Все статьи - Органы дыхания
Число статей: 472
-
Анализ лучевой диагностики при ревматоидном поражении легких. Рентгенограммы (на аппарате КХО-50, Toshi-ba, Япония) органов грудной клетки в возрасте от 25 до 70 лет с РА и КТ (Sonratow, Silmens) 2 мм сечения грудной клетки у 10 больных с общим заболеванием было сделано. На рентгенограммах органов грудной клетки у больных Р А выявлены следующие рентгенологические изменения: у 75% больных с общим заболеванием увеличение размеров легких и их деформация с очаговыми тенями, у 14% больных очаг пневмонии (рис. 1) и из них 11 % плевродиафрагмальный рубец не обнаружен. Основным методом лучевой диагностики считаются традиционные рентгенограммы и КТ органов грудной клетки. Однако неполная острота ранней диагностики рентгенологического метода и низкий уровень выявления патологического процесса ослабляет диагностическую значимость этого метода. В связи с этим на рентгенограммах органов грудной клетки больных РА невозможно выявить изменения легких. Поэтому методы рентгенографии и КТ не противоречат друг другу, а дополняют друг друга в выявлении морфологических изменений. -
Эффективность небулайзерных ингаляций ацетилцистеина в терапии острых бронхиолитов у детей раннего возрастаЦель исследования: изучить эффективность применения ингаляций ацетилцистеина при лечении острого бронхиолита у детей раннего возраста. В исследовании приняли участие 44 больных острым бронхиолитом. Все пациенты были случайным образом разделены на две группы. В I группе (контрольной) наблюдался 21 больной, получавший терапию муколитиком амброксол внутрь. 21 пациенту, входящему во II группу, проводилось лечение ингаляционным ацетилцистеином через компрессионный небулайзер через 10% раствор «АКЦ®ИНДЖЕКТ». По данным исследования II группа больных, получавших ацетилцистеин через небулайзер, отмечали: достоверное снижение интенсивности кашля по сравнению с контрольной группой на 5 и 8 сутки (Р<0,01; Р<0,01), улучшение отхождения мокроты на 5, 8 дней (P<0,01; P<0,05), улучшение показателей по шкале SSA на 3-8 сутки заболевания (P<0,05; P<0,001), сокращение продолжительности оксигенотерапии и сроков госпитализации (P<0, 05; Р<0,02). Таким образом, использование ацетилцистеина в виде небулайзерных ингаляций можно рассматривать как эффективный и безопасный препарат для лечения детей с острым бронхиолитом.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Определение. Острый бронхиолит (J 21) является острым инфекционным (преимуще-ственно вирусной этиологии) воспалительным заболеванием нижних отделов дыхательных пу-тей, характеризующимся воспалением, отеком и некрозом эпителиальных клеток, а также уси-ленным образованием слизи в бронхиолах, в ре-зультате которого происходит нарушение про-ходимости воздуха в дыхательных путях [2,13,21]. Клинически заболевание характеризу-ется обилием диффузных мелких влажных и крепитирующих хрипов, навязчивым кашлем, обычно выражена одышка и дыхательная недо-статочность. -
Роль цитологического исследования в оценке локального иммунитета при экссудативном среднем отитеПредложено использовать иммуноцитологический анализ мазков-отпечатков слизистой оболочки глоточного устья слуховой трубы для оценки местного иммунитета среднего уха при экссудативном среднем отите. Выявлено, что индекс фагоцитоза менее 50 % свидетельствует об удовлетворительном иммунном ответе и благоприятном клиническом прогнозе, индекс неполного фагоцитоза более 50 % свидетельствует о недостаточности иммунного ответа и является предиктором хронического воспаления.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Бронхообструктивный синдром у детей раннего возраста: факторы формирования, причиныЦель исследования: определить значимость различных факторов формирования бронхообструктивного синдрома у детей при респираторных заболеваниях. Обследовано 80 больных, которые были разделены на 2 группы: 1-я группа - 40 детей с острым бронхитом, II - 40 детей с острым обструктивным бронхитом. Выявлено, что наиболее частыми факторами формирования бронхообструктивного синдрома явились: хронические очаги инфекции у матери, паратрофия, перинатальные поражения центральной нервной системы, атопия, асфиксия новорожденных, группа часто болеющих детей, смешанное и искусственное вскармливание, отсутствие вак-цинопрофилактики, лимфатико-гипопластический диатез, неадаптированные смеси, наследственная отяго-щснность по бронхолегочной патологии. Таким образом, выявление факторов, способствующих риску развития бронхообструктивного синдрома у детей, позволит снизить частоту бронхиальной обструкции и тяжесть течения заболевания.
Журнал вестник врача -
Активность про- и антиоксидантной системы в мембранах эритроцитов у детей туберкулезом легкихПод влиянием гипоксии, бактериальных токсинов, продуктов нарушений первого обмена и изменения гемодинамики у новорожденных с пневмонией отмечают дисфункцию жизненно важных органов. Эти изменения сопровождаются усилением активности процессов перекисного окисления липидов и перестройкой систем антиоксидантной защиты эритроцитов.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Коморбидное течение ишемической болезни сердца и хронической обструктивной болезни легких: сочетанные звенья патогенезаУстановлено, что у больных с сочетанным течением коронарной болезни и хронической обструктивной болезни легких взаимоотягощающее течение заключается в повышении интенсивности процессов свободнорадикального окисления липидов за счет повышения уровня малонового альдегида со сниженным функционированием системы антиоксидантной защиты (снижение активности каталазы, повышение уровня церулоплазмина, снижение лизиса низкомолекулярных белков и коллагенолитической активности плазмы крови). подтверждено, что рост уровня эндотелина-1 является основным компонентом выявляемых патогенных трансформаций
Журнал проблемы биологии и медицины -
Анализированы результаты полипозиционнои рентгенографии лёгких 74 больных с оронхиальнои астмой. Из них у 20 больных давность заболевания до 5 лет и у 54 больных свыше 5 лет. Установлено, что в раннем периоде бронхиальной астмы рентгенологическая картина лёгких не отличается от обычного фона или выявляются признаки гипервентиляции. Рентгенологические изменения в лёгких наблюдаются при длительном течении астмы: в паренхиме (100%), интсрстиции (86%), бронхах (36%), как сопутствующие изменения в легких или осложнения астмы. -
Проведено обследование 58 пациентов с хроническим риносинуситом (ХР) в возрасте от 16 до 65 лет. Выявлены различные формы грибкового риносинусита у 43(14,4%) обследованных пациентов с ХР: мицетома (грибковый шар) околоносовых пазух (58%), поверхностный синоназальный микоз (14%), хронический инвазивный грибковый синусит (4,7%), ХР, ассоциированный с грибковой инфекцией (23%). В результате микологического культурального исследования в 67% случаев выявлены грибы рода Aspergillus, в 27,9% — грибы рода Candida. -
Небулайзерное применение ацетилцистеина в терапии острых обструктивных бронхитов у детей раннего возрастаЦель исследования: изучить эффективность применения ингаляций ацетилцистеина при лечении острого обструктивного бронхита у детей раннего возраста. В исследовании приняли участие 52 больных острым обструктивным бронхитом. Все пациенты были случайным образом разделены на две группы. В I группе (контрольной) наблюдали 26 больных, которые получали терапию муколитиком амброксола перорально. 26 больных, включенных во II группу, лечили ацетилцистеином ингаляционно небулайзерно через компрессионный небулайзер через 10% раствор. По данным исследования, у больных II группы, получавших ацетилцистеин через небулайзер, отмечались: достоверное уменьшение интенсивности кашля по сравнению с контрольной группой на 5 и 8 сутки (Р<0,05; Р<0,01), улучшение отхождения мокроты на 5, 8-е сутки (Р<0,01; Р<0,05), улучшение показателей по шкале ССА на 3-8-е сутки болезни (Р<0,05; Р<0,001), сокращение продолжительности оксигенотерапии и длительности госпитализации (P<0,01; P<0,01). Таким образом, использование ацетилцистеина в виде небулайзерных ингаляций можно считать эффективным и безопасным препаратом для лечения детей с острым обструктивным бронхитом.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Оценка эффективности бронходилятаторов при обструктивных состояниях у детейЦелью работы было сравнение клинической эффективности бронхолитиков у детей раннего возраста. Проведен анализ клинических результатов у 48 больных. Полученные результаты показали, что у больных 1-й группы (24 человека) применение сальбутамола способствовало более быстрому уменьшению учащенного дыхания, улучшению общего состояния больного, уменьшению цианоза треугольника носа и кашля, исчезновению симптомов бронхообструкции. Тогда как во 2-й группе (24) детей, получавших ауфилин, положительная динамика отмечается в более поздние сроки и у небольшого количества больных. На 2-3 сутки лечения у больных ауфилином купирование обструкции было отмечено только у 66,6 % больных, при применении сальбутамола полное устранение бронхообструкции отмечено у 91 % больных. Таким образом, хорошая трансформация больного и быстрое улучшение клинического состояния больных свидетельствуют о преимуществе назначения Сальбутамола при бронхообструктивном лечении.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Коморбидные депрессивные состояния у больных хронической обструктивной болезнью легких, находящихся на санаторно-курортном леченииПсиходиагностический опрос проводился с использованием шкалы оценки депрессии Гамильтона (HDRS) и сокращенной версии опросника депрессии Бека у 116 пациентов с ХОБЛ, расположенных на санаторно-курортное лечение (санаторно-курортное лечение) в Алуште специализированный санаторий «Ветеран». В результате работы выявлено, что у большинства больных (74,1%) имелись коморбидные депрессивные состояния, частота и выраженность которых коррелировала с тяжестью течения ХОБЛ. Также установлено, что курс СРТ благотворно влияет на психофункциональный статус больных, при этом наибольшие положительные сдвиги достигаются у больных с легким течением ХОБЛ.
Журнал проблемы биологии и медицины -
В настоящее время туберкулез - одна из самых актуальных и в то же время недооцениваемых проблем здравоохранения в мире. Специальные исследования, проведенные в пашей стране и за рубежом, показали, что туберкулез у женщин приводит к серьезным социальным и экономическим потерям для общества. Проблема туберкулеза легких является актуальной особенно в период беременности и родов. -
Клинико эпидемиологическое течение коклюша у детей в самаркандской областиОсобенности клинического течения коклюша у 81 ребенка в возрасте до 13 лет, перенесших различные клинические формы коклюша. В результате исследований установлено, что коклюшем болеют преимущественно дети до года, имеющие неблагоприятный преморбидный фон. У детей до года среди среднетяжелых и тяжелых форм заболевания преобладают клинические формы. Учитывая рост заболеваемости коклюшем среди привитых, необходимо обратить внимание на раннюю диагностику и усилить работу по профилактике отдельных заболеваний.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Мукоцеле околоносовых пазух - это свое-образная ретенционная мешотчатая киста какой-либо одной околоносовой пазухи, образующаяся в результате облитерации носового выводного протока и скопления внутри пазухи слизистого и гиалинового секрета, а также элементов десква-мации эпителия [1, 3, 6]. Чаще всего мукоцеле околоносовых пазух локализуется в лобной па-зухе (80 %), затем в решетчатой лабиринте (15%) или на границе между ними, что нередко приво-дит к проникновению «кисты» в глазницу, вы-зывая экзофтальм, - факт, который объясняет частое обнаружение ее офтальмологами. Очень редко мукоцеле локализуется в клиновидной и верхнечелюстной пазухах (5%). -
Особенности морфогенеза легких и диафрагмы в раннем периоде онтогенезаС помощью комплекса адекватных анатомических и морфо-статистических методов исследования выявлены особенности роста и изменения строения легкого и диафрагмы на 35 сериях гистологических срезов эмбрионов и предплодов человека. Описать строение, форму, топографию легких и диафрагмы, выявить морфологические состояния, обуславливающие возникновение некоторых врожденных пороков развития дыхательной системы. В конце четвертой - начале пятой недели внутриутробного развития бронхолегочная система представлена нечетным формированием колбиподобной формы, так как начало формирования парных органов легких приходится на середину пятой недели. В ходе внутриутробного развития диафрагма проходит следующие этапы: 1 этап - закладка диафрагмы - четвертая-шестая неделя внутриутробного развития; стадия 2 - формирование диафрагмы в виде диафрагмального препятствия - седьмая-восьмая неделя внутриутробного развития; 3 стадия - формирование дефинитивной формы диафрагмы - девятая неделя развития
Журнал проблемы биологии и медицины -
Оценка факторов риска развития бронхообструктивного синдрома у детейПроведен ретроспективный анализ 912 случаев заболевания детей с БОС в анамнезе в возрасте от 1 до 3 лет за период с 2012 по 2015 г. БОС развился на фоне острого обструктивного бронхита, диагностирован у 494 (54,2%) детей 1 группы. В группе сравнения диагноз острого бронхита без явления бронхообструктивного синдрома диагностированы у 418 (45,8%) 2-й группы. Оценены факторы риска развития БОС у детей.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Модифицированная бронхофонография в комплексной оценке бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста
Журнал проблемы биологии и медициныРазработать метод модифицированного набора бронхофонографии и установить диагностические критерии бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста. В исследовании приняли участие 60 больных острым бронхиолитом и 60 здоровых детей раннего возраста. Нами разработан метод модифицированной бронхофонографии, состоящий из системы регистрации дыхательных шумов и персонального компьютера. Анализ дыхательных шумов проводили с помощью специального программного обеспечения. Метод модифицированной бронхофонографии важен в диагностике бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста в силу его объективности, простоты и доступности для использования в педиатрической практике. Установлены новые информативные диагностические критерии бронхообструктивного синдрома у детей - показатель Е:I, бронхообструкция диагностируется при показателе Е:I ≥1,20, бронхообструкция отсутствует при показателе Е:I≤1,19.
-
Диагностика и лечение нарушений менструального цикла у женщин больных туберкулезом легкихВ статье представлены данные диспансеризации и лечения 25 женщин репродуктивного возраста, больных туберкулезом легких. Показано, что у женщин, больных туберкулезом легких, значительная часть заболеваний гениталий приходится на нарушения менструального цикла (НМЦ). Установлено диагностическое значение ультразвукового исследования в определении нарушений менструальной функции у данного контингента женщин. Доказана эффективность применения тивортина-аспартата в комплексном лечении нарушений менструального цикла при туберкулезе.
Журнал проблемы биологии и медицины -
В процессе работы нами были определены следующие показания к выполнению малых и инвазивных вмешательств: единичные ЭК, кисты диаметром до 15 см, периферическое расположение кист, неосложненные ЭК. Противопоказаниями к выполнению ЭЭ из легких малоинвазивным доступом считаются: множественные ЭК, расположенные в различных долях легкого, гигантские ЭК более 15 см в диаметре, кисты сложной формы, нагноившиеся ЭК с выраженным перифокальным воспаление, рецидив заболевания или ранее перенесенная торакотомия на стороне поражения -
В настоящее время туберкулез - одна из самых актуальных и в то же время недооцениваемых проблем здравоохранения в мире. Специальные исследования, проведенные в нашей стране и за рубежом, показали, что туберкулез у женщин приводит к серьезным социальным и экономическим потерям для общества. Проблема туберкулеза легких является актуальной особенно в период беременности и родов. -
Особенности спирометрических показателей внешнего дыхания у детей с респираторным аллергозомАктуальность проблемы. Достигнутый в последнее время прогресс в изучении механизмов развития респираторных аллергозов (РА) позволил представить новую концепцию его патогенеза, согласно которому основу заболевания составляет хронический аллергический воспалительный процесс в дыхательных путях и связанная с ним гиперреактивность слизистых респираторного тракта. Эта концепция предопределила новую стратегию в лечении больных РА, базирующуюся на проведении противовоспалительной терапии с применением ингаляционных глюкокортикостероидов (иГКС).
Журнал вестник врача -
Оптимизация хирургического метода лечения гипертрофического ринитаПроблема лечения больных хроническим гипертрофическим ринитом остается актуальной и в настоящее время. Число этого заболевания увеличивается. Мы хотим предложить способ лечения хронического гипертрофического ринита с использованием хирургической методики вазотомии подслизистой оболочки. Отличие этого метода от остальных в том, что он не нарушает целостность слизистой оболочки носа. В работе представлены результаты лечения 30 больных. Всем пациентам было выполнено оперативное вмешательство с применением глюкокортикостероидов. Однако при сравнении выясненных при импактном осмотре жалоб в 1-й группе на периодическую одышку обращали внимание 8,3% больных, в то время как во 2-й группе больных было 14,8%. Слизь из носа беспокоила больных 1 группы 10,4% и больных 2 группы 14,8%. Мы пришли к выводу, что совершенствование существующих и внедрение новых хирургических методик с использованием глюкокортикостероидов дает хорошие результаты и могут быть применены.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Многочисленные публикации последних лет указывают на несогласованность подхода к выбору лечения детей с осложненными формами острой пневмонии, что приводит, с одной стороны, к излишнему консерватизму, а с другой - к чрезмерной хирургической агрессии. Для решения поставленной цели было проведено клинико-лабораторное и инструментальное обследование и лечение 175 детей с острой некротизирующей пневмонией в возрасте от 6 мес до 14 лет. Рентгенологическое исследование легких у детей позволило выявить легочный ЭИР у 37 больных (21,6%) и легочно-плевральный 138 больных (78,4%) с преобладанием формы в раннем детском возрасте от одного до трех лет. -
Респираторные нарушения при сальмонеллезе могут возникать как следствие действия эндотоксина, так и при расстройстве микроциркуляции. Это приводит к снижению диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану, что делает ткань легких менее резистентной к действию микробов и их токсинов. Также повышается свертывающая активность крови, замедляется капиллярный кровоток, что ведет к образованию микротромбов в сосудах легких. Нарушения микроциркуляции усугубляются явлениями эксикоза. В результате этого возникает синдром дыхательной недостаточности - «шоковое легкое». На нарушение микроциркуляции косвенно указывает увеличение скорости оседания эритроцитов.
