Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
150
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
клинико-лабораторного неблагополучия - более
часто, по мере необходимости. По показаниям во
время диспансеризации пациентов необходимо
консультировать
у
других
специалистов
(ревматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога,
кардиолога, окулиста, дерматолога, гинеколога и
гинеколога-эндокринолога)
с
проведением
необходимых лабораторно - инструментальных
исследований.
Вывод. Предложенная тактика диспан-
серизации больных иерсиниозами способствуют
их
целенаправленный
реабилитации
и
предупреждения неблагоприятных исходов забо-
левания.
ОПТИМИЗАЦИЯ ТЕРАПИИ РЕЗИДУАЛЬНОГО БРУЦЕЛЛЁЗА
Р.Р. Нуруллаев, Т.А. Ниязова, З.С. Максудова, М.Б. Ибрагимов
Ташкентская медицинская академия
При резидуальной форме бруцеллёза на
фоне инфекционно - токсико - аллергического
процесса наблюдается ряд функциональных и
органических глубоких изменений таких, как
стойкие остаточные явления: изменения со
стороны
опорно-двигательного
аппарата
(анкилозы суставов с ограничением активного
движения, остеоартрозы, контрактуры, спонди-
лоартриты) и другие нарушения различных
органов и систем функционального характер
[Покровский В.И. с соавт., 2003;Ющук Н.Д. с
соавт., 2007].
В современном лечении стойких наруше-
ний со стороны опорно-двигательного аппарата
применяют
препарат
хондротин
сульфат
обладающий
структурно-модифицирующим
действием на хрящ [Майко О.Ю., 2008].
В связи с этим решили изучить
клиническую эффективность препарата хондро-
риц в комплексной терапии резидуального
бруцеллёза.
Целью исследования явилось изучение
клинической эффективности препарата хондро-
риц в комплексной терапии резидуального
бруцеллёза.
Материалы и методы исследования. Под
наблюдением
находились
40
больных
резидуальным
бруцеллезом,
госпитализи-
рованные с 2009 по 2013 гг. в клинику НИИ
Эпидемиологии, микробиологии и инфек-
ционных заболеваний МЗ РУз. При постановке
клинического диагноза пользовались класси-
фикацией, предложенной Н.И. Рагозой (1955), и
дополненной К.Д.Джалиловым (1988). Возраст
больных варьировал от 48 до 69 лет. Больные
резидуальном бруцеллёзом (премущественно
поражением опорно-двигательного системы) по
20 больных разделены на 2-группы (лечебная и
контрольная). Возрастная и половая структура
больных была аналогична в обеих группах.
Больные проходили стандартное клинико-
лабораторное
обследование,
включающее
диагностические тесты (реакция Райт, РПГА и
Хеддельсона).
Популяции
лимфоцитов
в
периферической крови определяли в реакции
непрямого розеткообразования с помощью
моноклональных антител к CD3, CD4, CD8 и
CD20 производства ООО Медбиоспектр, Москва
[М.В. Залялиева, Р.С. Прохорова, 2001].
Полученные
данные
были
подвергнуты
статистической обработке [Ойвин И.А.,1960].
Расчеты произведены на компьютере PentiumIV
при помощи программы MicrosoftExcel.
Результаты исследования. Все больные
резидуальным
бруцеллёзом
принимали
болеутоляющие,
противовоспалительные
и
рассасывающие
препараты,
по
мере
возможности
витаминотерапию
и
физио-
терапию. В лечебной группе больные на фоне
вышеуказанной
комплексной
терапии
принимали препарат хондро - риц по 750мг по 2
раза в сутки в течение 3 недель далее 1 неделю
по 500мг по 2 раза в сутки. Полученные
результаты показывают, что у больных лечебной
группы
(по
сравнению
с контрольной),
отмечались уменьшение боли при ходьбе и
легкость при движений и частота обострений
болезни достоверно уменьшилась (Р<0,05).
После проведения курса терапии в лечебной
группе, показатели клеточного иммунитета
CD3
+
, CD20
+
, CD4
+
достоверно повышались в
крови (по сравнению с контрольной группой),
что
соответствовало
улучшению
общего
состояния
больных(Р<0,05).Особенностью
динамики в периферической крови CD8
+
цитотоксических
лимфоцитов
наблюдался
слабой степенью повышением супрессорной
иммунной ответ. (Р>0,05).
Вывод: учитывая положительный эффект
применения препарата хондро-риц в терапии
данной болезни, можно применять его в
комплексной терапии резидуальной формы
бруцеллёза.
При
применении
больными
резидуальным бруцеллёзом препарата хондро-
риц побочных явлений не было.