Развитие современной медицины отражается во всех сферах. В данной статье также представлены результаты и важность использования различных эндоскопических исследований в диагностике и лечении эрозивных и диспластических патологий слизистой оболочки пищевода, что является одной из актуальных проблем медицины. В основе наших исследований лежит тактика диагностики и лечения 2051 пациента с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, осложненной различными эрозивными патологиями слизистой оболочки пищевода, обследованные в период 2019-2020 годах в диагностических отделениях Самаркандского ГБО и ГУ «РСНПМЦХ им. Академика В. Вахидова».
Г Ахмедов, О Гуламов, A Бабажанов, Ж Алимов, Ж Раджабов, З Сайдуллаев
Целью исследования явилось сравнительная оценка результатов психофизиологических методов исследования слуха у больных болезнью Меньера в период приступа и между приступами. Всего находились под наблюдением 47 больных достоверным или подтверждённым диагнозом БМ, которые составили основную группу. У всех больных процесс был односторонним. 30 здоровых лиц составили контрольную группу. Проведена оценка показателей исследований у больных в период приступа и между приступами. Были использованы психофизиологические методы исследования - акуметрия, тональная пороговая аудиометрия в обычном диапазоне частот, определение чувствительности к малым (коротким) приращениям интенсивности (SISI-тест). Ухудшение восприятия звуков и их разборчивости, увеличение интенсивности шума и изменение ее тональности, появление заложенности уха являются характерными проявлениями нарушения слуха в период приступа БМ по сравнению с межприступным периодом. Установлено ухудшение качественных показателей проходимости слуховых труб по сравнению периодом между приступами, проявляющиеся в повышении степени в пределах физиологических значений (0 – II степень), а 8,5% нарушением ее до III степени. В период приступа БМ по сравнению с межприступным периодом выявлено достоверное повышение порога только на частоте 125 Гц по воздушной проводимости.
В последние годы увеличивается число больных туберкулезом с сопутствующими заболеваниями, которые ставят перед фтизиатрами серьезные проблемы При этом отмечается взаимное утяжеление течения заболеваний.
Изучена литература последних лет, посвященная этиопатогенезу, особенностям клиники и методам лечения стоматологических заболеваний у детей и подростков с врожденным детским церебральным параличом. Анализа данных статистики показал, что заболеваемость врожденным церебральным параличом среди детей увеличивается, помощь, оказываемая им при стоматологических заболеваниях, недостаточно эффективна. У больных отмечается рост различных патологических состояний полости рта и зубов.
В настоящем обзоре подробно освещается этио-патогенетические аспекты развития фетоплацентарной недостаточности и ее последствий. При этом автором приведены литературные данные российских и зарубежных авторов, опубликованных последние 10 лет
2329 женщин в возрасте от 50 до 80 лет, находящихся в климактерическом периоде и проживающих в различных регионах Республики. Распространенность остеопороза среди обследованных жительниц постменопаузального возраста составила 33,4%, остеопении -34,0%. Количество женщин с нормальной МПКТ достоверно снижается с увеличением возраста (86,2% в возрасте 50-59 лет, до 1,3% - в возрасте ≥70 лет). Почти треть женщин (31,8%) регулярно употребляют молочные продукты, а чуть более половины (54,7%) ведут активный образ жизни. Факторами риска в исследуемой группе женщин были нерегулярное потребление молочных продуктов, низкая физическая активность и длительность климактерического периода.
Л Аббосхужаева, Н Алиханова, С Исмаилов, Г Аллаярова
Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) является наиболее распространенным острым лейкозом у взрослых. Патофизиология этого заболевания только начинает пониматься на клеточном и молекулярном уровне, и в настоящее время цитогенетические маркеры являются наиболее важными для риска стратификации и лечения больных ОМЛ. Однако с появлением новых технологий, обнаружение других молекулярных маркеров, таких как точечные мутации, указывает на то. что болезнь приближается. Последние данные показывают, что выявление новых биомаркеров ОМЛ способствуют лучшему пониманию молекулярной основы заболевания, значительно полезны при скрининге, диагностике, прогнозировании и мониторинге ОМЛ, а также как возможность прогнозирования реакции каждого человека на лечение. Этот обзор обобщает наиболее важные молекулярные (генетические, эпигенетические и белковые) биомаркеры связаны с острым миелобластным лейкозом и обсуждает их клиническое значение с точки зрения прогнозирования рисков, диагностики и прогноза.
Полная продольная срединная стернотомия (ППСС) является стандартным доступом не только к органам средостения при сердечно-сосудистых операциях на сердце и магистральных сосудах, но и при торакальных операциях - 2х сторонних операциях на легких, крупных воздухоносных путях. Несмотря на длительную историю применения ППСС, он не лишен недостатков: несостоятельность швов грудины, диастаз грудины, полная нестабильность костного каркаса грудной клетки, фрагментация грудины. Все это может иметь место развиться как изолированно, так и на фоне развития инфекции. Одним из затратных со всех сторон, сложных и грозных осложнений после кардиохирургических вмешательств являются стернальные инфекции. В данной статье подробно затронута стернальная инфекция, подробно описаны, диагностика, лечение и профилактика стернальной инфекции. Несомненно, в клинических условиях взаимодействия в системе «организм-патогенная микрофлора» присоединяется не мене важный компонент - лечебное учреждение и медицинский персонал, зачастую сильно меняющий естественное течение событий. В связи с этим, сохраняется актуальным вопрос предупреждения развития стернальной инфекции у кардиохирургических пациентов после операции на сердце.
Kriptorxizm o‘g‘il bolalarda urogenital tizimning eng keng tarqalgan anomaliyalaridan biri hisoblanadi. Ilmiy tadqiqotlarning xulosalariga ko‘ra, yangi tug‘ilgan bolalar orasida kasallanish 1,6 dan 9,0% ni tashkil etadi. Ikki va bir tomonlama kriptorxizm bor bolalarning davolanishiga va jarrohlik amaliyotlarini o‘z vaqtida o'tkazilishiga qaramay, bu bemorlarning 40% i bepushtlikdan aziyat chekmoqda. Ishning maqsadi: moyakni abdominal va invaginal turlari bo'lgan bolalarda kriptorxizmni jarrohlik yo‘li bilan davolash natijalarini yaxshilashdan iborat
Обезболивание пациентов в послеоперационном периоде – одна из важнейших задач и проблем современной интенсивной терапии. За последние десятилетия возможности хирургии многократно возросли. Это в полной мере относится и в отношении хирургического лечения детей. Оперативные вмешательства проводят больным с тяжелыми пороками развития, обширными травматическими повреждениями.
В данной статье представлены результаты цитологического скрининга шейки матки у женщин репродуктивного возраста. проживающие в 4 пилотных регионах Республики Узбекистан. Результаты скрининговых исследований показали, что цитологический метод является основным и значимым для оценки состояния шейки матки и раннего выявления ее предраковых патологий. Ключевые слова: скрининг, шейка матки, предраковая патология шейки матки, цитология
Д Алиева, Г Апишиязова, Ш Икрамова, Г Салиходжаева
Результаты тромболитической терапии, первичной ТОКА и коронарного стентирования у 302 пациентов с ИМпST были изучены с помощью мониторирования ЭКГ и повторной послеоперационной эхокардиографии в соответствии с рекомендациями Американского эхокардиографического общества. Диагноз ИМпST был основан на клинической картине и электрокардиографических критериях. Чтобы оценить эффективность лечения после реперфузии, с помощью эхокардиографии исследовали региональное сокращение левого желудочка и нарушения регионарного сокращения в группах. Каждый сегмент анализировали по показателям функции сокращения.
Восстановление кровотока в коронарных артериях у пациентов с ИМпST путем кратковременной тромболитической терапии или чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) стентирование, показали сохраняет функции сокращения ЛЖ глобальная ФВ ЛЖ, КДО ЛЖ и региональный ИНРС.
Статья посвящена вопросам хирургической коррекции одного из серьезных осложнений ЖКБ - синдрому Мириззи II типа, характеризующемуся формированием холецисто-билиарного свища (ХБС) и, как правило, сочетающегося с МЖ и нередко ГХ. Авторы на основании анализа результатов хирургического лечения 63 больных с ЖКБ, осложненной образованием ХБС, пришли к выводу о том, что лечение подобных больных должно быть комплексным и начинаться с эндоскопических вмешательств на холедохе. При неэффективности эндоскопических способов лечения показаны открытые хирургические вмешательства в срочном и;ртсроченном порядках. Среди последних операцией выбора является пластика свища с формированием пузырного протока и дренированием общего желчного протока в области пластики через сформированный канал из стенки желчного пузыря. Ключевые слова-ЖКБ, Холецисто-билиарный свищ, Синдром Мириззи. механическая желтуха
Цель: изучить диагностическое значение кардиомаркеров и тканевых ферментов при кардиомиопатиях у детей. Обследовано 104 ребенка в возрасте от 1 года до 17 лет с кардиомиопатиями, госпитализированных в кардиоревматологические отделения РНПМПМП педиатрии в г.Ташкенте и ОНМКП в г.Нукусе. В результате проведенных исследований установлено, что у детей с кардиомиопатиями отмечается повышение тканевых ферментов ЛДГ, КФК и МВ фракций КФК, которые связаны со степенью дисфункции миокарда и достоверно выше у детей с кардиомиопатиями в зависимости от региона проживания и формы заболевания. Эти ферменты можно считать высокоспецифичными биохимическими маркерами, а повышение их активности - критериями развития кардиомиопатий. У детей с кардиомиопатиями отмечается прогрессивное повышение уровня эндотелина по мере давности и прогрессирования заболевания, что можно расценивать как как прогностический критерий течения кардиомиопатий
Tug‘ruq jarayoni ayolning tug‘ruq yo‘llarining sezilarli darajada cho‘zilishi bilan birga keladi, buning natijasida qin, oraliq va bachadon bo‘yni to‘qimalarida turli darajadagi shikastlanishlar paydo bo‘lishi mumkin.
Т Камалов, Ш Зуфарова, Ш Холматова, Д Ишанходжаева
В последние годы наблюдается драматический рост случаев сахарного диабета 2-го типа, ожирения, метаболического синдрома, хронических заболеваний почек, а также их различных сочетаний, отмечающихся у каждого второго жителя планеты. Ежегодный уровень смертности от ХБП оценивается приблизительно в 1 млн. случаев во всемирном масштабе. Условия, которые вызывают или ускоряют ХБП, включают сердечно-сосудистые заболевания, кроме того, различного рода факторы нередко оказывают существенное воздействие на процессы патогенеза, а также – развитие ХБП.
Актуальность проблемы. Опросы родителей, в большинстве случаев - мам, реже бабушек и/или других ухаживающих, в рамках «Маминой школы», проводимой нами на базе СФ РНЦЭМП с 2009 года, показывают, что в разнообразном спектре выявляемых у детей проблем существенное место занимают те, которые связаны с уходом за ребенком, его вскармливанием, питанием,
воспитанием и прямо, реже косвенно имеют отношение к гастроэнтерологии детского возраста. Практика показывает, что абсолютное большинство детей, поступающих в учреждение экстренной медицинской помощи, составляют пациенты с заболеваниями органов дыхания в сочетании с так называемыми фоновыми заболеваниями (гиповитаминоз D, атопический
дерматит, анемия инфекционноалиментарная, гипотрофия) и погрешности ухода и вскармливания
M Рустамов, A Абдусалямов, 3 Насырова, Л Маматкулова
В статье представлен обзор международных исследований по изучению факторов риска повреждения внепеченочных желчных протоков. Несмотря на определенные успехи, достигнутые в этой сложнейшей области хирургии, частота повреждений даже у самых опытных хирургов отмечаются в среднем в 0,4-0,7% наблюдений. К основным факторам большинство исследователей относят коварные анатомические особенности со стороны пузырного и правого печеночного протоков, дефекты в рассечении анатомических структур, упущения в гемостазе, термические повреждения протоков, и самое главное, опыт хирурга.
Был проведен обзор ретроспективных данных по клиническим случаям больных наблюдавшихся в клинике Республиканского специализированного Научно-практического Медицинского Центра Онкологии и Радиологии (РСНПМЦОиР) Министерства Здравоохранения РУз. Больному был поставлен диагноз: В-клеточного варианта лимфомы (ВЛБЛ) с поражением костного мозга и костей скелета. Высокий риск. Длительность верификации диагноза В-ЛБЛ составила 5 месяцев, в результате пациент получил неадекватную терапию, а также возникла прогрессия заболевания, что в конечном итоге негативным образом отразилось на исходе его лечения. Опухолевое поражение костной системы было характерным признаком при В-ЛБЛ (11,1%), тогда как при Т-клеточном варианте лимфомы (Т-ЛБЛ) – не встречалось. Несмотря на это, данный показатель оказался не достоверным в данном клиническом случае.
Целью исследования было изучить возможные патогенетические механизмы формирования гиперреактивности бронхов при бронхиальной астме, связанные с микроэлементозами. Группу исследования составили 45 детей с бронхиальной астмой. Методами исследования были метод нейтронно-активационного анализа содержания микроэлементов в волосах и метод атомно-абсорбционной спектрометрии сыворотки крови. Состояние гиперреактивности бронхов сопровождалось дефицитом эссенциальных микроэлементов (69,6%) при тяжелой степени бронхиальной астмы, на фоне дефицита селена и цинка (содержание в плазме ниже 0,2 и 0,35 мг/л соответственно), снижением скоростных параметров функции внешнего дыхания.
Повреждения позвоночника и спинного мозга по частоте среди всех видов травм занимают третье место [1,2,3,9]. Пациенты с острой травмой позвоночника и спинного мозга (ПСМТ) в структуре всех больных, госпитализируемых в нейрохирургические отделения Москвы, составляют 3.5-4% [1,5]. Инвалидизация при осложненной травме составляет 75-80%, при этом преобладают инвалиды I и II группы в возрасте 15-35 лет [2,5]. Показатель смертности у больных с ПСМТ достигает 43%, и с увеличением возраста пострадавших отмечается рост летальности
Актуальность. Вопросы медицинской и социально-трудовой реабилитации больных и инвалидов, вследствие дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава, относятся к числу наиболее сложных медико-социальных проблем (1,2,3,4).
С помощью сканирующей электронной микроскопии изучены различные отделы мочеточника при рефлюксирующей и
обтурирующей форме уретерогидронефроза у детей. Выявленные различия в ультраструк- туре стенки мочеточника заключаются в сохранности архитектоники дистальных отделов при рефлюксирующей форме уретерогидронефроза. При обтурирующей форме отмечается разрастание соединительной ткани Различия в строении дистального и проксимального отдела при обеих формах заключаются в изменениях воспалительного характера и нарушении целостности эпителиальной выстилки, отёке и инфильтрации ниже лежащих слоёв, особенно внутреннего мышечного слоя дистальной части. В проксимальной части стенка мочеточника значительно истончается за счёт всех слоёв, особенно мышечной и слизистой оболочки