Сохранение репродуктивного здоровья населения страны является одной из актуальных медикосоциальных проблем и важным фактором национальной безопасности. Репродуктивная функция является важнейшим интегральным показателем здоровья женщины, определяет качество её жизни и её потомства, а соответственно, здоровье и качество жизни нации [10,13).
Н Закирова, Н Рузиева, У Лутфуллаев, З Зияева , Ф Аскарова, У Кенжаева
Проблемы воспалительных заболеваний околоносовых пазух является актуальной в ЛОР-практике и на данный момент удельный вес госпитализированных по поводу заболевания носа и придаточных пазух ежегодно увеличивается на 1,5-2%.
Г Лутфуллаев, Л Бакаева, Н Ким, О Рузибаев, Ж Ураков, З Мирзаев
Основным направлением неонатологической службы является лечебно-диагностическая помощь.
Подготовка специалистов высокой квалификации, эффективная организация неонатальной службы и доступность современной аппаратуры позволяют качественно помочь критически больным новорожденным детям. Цель исследования: провести анализ работы отделения интенсивной терапии и реанимации новорожденных Самаркандского областного многопрофильного центра за период с 2017 по 2020 годы.
Материалом исследования были годовые отчетные данные отделения за 2017-2020 годы. Высокая квалификация врачей, хорошая диагностика обеспечивала своевременные реанимационные мероприятия, оказать респираторную поддержку новорожденным, провести коррекцию гемодинамических нарушений, инфузионную терапию новорожденных. Но, несмотря на проведенную интенсивную терапию, неонатальная смертность в среднем составляет 10 %, что ставит перед нами новые задачи по улучшению неонатальной помощи.
Целью работы явилось обоснование терапии оксибралом детей грудного вскармливания с внутриутробными поражениями центральной нервной системы (ЦНС) с учетом изменений процессов перекисного окисления липидов ЛП. В работе проанализированы результаты биохимических исследований у 90 детей первого года жизни: основную группу составили 44 ребенка с внутриутробными поражениями ЦНС, контрольную группу - 26 детей с последствиями перинатального поражения нервной системы, также изучали состояние процессов ЛП у 20 здоровых детей. Результаты исследований показали, что у детей с внутриутробными повреждениями ЦНС выявляют значительные нарушения в процессах ЛП, которые, возможно, характеризовались снижением, а в ряде случаев их дисбалансом. Назначение оксибрала детям с внутриутробными поражениями ЦНС наряду с нормализацией показателей ЛП способствует более быстрому улучшению неврологической симптоматики: дети становятся спокойными, активными, нормализуется сон. Внутричерепное давление на фоне назначения Оксибрала снижалось значительно быстрее. Возможность коррекции неврологических нарушений оксибралом открывает перспективу реабилитации и способствует значительному уменьшению процента детей с остаточными явлениями внутриутробных поражений ЦНС.
На основании комплексного патологоанатомического анализа магистральных артерий головного мозга, проведенного в клинике Самаркандского государственного медицинского института, у 50 умерших от острого инсульта в возрасте 45-88 лет в период с 1995 по 2015 годы выявлены патологоанатомические особенности церебрального атеросклероза при сахарном диабете.
Х Оллобердиев, М Мамурова, К Шмырина, А Джурабекова, Н Вязикова
Установлено, что у больных с сочетанным течением коронарной болезни и хронической обструктивной болезни легких взаимоотягощающее течение заключается в повышении интенсивности процессов свободнорадикального окисления липидов за счет повышения уровня малонового альдегида со сниженным функционированием системы антиоксидантной защиты (снижение активности каталазы, повышение уровня церулоплазмина, снижение лизиса низкомолекулярных белков и коллагенолитической активности плазмы крови). подтверждено, что рост уровня эндотелина-1 является основным компонентом выявляемых патогенных трансформаций
О Полянская, В Тащук, Т Амелина, О Гулага, Ё Камолова
В результате проведенного исследования, через два месяца от начала лечения в обеих группах пациентов была отмечена компенсация сахарного диабета и нормализация показателей артериального давления. Улучшение субъективных и объективных данных при оценке неврологического статуса пациентов подтверждает мнение большинства современных исследователей о ведущей роли нормализации гликемии и гемодинамических показателей в лечении диабетической полинейропатии.
Д Орипова, У Каримов, Ш Узоков, А Джурабекова, С Хакимова
Проблема взаимодействия чело-века и окружающей его среды особенно остро в регионах с сухим жарким климатом, к которым относится Узбекистан. Солнечная радиация - это совокупность солнечной материи и энергии, по-ступающей на Землю. Энергия распространяется в виде электромагнитных волн со скоростью 300 тысяч километров в секунду, проходит через ат-мосферу и достигает Земли за 8 минут. Земная поверхность находится под воздействием как прямых, так и рассеянных земной атмосферой, солнечных лучей. Именно рассеянием в атмосфе-ре сине-голубых лучей объясняется голубизна неба в ясный день. Жёлто-оранжевый цвет сол-нечного диска обусловлен тем, что соответству-ющие ему волны проходят почти без рассеивания. Электромагнитный спектр солнечной радиации состоит из инфракрасной (50%), видимой (41%) и ультрафиолетовой (9%) частей. Поскольку их кванты обладают различной энергией, то они ока-зывают разнообразное действие на человека. Чрезвычайно велико и гигиеническое значение солнечной радиации. Его регламентирование производится согласно СНиП, которые для сол-нечной радиации составляются с учётом свето-
климатических особенностей различных геогра-фических зон и учитываются при проектировании и строительстве различных объектов
Н Содиков, М Содиков, С Гаффорова, З Муминова, Ф Темиров
Исследование проведено у 59 детей в возрасте от 3 до 18 лет, находящихся в отделении нефрологии Самаркандского областного детского многопрофильного медицинского центра с диагнозом: хронический гломерулонефрит. N в период с 2012 по 2016 год. Состав исследуемых детей: девочки 38 от 3 лет до 18 лет и мальчики 21 от 5 лет до 18 лет. Проведено комплексное исследование клинико-функционального состояния сердца на основании анамнестических, клинико-лабораторных и инструментальных показателей у детей с хроническим гломерулонефритом. Установлено, что повышение уровня мочевой кислоты приводит к гипертрофии желудочков сердца, вегето-сосудистой дистонии, аритмии, артериальной гипертензии, атеросклерозу. сердечно-сосудистые заболевания у детей с хроническим гломерулонефритом
З Исмоилова, А Ахматов, Б Юлдашев, Ю Ахматова, Ш Мехроджева
Под наблюдением находились 24 ребенка, из 17 мальчиков и 7 девочек, в возрасте от 5 до 14 лет с закрытой черепно-мозговой травмой. В острой стадии нейросенсорной тугоухости в течение 2-3-х недель после черепно-мозговой травмы больные соблюдали строгий постельный режим. Phi назначали противовоспалительную терапию (антибиотики широкого спектра действия). дегидратационные, дезинтоксикационные и антигистаминные препараты, а также средства, повышающие энергетические ресурсы в клетках. Для повышения действия назначаемых лекарственных препаратов, улучшения артериального и венозного кровоооращения и мобилизации собственных внутренних саногенетических механизмов применяли вакуумный массаж в сочетании с гирудотерапией. Своевременно проведенное комплексное лечение, включающее вакуумный точечный массаж и гирудотерапию. предупреждает развитие вторичных посттравматических кохлеовестибулярных нарушений.
К Касимов, С Арифов, Х Касимов, З Норбоев, Н Усмонова
Цель работы — изучить когнитивные нарушения у 90 больных на ранней, далеко зашедшей и поздней стадиях болезни Паркинсона. Клинико-неврологические исследования проведены путем количественной оценки двигательных и немоторных нарушений по шкале Хен-Яра, а также когнитивных нарушений по методике А.Р. Лурия. Исследование показало, что преобладали нейродинамические и регуляторно-когнитивные нарушения. Выраженность когнитивных нарушений была связана с возрастом (р<0,05), стадией и длительностью заболевания (р<0,05), а также определена суточная доза леводопы (p<0,05). Нарушения регуляторных и зрительно-пространственных функций чаще выявлялись у больных в развернутой и поздней стадиях и были в большей степени связаны с аксиальными нарушениями (постуральная неустойчивость, нарушение походки, застойные явления).
П Гаффарова, С Саттарова, М Хамидуллаева, М Хакимова, И Мамурова
При анализе результатов восстановления дна орбиты, публикуемых большинством авторов, очевидной представляется проблема отсут-ствияединых критериев оценки эффективности проводимого хирургического лечения. Возможно, этим обстоятельством объясняются и суще-ственныеразличиявпредставляемыхданныхприиспользованииразными авторами одних и тех же методик пластики нижней стенки глазницы.
До настоящего времени остаётся актуальным поиск новых методик операций и усовершенствование способов, которые создавали бы оптимальные условия для заживления костной раны, обеспечивали стойкий функциональный результат и отвечали требованиям современной восстановительной хирургии.
К Шомуродов, З Курьязова, М Исомов, И Мукимов, Б Файзиев
Целью проведенного исследования явилось изучение физического состояния, данных заболеваемости и разработка подходов к улучшению состояния здоровья пожилых людей в сельской местности Узбекистана. Методом скрининга обследовано 172 человека в возрасте старше 65 лет: 92,3% пожилых людей проживают со своими семьями, 7% - с родственниками и только 7% - одни; среди пожилых людей 67 женщин (38,9%) и 105 мужчин (61,1%). В возрасте старше 80 лет выявлено 14 человек (8,1%). При оценке функционального состояния по шкале Бартеля в 89% случаев было обследовано 80 и более баллов, т.е. они могли себя обслуживать. В целом в 47,8% случаев наблюдались различные виды заболеваний, такие как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, остеохондроз и остеоартроз.
С Лапасов, Ф Абдурасулов, Б Юлдашев, Л Хакимова, М Валиева
Атипичный ГУС – орфанное заболевание с прогрессирующим течением и неблагоприятным прогнозом, в основе которого лежит хроническая неконтролируемая активация альтернативного пути комплемента наследственной (мутации генов, кодирующие белки комплемента) или приобретённой природы (антитела к фактору Н), ведущая к развитию системной комплемент-опосредованной тромботической микроангиопатии (ТМА) с генерализованным тромбообразованием в сосудах микроциркуляторного русла. Терапевтический подход к аГУС был радикально усовершенствован с открытием и внедрением в клиническую практику экулизумаба – гуманизированного моноклонального антитела к С5-фракции комплемента.
Х Эмирова, О Орлова, Т Абасеева, А Музуров , Т Панкратенко, Г Генералова, С Мстиславская, Н Широнина
Повышение эффективности лечения пациентов с врожденными аномалиями и деформациями челюстей с применением хирургических методов коррекции нижней трети лица.
E Свиридов, A Левкина, O Изотов, M Сорокина, A Дробышев
В статье идет речь о лечении больных с острым распространенным перитонитом (ОРП). представляющем собой одну из важнейших проблем современной абдоминальной хирургии. На момент поступления в критическом состоянии и нуждающихся в проведении реанимационных мероприятий, значимое повышение внутрибрюшного давления (ВБД) обнаруживается более чем в 50% случаев, клинические признаки абдоминального компартмент синдрома (ЛКС) выявляются примерно в 4% случаев. Цель исследования Оценить и улучшить результаты лечения больных с перитонитом путем применения в комплексном лечении хирургических способов, направленных на профилактику АКС. Материал и методы исследования. Проанализированы клинические данные 112 больных прооперированных по поводу распространенного перитонита с 2018 по 2020 гг в хирургических отделениях Самаркандского филиала РНЦЭМП. Результаты исследования. Оценка результатов лечения больных показала, что более раннее формирование лапаростомы способствовало улучшению результатов у больных с запущенными формами перитонита. Выводы: Профилактика повышения ВБД у больных перитонитом должна основываться не на факте констатации повышения внутрипузырного давления после операции, а на клинических и интраоперационных данных. Сочетание интубации ЖКТ с лапаростомисй является эффективным способом профилактики повышения ВБД.
М Ачилов, Г Ахмедов, Ж Тухтаев, М Дусияров, Ж Алимов
Перспективным направлением в реабилитации ишемического инсульта является восстановление нарушенных двигательных и речевых функций и социальная реадаптация больного, профилактика постинсультных осложнений.
В патогенетических механизмах формирования инсульта в восстановительный период важную роль играет дисбаланс между возбуждающими-тормозными нейротрансмиттерными системами, что ведёт к функциональному растормаживанию нервных структур и формированию различных синдромов (В.И.Скворцова, 2006г., D.S.Liebesking, 2011). Важны зтапность и преемственность реабилитации инсульта.
Одним из часто встречаемых сопутствующих заболеваний при SARS или MERS являются сердечно-сосудистые заболевания, которые усугубляют состояние больного. Сердечно-сосудистые заболевания являются частой сопутствующей патологией, наблюдаемой у пациентов, инфицированных SARS или MERS (с распространенностью 10% и 30% соответственно). В серии отчетов о клинических характеристиках пациентов с COVID-19 описаны аналогичные результаты. Ранние отчеты из Китая показали, что сердечно-сосудистые заболевания и связанные с ними факторы риска, такие как гипертония и сахарный диабет, были распространенными ранее существовавшими состояниями у пациентов с COVID-19, но определение сердечно-сосудистых заболеваний, используемое в каждом исследовании, было расплывчатым. В раннем отчете из Ухани с участием 41 пациента, госпитализированного с COVID-19 к 2 января 2020 года, распространенность любой сопутствующей патологии составляла 32%, а наиболее частыми основными заболеваниями были диабет (20%), гипертония (15%) и другие сердечно-сосудистые заболевания (15%).
Разработанный авторами прибор для определения нежизнеспособности ущемленного отдела тонкой кишки применен у 25 больных с ущемленными грыжами передней брюшной стенки. Метод основан на принципе отклонения частоты кварцевого генератора за счет перистальтики кишечника, что вызывает изменение расстояния между электродами, а значит, и их емкости. У 14 больных ущемленная петля кишки признана нежизнеспособной, что подтверждается разработанным аппаратом и необходимостью резекции по краю, обусловленному указанным аппаратом. При восстановлении непрерывности кишечного тракта предпочтение отдается энтероэнтероанастомозу «бок в бок». В послеоперационном периоде от сопутствующих заболеваний умерло трое пожилых пациентов. Во всех случаях исследование границы некроза кишки выполнено корректно, что делает течение послеоперационного периода неосложненным с точки зрения брюшной полости.
В Полевой, С Райляну, Р Сидорчук, А Паляница, П Волянюк
Таким образом, у пациентов с ХГП отмечается единство процессов микроциркуляторных нарушений, эндотелиальной дисфункции и атерогенеза. Это имеет большое значение в познании патогенеза прогрессирования хронической генерализованной пародонтите и выработке диагностических критериев
Д Давлатова, Ш Усманова, Ж Фасихиддинов, A Йулдошев, Б Отажонов
Миниинвазивные хирургические вмешательства широко распространены как в плановой хирургии, так и в ургентной хирургии. На сегодняшний день на долю острой кишечной непроходимости в неотложной абдоминальной хирургии приходится около 10% всех заболеваний органов брюшной полости. Применение видеолапароскопии при острой спаечной кишечной непроходимости способствует раннему восстановлению моторной функции кишечника, ранней активизации больного, снижению койко-дней.
Анализ стоматологического здоровья работников вредных производств базируется на данных о стоматологической заболеваемости взрослого населения, независимо от условий труда. Активность эпидемиологических исследований в стоматологии за последние десятилетия в основном распространяется на отдельные регионы и диктуется практической необходимостью совершенствования стоматологического обслуживания отдельных категорий граждан (4, 6).