Ретроспективный анализ амбулаторных карт пациентов, имеющих такую сопутствующую патологию, как гепатиты А, В, С, с воспалительными процессами полости рта и челюстно-лицевой области после экстракции зубов, проведенной по экстренным показаниям. Материал и методы: по архивным данным за три года (2017-2019 гг.) на базе клиники взрослой хирургической стоматологии Ташкентского государственного стоматологического института проведен анализ 78 историй болезни госпитализированных пациентов с гепатитами и 107 амбулаторных карт пациентов с сопутствующей патологией (гепатиты А, В, С) в возрасте от 19 до 55 лет с различными видами одонтогенных воспалительных процессов полости рта и челюстно-лицевой области. Результаты: при сочетанной патологии между пораженными органами существует тесная функциональная связь. Проведенный мониторинг показал, то воспалительные процессы в полости рта отягощают течение гепатита и служат важным дополнением к характеристике его общей картины. Выводы: больные гепатитами нуждаются в лечении основного заболевания, а также в постоянном наблюдении за состоянием полости рта.
Оптимизация тактики лечения эхинококкоза печени путем совершенствования клинико-диагностических методов исследования и сравнительной оценки эффективности пункционно-дренирующих и традиционных вмешательств
У Шарипов, Б Сафоев, Б Хамдамов, А Петровцева, С Комилов, А Дехконов
Актуальность проблемы. Лямблии широко распространены, клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 млн больных в год во всём мире. Эта проблема актуальна и для Узбекистана. В связи с заболевание. Таким образом, возникает необходимость более подробного изучения клиники данного заболевания.
У пациентов с длительным течением хронического гломерулонефрита преобладали атрофические изменения в тканях пародонта с наличием афт и язв на слизистой, у больных с длительностью заболевания 1-2 года преобладали отечность и кровоточивость десен.
У детей разные судорожные состояния возникают в 5-10 раз чаще, чем у взрослых. Для «подростковой» эпилепсии, в отличие от «детской», не характерны атонические и тонические припадки. Дети и подростки, больные эпилепсией должны быть объектом грамотной психокоррекционной работы. Комплексное изучение медико-социальных проблем позволяет предложить систему мероприятий, направленных на профилактику и совершенствование организации неврологической помощи детям и подросткам, больным эпилепсией.
Наличие у больных сахарным диабетом низкого регенераторного потенциала костной ткани, связанного с нарушением микроциркуляции (ангиопатия), атеросклероза, гипоксии ткани и повышенного уровня перекисного окисления липидов диктует необходимость поиска условий для репаративной регенерации, обеспечения клеточного материала и макромолекул при дентальной имплантации. что особенно важно в случае одновременного восстановления костной ткани челюстей.
Знание особенностей микрофлоры в патологическом очаге может стать основой для нового подхода к планированию дентальной имплантации с костной пластикой и мониторингу’ его результатов у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта. а также выбрать профилактические средства с селективным антибактериальным воздействием, в том числе на основе вирулентных бактериофагов к
пародонтопатогенам
Обследованы больные с поражением периферической нервной системы, включая радикулопатию, плексопатию, компрессионно-ишемическую невропатию, хроническую диабетическую полиневропатию. Использовались специфические клинические признаки поражения периферической нервной системы, электрофизиологические признаки поражения, нейровизуализационные признаки поражения. Клини-Калькальные и психопатологические исследования показывают три варианта психофизиологических расстройств: астенические, тревожные и депрессивные расстройства.
М Хамидуллаева, С Саттарова, П Гаффарова, С Хакимова
В статье рассмотрены современные вопросы лечения после чрескожного коронарного вмешательства при ишемической болезни сердца и ведения этих больных с позиций современных требований и клинических рекомендаций.
Проведена оценка эффективности антиагрегантной и гиполипидемической терапии у пациентов стабильной ИБС, подвергшихся плановому DES-стентированию коронарных артерий. Под наблюдением были больные ИБС стабильной стенокардией (СС) напряжения III-IV функциональных классов (ФК) узбекской популяции (средний возраст 57,3±6,5 лет, длительность заболевания в среднем 5,4±1,2 года). По показаниям проводили плановую коронароангиографию с последующей имплантацией DES-стентов на ангиографической установке GE OPTIMA (США). Как показали результаты исследования, своевременное использование современных средств контроля агрегации тромбоцитов, липидного обмена при использовании базисных препаратов, к которым относятся аспирин, клопидогрел, статины, индивидуализированный подход с учетом фармакогенетических исследований к лечению больных ИБС, подвергшихся стентированию, повышает безопасность и эффективность лечения.
В статье проведен анализ результатов лечения 89 больных с гигантоклеточной опухолью трубчатых костей, которым произведено оперативное вмешательство в объеме экскохлеации и цементопластики в различных комбинациях. В
зависимости от объема оперативного вмешательства больные разделены на 3 лечебные группы: 1- группа -
экскохлеация и цементопластика - 49 больных (55%), 2-я группа - экскохлеация, криовоздействия и цементопластика - 31 больной (34,9%), 3-я группа - экскохлеация. аутопластика и цементопластика - 9 больных (10,1%). Во всех группах для цементопластики был использован медицинский костный антибиотикосодержа- ший цемент Де-Pue
(фирма «Джонсон-Джонсон», США). При анализе частоты рецидива опухоли установлено, что в первой группе
больных из 49 больных у 5 (10,2%), во 2 - группе из 31 больного у 1 (3,2%) и в 3-ей группе из 9 больных у 2 (22,2%) выявлен рецидив опухоли. В работе показано преимущество оперативного вмешательства в объеме экскохлеация, криовоздейсвие и цементопластики при гигантоклеточной опухоли трубчатых костей
А Тожйбоев, М Гафур-Ахунов, Х Абдикаримбв, Б Хошимов
Проблема своевременного распознавания новообразовании была актуальной в оториноларингологии, так как конечный результат лечения больных с новообразованиями зависит от стадии распространенности опухолевого процесса в момент его обнаружения. В исследовании включено20 больных с сосудистыми опухолями полости носа в возрасте от 20 до 45лет с длительным (более 1 лет) течением заболевания. Больные были обследованы по следующим методом: Изучение жалоб и анамнеза больных, общеклинические, риноскопия (передняя и задняя), рентгенологическое обследование. Для улучшения лечения использование препарата «Тра- нексамовая кислота» в предоперационном периоде и во время операции привело к значительному уменьшению кровотечения из полости носа.
В настоящей статье приводятся результаты лечения больных с переломами нижней челюсти (ПНЧ). Больные были разделены на 2 группы Сравниваются результаты двух способов лечения. Традиционное лечение не приводило к поло-жительной динамике основных параметров местного иммунитета у больных с ПНЧ Применение комплексного лечения, в составе которого был Вобэнзим. обпадало иммуномодулируюшим и лечебным действием Вобэнзим эффективного устранял нарушения в системе неспецифической иммунологической резистент-ности. он обладал также регенерационно-репаративным действием у больных ПНЧ.
Среди наблюдаемых больных преобладающим путем заражения ВИЧ был инъекционный. Вирус Эпштейна-Барр, токсоплазма и микобактерии туберкулеза были наиболее частыми возбудителями, поражающими ЦНС у ВИЧ-позитивных пациентов. Заболевание развивалось преимущественно у лиц молодого возраста независимо от пола. Инфекционные поражения ЦНС у ВИЧ-инфицированных развиваются постепенно и клинически проявляются на фоне глубокого иммунодефицита.
Изучена особенность клинического течения паркинсонизма у больных с острым нарушением мозгового кровообращения. Под нашим наблюдением находилось 58 больных сосудистым паркинсонизмом (ВП), перенесших ишемический инсульт, в возрасте от 40 до 56 лет. Больные находились под нашим наблюдением в течение 20 дней, которым проводили клинико-неврологическое обследование, ЭНМГ, а также исследования вегетативной сферы. Электронейромиографические признаки являются ранними критериями ВП, при отсутствии четко выраженной симптоматики и проявляются в виде увеличения скорости проведения импульса по эфферентным и афферентным волокнам.
Данная статья посвящена изучению роли хронической ишемии мозга как возможного дополнительного фактора риска воспаления слизистой оболочки полости рта (СОПР). Были исследованы больные с нарушениями мозгового кровообращения, обусловленного атеросклерозом мозговых сосудов. Выявлено. что системное иммунное воспаление, наблюдаемое при ишемии мозга, играет важную роль в генезе развития воспаления в СОПР. Об этом свидетельствует повышение уровня провоспалительных цитокинов. наряду с увеличением нейроспецифического белка и фермента, которое является одним из пусковых механизмов воспаления СОПР на фоне хронической ишемии мозга.
Целью настоящей работы является оценка эффективности применения эфирного масла аниса при лечении флегмон челюстно-лицевой области у больных по данным цитологических показателей. К исследованию было привлечено 37 больных в возрасте от 19 до 56 лет с флегмонами челюстно-лицевой области, находившихся на стационарном лечении в отделении челюстно-лицевой хирургии городского медицинского объединения города Самарканда, и 16 здоровых людей аналогичного возраста, на период от 2019 года. Больные разделены на 2 группы: 1 группа включала в себя больных получавших традиционное комплексное лечение. 2 группе больных, помимо традиционного лечения, после операции вскрытия флегмоны челюстно-лицевой области, рану промывали антисептическими растворами и вводили в рану наряду с трубчатыми дренажами, марлевые турунды, пропитанные 1 % раствором эфирного масла Аниса. Доказано, что местное применение эфирного масла аниса для обработки гнойных ран повышает активность фагоцитов и сорбционную способность клеток раневой области, снижает содержание воспалительного клеточного экссудата.
Изучить динамику ПЗО глаз у детей с врожденной глаукомой по возрасту. Исследования проведены в клинике ТашПМИ, на 132-х глазах с врожденной глаукомой. По возрасту больные, распределялись согласно по классификации Э.С. Аветисова 2003 года. При развитой стадии ПЗО глаз превышал среднестатистическую норму на 2,9мм, 2,3мм, 2,3мм, далеко-зашедшей стадии на 4,7мм, 4,8мм, 6,3мм и при терминальной стадии на 7,5 мм соответственно в каждой возрастной группе глаз. Увеличение размера передне задней оси глаза при врожденной глаукоме зависит не только от нарушения гемо гидродинамических процессов глаза с накоплением внутриглазной жидкости, но также зависит от возрастной динамики роста глаза.
В структуре стоматологических заболеваний больные с одонтогенными кистами и кистоподобными доброкачественными образованиями занимают определенное место, и их количество не имеет тенденцию к снижению.
Анализ статистических данных свидетельствует о беспрецедентном росте в последнее десятилетие числа больных сифилисом во всех странах СНГ. Интенсивный показатель заболеваемости сифилисом в Узбекистане в среднем по стране за период 1990-1999 годы возрос с 1,78 до 47,2 на 100 тыс. населения. С 2000 года, несмотря на стабилизацию показателей заболеваемости в Республике, все же сифилис продолжает оставаться одной из самых распространенных ИППП, в структуре, которой чаще стали регистрироваться поздние формы, врожденный, висцеральный и нейросифилис, а в эпидемический процесс интенсивно стали вовлекаться женщины, дети, подростки, а также сельское население.
На сегодняшний день в эксперименте доказана взаимосвязь между воспалением и повреждением в печени, фиброгенезом и бактериальным эндотоксином. При попадании большого количества эндотоксинов бактериальных клеток через систему
портального кровотока в печень эндотоксины активируют Toll-рецепторы гепатоцитов, что сопровождается экспрессией провоспалительных цитокинов [Shanab A.A. etal., 2011].
За последние годы наряду с ростом общего травматизма неуклонно увеличивается и количе-ство челюстно-лицевых повреждений. По дан-ным российских ученых в 2005 году переломы нижней челюсти были у 75,5%, а верхней - у 5,2% пострадавших. Значительную - часть в об-щей структуре травм челюстно-лицевой области в последние годы составляют и пациенты пожи-лого возраста.
Для повышения эффективности лечения экссудативного среднего отита использовался препарат кукумазин. Больные были разделены на две группы: 18 больных получали кукумазин, 14 больных - химотрипсин». Полученные результаты свидетельствуют о большее высокой эффективности кукумазина, что позволяет рекомендовать его в качестве препарата выбора при лечении больных эсо.
Таким образом, учитывая состав комбинированного препарата Полимик производства компании «Кусум Хелтхкер ПВТ. ЛТД (Индия), включающего офлоксацин и орнидазол (по 200 и 500 мг в одной таблетке соответственно), их фармакологические свойства, результаты клинического применения Полимика у больных с флегмонами и абсцессами челюстно-лицевой локализации с объективной оценкой динамики температурной реакции пациентов, уменьшения болевого симптома, отека и инфильтрации тканей в очаге воспаления, положительной динамики ликвидации контрактур жевательных мышц, отсутствия у больных нежелательных общих и местных реакций, положительной динамики послеоперационного течения гнойной раны, результатов лабораторных исследований мочи и крови больных с дня их поступления в клинику и на 5й день приема Полимика, биохимических исследований крови, подтверждающих, что препарат не вызывает гепатотоксичности (по показателям цитолитического синдрома гепатоцитов и пигментного обмена) и нарушений со стороны почечного аппарата, можно рекомендовать Полимик к широкому использованию в комплексном лечении больных с острыми гнойными процессами челюстно-лицевой области.
О Рыбалов, И Мищенко, М Скикевич, Л Волошина, О Яценко
У больных сахарным диабетом имеет место низкий регенераторный потенциал костной ткани, связанный с нарушением микроциркуляции (ангиопатия), атеросклероза, гипоксия ткани и повышенный уровень перекисного окисления липидов, более агрессивное состояние пародонтопатогенной микрофлоры, в связи чем необходимо предотвращение гнойно-воспалительных осложнений и оптимизация условий репаративной регенерации. При наращивании костной ткани и дентальной имплантации у больных сахарным диабетом способность к дифференцированию остеогенных клеток зависит также от сохранности или восстановления кровеносных сосудов. В состоянии плохого кровообращения в постоперационном поле наступает кислородная недостаточность, что вместо процесса минерализации кости стимулирует пролиферацию фиброзной и хрящеподобной тканей.
В статье проанализированы результаты диагностики и хирургического лечения 73 больных с эхинококкозом сердца. Пациенты разделены на две группы в зависимости от характера поражения: 1-я группа - изолированный эхинококкоз сердца/перикарда. 2- группа сочетанный эхинококкоз сердца и органов — мишеней (легких или печень). Основным методом диагностики явилась ЭхоКГ и МСКТ. В 75 % случаях больные оперированы в условиях искусственного кровообращения; в 25 % - без использования искусственного кровообращения. Послеоперационная летальность составила 6,8%. Спонтанная перфорация и анафилактический шок наблюдалась в 4,3% случаях. Среди не фатальных осложнений часто наблюдалось нарушения ритма. В случаях сочетанного эхинококкового поражения сердца рекомендуется выполнение симультанного одномоментно-последовательного хирургического вмешательства при гепатокардиальном, кардио-пульмональном и перикардио-пульмональном эхинококкозе.