-
сиев Ж.Ф., д.м.н., проф. Джаббаров К.Д., д.м.н., до
-
цент Махкамова Н., д.м.н., доцент Вохидов У.Н. На
кафедре проходят обучение студенты 4 курса, а с 2018
г. – 22 клинических ординатора по специальности ото
-
риноларингология (отв. – проф. Джаббаров К.Д.). В
учебном процессе используются новые современные
технологии преподавания: на практических занятиях
используются фантомы, видеофильмы, проводятся ин
-
терактивные игры, внедрена балльная оценка знаний
с интегрированным контролем конечного результата,
при этом в заключении используется компьютерное
тестирование (ответственный за учебный процесс –
доц. Махкамова Н.Э.). Практические навыки студен
-
ты осваивают также при врачебных обходах, осмотрах
ЛОР-больных, присутствуют на эндоскопических
операциях полости носа и придаточных пазух, а так
-
же гортани. На кафедре функционирует студенческий
научный кружок (ответственный – проф. Джаббаров
К.Д.) Сотрудники кафедры регулярно проводят куль
-
турно-просветительную работу среди учащихся меди
-
цинского колледжа при стоматологическом институте.
Основное научное направление кафедры – заболе
-
вания носа и придаточных пазух, тонзиллярная пато
-
логия (ответственный по науке – доц. Вохидов У.Н.).
За 3 года выпущено 3 монографии: Н.Э. Махкамова
«Совершенствование методов диагностики и лечения
тугоухости у детей с врожденной расщелиной неба»
(Ташкент, 2018); Ж.Ф. Шамсиев «Хронический рино
-
синусит» (Ташкент, 2019); У.Н. Вохидов «Сурункали
полипоз риносинусит ривожланиши, ташхислаш ва
даволаш такомиллаштириши» (Ташкент, 2019).
Сотрудники кафедры осуществляют подготовку
научных кадров. Зав. кафедрой д.м.н. Шамсиев Ж.Ф.
руководит диссертационной работой (PhD) Каримова
О.М. на тему: «Сурункали гайморитларининг кайта
-
ланишини клиника, функционал баҳолаш ва уларни
даволашни оптималлантириши». Доцент д.м.н. Мах
-
камова Н.Э. является научным руководителем Чак
-
кановой М.Б., выполняющей диссертацию (PhD) на
тему: «Оптимизация лечения больных с сенсоневраль
-
ной тугоухостью». Под руководством проф. Джабба
-
рова К.Д. соискатель Авезов М.И. завершил и сдал в
научный совет диссертацию (PhD) на тему: «Совер
-
шенствование диагностики и лечения полипозных ри
-
носинуситов». Доцент д.м.н. Вохидов У.Н. готовит на
стадии планирования 3 темы диссертации (PhD).
В 2018 г. кафедра пополнилась молодыми педаго
-
гами, начали работать 4 ассистента: Чакканова М.Б.,
Исмаилов И.И., к.м.н. Шарипов С.С., к.м.н. Шари
-
пова А.У.
В 2019 г. научный совет института утвердил хода
-
тайство коллектива ЛОР-кафедры о присвоении ей
имени профессора К.Д. Миразизова.
Литература
1. Джаббаров К.Д., Шамсиев Ж.Ф., Вохидов У.Н.
История развития кафедры оториноларинголо
-
гии Ташкентского государственного медицинско
-
го института // Stomatologiya. – 2018. – №1 (70).
– С. 10-12.
2. Миразизов К.Д., Джаббаров К.Д., Косимов К.К.
Узбекистон оториноларинголог фан арбоблари:
Оммабоб кулланма. – Тошкент, 2009. – 43 б.
3. Мусаев И. Кучкор Жураевич Миразизов. – Таш
-
кент, 2005. – 18 б.
Освещена история становления и развития кафедры
ЛОР-болезней Ташкентского государственного стома
-
тологического института. Описаны этапы деятельно
-
сти и достижения сотрудников кафедры.
Ключевые слова:
Ташкентский медицинский ин
-
ститут, Ташкентский стоматологический институт, ка
-
федра ЛОР-болезней.
http://dx.doi.org/10.26739/2091-5845-2019-4-2
УДК:616.831.314+616.314]:612.392.69-009-599.323.4
ИЗМЕНЕНИЯ
МИКРОЭЛЕМЕНТНОГО
СОСТАВА ГИППОКАМПА
И ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБА
КРЫСЫ В РЕЗУЛЬТАТЕ
СТРЕССОВОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ
НА ОРГАНИЗМ
Глинкин В.В.
1
, Клемин В.А.
1
,
Зайка Т.О.
1
, Иброхимов А.А.
2
1
ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет
им. М. Горького», Донецк
2
Ташкентский государственный стоматологический институт
Стресс является адаптационным механизмом орга
-
низма на внешние раздражители, и ведущая роль в этом
принадлежит гипоталамо-гипофизно-надпочечниковой
системе [5]. Исследуя воздействие стресса на организм
крысы, и в частности его влияние на возможное развитие
кариозного процесса, мы изучали изменения, происходя
-
ОРГАНИЗАЦИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ИСТОРИЯ
15
STOMATOLOGIYA
●
№4 (77)
●
2019
щие в структуре мозга, а именно в гиппокампе. Глюкокор
-
тикостероиды связываются с минерало-кортикоидными
и глюкокортикоидными рецепторами, лиганд-активиро
-
ванными факторами транскрипции, участвующими в ре
-
гуляции транскрипции генных сетей в головном мозге,
необходимыми для преодоления стресса, восстановления
и адаптации [4]. Гиппокамп снижает ответ гипоталамо-ги
-
пофизно-надпочечниковой системы на стресс и умень
-
шает повреждения [11]. Стрессовый фактор оказывает
на мозг разрушительное влияние и в отдаленном периоде
может привести в частности к отеку мозга [9]. В клиниче
-
ской практике отек мозга – один из ведущих патологиче
-
ских синдромов при разных заболеваниях [3]. Происходит
нарушение энергетического обмена и связанное с этим по
-
нижение уровня активности АТФ-зависимых ферментов,
в частности Nа+, К+-АТФаз, ответственных за поддержа
-
ние мембранного потенциала клетки, а также инициация
процессов свободнорадикального окисления липидов и
белков, приводящих к развитию окислительного стресса
[2].
Химический состав организма имеет индивидуаль
-
ные черты, может меняться в течение жизни и подвер
-
гаться изменениям под влиянием питания и внешней
среды [8]. Эти изменения происходят и вследствие
воздействия стресса на организм. В клинике мы наблю
-
даем конечный результат воздействия стресса (ту или
иную патологию), но сегодня многие ученые уделяют
внимание изменениям, происходящим на клеточном и
субклеточном уровне.
Цель исследования
Выявление взаимосвязи микроэлементного состава
гиппокампа и твердых тканей зуба крысы, исследуя
элементы переменной валентности и взаимодействую
-
щие с ними азот, кислород, кальций, в результате стрес
-
сового воздействия на организм.
Материал и методы
В исследовании были использованы 7-8-месячные
белые беспородные крысы массой 150-250 г, которые
содержались в клетках по 4-6 особей, в условиях 12-ча
-
сового цикла светлое/тёмное время (включение света в
7.00) со свободным доступом к воде и пище. Исследова
-
ния выполнены в соответствии с требованиями комис
-
сии по биоэтике ДонНМУ им. М. Горького. Животные
были разделены на группы по 6 в каждой. Во всех груп
-
пах у животных вызывали стресс. В 1-й группы при
помощи пятидневного плавательного стресса вызывали
поведенческую депрессию и проводили ведение R-86 с
имипрамином по 5 мг/кг. R-86 (спиро-[индол-3,1›-пир
-
рол[3,4-с пиррола]) и имипрамин вводили по 5 мг/кг
внутрибрюшинно для терапии поведенческой депрес
-
сии в течение 20 дней. Уровень депрессивности крыс
оценивали путем регистрации параметров показателей
плавательного теста Порсолта (ПТП) [12]. Крыс поме
-
щали в плексигласовый цилиндр диаметром 46 см и вы
-
сотой 45 см заполненный водой (температура 23-25°С)
до уровня 30 см от дна. В 1-й день продолжительность
плавания – 15 мин (претест); через 24 часа – 6 мин.
Основные параметры поведения регистрировали с по
-
мощью видеосъемки и хранили их в виде отдельного
файла. Поведение иммобилизации характеризовалось
вертикальным расположением крыс, отсутствием дви
-
жений, передние лапы прижаты к груди, задние лапы
вытянуты, голова держалась над водой. Чем больше
продолжительность иммобилизации, тем выше уровень
депрессивности животных. Депрессивный синдром мо
-
делировали по методу P. Sun [13].
У животных 2-й группы стресс моделировали, вызы
-
вая асептическое воспаление путем подкожного введе
-
ния крысе в мягкие ткани спины флагогена (0,5 мл 9%
раствора уксусной кислоты) с одновременным внутри
-
брюшинным введением реополиглюкина (300 мг/кг)
[7]. Уже в 1-е сутки в месте инъекции кислоты развива
-
лась воспалительная реакция, а очаги некроза образо
-
вывались к концу 3-х суток. На 7-е сутки приступали к
исследованию. Внутрибрюшинно животному вводили
R-86 с имипрамином по 5 мг/кг.
Контролем для подтверждения изменений после
стресса служили 6 животных, не получавших стресс
Рис. 1. Соотношение металлов переменной валентности в
гиппокампе мозга крыс.
Рис. 2. Соотношение неметаллов переменной валентности
в гиппокампе мозга крыс.
STOMATOLOGIYA
16
STOMATOLOGIYA
●
№4 (77)
●
2019
и медикаменты. Всего в эксперименте участвовали 18
животных.
Для морфологического исследования использовали
биоптат центрального резца и мозга самцов белой бес
-
породной крысы, полученный в результате декапитации
животного. Эвтаназию проводили после введения пре
-
паратов кетамин с дроперидолом внутрибрюшинно с
соблюдением «Правил проведения работ с использова
-
нием экспериментальных животных» (приказ №755 от
12.08.1977 г. МЗ СССР). Исследования проводились с
согласия комиссии по биоэтике ДонНМУ от 15.11.2016
г. № 43/16 Министерства здравоохранения ДНР.
Извлекали фрагменты челюстей и мозг, после чего
помещали их в 10% нейтральный буферный раствор
формалина (ФМ, высший сорт, ГОСТ 1625-89) в сред
-
нем на 7 дней. Срезы из полученного материала ткани
мозга нарезали на микротоме МПС-2 толщиной 4-5 мкм
и натягивали на стекла. Сушили 12 часов при темпера
-
туре 37
о
С. Высушенным срезам проводили депарафи
-
низацию. Фрагменты челюстей затем последовательно
высушивали в ректификованном этиловом спирте (мар
-
ка «Экстра», ГОСТ 18300-87) с возрастающей концен
-
трацией с шагом в 10%, начиная от концентрации 50%
и заканчивая 96% концентрацией с экспозицией 20 мин.
В дальнейшем образцы хранились в погруженном виде
при температуре от 0 до 4°C. Делали шлифы удален
-
ных зубов, предварительно помещая их в эпоксидную
смолу. Полученный материал напыляли углеродом в
вакуумной установке ВУП-5А. Исследования проводи
-
ли с помощью сканирующего электронного микроско
-
па JSM-6490LV (Jeol, Япония) с энергодисперсионной
приставкой INCA Penta FETx3 (Oxford Instruments, Ан
-
глия). Обработку материала проводили с помощью про
-
граммы Excel.
Результаты и обсуждение
Исследуя ткани гиппокампа и зубов крыс, подверг
-
шихся стрессовому воздействию, мы определили эле
-
ментный состав биоптатов. В препаратах был выявлен
довольно обширный спектр присутствующих микроэ
-
лементов. Основное внимание уделяли элементам пе
-
ременной валентности, азоту, кислороду и кальцию,
обнаруженным как в ткани гиппокампа, так и в твердых
тканях зубов крыс.
Рис. 3. Соотношение микроэлементов переменной валент-
ности в твердых тканых резцов крыс.
Рис. 4. Соотношение О и Р в твердых тканях резцов крыс.
Рис. 6. С одержание Са в гиппокампе мозга крыс. Примеча-
ние. 1 – 1-я группа, 2 – 2-я группа 3 – 3-я группа.
Рис. 5. Соотношение N и О в гиппокампе мозга 3-х групп
крыс.
ОРГАНИЗАЦИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ИСТОРИЯ
17
STOMATOLOGIYA
●
№4 (77)
●
2019
Соли металлов переменной валентности оказывают
сильное каталитическое действие на окисление, уча
-
ствуют в процессах распада перекисей и в процессах
адсорбции и электронного обмена по окислительно-вос
-
становительному механизму. В организме окисление –
это нормальный непрерывный процесс [6]. Смещение
окислительно-восстановительного равновесия в сторо
-
ну окисления и образования вторичных радикалов мо
-
жет быть связано, в том числе, и со стрессом. А это при
-
водит к патологическим изменениям в организме. При
исследовании тканей гиппокампа и зубов было выявле
-
но, что такие металлы переменной валентности как Fe
и Сu ведут себя по-разному. В ткани гиппокампа крыс,
подвергнутых стрессу и получавших медикаменты, Fe
больше, а Сu меньше, чем в ткани гиппокампа крыс,
не подвергшихся стрессу и без медикаментозного воз
-
действия (рис. 1). В твердых тканях зубов наблюдалась
противоположная картина (рис. 3). То же самое можно
сказать и о неметаллах переменной валентности S и P
(рис. 2, 4). Фосфор легко окисляется кислородом, взаи
-
модействует с металлами, проявляя восстановительные
свойства, с неметаллами – окислительные.
Кислород принимает активное участие в окисли
-
тельных реакциях организма. И если этот процесс
протекает не до конца, то образуются нестабильные
высокореакционные молекулы – свободные радика
-
лы. Для клеток организма наибольшую угрозу пред
-
ставляет процесс перекисного окисления липидов,
который приводит к различным патологическим со
-
стояниям. Обратив внимание на количество кисло
-
рода в исследуемых тканях, мы пришли к заключе
-
нию, что в гиппокампе стрессированных животных,
получавших медикаменты, кислорода незначительно
больше, чем у крыс, не подвергшихся стрессу и без
медикаментозного воздействия, а в твердых тканях
зуба он в равных количествах находится во всех груп
-
пах (рис. 4, 5).
Учитывая, что N реагирует с комплексными соеди
-
нениями металлов переменной валентности и является
одним из основных биогенных элементов, входящих
в состав белков, аминокислот, нуклеопротеидов, ге
-
моглобина и нуклеиновых кислот
[1], мы сравнили его
содержание в ткани гиппокампа всех групп крыс и об
-
наружили незначительные отличия (рис. 5).
Общеизвестно, что клетки глии передают друг другу
сообщения с помощью химических сигналов. Нейро
-
ны и клетки глии работают согласованно. Показателем
активации глиальных клеток служит поглощение ими
кальция [10]. Изучив количественный состав кальция,
мы пришли к выводу, что у крыс, не подвергнутых
стрессу и не получавших медикаментозного лечения,
его количество в ткани гиппокампа было наибольшим
(рис. 6). На рисунках две опытные группы крыс, полу
-
чавших медикаменты, были объединены в одну группу
«Опыт» ввиду отсутствия достоверных статистических
отличий. Расчеты производились без учета погрешно
-
сти на вклад микроэлементов стекла. С учетом стекла
весовой состав микроэлементов уменьшается прибли
-
зительно на 20%.
Выводы
1. Соотношение микроэлементов переменной ва
-
лентности в твердых тканях зуба и мозга отличается.
Количественный состав Cu, P, S преобладает в твердых
тканях зубов крыс, подвергшихся стрессу и получив
-
ших медикаментозное лечение, а количество Fe, напро
-
тив, уменьшается. В то же время наблюдается прямо
противоположное соотношение этих микроэлементов
в тканях гиппокампа крыс после стресса, получавших
медикаменты, и у животных, не подвергавшихся стрес
-
совому воздействию и медикаментозному вмешатель
-
ству.
2. Избыток микроэлементов в тканях зуба опытных
групп крыс предполагает сдвиг в окислительно-восста
-
новительных реакциях, который может привести к раз
-
витию патологического процесса. Наибольшее содер
-
жание Са отмечалось в ткани гиппокампа у животных
контрольной группы. Содержание кислорода в твердых
тканях зубов всех групп крыс было на одном уровне, а
в ткани гиппокампа оно было несколько больше у крыс,
получавших стресс и медикаменты, что дает возмож
-
ность предполагать антигипоксическое действие проти
-
вострессовой терапии.
3. Соотношение азота в ткани гиппокампа крыс всех
групп было примерно на одном уровне. Можно предпо
-
ложить, что средства, которые получали животные, воз
-
можно, проявляют антигипоксическое, церебропротек
-
тивное действие после моделирования стресса.
Литература
1. Гусакова Н.В. Химия окружающей среды. – Ростов
н/Дону: Феникс, 2004. – 192 с. 12
2. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга.
– М.: Медицина, 2001. – 328 с.6
3. Овсепян Л.М., Захарян Г.В., Мелконян М.М. и др.
Влияние таурина на окислительные процессы при
отеке головного мозга // Журн. неврол. и психиатр.
им. Корсакова. – 2015. – Т. 115, №5. – С. 64-67. 5
4. Смирнов А.В. и др. Морфологические изменения в
вентральных отделах гиппокампа взрослых крыс
при длительном воздействии комбинированного
стресса // Волгоградский науч.-мед. журн. – 2013. –
№4. – С. 14-17. 2
5. Смирнов А.В., Тюренков И.Н., Шмидт М.В. и др. Ха
-
рактеристика морфологических изменений гиппо
-
кампа старых крыс в результате стрессового воз
-
действия // Вестн. Волгоградского гос. мед. ун-та.
– 2013. – № 2. – С. 14-17.1
6. Теоретические основы химмотологии; Под ред. А.А.
Браткова. – М.: Химия, 1985. – 320 с.11
7. Тринус Ф.П., Мохорт Н.А., Клебанов Б.М. Нестеро
-
идные противовоспалительные средства. – Киев:
Здоров’я, 1975. – 440 с. 10
STOMATOLOGIYA
18
STOMATOLOGIYA
●
№4 (77)
●
2019
8. Уильямс Р. Биохимическая индивидуальность. Осно
-
вы биологической концепции/ Пер. с англ. Шмерлинг;
Под ред. проф. С.Я. Капланского. – М.: Изд-во ино
-
странной литературы, 1960. – 295 с. 7
9. Ученые выяснили, как стресс разрушает мозг. Ре
-
жим доступа: https://naked-science.ru/article/sci/
uchenye-vyyasnili-kak-stress, свободный 4
10. Филдз Д. Глиальные клетки (нейроглия). – Режим
доступа: https://scisne.net/a-1101, свободный.13
11. Jacobson L., Sapolsky R. The role of the hippocampus
in feedback regulation of the hypothalamic-pituitary-
adrenocortical axis // Endocr. Rev. – 1991. – Vol. 12. – P.
118-134. 3
12. Porsolt R. D., Bertin A., Jalfre M. Behavioural
despairinrat sand mice: strain difference sandthe effects
of imipramine // Eurор. J. Pharmacol. – 1978. – Vol. 51,
№3. – P. 291-294.8
13. Sun P., Wang F., Wang L. et al. Increase in cortical
pyramidal cell excitability accompanies depression-like
behavior in mice: a transcranial magnetic stimulation
study // J. Neurosci. – 2011. – Vol. 31, №45. – P. 16464-
16472. 9
Цель:
выявление взаимосвязи микроэлементного
состава гиппокампа и твердых тканей зуба крысы, ис
-
следуя элементы переменной валентности и взаимодей
-
ствующие с ними азот, кислород, кальций, в результате
стрессового воздействия на организм. Материал и мето
-
ды: в исследовании были использованы 7-8-месячные
белые беспородные крысы массой 150-250 г, которые
содержались в клетках по 4-6 особей, в условиях 12-ча
-
сового цикла светлое/тёмное время (включение света в
7.00) со свободным доступом к воде и пище. Результа
-
ты: в результате проведенных исследований было вы
-
явлено, что соотношение микроэлементов переменной
валентности в твердых тканях зуба и мозга отличается.
Избыток микроэлементов в тканях зуба опытных групп
крыс предполагает сдвиг в окислительно-восстанови
-
тельных реакциях, который может привести к развитию
патологического процесса. Выводы: проведенные иссле
-
дования позволяют сделать вывод, что средства, которые
получали животные, возможно, проявляют антигипокси
-
ческое, церебропротективное действие после моделиро
-
вания стресса.
Ключевые слова:
стресс, гиппокамп, твердые ткани
зуба, микроэлементы.
Today, many scientists are actively discussing G. Selye’s
hypothesis about the effect of stress on the div, including
the occurrence of dental caries. The chemical composition of
the div is individual, it can change under the influence of
various factors, including stress. As a result of the studies, it
was found that the ratio of trace elements of variable valency
in the hard tissues of the tooth and brain is different. An
excess of trace elements in the tooth tissues of experimental
groups of rats suggests a shift in redox reactions, which can
lead to the development of a pathological process.
Key words:
stress, hippocampus, hard tissues of the tooth,
trace elements.
Сведения об авторах:
1. Глинкин Владимир Васильевич – аспирант кафедры
ортопедической стоматологии ГОО ВПО «ДонН
-
МУ им. М. Горького». vvsyz1@gmail.com
2. Клёмин Владимир Анатольевич – доктор медицин
-
ских наук, профессор, зав. кафедрой ортопедической
стоматологии ГОО ВПО «ДонНМУ им. М. Горько
-
го».
3. Зайка Тамара Олеговна – ассистент кафедры фар
-
макологии и клинической фармакологии им. проф.
Комиссарова И.В. ГОО ВПО «ДонНМУ им. М. Горь
-
кого».
http://dx.doi.org/10.26739/2091-5845-2019-4-4
УДК:616.831+616.314]-591.4:616-009-599.323.4
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ
ИЗМЕНЕНИЯ В ГОЛОВНОМ
МОЗГЕ И ЗУБАХ КРЫС В
РЕЗУЛЬТАТЕ СТРЕССА
Глинкин В.В.
1
, Клемин В.А.
1
,
Нигматова Н.Р.
2
, Василенко И.В.
1
, Зайка Т.О.
1
1
ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский универси
-
тет им. М. Горького», Донецк,
2
ООО «CHDS-VYTAS», Ташкент, Узбекистан
Кариес является самым распространенным и до
-
вольно древним заболеванием на земле, создающим
большие проблемы для всего населения нашей плане
-
ты [14]. Эта медико-социальная проблема затрагивает
как высокоразвитые, так и развивающиеся государства
[1]. Можно сказать, что лечение и профилактика кари
-
еса стала проблемой государственной важности. В по
-
следнее время все больше ученых склонны считать, что
не последнее место в возникновении кариеса играет
стресс [4,5].
Поскольку стресс получает организм в целом, то
естественно считать, что стресс затрагивает все орга
-
ны и системы организма. Но если стрессовый фактор
недостаточно силен, а резистентность организма высо
-
ка, эти патоморфологические изменения могут не про
-
являться [7]. Описаны различные повреждения клеток
тканей, происходящие в результате стресса. В частно
-
сти, в очагах поражения развивается нейтрофильная
инфильтрация. При этом в организме возникает высо
-
кая потребность в нейтрофилах. При стрессе подавля
-
ется нейтрофилопоэз, приводящий к дефициту нейтро
-
филов в организме.
