«NEVROLOGIYA»—4(84), 2020
118
МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ: «СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ НЕВРОЛОГИИ», г.ТАШКЕНТ, 4-5 ДЕКАБРЯ 2020 г.
ДИНАМИКА ЛИЧНОСТНЫХ СВОЙСТВ
СОВРЕМЕННЫХ УЧАЩИХСЯ КОЛЛЕДЖЕЙ
Куртиева Ш.
Ташкентский институт усовершенствования врачей
Цель исследования.
Оценить динамика личностных свойств современных учащихся колледжей.
Материал и методы исследования.
Нами современными психометрическими методами обследована группа учащихся
колледжей – 52 девушки и 18 юношей. Интеллектуальные показатели девушек, изучение по методике Равена, колебались от
36 баллов до 52 баллов. Усредненное значение 42,4 балла. Уровни интеллекта у юношей имели еще более значительные
колебания (от 32 до 51 балла). Усредненный показатель 40,9 баллов.
Результаты и их обсуждение.
Усредненный показатель Равена у девушек на 1,5 балла выше, чем у юношей, но разни-
ца статистически не достоверна. Проведя сравнение с результатами обследования 30-и летней давности по данным литера-
туры (1990г.) отмечается тенденция к снижению уровня когнитивных функций. Применив методику многостороннего исследо-
вания личности мы отметили, что только 42 % девушек не имели существенных отклонений в профиле личности. Среди юно-
шей таковых оказалось еще меньше (33,5%). Каждый четвертый студент (как юноши, так и девушки) имел акцентуацию
характера или патологический профиль личности, т.е. такие состояния личности, как ипохондрия, депрессия, истерия, пси-
хопатия, психостения, превышающие принятые в психологии и психиатрии величины. Характерная для данного возраста
акцентуация – гипертимная обнаружена лишь в единичных случаях. Сравнение профилей личности студентов по данным
литературы 1990-х годов показывает существенное увеличение числа студентов с ипохондрией и депрессией, что несомнен-
но отражается на качестве учебного процесса.
Анализируя результаты исследования студентов по методике 16-ти факторного теста Кеттелла мы отметили, что лишь
каждая четвертая девушка (25,4%) имеет оптимальный уровень эмоциональной вовлеченности, что затрудняет процесс об-
учения, ведет к нарушению нервнопсихического здоровья.
У юношей уровень эмоциональной вовлеченности у половины обследованного контингента был на оптимальном уров-
не. Отрадно, что у современных студентов высокий уровень способности к логическому мышлению (68% девушек и 75%
юношей).
Слабым звеном в состоянии психики студентов является низкий уровень эффективности интеграции поведения, кото-
рый обнаружен у каждой четвертой девушки (24,2%) и третьего юноши (33%). Вызывают тревогу низкие значения интерио-
ризации социальной нормы как у девушек, так и у юношей в 1990-х годах, продолжающаяся тенденция к ее снижению у со-
временных студентов.
Аналогичная тенденция наметилась и с уровнем энергетического потенциала личности студента. Почти половина совре-
менных учащихся колледжей обнаружили низкий уровень удовлетворенности учебным процессом и своей ролью в нем.
Выводы.
Наше исследования показало, что имеющиеся в нашем обществе социально-экономические проблемы в зна-
чительной степени отражаются на нервно-психическом здоровье студентов.
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКО-НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ
ИЗМЕНЕНИЙ У РАБОЧИХ НЕФТЕДОБЫВАЮЩЕЙ
ОТРАСЛИ В УСЛОВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВРЕДНЫХ
ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ
Маджидова Ё.Н., Эргашева Н.О., Зуппарханова Д.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
нимало покраснение лица (38,46%), тогда как у мужчин – по-
вышенная потливость (50,0%). На втором месте по частоте у
женщин ощущение сердцебиения, замирания сердца, а так
же повышенная потливость (по 11,53%), у мужчин – измене-
ние окраски лица (30,0%). Лишь в единичных случаях мужчи-
ны отметили сердцебиение, онемение и похолодание кистей
и стоп. У женщин одинаково часто были нарушения функции
желудочнокишечного тракта, обмороки, нарушения сна, сни-
жение работоспособности. У мужчин такие вегетативные на-
рушения не выявлены.
Выводы.
Таким образом, знание структуры вегетатив-
ных нарушений позволяет целенаправленно проводить про-
филактические и лечебные мероприятия как санаторно-гиги-
енического, так и оздоровительного характера.
Цель исследования
. Изучение выявление ранних ста-
дий хронической интоксикации компонентами нефти и не-
фтепродуктами в условиях жаркого климата на нервную си-
стему.
Материал и методы исследования.
Обследованным
работникам (850 чел.) «ЛУКОЙЛ Узбекистан Оперейтинг
Компани» было проведено углубленное обследование во 2
поликлинике МСО совместно с сотрудниками НИИ санита-
рии, гигиены и профессиональных заболеваний МЗ РУз.
При проведении научных исследований использованы
санитарно-гигиенические, токсикологические, биохимиче-
ские, клинические, инструментальные и статистические ме-
тоды.
Результаты и их обсуждение.
Все обследованные ра-
ботали в контакте с нефтепродуктами, шумом и вибрацией в
течение 3 – 10 и выше лет. У обследованных лиц изучали со-
стояние нервной системы, сердечно-сосудистой, желудочно-
кишечной, дыхательной системы, органов слуха и зрения с
обследованием всех специалистов врачей, проведением
клинико-биохимических и инструментальных исследований.
Из всех 850 человек обследованных лиц у 468 лиц выяв-
лены различные профессионально обусловленные и общие
заболевания. Это начальные формы нарушений со стороны
нервной, желудочно-кишечной, сердечно-сосудистых систем
и печени.
Клинические явления интоксикации у большинства боль-
ных начались после начала работы с химическими веще-
ствами, у половины больных через несколько месяцев (до 1
года), у 25% - при стаже работы в контакте с химическими
веществами от 1 до 5 лет, а у остальных – при стаже работе
119
«NEVROLOGIYA»—4(84), 2020
МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ: «СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ НЕВРОЛОГИИ», г.ТАШКЕНТ, 4-5 ДЕКАБРЯ 2020 г.
ДИНАМИКА КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ
С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ
ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Мамадинова Л.Х., Назарова Ж.А.
Андижанский медицинский институт, Ташкентский институт усовершенствования врачей
более 5 лет. Неблагоприятное воздействие нефти и нефте-
продуктов на организм рабочих в производственных услови-
ях у наших обследованных (468 чел.) длительное время мо-
жет протекать бессимптомно. У этой группы рабочих
начальные признаки хронической интоксикации нефти и не-
фтепродуктов, в основном, были обусловлены функциональ-
ными нарушениями ЦНС, проявляющимися в виде синдрома
вегетативной дистонии (169 чел.), дисциркуляторной энце-
фалопатии (4) и нарушением функции органов пищеварения:
хронический холецистит (486 чел.), дискинезия желчевыво-
дящих путей -ДЖВП (106 чел.), жировой гепатоз (92 чел.),
остеохондроз позвоночного столба (73 чел.), гипертониче-
ская болезнь (11 чел.).
Из всех обследованных 850 рабочих у 173 (20,4%) чело-
век было установлено нарушение центральной нервной си-
стемы в виде синдрома вегетативной дистонии (19,8%), дис-
циркуляторной энцефалопатии (0,5%). Эти работники
предъявляли жалобы на периодические головные боли, го-
ловокружение, быструю утомляемость, раздражительность,
усиленное сердцебиение, бессонницу, боли в области серд-
ца, потливость, онемение конечностей.
Изучение клинико-неврологической особенности пато-
логии нервной системы у лиц показало, что наиболее частой
из общемозговых и субъективных признаков является голов-
ная боль, преимущественно диффузного характера, возни-
кающая во время вахтовой рабочей смены и после рабочей
смены. На головные боли жаловались, в основном, рабочие,
работающие в контакте с природным газом, шумом и вибра-
цией – это операторы, слесари, мастера (32,8%). При объек-
тивном неврологическом исследовании преобладают сим-
птомы повышенной возбудимости вегетативной нервной
системы. Отмечались гипергидроз, акроцианоз, умеренно
разлитой, яркий, разлитой стойкий дермографизм, общий и
локальный (ладоней) гипергидроз, акроцианоз, похолодание
дистальных отделов конечностей, выраженный глазо-сер-
дечный рефлекс (проба Ашнера), лабильность пульса и АД,
повышенная мышечная слабость, легкий тремор пальцев
вытянутых рук, оживление сухожильных рефлексов по функ-
циональному типу. Имело место субиктеричность склер и
слизистой мягкого нёба. У части обследованных рабочих на-
блюдался легкий мелкоамплитудный тремор пальцев вытя-
нутых рук. Интенционный тремор, как правило, отсутствовал.
У 20,1% отмечалось резкое оживление сухожильных реф-
лексов, повышение механической возбудимости мышц, на-
личие мышечного валика. Нарушения координации, прояв-
ляющиеся в позе Ромберга тремором век и вытянутых
пальцев рук, наблюдались у 69 обследованных.
У 0,5% обследованных рабочих, которые работали непо-
средственно на объектах добычи нефти, газа и газового кон-
денсата (операторы, работники газоспасательной службы), в
условиях воздействия химических веществ, шума, вибрации,
физического напряжения со стажем работы более 10 лет, вы-
явлена дисциркуляторная энцефалопатия. Эти работники
предъявляли жалобы на быструю утомляемость, рассеян-
ность, нарушение сна, головную боль, раздражительность,
артралгию, звон и шум.
Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы за-
регистрированы у 58 работающих: синдром вегетативной
дистонии по гипертоническому типу - у 47 рабочих и гиперто-
ническая болезнь - у 11 работников. Изучение клинико-не-
врологических особенностей патологии нервной системы у
лиц показало, что наиболее частыми из общемозговых и
субъективных признаков является головная боль, преимуще-
ственно диффузного характера, возникающая во время де-
журства и после рабочей смены.
Выводы.
Таким образом, загрязнение воздуха рабочей
зоны компонентами нефти, нефтепродуктов и природного
газа при сочетании с неблагоприятными метеоусловиями, а
также интенсивным шумом и вибрацией при длительном воз-
действии может вызвать серьёзные нарушения со стороны
нервной системы, органов пищеварения, печени.
Цель исследования.
У больных диабетической энце-
фалопатией (ДЭ) с различным стажем СД-2 определить не-
которые показатели нарушения когнитивных функций.
Материалы и методы исследования.
Обследовано
две группы по 20 больных с диабетической энцефалопатией
примерно одинакового возраста. I группу составили больные
с давностью диабета в среднем 5 лет, средний возраст об-
следуемых 68,54±4,15 года. Во II группу вошли пациенты с
давностью СД-2 в среднем 15 лет, средний возраст этих
больных составил 72,5±3,2 года.
Результаты и их обсуждение.
Проводился неврологи-
ческий и соматический осмотр, нейропсихологическое тести-
рование с использованием таблиц Шульте и MMSE, биохи-
мические анализы крови для определения уровня
гипергликемии (глю) и содержания общего холестерина (ХС).
Результаты представлены в таблице .
Группы
больных
стаж СД-2
(лет)
Глюкоза в
крови
(ммоль/л)
ХС
(ммоль/л)
Проба
Шульте
(мин)
MMSE
(балл)
I группа
5,18+1,05
13,54+4,2
5,37+1,1*
1,5+0,7
26,6+1,0
II группа
15,25+4,1
13,58+3,2
4,52+1,07**
2,42+0,75
21,3+1,25
Примечание: содержание общего холестерина крови
ниже 4,6 ммоль/л * - в 40%;** - в 80% случаев.
В клиническом отношении у всех больных выявлялся
астено-вегетативный синдром и рассеянная микроочаговая
неврологическая симптоматика. Указанные проявления со-
четались с расстройствами когнитивных функций: нарушени-
ями памяти, внимания, замедлением мыслительного процес-
са. В анамнезе у 40% больных были церебральные
ишемические инсульты и у 45% - инфаркты миокарда. Часто-
та сосудистых катастроф не зависела от давности СД-2, зато
имелась достоверная зависимость развития диабетической
полинейропатии и диабетической стопы от длительности те-
чения СД-2, так в группе «5 лет» только у 6-ти (из 20-ти) диа-
гностирована сенсомоторная дистальная полинейропатия и
в 2-х случая произведена ампутация по поводу диабетиче-
ской стопы, в группе «15 лет» у всех 40 больных была выра-
женная полинейропатия и в 4 случаях – ампутация.
Таким образом, по мере увеличения длительности забо-
левания выявлена отчетливая тенденция к углублению ког-
нитивных нарушений, что характерно для ДЭ, которая совпа-
дала с тенденцией к гипохолестеринемии при одинаковом
уровне максимальной гипергликемии, усугубление пораже-
ния и периферической нервной системы по мере увеличения
длительности заболевания, но не уровня гипергликемии. По-
видимому, существует фактор поражения нервной системы
не сосудистого и не эндокринного происхождения.
