Возраст является общепризнанным фактором риска сердечно – сосудистых заболеваний (ССЗ). Одним из основных факторов старения человека является биологический возраст сосудов человека или сосудистый возраст человека. Основными механизмами сосудистого старения являются: окислительный стресс, хроническое воспаление, эндотелиальная дисфункция, апоптоз эндотелиальных клеток, повреждение эндотелиальных прогениторных клеток EPCs, репликативное старение эндотелиальных клеток, дисрегуляция циркадной системы, артериальная жесткость. Понимание механизмов, лежащих в основе возрастных патофизиологических изменений сосудов важно и необходимо для разработки новых методов патогенетического лечения.
Нелли Узбекова, Нодира Бадалбаева, Сергей Китьян, Хикматилло Рахимов, Нодира Юсупова
Целью исследования явилась оценка уровеня и глубины различных видов анестезии исследованием БИС индекса при интраокулярных операциях у детей. Данные исследования динамики BIS-индекса и, соответственно, глубины седации свидетельствовали об эффективности использованных вариантов анестезии, в том числе с применением ингаляционных анестетиков севофлурана и изофлурана. Для обеспечения анестезиологической защиты у 46 больных детей при интраокулярных операциях были использованы следующие комбинации: фентанила с севофлураном (1 группа), фентанила с изофлураном (2 группа). На этапе базис наркоза у больных 1 группы BIS-индекс составлял в пределах 45,8 - 57,4, во 2 группе BIS-индекс составлял в пределах 37,61, - 53,6. Все предложенные варианты анестезии обеспечивают достаточный уровень седации пациентов при выполнении интраокулярных операций и могут быть использованы в практике. Таким образом, проведение анестезии с использованием БИС-мониторинга позволяет снизить дозы используемых препаратов, снизить количество чрезмерно глубокой и поверхностной анестезии и сократить время восстановления сознания после окончания операции
Сочетание хирургических и гинекологических заболеваний у 29-42% женщин [1,6,11,15,71,74,80] говорит о необходимости проведения одновременного оперативного вмешательства, т.е. проведению сочетанных операций [8,9,14,56,58,73,78]. Проведение таких вмешательств несомненно имеет преимущества как в лечебном плане, так и в экономическом аспекте (для больного и даже для государства) по сравнению с исполнением последовательных операций у пациенток.
А Рахимов, Б Негмаджанов, Ж Юсупов, Ф Ганиев, Б Акрамов
Коморбидность в настоящее время имеют актуальное значение в исходе многих заболеваний. В частности речь идет об ИБС, нестабильной стенокардии и анемиях различной степени тяжести. У 30 больных ИБС в сочетании с анемией пременяли 3х валентное железо,препарат Суфер (Юрия-фарм Украина) в дозе 5.0мл в/в в течение 5 дней на фоне стандартной терапии. У обследумых больных установлено, что увеличение уровня гемоглобина способствует нормализации фракции выброса, уменьшению или исчезновению приступов стенокардии, увеличению толерантности к физическим нагрузкам
Ирина Агабабян, Юлдуз Исмоилова, Шахбоза Садыкова, Миржахон Мейлиева, Фаррух Холхўжаев
Хорошо известно, что БА является сложным многофакторным хроническим воспалительным заболеванием, обусловленным IgE-зависимым механизмом иммунного ответа. На сегодняшний день БА рассматривают как гетерогенное по патогенезу заболевание, в основе которого могут лежать как истинные (иммунологические) аллергические, так и псевдоаллергические
(неиммунологические) механизмы, объединенные общим патогенетическим звеном - выбросом медиаторов аллергии, оказывающих повреждающее действие на бронхи. Наблюдения последних лет свидетельствуют о том, что среди больных БА преобладают атопические формы заболевания. Как извест но, в развитии атопической БА важнейшая роль принадлежит
реагинзависимому типу аллергических реакций, который развивается по типу Th2 зависимого ответа и контролируется посредством цитокиновых взаимодействий с участием IL-1, IL-3, IL-4, IL-6 и др. [2,4]
Н Хаитова, Х Турдибеков, Ш Зиядуллаев, Р Мурадова, Ф Куйлиева, Х Азимова, С Гафурова, Х Джураева , Ш Рустамова
В настоящее время в цивилизованных странах кесарево сечение является наиболее распространенной родоразрешающей операцией. Расширение показаний к этой операции является одной из особенностей современного акушерства
У больных ИБЛ отмечается разнонаправленные изменения в продукции цитокинов в зависимости от стадии заболевания. Острый период заболевания сопровождается выраженным увеличением цитокина IL-8, а подострый период—изменения цитокина IL-12.
Гемангиомы являются собирательным понятием, подразумевающее заболевание поражающее сосуды и
характеризующееся специфическим проявлением. На данное время существует множество классификации, в которых авторы старались объединить или внести ясность в это понятие гемангиома. Но вследствие множества нозологических форм гемангиом, к сожалению единая классификация еще не нашла широкое применение.
Тадқиқотнинг долзарблиги. Бруссллёз билан касалланиш ва у билан курашиш хозирги вақтда Ўзбскистон Рсспубликаси Соғликни Сақлаш Вазирлигининг асосий муаммоларидан бири бўлиб кслмоқда. Рсспубликамизнинг айрим маъмурий тсрриторияларида, жумладан Навоий, Жиззах, Бухоро, Қашқадарё, Самарқанд вилоятларида бруссллёз бўйича спидсмик жараён ностабил бўлиб кслмоқда. Жаҳон Соғиигни Сақлаш Ташкилоти маълумотига кўра бруссллёз касаллиги актуал муаммолардан бири ҳисобланади, чунки спорадик касалланиши юқори даражада туради ва пасайиш тсндснциясига сга смас. Бруссллёз билан касаиланган бсморларда турли аъзо ва тизимлар зарарланади, шу жумладан юрак қон томир систсмасида ҳам ўзгаришлар кузатилади (N.N. Островский, 1996, E.S. Белозеров, 2000, V.I. Покровский,2003).
Обследовано 50 пациентов с врожденной близорукостью 18,0-24,0 дптр. Периферические витреохориоретинальные дистрофии сетчатки были выявлены у 35 пациентов (39 глаз - 39% от общего количества глаз) с помощью honiolinza of Goldman, периферические витреохориоретинальные дистрофии сетчатки были выявлены у 20 пациентов (23 глаза - 23% от общего количества глаз) с помощью задней офтальмоскопии. Наиболее распространенной формой периферических витреохориоретинальных дистрофий сетчатки является решетчатая дистрофия у 13 (33,3%) глаз, ретиношизис у 10 (25,6%) и разрыв сетчатки (разрывы) у 4 (10,3%) глаз. Применение хониолинзы Голдмана не только помогает выявить периферическую витреохориоретинальную дистрофию сетчатки, но и проанализировать частоту этой патологии
А Кадырова, С Бабаев, Х Палванов, М Окмаматова, Г Туликова, Ш Байлатова, Б Джуракулов
Эхинококковая болезнь до сих пор остается достаточно распространенным, тяжело и хронически протекающим паразитарным заболеванием во многих регионах, в том числе и в Узбекистане. В хирургических отделениях республики ежегодно производится более 1,5 тысяч операций поводу эхинококкоза различных органов. При этом первичные формы заболевания составляют 90,7%, количество больных с осложненными формами достигает 25-45%, а рецидивный
эхинококкоз - 9,3% (Ш.И. Каримов, 1997; Ф.Г.Назыров, 2004). По данным М. Аминджанова (1999) ежегодный ущерб от эхинококковой болезни превышает более 5 млрд. сум. Единственным радикальным методом лечения эхинококкоза является хирургический, хотя в последние годы появились сообщения об успешной консервативной терапии препаратами бензимидазольных карбоматов - Альбендазол, Мебендазол и др. Но, следует подчеркнуть, что хирургическое вмешательство и консервативная терапия должны дополнять друг друга (Baskaran V., et al. 2004; Georgescu S., et al. 2004)
С Мамараджабов, З Курбаниязов, Ш Саттаров, Н Кушмурадов, А Баласанян, О Юнусов, Б Мардонов
Реакции, отражающие процесс приспособления (адаптации) к родам, новым условиям жизни, называют переходными (пограничными, транзиторными, физиологическими) состояниями новорожденных. Дня этих состояний, в отличие от анатомо-физиологических особенностей
новорожденного, характерно то, что они появляются в родах или после рождения и затем проходят. Пограничными же их называют нс только потому, что они возникают на границе двух периодов жизни (внутриутробного и внеутробного). но и потому, что обычно физиологичные для новорожденных, они при определенных условиях (прежде всего в зависимости от гестационного возраста при рождении, особенностей течения внутриутробного периода и родового акта, условий внешней среды после рождения, ухода, вскармливания, наличия у ребенка заболеваний) могут принимать патологические черты.
М Абдуллаева, Ш Акбарова, Н Баходирова, С Хайдарова, Н Ибрагимова, Г Назарова, Ш Худойкулова
Количество больных сахарным диабетом (СД) во всем мире неуклонно растет и в настоящее время насчитывается около 160 млн. больных СД, а к 2025 году, по прогнозу Всемирной организации здравоохранения, это число достигнет 380 млн. человек. Диабет занимает первое место среди причин слепоты у пациентов в возрастной группе 30-60 лет [2], среди диабетических причин 70% приходится на долю диабетической ретинопатии (ДР) и 30% на другие глазные заболевания (диабетическая катаракта, вторичная глаукома и др.). У пациентов с СД своевременная хирургия катаракты крайне необходима для оценки состояния глазного дна и своевременного проведения лазерной коагуляции сетчатки, с целью предотвращения прогрессирования ДР и, тем самым, предупреждения развития конечной стадии ДР - отслойки сетчатки, рубеозной глаукомы и, в конечном счете, полной потери зрения. Любые хирургические вмешательства у пациентов с СД сопряжены с большим риском послеоперационных осложнений, возникающих на фоне декомпенсации диабета либо развития тяжелых гипогликемических состояний. Ответ организма на оперативное вмешательство проявляется активизацией симпато-адреналовой системы, что может вызвать резкую гипергликемию, липолиз, кетогенез и протеолиз, усугубляющиеся голоданием перед и во время операции. Воздержание от еды в пред- и послеоперационном периоде представляет особую опасность для пациентов с СД в плане развития гипогликемических состояний.
Г Якубов, Ш Бектурдиев, Х Палванов, С Мамаюсупов, Ш Искандаров, Н Очилова, М Окмаматова
Возрастная макулодистрофия (ВМД) является наиболее распространенной формой поражения хорио- капиллярного слоя хориоидеи, стекловидного слоя мембраны Бруха и слоя пигментного эпителия сетчатки у лиц пожило возраста, приводящей к необратимой потере центрального зрения обоих глаз, резкому снижению трудоспособности и инвалидизации.
Д Сабирова, Х Палванов, Г Туликова, Б Джуракулов, Ш Байлатова, Г Якубов, Ш Бектурбиев
Актуальность проблемы. На протяжении последнего десятилетия периферические витреохориоретинальные дистрофии (ПВХРД) привлекают внимание офтальмологов своей частотой, разнообразием клинических форм, возможностью осложненного характера течения с развитием регматогенной отслойки сетчатки, приводящей к снижению зрения, слабовиде- нию и слепоте. По статистике, ПВХРД развиваются у миопов 30-40% и встречаются у 90-96 % больных с отслойкой сетчаткой [2]. Установлено, что инвалидизация лиц молодого возраста в 4-9 % случаев происходит вследствие отслойки сетчатки при дегенеративных заболеваниях, занимая 2—3 ранговые места среди всех возможных причин потери трудоспособности [1,3]. Профилактика отслойки сетчатки заключается в раннем выявлении периферических витреохориоре- тинальных дистрофий сетчатки и своевременном их лечении (профилактическая лазерная фотокоагуляция), рациональном трудоустройстве больных и наблюдении за ними в динамике.
А Кадырова, С Бабаев, М Окмаматова, Х Палванов , Н Очилова, С Хамрокулов, М Долиев
O’pka va nafas yo'llari kasalliklarini davolashda
yetarli muvaffaqiyatlarga erishilishiga qaramasdan,
zamonaviy pulmonologiya va allergologiyada bronxial
astma (BA) kasalligi hozirgi kungacha dolzarb
muammolardan biri bo'lib qolmoqda. BA tarqalishining
ko’payishi bilan bir qatorda uning og’ir klinik formalari
ham ortib bormoqda, shu sababli BA patogenezida genetik
omilga katta e'tibor berilmoqda. Oxirgi yillardagi
tekshirishlar shuni tasdiqlamoqdaki. BA rivojlanishida
irsiy moyillik bilan bir qatorda tashqi muhit omillari ham
ahamiyatga ega.
З Шарипова, В Абдуллаев, Г Фозилова, О Узокова, Д Джалилова, М Гафурова
Одним из наиболее важных вопросов современной медицины является изучение сосудистых заболеваний головного мозга. В последние годы, по данным ВОЗ, смертность от цереброваскулярных заболеваний достигает 25-30% от всех сердечнососудистых заболеваний и составляет около 12% всех причин смертности
Ш Кенжаева, A Джурабекова , C Хакимова, A Бурибаева, X Истатов, Ф Расулова
Наибольшее количество лекарственно-резистентных эпилепсий приходится на детский возраст, что связано, прежде всего, с ранним созреванием возбуждающих глутаматергических и задержкой формирования тормозных ГАМКергических систем. Это может вызвать развитие резистентности из-за преобладания возбуждающих нейронов в пуле тормозных и подтверждение нейросетевой теории. Теория нейронных сетей подтверждается не только при изучении фармакорезистентных эпилепсий детского возраста.
Ё Маджидова, А Халилова, Н Хамидова, Н Азимова, М Темирова, М Арипова
Представленный клинический случай МБК еще раз показывает сложности установки окончательного диагноза пациентам, страдающим патологией лимфопролиферативной системы организма, выражающаяся увеличением определённых групп лимфатических узлов.
Несмотря на наличие парка медицинского оборудования, применяемого в повседневной деятельности врачей - клиницистов, работающих в специализированных медицинских центрах, окончательный диагноз МБК остается прерогативой специалистов морфологов-патологов. Описанный случай поможет клиницистам в диагностике такого довольно редко встречающегося заболевания, как МБК, тем самым будет способствовать улучшению качества лечения подобных пациентов.
На сегодняшний день состояние пациентки удовлетворительное. Особых жалоб нс предъявляет.
Г Хакимов, Х Жуманиёзов, Ш Кадыров, Ш Зияев, Т Мустафоев, Д Дьякина
В данной статье описывается клинический случай материнской смертности от аутоиммунного гепатита осложнившийся послеоперационным сепсисом. Разобраны этапы ведения беременности и родов с позиции современных данных о сепсисе и заболеваниях печени.
Б Негмаджанов, Э Шопулатов, С Абдуллаев, Л Хамраева, Ш Валиев, В Ким
Дети в возрасте от 10 до 14 лет - это особый контингент в составе населения, состояние здоровья которого является барометром социального благополучия и предвестником изменений в здоровье нации в последующие годы
Х Маматкулов, М Кудратова, Х Рахимова, Н Сулайманова, Н Юлдашева, А Пен
Акушерство это особый раздел медицины, где нередко наблюдается массивное кровотечение. Зачастую при оказании помощи с целью полной остановки кровотечения путем ликвидации источника кровотечения больные умирают на операционном
столе или в ближайшее время после операционного вмешательства. Проводимые интенсивные реанимационные мероприятия зачастую бывают неэффективными и смерть наступает от полиорганной недостаточности (ПОН), несмотря на то, что источник
кровотечения ликвидирован. Поэтому вопрос тактики врача при экстремальных ситуациях. связанных с интенсивными кровотечениями в акушерской практике остается открытым
Высокая распространённость основных стоматологических заболеваний диктует необходимость поиска оптимальных средств, методов профилактики и лечения с учётом патогенетических механизмов развития. Существует тесная связь патологии зубов и слизистой оболочки с общими заболеваниями организма, особое место среди которых занимают болезни органов пищеварения и системы кровообращения, органов дыхания и крови, эндокринной и репродуктивной системы, что обусловлено общностью основных звеньев патогенеза. Определено, что воспалительно-деструктивные заболевания пародонта, вызванные различными патогенными микроорганизмами, индуцируют реакции в тканях и органах. Однако и состояние полости рта меняется при различных заболеваниях внутренних органов. Даны рекомендации по совместной врачебной деятельности врачей-гастроэнтерологов и стоматологов. Так, у врача-стоматолога должны быть сведения о наличии и тяжести соматической патологии, компенсации этих заболеваний, что необходимо при разработке стратегии и тактики лечения заболеваний пародонта в каждом конкретном случае