123
Doktor axborotnomasi
№
3 -
2015
РЕЗУЛЬТАТЫ
НЕОНАТАЛЬНОГО
СКРИНИНГА
НЕКОТОРЫХ
НАСЛЕДСТВЕННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
В
РЕСПУБЛИКЕ
КАРАКАЛПАКСТАН
В
.
Б
.
Ажимуратова
,
О
.
Г
.
Шелепова
Нукусский
филиал
Ташкентского
педиатрического
медицинского
института
г
.
Нукус
,
Актуальность
.
Успехи
в
области
профилактики
наследственных
заболеваний
в
последние
годы
значительно
возросли
,
что
стало
возможным
благодаря
интенсивному
изучению
этиологии
и
патоге
-
неза
наследственных
болезней
.
Это
связано
с
широким
внедрением
в
практику
здравоохранения
ме
-
дико
-
генетического
консультирования
и
перинатальной
диагностики
.
Ежегодно
в
литературе
появ
-
ляются
несколько
сотен
новых
генетически
обусловленных
аномалий
.
По
данным
ученых
известно
более
2500
наследственных
заболеваний
.
В
Республике
Каракалпакстан
наследственные
заболева
-
ния
встречаются
довольно
часто
,
а
именно
врожденный
гипотиреоз
,
фенилкетонурия
и
др
.
Структура
наследственной
патологии
у
детей
такова
:
генные
болезни
- 1%,
хромосомные
болезни
- 0,5%,
отягощенные
наследственностью
- 3-3,5%,
несовместимость
матери
и
плода
- 0,4%.
Однако
многие
синдромы
встречаются
довольно
редко
и
поэтому
врачи
не
имеют
достаточного
навыка
ди
-
агностики
наследственной
патологии
.
В
связи
с
этим
во
всем
мире
,
а
также
в
Узбекистане
,
организо
-
вана
широкая
сеть
скрининг
-
центров
,
вкоторых
ведется
не
только
статистика
наследственных
забо
-
леваний
,
но
в
первую
очередь
проводят
генетическое
прогнозирование
.
Цель
исследования
.
Проанализировать
структуру
заболеваемости
фенилкетонурией
(
ФКУ
)
и
врожденным
гипотиреозом
у
детей
в
неонатальный
период
,
используя
данные
скрининг
-
центра
.
Материалы
и
методы
исследования
.
Исследования
проводились
в
скрининг
-
центре
г
.
Нукус
.
Здесь
собрана
огромная
информация
по
многим
вопросам
(
экологии
,
состав
семьи
,
близкородствен
-
ные
браки
и
т
.
д
.),
что
делает
его
очень
удобным
объектом
для
изучения
наследственных
болезней
,
в
том
числе
ФКУ
и
врожденного
гипотиреоза
(
ВГЗ
).
Были
проанализированы
данные
заболеваемости
за
период
с
2001
по
2010
годы
,
изучались
показатели
заболеваемости
и
частота
встречаемости
.
Результаты
исследования
.
За
10
лет
в
родильном
доме
всего
было
рождено
327268
ребенка
,
из
них
прошли
исследование
в
скрининг
центре
на
ВГЗ
193930 (59,2%)
и
на
ФКУ
188729 (57,7%).
Анализируя
полученные
данные
,
следует
,
что
ФКУ
по
сравнению
с
ВГЗ
,
встречается
реже
.
Так
,
показатель
заболеваемости
ФКУ
в
2001
году
составлял
56,9%,
а
ВГЗ
– 81,6%.
С
2002
по
2009
годы
показатель
заболеваемости
ФКУ
мало
отличался
от
показателя
ВГЗ
,
несмотря
на
больший
количест
-
венный
показатель
ВГЗ
,
в
соотношении
с
количеством
новорожденных
в
эти
годы
.
В
2010
году
на
-
блюдался
резкий
подъем
показателя
заболеваемости
ВГЗ
(79,5%)
по
сравнению
с
предыдущим
го
-
дом
,
где
тот
же
показатель
составлял
51,9%.
То
же
наблюдалось
и
при
выявлении
ФКУ
:
в
2010
году
– 76,7%,
в
2009 – 52,3%.
Из
всех
обследованных
детей
за
период
с
2001
по
2010
год
всего
взято
на
диспансерный
учет
76
детей
с
ФКУ
и
550
детей
с
ВГЗ
.
Установлено
,
что
количество
детей
,
взятых
на
диспансерный
учет
с
ВГЗ
,
намного
превышают
таковых
с
ФКУ
.
Однако
это
не
преуменьшает
значимость
фенилкетону
-
рии
как
наследственного
заболевания
у
детей
в
Республике
Каракалпакстан
.
Выводы
.
Необходимо
обследование
всех
новорожденных
на
ФКУ
и
ВГЗ
с
целью
раннего
выяв
-
ления
и
принятия
необходимых
мер
для
профилактики
осложнений
.
Также
следует
вести
санитарно
-
просветительную
работу
среди
беременных
,
а
также
молодых
женщин
,
вступающих
в
брак
,
по
пово
-
ду
этиологии
возникновения
данных
заболеваний
и
мерах
их
профилактики
.
ЗНАЧЕНИЕ
ИНФЕКЦИОННО
-
ТОКСИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
КИШЕЧНИКА
В
РАЗВИТИИ
ГЕПАТИТА
И
ЦИРРОЗА
ПЕЧЕНИ
Л
.
А
.
Алимова
,
Ш
.
Т
.
Мухамедханова
,
С
.
А
.
Бегманов
Ташкентский
педиатрический
медицинский
институт
,
г
.
Ташкент
В
проблеме
региональной
патологии
Центральной
Азии
,
в
частности
Республики
Узбекистан
,
инфекционно
-
аллергические
гепатиты
и
циррозы
занимают
одно
из
центральных
мест
.
Проблема
ВОПРОСЫ
ТЕОРЕТИЧЕСКОЙ
МЕДИЦИНЫ
Doktor axborotnomasi
№
3 -
2015
124
приобретает
особое
значение
и
актуальность
,
если
учесть
,
что
в
краевой
патологии
Центральной
Азии
большое
значение
могут
иметь
различные
токсико
-
инфекционные
воздействия
на
организм
,
в
том
числе
и
кишечного
происхождения
,
что
не
может
не
отражаться
на
состоянии
репродуктивной
системы
женщин
.
Однако
точных
клинических
данных
в
пользу
этого
предположения
и
прямых
экс
-
периментальных
доказательств
не
имеется
.
Цель
исследования
:
Определить
значение
инфекционно
-
токсических
заболеваний
кишечника
в
развитии
гепатита
и
цирроза
печени
у
экспериментальных
животных
.
Материалы
и
методы
:
Экспериментальные
исследования
были
поставлены
на
27
белых
крысах
самцах
,
весом
180-220
г
,
которые
были
разделены
на
3
группы
по
9
животных
.
Первой
группе
крыс
дизентерийный
токсин
применялся
в
дозе
0,0005
на
крысу
.
Вторая
группа
животных
получала
с
пи
-
щей
семена
гелиотропа
,
под
влиянием
которых
развивается
цирроз
печени
.
Гелиотроп
примешивал
-
ся
к
пище
в
концентрации
3%
к
весу
пищи
и
давался
один
раз
в
7
дней
в
течение
четырех
месяцев
.
Третья
группа
животных
получала
дизентерийный
токсин
в
сочетании
с
семенами
гелиотропа
.
Дозы
дизентерийного
токсина
и
гелиотропа
соответствовали
предыдущим
группам
.
Результаты
и
их
обсуждение
.
Микроскопическое
исследование
ткани
печени
,
полученной
при
биопсиях
,
у
погибших
и
забитых
животных
показало
следующее
.
У
животных
первой
группы
под
влиянием
применения
дизентерийного
токсина
на
65-
день
опыта
наблюдаются
тяжелые
поражения
печеночной
ткани
.
Аналогичного
рода
изменения
в
печени
наблюдались
и
у
животных
второй
груп
-
пы
,
получавших
малые
дозы
гелиотропа
.
Однако
наиболее
интенсивные
поражения
печени
имелись
у
животных
третьей
группы
при
одновременном
действии
дизентерийного
токсина
и
гелиотропа
.
Одновременное
действие
дизентерийного
токсина
и
гелиотропа
отражает
подобного
рода
комбини
-
рованное
воздействие
на
организм
человека
,
когда
инфекционное
поражение
кишечника
наслаива
-
ется
на
уже
имеющееся
токсическое
поражение
печени
(
гепатиты
,
жировая
дистрофия
печени
и
т
.
д
.).
Выводы
.
Таким
образом
,
полученные
результаты
исследования
являются
убедительным
экспе
-
риментальным
доказательством
роли
токсико
-
инфекционных
поражений
кишечника
в
этиологии
гепатитов
,
и
циррозов
печени
,
определяющих
региональную
–
краевую
патологию
Узбекистана
.
АНАЛИЗ
ИНФОРМИРОВАННОСТИ
ПОДРОСТКОВ
О
ЗДОРОВОМ
ОБРАЗЕ
ЖИЗНИ
Б
.
М
.
Байниязова
,
А
.
Б
.
Альянова
,
М
.
В
.
Усенкова
Нукусский
филиал
Ташкентского
педиатрического
медицинского
института
,
г
.
Нукус
Актуальность
.
Здоровье
должно
восприниматься
как
ресурс
ежедневной
жизни
,
а
не
цель
самой
жизни
.
Хорошее
здоровье
-
основа
долгой
,
счастливой
и
полноценной
жизни
.
Жизненный
опыт
показывает
,
что
заботиться
о
своём
здоровье
люди
обычно
начинают
только
после
того
,
как
недуг
даст
о
себе
знать
.
Часто
обстоятельства
заставляют
человека
самостоятельно
искать
пути
к
выздоровлению
или
оказывать
помощь
своим
близким
в
домашних
условиях
.
А
ведь
можно
предотвратить
эти
заболевания
намного
раньше
,
в
корне
,
и
для
этого
не
потребуется
каких
-
то
сверхъестественных
усилий
.
Нужно
всего
лишь
вести
здоровый
образ
жизни
.
Цель
и
задачи
исследования
.
Изучение
уровня
знания
подростков
о
здоровом
образе
жизни
,
конкретизировать
знания
о
воздействии
вредных
привычек
на
организм
и
прививать
любовь
к
физи
-
ческой
культуре
и
спорту
.
Материалы
и
методы
исследования
.
К
нашему
исследованию
были
привлечены
30
подростков
.
Им
было
предложено
пройти
анкетирование
на
знание
о
здоровом
образе
жизни
и
их
отношение
к
нему
.
Анкета
включала
вопросы
:
понятия
о
здоровом
образе
жизни
и
отношение
их
к
нему
,
к
чему
ведет
нездоровый
образ
жизни
,
что
такое
вредные
привычки
и
как
они
влияют
на
здоровье
человека
,
каково
значение
физической
активности
в
жизни
человека
,
значение
утренней
гимнастики
в
профи
-
лактике
заболеваний
,
почему
понятия
«
алкоголизм
»
и
«
здоровье
»
несовместимы
,
какова
роль
здо
-
рового
образа
жизни
в
сохранении
здоровья
.
Результаты
исследования
.
Как
следует
из
данных
анкеты
, 42%
подростков
не
перечислили
,
что
включает
в
себя
здоровый
образ
жизни
, 13%
подростков
не
знают
к
чему
ведет
нездоровый
образ
жизни
, 57%
подростков
перечислили
все
вредные
привычки
и
влияние
их
на
здоровье
человека
, 27%
подростков
понимают
значение
двигательной
активности
и
утренней
гимнастики
,
как
профилактику
