Аннотация
Кимё саноатида ишловчилар оғиз бўшлиғидаги салбий ҳолатлар ҳақидаги савол
долзарб бўлиб қолмоқда. Тишлар, оғиз бўшлиғи шиллиқ қаватининг кариоз бўлмаган
шикастланишларининг юқори тарқалишининг нефт ва газ қазиб олиш, металлургия, кимё
ишлаб чиқариш, нон пишириш ва қандолатчилик каби ишлаб чиқариш жараёнлари билан
боғлиқлиги исботланган. Тиш касалликларининг профилактикаси ва саломатлиги
мамлакат аҳолисининг муҳим қисми - саноат корхоналари ишчиларининг меҳнат
қобилиятини сақлаб қолишга ёрдам беради, айниқса, бир қатор тадқиқотлар тиш ва атроф
тўқималари тананинг умумий ҳолатидаги ролини ишончли тарзда очиб беради.
Калит сўзлар:
кимё ишлаб чиқариш, оғиз бўшлиғи шиллиқ қавати, профилактика,
саноат корхоналари, санитар-гигиеник омиллар, оғиз бўшлиғи тўқималари.
Аннотация
Вопрос о негативных случаях в полости рта работников химической промышленности
остается актуальным. Доказано, что высокая распространенность некариозных поражений
зубов, слизистой оболочки полости рта связана с такими производственными процессами,
как добыча нефти и газа, металлургия, химическое производство, выпечка хлеба и
кондитерских изделий. Профилактика и оздоровление стоматологических заболеваний
помогает сохранить трудоспособность значительной части населения страны - работников
промышленных предприятий, тем более что ряд исследований достоверно выявляет роль
зубов и окружающих тканей в общем состоянии организма.
Ключевые слова:
химическое производство, слизистая оболочка полости рта,
профилактика, промышленные предприятия, санитарно-гигиенические факторы, ткани
полости рта.
Annotation
The issue of negative cases in the oral cavity of chemical industry workers remains relevant.
It is proved that the high prevalence of non-carious lesions of the teeth, the oral mucosa is
associated with such production processes as oil and gas extraction, metallurgy, chemical
production, baking bread and confectionery. Prevention and rehabilitation of dental diseases
helps to preserve the ability to work of a significant part of the country's population - workers of
industrial enterprises, especially since a number of studies reliably reveal the role of teeth and
surrounding tissues in the general state of the div.
Keywords:
chemical production, oral mucosa, prevention, industrial enterprises, sanitary and
hygienic factors, oral tissues.
Терапевтическая стоматология
УДК: 577.153/.159-[616.311.2-002.253:616.36/.366
ОЦЕНКА БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ
КАТАРАЛЬНЫМ ГИНГИВИТОМ ПРИ ПАТОЛОГИИ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ
СИСТЕМЫ
Камилов Х.П., Ибрагимова М.Х., Рузикулова М.
Ташкентский государственный стоматологический институт
Хронический катаральный гингивит
(ХКГ)
представляет
собой
распространенное заболевание пародонта,
имеет
сложный
механизм
развития,
особенно в сочетании с патологией
гепатобилиарной системы (ГБС) [4,9,12,13].
Патология внутренних органов, в том числе
заболевания ГБС, усиливают образование
промежуточного продукта перекисного
окисления липидов (ПОЛ) – малонового
диальдегида (МДА). Известно, что в состав
ротовой жидкости входят органические и
неорганические компоненты из слюнных
желёз, сыворотки крови и тканей полости
рта.
Хронический
холецистит
является
заболеванием
ГБС,
обусловленным
нарушением обмена холестерина [1-3,5,6].
Сигналом для запуска стресс-реакции в
организме могут служить определенные
изменения внутренней среды и структур
клеток. Это смещение прооксидантно-
антиоксидантного
равновесия
в
направлении активации процесса ПОЛ в
биологических мембранах и жидкостях
[7,8,10,11].
В
слюне
обнаружен
целый
ряд
биологически
активных
соединений,
являющимися регуляторами интенсивности
свободнорадикальных процессов (СРП) и
компонентами антиоксидантных систем
(АОС), биологическая роль которых во
многом
не
ясна.
Установление
взаимоотношений между интенсивностью
СРП и активностью АОС в крови и слюне
будет способствовать более широкому
использованию слюны для их оценки.
Цель
исследования
Оценка уровня свободнорадикального
окисления (СРО) и эффективности АОС
слюны и крови больных ХКГ при
хроническом холецистите.
Материал и методы
Обследованы
27
больных
ХКГ,
имеющие хронический холецистит, в
возрасте от 45 до 65 лет (основная группа).
Контрольную
группу
составили
22
здоровых человека в возрасте 25-30 лет. В
плазме крови и слюне больных и доноров
определяли содержание МДА, каталазы и
нативный мазок слюны. Определение МДА
осуществляли
по
его
реакции
с
тиобарбитуровой
кислотой.
Антирадикальная система (АРС) включает
как внеклеточную супероксиддисмутазу
(СОД),
так
и
другие
компоненты,
устраняющие
супероксидный
радикал
(стероиды, катехоламины, аргинин). АРС
оценивали
по
способности
СОД
ингибировать
процесс
восстановления
нитросинего
тетразолия.
Активность
каталазы определяли по способности
перекиси водорода образовывать с солями
молибдена
окрашенный
комплекс.
Содержание общего белка определяли по
Lowry.
Статистическая
обработка
результатов проводилась с использованием
t-критерия Стьюдента на компьютере с
применением современного пакета стати-
стического анализа Statsoft Statistica 6.0.
Результаты исследования
Первичные молекулярные продукты
ПОЛ диеновые конъюгаты (ДК) – весьма
неустойчивые
соединения,
быстро
переходящие в более стабильный продукт –
МДА, концентрация которого в плазме
крови увеличивается на 31%. ПОЛ,
протекающее в гепатоцитах печени, ведет к
накоплению липопротеидов и ингибирует
ключевой
фермент
катаболизма
холестерина в печени – микросомальную
7а-гидроксилазу,
что
нарушает
ферментативную
регуляцию
обмена
холестерина и приводит к поддержанию
стабильно высокого уровня в крови. В этом
случае гепатоциты секретируют в кровяное
русло
липопротеиды
очень
низкой
плотности
(ЛПОНП),
включающие
окисленные
липопротеиды
низкой
плотности (ЛПНП), которые подвергаются
окислительной деструкции с образованием
МДА.
В это же время накопление в плазме
альдегидов – вторичных продуктов ПОЛ,
может свидетельствовать об усиленной
генерации активных форм кислорода
(АФК) и активации ПОЛ в печени.
Развивающийся
окислительный
стресс
является
важнейшим
универсальным
патогенетическим механизмом протекания
многих заболеваний. Воздействие АФК, с
одной стороны, активизируют ПОЛ, по
механизму
арахидонового
каскада
образуются новые АФК, и накапливается
МДА, образующийся из арахидоновой
кислоты.
МДА
оказывают
свое
цитотоксическое действие на липидный
слой биомембран, в результате чего
нарушается
биоэнергетика
клеток,
снижается
пластичность.
С
другой
стороны, АФК (особенно О
2
-
и NO) могут
стимулировать апоптоз клетки. Как видно
из полученных результатов, активность
каталазы значительно ниже в слюне при
обратном соотношении, выраженном в
единицах активности на грамм белка.
Уровень АРС в слюне как в расчете на
объем, так и на 1 г белка в слюне был
значительно выше, чем в плазме крови.
Таким
образом,
как
следует
из
полученных нами данных, при ХКГ на
фоне
хронического
холецистита
наблюдается увеличение активности ПОЛ с
увеличением уровня МДА в плазме и
слюне
обследованных
больных
по
сравнению с контролем. Главная задача
функционирования
антиоксидантов
–
оддержание
определенного
сбалансированного
уровня
АФК,
гомеостаза
между
про-
и
антиоксидантными
системами.
Анализ
показателей системы ПОЛ и АОС при ГБС
указывает
на
усиленную
генерацию
активных форм кислорода (АФК), в слюне
более выраженную, чем в плазме (рисунок).
Рисунок. Интенсивность свободнорадикальных процессов и активность АОС в
плазме крови и слюне практически здоровых людей и больных ХКГ при патологии ГБС.
Таким образом, обнаруженное нами
снижение активности антиоксидантных
ферментов указывает на истощение
данной системы у больных ХКГ при
патологии ГБС. Кроме того, истощение
уровня антиоксидантов может быть
косвенным
показателем
активации
воспалительного
процесса,
так
как
пусковым
механизмом
усиления
генерации АФК и продуктов ПОЛ
являются
первичные
медиаторы
окислительного стресса.
Литература
1.
Антонова И.Н., Левин М.Я.,
Борисевич
С.А.
Перспективы
использования ротовой жидкости при
неинвазивных исследованиях. – Тюмень,
2015. – 181 с.
2.
Бельская Л.В., Сарф Е.А., Титов
А.В.
Исследование
биохимического
состава слюны человека в норме //
Современные тенденции в образовании и
науке: Сб. науч. тр. Междунар. науч.-
практ. конф. – М., 2013. – С. 12-13.
3.
Вахрушев Я.М., Хохлачева Н.А.
Желчнокаменная болезнь: эпидемиология,
факторы
риска,
особенности
клинического течения, профилактика //
Арх. внутр. медицины. – 2016. – №6 (3). –
С. 30-35.
4. Зайнуллин И.И., Бакиев А.Б.,
Валеева Э.Т. Факторы риска развития
болезней пародонта среди населения //
Здоровье населения и среда обитания. –
2017. – №3. – С. 7-10.
5.
Ибрагимова
М.Х.
Тактика
диагностики и лечения заболеваний
слизистой оболочки полости рта и
пародонта
при
патологии
гепатобилиарной системы: Автореф. дис.
…. д-ра мед. наук. –Ташкент, 2019. – 62 с.
6.
Ибрагимова
М.Х.
Поражения
слизистой оболочки полости рта и
пародонта
при
патологии
гепатобилиарной системы. – Ташкент,
2020.
7. Ибрагимова М.Х., Камилов Х.П.,
Хаджиметов
А.А.
Биохимические
показатели крови и слюны у больных с
патологией гепатобилиарной системы //
Stomatologiya. – 2018. – №3. – С. 79-82.
8.
Камилов
Х.П.
Системное
и
локальное
состояние
перекисного
окисления
липидов
у
больных
рецидивирующим афтозным стоматитом
// Stomatologiya. – 2013. – №1-2. – С. 30-
34.
9. Камилов Х.П., Азимова Д.М.
Характеристика микробиоценоза полости
рта при рецидивирующем афтозном
стоматите: научное издание // Мед. журн.
Узбекистана. – 2014. – №6. – C. 9-12.
10. Камилов Х.П., Ибрагимова М.Х.
Особенности диагностики заболеваний
пародонта у пациентов с хроническим
калькулезным холециститом // J. Biomed.
Pract. – 2019. – Vol. 2 (Issue 1). – Р. 65-69.
11. Кильмухаметова Ю.Х., Батиг В.М.,
Абрамчук И.И. Заболевания пародонта на
фоне соматических патологий // Молодой
ученый. – 2017. – №26. – С. 57-62.
12. Кондюрова Е.В., Власов А.П.,
Дерябина Е.В Метаболические эффекты
комбинированной
терапии
при
хроническом пародонтите // Ульяновский
мед.-биол. журн. – 2018. – №1. – С. 86-93.
13. Нигматов Р.Н., Мусаева К.А.
Изучение состояния микроциркуляции в
тканях пародонта зубов у больных с
хроническим
гломерулонефритом
//
Stomatologiya. – 2014. – №1. – С. 6-10.
14. Нигматова Н.Р., Нигматов Р.Н.
Состояние органов полости рта и
протезного
ложа
у
больных
с
хроническим гепатитом. / Сборник
Респ.научно-практической конференции
«Актуальные вопросы стоматологии».
г.Бухара, 8 ноября 2012 г.- г.Бухара.-С -
98.
Цель:
оценка
уровня
свободнорадикального
окисления
и
эффективности АОС слюны и крови
больных
хроническим
катаральным
гингивитом
при
хроническом
холецистите.
Материал и методы:
обследованы 27 больных хроническим
катаральным
гингивитом,
имеющих
хронический холецистит, в возрасте от 45
до 65 лет (основная группа). Контрольную
группу составили 22 здоровых человека в
возрасте 25-30 лет. В плазме крови и
слюне больных и доноров определяли
содержание МДА, каталазы и нативный
мазок
слюны.
Результаты:
при
хроническим катаральным гингивите на
фоне
хронического
холецистита
у
больных
наблюдается
увеличение
активности ПОЛ с увеличением уровня
МДА в плазме и слюне.
Выводы:
снижение активности антиоксидантных
ферментов указывает на истощение
данной системы у больных хроническим
катаральным гингивитом при патологии
гепатобилиарной системы.
Ключевые слова:
гепатобилиарная
система,
плазма,
слюна,
свободнорадикальные
процессы,
антиоксидантная система.
Maqsad:
surunkali xoletsistitda surunkali
kataral gingivit bilan og'rigan bemorlarda
erkin radikal oksidlanish darajasini va
AOSning tupurik va qondagi samaradorligini
baholash.
Material va usullar:
45 yoshdan
65 yoshgacha (asosiy guruh) surunkali
xoletsistitli surunkali kataral gingivitli 27
nafar bemor tekshirildi. Nazorat guruhi 25-30
yoshdagi 22 nafar sog'lom odamlardan iborat
edi. Bemorlar va donorlarning qon plazmasi
va tupurigida MDA, katalaza va mahalliy
tupurik
smetasining
tarkibi
aniqlandi.
Natijalar:
surunkali kataral gingivit bilan
og'rigan bemorlarda surunkali xoletsistit
fonida plazma va tuprikda MDA darajasining
oshishi bilan LPO faolligining oshishi
kuzatiladi.
Xulosa:
antioksidant fermentlar
faolligining pasayishi gepatobiliar tizim
patologiyasida surunkali kataral gingivit
bilan og'rigan bemorlarda ushbu tizimning
tugashini ko'rsatadi.
Kalit so'zlar:
gepatobiliar tizim, plazma,
so'lak, erkin radikal jarayonlar, antioksidant
tizim.
Objective:
To assess the level of free
radical oxidation and the effectiveness of
AOS in saliva and blood in patients with
chronic catarrhal gingivitis in chronic
cholecystitis.
Material and methods:
27
patients with chronic catarrhal gingivitis with
chronic cholecystitis, aged 45 to 65 years
(main group), were examined. The control
group consisted of 22 healthy people aged
25-30 years. In the blood plasma and saliva
of patients and donors, the content of MDA,
catalase, and a native saliva smear was
determined.
Results:
In patients with chronic
catarrhal gingivitis against the background of
chronic cholecystitis, there is an increase in
LPO activity with an increase in the level of
MDA in plasma and saliva.
Conclusions:
A
decrease in the activity of antioxidant
enzymes indicates the depletion of this
system in patients with chronic catarrhal
gingivitis
in
the
pathology
of
the
hepatobiliary system.
Key words:
hepatobiliary system, plasma,
saliva, free radical processes, antioxidant
system.
