61
«NEVROLOGIYA»—4(88), 2021
Цель исследования.
Определить эффективность
комплекс «ERGO» в реабилитации мелкой моторики
руки.
Материалы и методы исследования.
Обследовано
23 пациентов после первичного ИИ в бассейне средней
мозговой артерии правого (11) или левого (12) полуша-
рия головного мозга. Средний возраст больных составил
59,8±12,2 года.Длительность заболевания с момента ин-
сульта —от 6 до 12 мес. Диагноз верифицирован по ре-
зультатам магнитно-резонансной томографии (МРТ) го-
ловного мозга. Для оценки эффективности реабилита-
ции использовалась шкала ARAT.
Цель исследования.
Провести анализ литературных
источников, посвященных развитию повторных ишеми-
ческих инсультов у больных, перенесшихCOVID-19.
Материалы и методы исследования.
Анализ много-
численных публикаций, посвященных новой коронави-
русной инфекции (СOVID-19), с использованием баз дан-
ных PubMed, Scopus и GoogleScholar свидетельствует
о том, что в патологический процесс могут вовлекаться
оболочки, сосуды, паренхима мозга.
Результаты и их обсуждение.
Ишемические ин-
сульты – наиболее тяжелые варианты острой церебро-
васкулярной патологии у пациентов с COVID-19, пред-
ставляют непосредственную угрозу для жизни пациента.
Для внутригоспитального ишемического инсульта харак-
терны трудности своевременной диагностики на всех
Цель исследования.
Изучить клинико-неврологиче-
ские особенности наследственныхмотосенсорныхнейро-
патий (НМСН).
Материалы и методы исследования.
Исходя из
цели было проведено исследование на 100 детей в воз-
расте от 5 до 12 лет, из них 70 детей - основная группа
- с НСМН, 30 детей, практически здоровых детей. Кли-
нико-неврологическое состояние обследованных детей
проводилось по оценке мышечной силы; сухожильных
рефлексов; оценка поверхностной чувствительности; то-
нус мышц (шкала Эшфорта), функции ходьбы (по шка-
лам GMFCS и FMS).
Результаты и их обсуждение.
При поступлении ро-
дители детей с НМСН 1 типа предъявляли жалобы на
утомление при ходьбе в ногах и боли в нижних конеч-
ностях (100%). У 18,6% детей с НМСН 1 типа сильных
изменений к моменту осмотра отмечено не было. 70,0%
(49 детей из 70 обследованных) детей ходят с упором
на передние отделы стоп, частые «спотыкания», отмеча-
ется перонеальный тип ходьбы (степпаж). Затруднения
Результаты и их обсуждение.
Пациенты проходили
реабилитационное лечение в клинике нейромед сервис
в течение 10 дней. Во время реабилитации они практико-
вались в комплексе “ERGO”. Пациенты прошли тестиро-
вание ARAT до и после реабилитации, и были получены
следующие результаты . Шаровой запас увеличился на
16,25% (c 8,37 до 9,73), Цилиндрический запас на 18,3%
(c 5,68 до 6,72), Щипковый на 17,45% (c 5,56 до 6,53) и
Крупные движения на 22,5%(c 4,31 до 5,28).
Выводы.
Использование “ERGO” комплекса при реа-
билитации тонких движений рук помогает повысить эф-
фективность реабилитации.
этапах, приводящие к задержкам при оказании помощи,
и, как следствие, к худшим ближайшим и отдаленным
исходам. Авторы также отмечают, что случаи инсульта
имели выраженный неврологический дефицит с тяже-
лым течением, и связывали развитие тромбоза крупных
артериальных стволов с коагулопатией и эндотелиаль-
ной дисфункцией, возникающей при COVID-19. Гипер-
коагуляции при COVID-19 может приводить к быстрому
клиническому ухудшению у пациентов с COVID-19, с раз-
витием острой цереброваскулярной патологии. В связи
с чем, раннее назначение антикоагулянтной терапии
оправдано у пациентов с этой патологией, а при возник-
новении внутригоспитального ишемического инсульта
показания к системной тромболитической терапии имеют
дополнительное патогенетическое обоснование.
при беге и подъеме по лестнице отмечают 78,6% детей
(55 из 70 обследованных). У 59,6% детей в возрасте 10-
14 лет (34 из 57 обследованных больных) наблюдается
деформация стопы по типу «клюшки» или «фридрейхов-
ской» стопы в виде полой стопы с высоким сводом, экс-
тензией основных фаланг.У 87,7% обследованных детей
установлен дистальный тип двигательных расстройств:
слабость и атрофия мышц дистальных отделов рук и ног
с гипорефлексией (34%), с арефлексией (66%), с рас-
стройствами поверхностной и глубокой чувствительно-
сти (90%) и вазомоторными нарушениями в виде циа-
ноза, мраморного рисунка на руках и ногах (37%). У 77%
детей были обнаружены контрактуры суставов различ-
ной степени выраженности (75%), костные деформации
позвоночника: сколиоз (45%), кифосколиоз (34%). Ве-
гетативные расстройства имели место у 70,0% детей с
НМСН, нарушения функции тазовых органов у 4% детей.
Выводы.
Наследственныемотосенсорныенейропа-
тии у детей сопровождаются органическим поражением
нервной системы и двигательным дефицитом.
ОПРЕДЕЛИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСА«ERGO» В
РЕАБИЛИТАЦИИ МЕЛКОЙ МОТОРИКИ РУКИ
Мажидова Ё.Н., Бахрамов М. С., Бахриев Б. Р., Давлатбаев А.Ф.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
ПОВТОРНЫЕ ИШЕМИЧЕСКИЕ ИНСУЛЬТЫ У БОЛЬНЫХ,
ПЕРЕНЕСШИХ КАРОНОВИРУСНУЮ БОЛЕЗНЬ
Маджидова Ё.Н., Йулчиев Э.У., Азимова Н. М.,Наркулов Б.Б.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
КЛИНИКО-НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
НАСЛЕДСТВЕННЫХ МОТОСЕНСОРНЫ ХНЕЙРОПАТИЙ
У ДЕТЕЙ
Маджидова Ё.Н., Бердибаева С.У., Адхамова М.
Ташкентский педиатрический медицинский институт
МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ: АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ В НЕВРОЛОГИИ, МАДЖИДОВСКИЕ ЧТЕНИЯ, 10 ДЕКАБРЯ, 2021 ГОДА, ТАШКЕНТ