- 61 -
после их чистки, и это облегчение длится на
протяжении 28 дней.
Таким
образом,
на
основании
результатов подробного анализа литературы,
посвященной
изучению
эффективности
продукта
«Колгейт
Сенситив Про-Релиф
Десенситизирующая Полирующая Паста»
как средства для уменьшения гиперестезии
твёрдых тканей зубов нами были сделаны
следующие выводы:
- формула тестируемой зубной пасты,
содержащая 8,0% аргинина, карбоната
кальция,
и
1450
ppm
фтора
в
виде
монофторофосфата
натрия
(MFP),
обеспечивает
существенное
уменьшение
гиперчувствительности дентина (Р < 0,05) по
сравнению с
зубной пастой, содержащей 2% иона
калия через две 2,4 и 8 недель использования
продукта;
- уменьшение гиперчувствительности
дентина от начального уровня подтверждает
обоснованность
клинического
исследования
и,
несмотря
на
значительное
уменьшение гиперчувствительности как
в тестируемой, так и в контрольной
группах,
дает
возможность
показать
статистически
значимую
разницу,
подтверждающую
преимущество
тестируемой
зубной
пасты;
- разовое нанесение тестируемой пасты в
качестве завершающего полирующего
этапа после профессиональной чистки
(скалинг)
приносит
значительное
и
длительное
(28 дней) уменьшение тактильной и
воздушной гиперчувствительности дентина.
Литература:
1.
Ayad F et al (2009) J Clin Den (Spec Iss)
10-16.
2.
Delgado E et al, 2006 J Clin Den (Spec
Iss) 11-18.
3.
Docimo R et al (2009) J Clin Dent 20
(Spec Iss): 17-22
4.
Dunn J. et al, 2003 Dental treatment 21-
26.
5.
Hamlin D et al, (2009) Am J of Dent, 22,
Special Issue A, 16A-20A
6.
Orchardsson, JADA, 2006, Cummins, J
Clin Dent 2009, Markowitz, J of Oral Rehab.,
2007.
7.
Schiff T et al , (2009) Am.J of Dent, 22,
Special Issue A, 8A-15A
Summary
Clinical researches of efficiency «Colgate
Sensitive Pro-Relief™ Desensitising Polishing
Paste» as an agent reducing hypersensitivity
of firm tissues of teeth
Meurmishvili I., Nigmatov R. N,
Hasanova N.K.
Hypersensitivity of a dentine is a frequent
problem of health of an oral cavity, amazing one
or more teeth of many adult persons all over the
world. Now, the understanding of increases that
hypersensitivity of a dentine is, more and more
important question demanding the decision, both
from the diagnostic, and from the management
prospects. Hypersensitivity of a dentine is
characterised by a short-term cutting pain in
reply to influence on a stimulus dentine -
basically thermal, evaporating (vaporous),
tactile, osmotic or chemical - that cannot be
explained any other tooth defect or illness of a
teeth.
The purpose
of given article is carrying
out of the detailed analysis from the special
literature devoted to studying of efficiency of a
product
«Colgate
Sensitive Pro-Relief™
Desensitising Polishing Paste»
as agents for
reduction of a hyperesthesia of firm tissues of a
teeth.
СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ АРМИРОВАНИЯ
ЗУБНЫХ ПЛОМБ
- 62 -
В.А. Клемин, А.Е. Гаврилов, Н.Р. Юлдашева, Н.Б. Саидова
Донецкий национальный медицинский университет им. М.Горького,
Бухарский медицинский институт им. Абу Али Ибн Сино
Для устранения дефектов твердых тканей
зубов оперативным путем необходимо их
препарирование и формирование полости с
последующим
восстановлением
анатомической формы зуба. Последнее
может быть осуществлено пломбами из
пломбировочных
материалов
(пломбирование, пластическая реставрация),
вкладками
(твердая
реставрация,
микропротезирование) или искусственными
коронками. Пломба – это своеобразная
зубная
конструкция,
изготовленная
из
пломбировочного
материала,
которым
заполняют
кариозную
полость
и
восстанавливают как анатомическую форму,
так и функциональную ценность коронки
зуба.
В последнее время в стоматологии все
большее распространение получают так
называемые армированные пломбы. Еще
А.М.Альшиц
(1969)
считал,
что
армированные пломбы – это пломбы,
содержащие в себе П- и Г-образные
металлические стержни, переходящие, как
правило, в парапульпарные штифты, что
конструктивно обеспечивало увеличение
устойчивости пломбы в зубе и упрочение
самой пломбы. Современная адгезивная
реставрационная
техника
предполагает
использование целого ряда армирующих
элементов для упрочения создаваемых
конструкций, в частности полных или
частичных реставраций коронок зубов, для
улучшения
фиксации
и
повышения
прочности реставраций.
Армирование (от лат. armo – вооружаю,
снабжаю) - это усиление материала или
частей конструкции элементами (арматурой)
из другого прочного материала. С этой целью
могут применяться металлические штифты,
проволока, литые вкладки, различного рода
стекловолоконные материалы и др.
Сегодня
традиционно используются
металлические штифты, к которым относятся
парапульпарныее штифты
– пины и
внутриканальные штифты – посты, а также
их сочетания.
Пин
(парапульпарныей
штифт)
представляет собой тонкий цилиндрический
металлический стержень с резьбой или без
нее, укрепляемый в твердых тканях зуба и
предназначенный для улучшения фиксации
пломбы в полостях II - IV классов, при
живой пульпе и сильно разрушенной
коронке зуба
(рис. 1., 2).
Рис. 1. Фиксация пина в полости Рис. 2.
Фиксация пина в полости
IV
класса.
II класса.
Пины
изготавливают
из
титана,
нержавеющей стали или сплава золота.
Оптимальным участком для введения пина
является придесневая область зуба, т.к.
корневой дентин, расположенный между
пульпой
и
периодонтом,
по
своим
биомеханическим
свойствам
больше
подходит
для
введения
пина,
чем
коронковый.
Пин-канал
должен
располагаться
посередине
между
пульпой
зуба
и
- 63 -
периодонтом. Количество пинов зависит от
степени разрушения коронки зуба: при
лечении передних зубов для восстановления
каждого угла коронки требуется по одному
пину, при восстановлении жевательных
зубов один пин должен соответствовать
одному
отсутствующему
жевательному
бугру. Расстояние между пинами должно
быть около 5 мм.
Завинчивание штифта в пин-канал лучше
производить вручную. Фиксацию пина
рекомендуется производить на гибридные
СИЦ для прокладок или светоотверждаемые
полимерные
прокладочные
материалы;
светооблучение при этом следует проводить
с двух-трех сторон. Более удобны в
применении пины, обламывающиеся на
нужном уровне после введения в канал. При
эстетической
реставрации
фронтальных
зубов
необходимо
заблокировать
просвечивание пина каким-либо опаковым
агентом.
Следует помнить, что парапульпарный
штифт является лишь дополнительным
ретенционным устройством, поэтому для
обеспечения
высокой
прочности
и
долговечности реставрации в комбинации с
пинами следует применять и другие способы
и приемы, улучшающие фиксацию пломбы:
создание
дополнительных
опорных
площадок,
ретенционных
пунктов,
использование адгезивной техники и т.д.
Применять пины при восстановлении
депульпированных зубов не рекомендуется.
В таких ситуациях следует применять
внутриканальные штифты – посты или
анкерные штифты.
Анкерные
штифты
(словосочетание
анкерные штифты происходит от двух
немецких слов Anker – якорь и Stift- штифт,
шпенёк, есть еще английский аналог Post —
столб,
мачта,
подпорка,
стойка)
представляют собой цилиндрический или
конический стержень диаметром не менее 0,9
мм, имеющий резьбу или ретенционные
насечки на корневой части для лучшей
фиксации в канале и конфигурацию
коронковой части, удобную для введения
поста в канал и обеспечивающую надежную
ретенцию пломбировочного материала (рис.
3.). Чаще всего изготавливают посты из
титана
и
нержавеющей
стали.
Внутриканальные
штифты
могут
изготавливаться
индивидуально
в
зуботехнических
лабораториях
методом
литья, однако в последнее время все
большую популярность приобретают готовые
стандартизированные штифты, выпускаемые
в
комплекте
с
откалиброванным
инструментарием для создания пост-канала и
введения в него штифта. По способу
фиксации различают посты с активной
фиксацией
(имеют
винтовую
резьбу,
предназначены для ввинвичания в канал) и
пассивной фиксацией (имеют ретенционные
нарезки, фиксируются в канале только за
счет цемента). Изготовленные из титановых
сплавов, активные и пассивные штифты не
вызывают проблем даже у пациентов с
повышенной чувствительностью и имеют
широкое применение.
[Введите название документа]
Рис. 3.Расположение поста с активной
фиксацией в корневом канале.
Однако на практике были выявлены
некоторые недостатки во взаимодействии
металлического штифта с корневым каналом
и пломбировочным материалом: коррозия
металла; отсутствие прочности соединения
на
границе
металл-дентин-цемент;
неэстетичность
при
реставрации
фронтальных зубов, значительная разница
коэффициентов теплового расширения и
упругости реставрационных материалов,
тканей зубов и арматуры.
Все
это
послужило
толчком
к
разработке новых технологий, на основе
которых было бы возможно применить для
армирования
пломб
неметаллические
штифтовые конструкции.
Одним
из
современных
неметаллических
штифтов
являются
углеродоволокнистые штифты. Они придают
наибольшую
прочность
окончательным
реставрациям, благодаря их эластичности,
близкой к эластичности дентина. Другими
словами,
работая
этими
штифтами,
стоматолог может создать интегрированный
комплекс, состоящий из штифта, культи и
корневого канала. Свойства этих штифтов
обеспечивают равномерное распределение
силового напряжения в структуре канала. Это
делает
углеродоволокнистые
штифты
подходящими для укрепления каналов
условно
вылеченных
зубов
и
для
предотвращения корневых переломов, а
также
для
армирования
коронковых
пломбировочных материалов. Недостатком
этих штифтов является их непрозрачность,
что ограничивает их применение при
проведении
эстетической
реставрации
фронтальных зубов.
В последнее время очень динамично
развивается
производство
армирующих
волоконных связующих материалов (АВСМ),
что стало заметным явлением в стоматологии
90-х годов ХХ столетия. Они быстро нашли
свое
применение
во
всех
областях
практической
стоматологии.
Технологическая идея АВСМ состоит в
способности
волоконных
структур
из
полиэтилена, стекла, фарфора, полиэфирных
материалов играть роль наполнителя смол,
применяемых для создания современных
композитных материалов – БисГМА, ТеГМА
и
проч.
Обработанные
специальным
способом, в соединении со смолой, они
приобретают
свойства
композитного
материала и в свою очередь приобретают
способность
связываться
с
другими
композитными материалами. В связи с тем,
что АВСМ уже имеют свою структурную
протяженность, в этом комплексе, т. е. в этом
куске застывшего материала, они выполняют
роль арматуры, способной перераспределять
нагрузку на все части материала, а также на
структуры, в которые этот материал
помещен. Этими структурами являются зубы
и зубные ряды, а также искусственно
- 65 -
созданные зубные протезы, ортодонтические
аппараты и пр. АВСМ изготавливаются на
основе полиэтилена (Ribbond, Connect),
стекловолокна (Полиглас) или стекловолокна
и керамики (Glas_Span, Fiber Splint, Splint_it!,
Fibre Kor, Jeneric, Polidentia).
Рассмотрим примеры восстановления
коронковой части зуба путем армирования
реставрации стекловолонной лентой, в
частности,
Полигласс.
Шинирующий
материал Полигласс представляет собой
ленту
специального
высокомодульного
плетения шириной 3 или 2 мм и толщиной
0,35 мм. Основа ленты - стекловолоконные
нити,
оплетённые
полиэфирными
микроволокнами. Лента Полигласс
используется в качестве армирующего
волоконного
связующего
материала
в
сочетании
со
стоматологическими
светоотверждаемыми композитами.
Коронковая часть зуба может быть
разрушена чаще всего кариесом и в
результате травмы. При этом пульпа может
оставаться живой или погибнуть.
При восстановлении коронки зуба при
живой пульпе введенный в конструкцию
кусочек ленты с учетом направления
жевательного давления повы-
шает устойчивость пломбы (рис. 4.). Здесь он
выполняет
функцию
цементирующей
матрицы. Кусочек ленты при наложении
необходимо плотно прижимать к стенке
полости.
Рис. 4. Примеры фиксации
стекловолоконной ленты при проведении
реставрации зубов с витальной пульпой.
При
восстановлении
коронки
депульпированных зубов способ и объем
использования
стекловолоконной
ленты
зависят от степени разрушения коронки, но
во всех случаях ленту частично размещают в
корневом канале. Необходимо признать
также, что здесь использование ленты
является методом выбора, когда по каким-
либо причинам невозможно изготовить
металлическую
культевую
вкладку
с
последующим изготовлением литой коронки
с облицовкой или без, особенно при
значительном разрушении коронковой части
зуба. С другой стороны, использование
ленты для изготовления штифта и культи
имеет свои преимущества: лента в сочетании
с композитом химического или двойного
отверждения хорошо адаптируется в канале к
его
неровным
стенкам
и,
в
противоположность металлическому штифту,
укрепляет корень. Лента имеет такую же
прозрачность, что и композит, что позволяет
избежать проблем с имитацией цвета и
прозрачности при прямом восстановлении.
Прямое восстановление коронки с помощью
штифта из П позволяет создать органически
однородную
структуру,
хорошо
воспринимаемую пациентом.
- 66 -
При неполном разрушении коронки
зуба частично и широко распломбировывают
ранее запломбированный канал (каналы).
Ткани
зуба
протравливают
кислотой,
промывают, высушивают, обрабатывают
внутри адгезивом химического отверждения.
Нужно следить, чтобы не было затеков и
закупоривания канала застывшим адгезивом,
для чего внесенный адгезив раздува_
ют струей воздуха. Можно использовать
адгезив материалов двойного отверждения.
При использовании материалов светового
отверждения
нужно
предусмотреть
возможность их полного просвечивания на
всех этапах работы. Отмеряют необходимую
длину ленты, которая сложенная вдвое,
составляет длину культи коронки плюс длину
распломбированной части канала корня. В
распломбированную часть канала вводят
замешанный
композит
химического
отверждения или порцию фотокомпозита
(помнить о наличии условий для полного
просвечивания!). Смоченную в адгезиве и
сложенную вдвое ленту срезанными частями
быстро вводят в канал и утрамбовывают до
начала схватывания композита. Застывшая
лента будет выполнять роль штифта и
каркаса (рис. 5.). В молярах ленту можно
вводить разными концами в разные каналы
(рис. 6.). Для создания каркаса можно
укладывать несколько лент. При выполнении
таких реставраций хорошо зарекомендовали
себя композиты двойного отверждения.
Рис.
5.
Рис.6.
Пример
фиксации
стекловолоконной
Пример фиксации стекловолоконной
ленты при проведении реставрации
ленты при проведении реставрации
депульпированного
зуба
фронтальной
депульпированного зуба жевательной
группы.
группы.
При полном разрушении коронки зуба
особенно важна прочность создаваемого из
ленты штифта и культи, которая
пропорциональна плотности
- 67 -
слоев ленты и их количеству. Нужно брать
как можно больше полос ленты. Корневой
канал распломбировывают на две трети
длины и значительно расширяют, придав ему
форму воронки. После протравливания,
промывания и
высушивания стенки канала смачивают
адгезивом. Отрезают ленту длиной, равной
двойной длине распломбированной части
канала и культи, и еще отрезают ленту чуть
меньшей
длины
для
дополнительного
введения
в
канал.
Канал
заполняют
композитом химического или двойного
отверждения, затем согнутую ленту с
помощью узкого штопфера быстро вводят в
канал до самого дна (до упора) и уплотняют в
нем ленту, прижимая к стенкам канала и
выводя излишек композита из центральной
части. Оставшуюся пустую часть воронки
вновь заполняют композитом, и вводят
аналогично первому второй отрезок ленты.
Наружные,
свободные
части
ленты
необходимо обжать и, смешав с композитом,
сформировать культю (рис. 7.), которую
можно
покрыть
композитом
и
реставрировать коронковую часть зуба
непосредственно
во рту или после снятия оттисков изготовить
коронку в лаборатории. Таким же образом
вводят ленты в расширенные каналы
моляров, соединяя выведенные в культю
концы (рис. 8.).
Рис.
7.
Рис. 8.
Пример фиксации нескольких Пример
фиксации нескольких стекловоло-
стекловолоконных лент при конных лент
при проведении реставрации
проведении
реставрации
де-
депульпированного зуба жевательной группы
пульпированного зуба
фронтальной группы.
- 68 -
В
отдельных
случаях
можно
дополнить вводимую в канал полоску ленты
металлическим анкерным штифтом. В этом
случае после введения в канал первой
полоски ленты центральную часть канала
заполняют композитом и вворачивают
заранее припасованный штифт (штифт
припасовывают таким образом, чтобы он без
усилий вкручивался в канал). Свободные
концы ленты обжимают вокруг штифта так,
чтобы он оказался как бы упакованным в
ленту.
Установлено,
что
при
таком
формировании культи уменьшается риск
разрушения корня и возникновения отколов
композита реставрированной коронковой
части. Стекловолоконный шнур можно
использовать в комбинации с анкерным
штифтом.
Запломбированный
корневой
канал расширяется до возможно большего
размера вкручиваемого штифта. После
припасовывания штифта (вкручивание в
канал и выкручивание, причем штифт
должен
вкручиваться
свободно,
без
внутренних напряжений, которые могут
привести к разлому корня) подбирается шнур
соответствующего
сечения.
Шнур
накручивается на резьбовую часть штифта,
оставшаяся часть срезается ножницами (рис.
9.).
Рис. 9. Пример комбинации
стекловолоконного шнура и анкерного
штифта при подготовке к армированию
пломбы.
Изолированный
раббердамом
реставрируемый
зуб
протравливается
кислотой вместе с подготовленным для
штифта корневым каналом, промывается
водой и высушивается. Для закрепления
штифта хорошо использовать композитный
цемент химического отверждения. На стекле
с углублением готовят адгезив (смола +
растворитель), в котором смачивают штифт с
навинченным шнуром, адгезивом смачивают
и корневой канал. Замешивают композитный
цемент (смола + порошок) и вводят его
каналонаполнителем в корневой канал, затем
сразу с помощью ключа вворачивают штифт
с лентой (рис. 10.). Аналогичным образом
можно восстановить коронку, используя
вместо анкерного штифта проволоку (рис.
11.).
После
отверждения
цемента
недостающую
часть
коронки
зуба
восстанавливают любым материалом.
Рис.
10.
Рис. 11.
Пример использования комбинации
Пример использования комбинации
стекловолоконного шнура и анкерно-
стекловолоконного шнура и прово-
- 69 -
го штифта при реставрации фронт- локи при
реставрации фронтального
альго зуба.
Для реставрации коронок девитальных
зубов, помимо стекловолоконной ленты,
применяются также стекловолоконные
штифты и балки. Такие филеры лишены
большинства
недостатков
жестких
металлических анкерных штифтов за счет
значительного уменьшения стрессовой
нагрузки на дентин корня девитального
зуба, высокого модуля эластичности,
который приближается по значению к
аналогичному значению дентина. Штифты
из стеклянных и углеродных волокон
имеют большую прочность при усталости
и растяжении, модуль их упругости
приближается
к
модулю
упругости
дентина,
для
них
характерна
биосовместимость
с
тканями
зуба,
отсутствие коррозии, хорошая эстетика.
Стекловолоконные штифты, в отличие от
металлических, позволяют максимально
сохранить структуру корневого канала,
особенно
при
инструментальной
обработке
каналов
с
неправильной
анатомией, потому что стекловолоконные
штифты
не
требуют
конического
расширения
корневого
канала
и
предусматривают
минимальное
его
препарирование, используют наименьшие
неровности поверхности для увеличение
площади сцепления. Такое сохранение
дентина
снижает
риск
перелома
девитального
зуба
при
обычной
функциональной нагрузке или в условиях
его травмирования.
Чаще всего штифты и балки применяют для
восстановления коронковой части зуба
прямым методом или в целях создания
культи для непрямого восстановления путём
изготовления искусственной коронки.
В
любом
случае
обязательным
условием
является
предварительное
надёжное пломбирование верхушечной части
корня. Материал корневой пломбы должен
отвердеть для исключения его проталкивания
за верхушечное отверстие при фиксации
штифта. Распломбирование и расширение
корневого канала производят известными
методами с тщательной обработкой стенок
канала.
Подготовленный
расширенный
участок корневого канала должен составлять
не меньше половины длины корня. Подгонку
стеклопластикового штифта или балки
делают
эмпирически
с
помощью
конусовидных алмазных боров для прямого
наконечника. Для того, чтобы искомый вид
штифта
наиболее
соответствовал
конфигурации
канала,
целесообразно
предварительно
сделать
оттиск
обработанного
корневого
канала
корректирующей оттискной массой, введя её
в канал каналонаполнителем. Осматривая
такой
оттиск,
можно
увидеть,
что
целесообразно брать для подгонки штифт
или балку большего сечения, поскольку
часто
выявляется
крутая
конусность
обработанного канала. Часто можно видеть,
что для штифтования премоляров удобнее
использовать балку, сделав в ней продольный
разрез для моделирования из образовавшихся
«отростков» штифтов в оба канала и
одновременно создав каркас культи телом
балки. При реставрации многокорневого зуба
желательно
штифтовать
все
каналы.
Существует утверждение, что воссоздание
культи
возможно
лишь
в
случае
нераспространения дефекта тканей зуба под
десну. Однако с помощью металлической
матрицы и матрицедержателя, а также
фиксирующих клиньев можно надёжно
изолировать оставшуюся часть корня от
десны, создав опалубку. Важно, чтобы ткани
оставшейся части корня после обработки
были плотными и способными соединиться с
композитом или стеклоиономером. Таким
образом
можно
создать
культю
с
последующей реставрацией даже при полном
отсутствии коронковой части зуба. Если
коронка зуба полностью сохранена, и штифт
вводится
в
канал
для
упрочения
(армирования) зуба перед его покрытием
коронкой, что часто необходимо при
изготовлении литых мостовидных протезов,
изолировать
зуб
матрицей
нет
необходимости. Во всех остальных случаях
необходимо надёжное изолирование от
десны с помощью матрицы известными
способами.
Перед
введением
штифта
изолированный от десны зуб вместе с
каналом
протравливают
кислотой
по
обычной методике, тщательно промывают и
- 70 -
высушивают. Если предполагается укрепить
штифт и создать культю с помощью
стеклоиономера, ткани зуба обрабатывают
кондиционером. Если культя зуба или
реставрация
выполняется
композитным
материалом,
ткани
зуба
и
канал
обрабатываются
по
методике,
предусмотренной
для
выбранного
композитного материала. При формировании
культи фотополимером штифт укрепляется в
канале с помощью композитного цемента
двойного
отверждения.
После
протравливания
и
высушивания
подготовленный
канал
обрабатывается
праймером и адгезивом вместе с тканями
зуба входящими в операционное поле.
Замешанный
в
небольшом
количестве
композитный
цемент
вводится
каналонаполнителем
в
подготовленный
канал, в который сразу же вставляется штифт
или обработанная балка. Вся конструкция
просвечивается фотополимерной лампой.
Закреплять штифт в канале можно и
химическим
композитом,
например,
эвикролом, замешанным в консистенции для
введения в канал. Пустоты, оставшиеся
внутри
опалубки,
заполняют
любым
композитом
или
стеклоиономером
в
зависимости
от
выбранного
способа
фиксации и реставрации. Образовавшуюся
после
снятия
опалубки
монолитную
конструкцию со штифтом внутри далее
трансформируют либо в культю для
покрытия искусственной коронкой, либо
прямым методом воссоздают коронку из
композита.
Использование
стекловолоконных
материалов (лент, штифтов и балок) – почти
безотходная технология. Остающиеся после
подгонки обрезки можно использовать в
качестве
наполнителей
при
прямом
восстановлении
коронок
с
большими
дефектами, особенно, если это делается
композитами «химического» отверждения.
Уложенные в массу композита кусочки
стеклопластика, играя роль компенсатора
полимеризационной
усадки,
уменьшают
ретракционный стресс при отверждении
композита, нередко являющийся причиной
постоперационной гиперчувствительности,
отлома тонких стенок или отрыва материала.
Литература
1.
Клемин В.А., Борисенко А.А.,
Ищенко П.В. Комбинированные
зубные
пломбы.
–
М.:
Мединформагенство, 2008. – С. 63-
67.
2.
Коэн С., Бернс Р. Эндодонтия. – М.,
2000. – С. 439–469.
3.
Николаев
А.И.,
Цепов
Л.М.
Практическая
терапевтическая
стоматологияю.
–
Москва:
МЕДпресс-информ, 2005. – С. 274-
281.
4.
Соловьев М.Ф. Отечественный
стекловолоконный материал
«Полиглас» // Соврем. стоматол. –
2006. - № 1. – С. 28-37.
ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА В ПРОФИЛАКТИКЕ И РЕАБИЛИТАЦИИ
ПАРОДОНТИТА
Х.П. Камилов, Т.В. Мелькумян
Ташкентская медицинская академия
Физическая культура и спорт играют
значительную роль в оздоровлении человека.
Они способствуют усилению защитно-
приспособительных реакций организма и
неспецифической устойчивости к различным
неблагоприятным
факторам
внешнего
воздействия.
Снижение физической активности приводит
к увеличению сроков лечения, а при наличии
хронической
патологии,
например
пародонтита – к учащению рецидивов
основного
заболевания
и
сокращению
периода ремиссии. Эта проблема приобретает
особую актуальность в настоящее время в
