При проведении данной работы в основу изучения результатов мы положили данные оценки поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у обожжённых, по данным эндоскопического метода исследования, позволяющего более точно оценивать состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Обследовано 87 больных, получивших зондовое питание с площадью поражения от 25 до 35% поверхности тела. Комплексная терапия у тяжелообожжённых с включением зондовой гипералиментации позволяет уменьшить выраженность истощения, эффективно коррегировать нарушения обмена функции желудочно-кишечного тракта, обеспечить достаточное количество пластического материала, тем самым уменьшить число осложнений ожоговой болезни и улучшить результаты оперативного лечения.
Одной из больших медико-социальных проблем является возрастающая частота смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. среди которых наиболее значимую долю составляет острый коронарный синдром (ОКС) с очевидной тенденцией к его «омоложению»
А Аляви, Ш Худайбергенов, Л Ахмедов, З Абдурахманов, М Абдуллаева
В настоящее время в человеческом организме обнаружено более 500 биоритмов на различных структурных уровнях: клеточном, тканевом, органном, организменном [1.6J. В спектре многочисленных биоритмов, которые регламентируют многие процессы жизнедеятельности наиболее существенная роль в норме и патологии принадлежит околосуточным биоритмам с периодом около 24 часов. Установлено, что формирование околосуточных биоритмов и их периодичность определяется функциональной активностью и соотношением ведущих механизмов ВНС: симпатоадреналовых и парасимпатических. При этом активность симпатоадреналовых механизмов ВНС приходится на первую половину суток (катаболическая фаза околосуточного ритма). Парасимпатические механизмы регламентируют процессы жизнедеятельности в вечерненочные часы,’суток (анаболическая фаза). В настоящее время бесспорным является нарушение временной организации гемодинамики, проявляющееся феноменом внутреннего и внешнего дссинхроноза циркадных ритмов показателей гемодинамики у больных. Это в свою очередь может быть связано с формированием различных дискомфортных состоянийвплоть до летального исхода в условиях патологии и риска синдрома внезапной смерти [2,3,7]. Указанные положения достаточно освещены в физиологии и патологии у детей, однако при тяжелой пневмонии особенности отклонений циркадных ритмов гемодинамики недостаточно изучены [4,5,8].
Х Мухитдинова, Н Расулева, А Мирзаева, М Ходжаева, Н Мирзаева
Рост антибиотикорезистентной нозокомиальной инфекции (НКИ) — одна из наиболее серьезных проблем современной медицины. От 25 до 30% всех госпитализированных больных имеют риск гнойно-септических осложнений, связанных с НКИ [3, 4, 5]. Возрастает актуальность поиска альтернативных методов инактивации болезнетворных микроорганизмов [7].
Для воздействия на источник кровотечения эндоскопом применяют различные методы эндоскопического гемостаза. В эндоскопической службе применяют такие методы гемостаза, как: термический (электрокоагуляция), инъекционный (инфильтративный) (адреналин, этанол, склерозанты), механический (эндоклипирование). В результате анализа проведены клинические исследования у 625 больных с гастродуоденальными кровотечениями, среди которых в 283 случаях продолжались кровотечения. Доказано, что активное использование как традиционных, так и высокотехнологичных методов эндоскопического гемостаза, обладающих высокой эффективностью при продолжающемся и состоявшемся кровотечении, способствует снижению количества вынужденных операций.
Р Кадыров, Ю Ахмедов, Ф Мизамов, Н Курбонов, Б Нормаматов
Сохранение здоровья населения и особенно трудящихся все больше становится приоритетным направлением всей деятельности системы здравоохранения и профилактики страны. На этом фоне особенно актуальным является повышение знаний и изменение отношения населения к собственному здоровью. Одним из путей улучшения ситуации в сфере здравоохранения -является возрождение профилактики заболеваний, в том числе улучшение и развитие санаторно- курортного комплекса и санаторно-курортной помощи населению как наиболее эффективной составляющей медицинской профилактики.
Актуальность. Лечебная тактика при острых профузных пищеводно-желудочных кровотечениях неязвенной этиологии является наиболее дискультабильным вопросом современной медицины. Тяжелое течение, полиорганная недостаточность на фоне острой анемии диктует условия поиска новых методов и совершенствования применяемых методов в неблагоприятной зоне Приаралья.
Обезболивание пациентов в послеоперационном периоде – одна из важнейших задач и проблем современной интенсивной терапии. За последние десятилетия возможности хирургии многократно возросли. Это в полной мере относится и в отношении хирургического лечения детей. Оперативные вмешательства проводят больным с тяжелыми пороками развития, обширными травматическими повреждениями.
Нозокомиальная (госпитальная, внутрибольничная) пневмония (НП) - заболевание, характеризующее появлением на рентгенограмме «свежих» очагово-инфильративных изменений в легких спустя 48 ч и более после госпитализации в сочетании с клиническими данными, подтверждающими их инфекционную природу (новая волна лихорадки, гнойная мокрота или гнойное
отделяемое трахебронхи- ального дерева, лейкоцитоз и пр.), при исключении инфекций, которые находились в инкубационном периоде на момент поступления больного в стационар
В этом исследование с целью оценки прогностической эффективности интегралных шкал при оценке тяжести критических состояний у детей было выбрано 143 детей в возрасте от 12 до 18 лет, которые поступили клинику ТашПТИ по линии скорой медицинской помощи города Ташкента. Больные дети разделены на две группы. Первую группы включены 63 умершие больные, а вторую группы 80 выжевшие больные. При оценке состояния и прирование огноисходов у детей критическими состояниями между летальности и со суммарной количестве баллов оценки по шкале MODS только трех системам определено наличие точный корреляционных связь. Определено, что исспользования метода оценки по шкале MODS только трех системам в ранных этапах интенсивной терапии имеет важное значение при определение эффективности терапии.
JSST bo'yicha dori vositalarining salbiy ta’siri (side effect) deb - dori vositasini odatdagi dozada qo'llanilganda kelib chiqadigan va uning farmakologik xususiyatlariga bog'liq bo'lgan har qanday kutilmagan (terapevtik bo'lmagan) sama- ralariga aytiladi
Общая анестезия с низкими потоками газов и с применением закрытого контура является наиболее перспективным направлением в анестезиологии с иной идеологией и технологией, основанной на современных достижениях науки и техники. Развитие фармакологических аспектов ингаляционной анестезии, появление на фармацевтическом рынке новых парообразующих анестетиков (изофлюрана, севофлю- рана), а также приобретение современного наркознодыхательного оборудования с интраоперационным мониторингом дало толчок для развития новых методик ингаляционной анестезии в отечественной анестезиологии. К основным преимуществам новых ингаляционных анестетиков относят: быстрое
поглощение дыхательной поверхностью легких, значительную скорость распределения в плазме крови и ткани мозга при малых объемах ингаляции и выделение практически в неизмененном состоянии
Э Сатвалдиева, Х Абдуллаев, Х Мухитдинова, Н Расулева
В общей структуре травм позвоночника у взрослых вертеброспинальные повреждения составляют от 2.2% до 20.6% [2,5,7.8,10.12,22]. При переломах позвоночника, осложненных неврологическими нарушениями, чаще всего повреждаются нижнегрудные и поясничные позвонки - 39,2% и 48,5% соответственно
Цель исследования: определить значимость различных факторов формирования бронхообструктивного синдрома у детей при респираторных заболеваниях. Обследовано 80 больных, которые были разделены на 2 группы: 1-я группа - 40 детей с острым бронхитом, II - 40 детей с острым обструктивным бронхитом. Выявлено, что наиболее частыми факторами формирования бронхообструктивного синдрома явились: хронические очаги инфекции у матери, паратрофия, перинатальные поражения центральной нервной системы, атопия, асфиксия новорожденных, группа часто болеющих детей, смешанное и искусственное вскармливание, отсутствие вак-цинопрофилактики, лимфатико-гипопластический диатез, неадаптированные смеси, наследственная отяго-щснность по бронхолегочной патологии. Таким образом, выявление факторов, способствующих риску развития бронхообструктивного синдрома у детей, позволит снизить частоту бронхиальной обструкции и тяжесть течения заболевания.
Н Шавази, М Лим, Л Исаева, М Шулешко, А Алланазаров
Синдром бронхообструкции является одной из форм обструктивной острой дыхательной недостаточности, обусловленной низкой обструкцией бронхиального дерева за счет бронхоспазма, отека слизистой и гиперсекреции
Ф Шакаров, Х Гафурова, М Ашурова, Д Ибадова, А Жалилов
Многочисленными исследованиями показано, что установление правильного суточного ритма температуры тела происходит к 1,5-2- месячному возрасту. Г ипоксия, внутричерепная травма, инфекции, поражающие центральную нервную систему, как и аномалии ее, могут быть причиной нарушений функции центрального аппарата терморегуляции.
Х Мухитдинова, Г Алауатдинова, М Ходжаева, Н Мирзаева
Высокий процент выживаемости осложнений и низкая заболеваемость диктуют необходимость совершенствования лечебной тактики при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода. В настоящее время для остановки и профилактики кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода (ВРВП) используют средства эндоскопического, медикаментозного и хирургического гемостаза. Наша цель внедрить в практику эндоскопическую склеротерапию и лигирование при кровотечениях при варикозно расширенных венах пищевода. В следствии чего будет достигнуто снижение рецидивов повторных кровотечений и осложнений, малоинвазивность метода и летальность
Р Кадыров, Ю Ахмедов, Ф Мизамов, Н Курбонов, Б Нормаматов
В данной статье приведены результаты хирургического лечения гнойных язв роговицы у 17 пациентов методом пластики аутоконъюнктивы в комбинации с тарзорафией. В статье подробно описнаа методика операции и ее основные преимущества. Авторами показана эффективность предложенного метода, которая выражется в том, что при гнойных язвах роговицы предложенная методика позволяет сохранить анатомическую целостность глазного яблока и улучшить процесс реабилитации пациента после операции.
Эркин Билалов, Олимжон Ашуров, Нодир Муротов, Жамшид Маматов
Giperurikemiya yurak-qon tomir kasallik- larining xatarli omili ekanligi birinchilardan bo4 lib Andijon profilaktik ilmiy maktabida tasdiqlab berilgan. U shahar va qishloq, ayol va erkak, uyushgan va uyushmagan aholi guruhlarida keng o’rganilgan, epidemiologik tavsiflari kashf qilib berilgan. Lekin yangi paydo bo‘la boshlagan alohida populyasiya giyohvandlikka berilgan aholi guruhlarida bu xatarli omil o'rganilmagan. Shuning uchun, epidemiologik tekshiruvimizda mazkur populyasiyada siydik kislotasi miqdorini qonda o‘zgarishlarini hamda giperurikemiyani tarqalishini alohida o'rganib chiqdik
Изучена организация медицинской помощи в первичном амбулаторно-поликлиническом звене больным сахарным диабетом для предупреждения его офтальмологических осложнений. Проведенный опрос врачей общей практики, эндокринологов и офтальмологов 72 поликлиник, а также больных позволил оценить работу врачей по профилактике и своевременному лечению офтальмодиабета как недостаточно удовлетворительную. Представлены данные об инвалидности вследствие офтальмодиабета за десятилетний период (2003-2012 гг), особенности ее формирования в зависимости от типа диабета, а также частоту выявляемости по годам по г. Ташкенте. Исследование показало, что, несмотря на относительно невысокий уровень инвалидности, среди инвалидов преобладают лица трудоспособного возраста, для которых характерна глубокая степень стойкой утраты трудоспособности.
Актуальность. Одной из наиболее сложных проблем хирургии является лечение острого панкреатита и его осложнений, которые продолжают оставаться основной причиной смерти больных. Результаты лечения больных с панкреонекрозом до настоящего времени остаются неудовлетворительными, это главным образом, связано с развитием тяжелых осложнений, приводящих к летальному исходу. Отсутствие единой тактики диагностики и лечения диктует необходимость изучения этих больных. Именно в этой группе отмечается самая высокая летальность.
Нами изучено влияние тяжести термической травмы на характер изменений показателей свертывающей системы крови у 55 больных в возрасте от 17 до 70 лет в период ожогового шока. В шоковом периоде исследование проводилось в трех сравнительных группах пострадавших с различной степенью тяжести ожоговой травмы. Первую группу составили 15 больных с индексом Франка до 30, вторую группу составили 20 больных с индексом Франка от 30 до 60 и третью группу составили 20 пострадавших с индексом Франка более 61. Ожоговый шок, особенно тяжелое, вызывает значительные нарушения в системе свертывания крови. Состояние гиперкоагуляции, наблюдаемое у пострадавших в период ожогового шока, требует соответствующей коррекции для профилактики тромбоэмболических осложнений.
Проблема острой ревматической лихорадки у детей, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА), по-прежнему остается актуальной. Адекватная первичная профилактика ревматизма по- прежнему основывается на своевременной диагностике и рациональной антимикробной терапии БГСА - тонзиллита / фарингита. Цель исследования: определить частоту осложнений и оценить эффективность различных схем лечения пенициллином. Для исследования проведен ретроспективный анализ истории болезни 130 детей 5-16 лет, госпитализированных в 1-ю клинику СамМИ в 2018 году. В диагностике ревматической лихорадки применялись анамнестические, клинические, лабораторные и инструментальные методы.
Болани тўлақонли овқатлантириш хамон долзарблигича қолмоқда. Бу муаммога мамлакатимиз ва чет эл олимлари мунтазам равишда диққат эътиборларини жалб қилиб кел- моқдалар.
М Худайберганов, Р Аскарова, З Матмуратов, Д Акрамова