Современные вопросы медицинской паразитологии и инфекционных заболеваний
58
Проблемы биологии и медицины, 2014, №3 (79)
По нашим данным, по пораженности за ним
следует 4-я зона -14,3% (г.Самарканд, n=3 ) и 2-я
зона – 10,5% (Ургутский район, n=4). Несмотря
на то, что в первой зоне (Нурабадский район)
почти в каждом домовладении есть собака, и
содержится в частном пользовании крупный и
мелкий рогатый скот, нередки бродячие собаки,
при анализе серопозитивность (n=28) и
пораженность (n=7,1) данной зоны оказался
самым низким по отношению других зон.
Основываясь на проведенное серо-
эпидемилогическое обследования и анкети-
рования можно сделать заключение, что
заражение жителей города Самарканда может
происходить разными путями: при употреблении
растительных продуктов питания, контактах с
почвой, загрязненной фекалиями собак, редко
при общении с собаками. Действительно этот
факт подтверждается тем, что домохозяйки в
городских условиях могут часто контактировать
с окружающей средой, загрязненной фекалиями
собак, что связано с приобретением на рынках
растительных продуктов питания и их очисткой.
Также можно полагать, что высокий титр
антител в крови у лиц городского населения
обусловлен традиционным отсутствием тесного
контакта населения, особенно взрослого, с
собаками, вследствие чего заражение зачастую
происходит не от собак непосредственно, а через
загрязненные фекалиями элементы окружающей
среды.
КЛИНИКО-НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЭНТЕРОБИОЗА У ДЕТЕЙ
З.Ф. Мавлянова, А.Т. Джурабекова, К.В. Шмырина, Н.Ф. Вязикова
Самаркандский государственный медицинский институт
Цель исследования: изучить клинико-
неврологические аспекты энтеробиоза у детей.
Материал и методы исследования: Нами
было обследовано 47 детей с диагностирован-
ным энтеробиозом с сопутствующей невроло-
гической симптоматикой в возрасте от 4 мес до
14 лет. Из них мальчиков - 20 (42,55%), девочек -
27 (57,45%).
Результаты: У 14 девочек (29,79%) была
выявлена мастурбация - самостимуляция эроген-
ных зон (чаще половых органов). Наиболее
типичный возраст дебюта соответствовал 15-19
месяцам, однако проявления мастурбации
отмечались и в более раннем возрасте - 5-6
месяцев. Были характерны приступообразные
состояния,
сопровождающиеся
тоническим
напряжением, подергиваниями мышц, тахипноэ,
гиперемией кожи лица и криком. Сознание во
время приступов было всегда сохранено. В
неврологическом статусе, а также на ЭЭГ не
обнаруживалось отклонений от нормы. Непрек-
ращающийся зуд у детей раннего школьного
возраста являлся частой причиной бессонницы,
беспокойного сна (21,3%), скрежетания зубами
по ночам (19,15%), общей слабости (55,3%),
головных болей, головокружения (25,5%) и дру-
гих проявлений астено-невротического синдро-
ма, который приводил к повышенной раздражи-
тельности, рассеянности, снижению успевае-
мости в школе, умственной и физической рабо-
тоспособности, формированию вредных привы-
чек, а иногда - к возникновению эпилепти-
формных припадков (5 детей – 10,6%). Взаимо-
связь эпилептических припадков и гельминтозов
является одним из вопросов, которые вызывают
наиболее горячие дискуссии. Роль энтеробиоза в
возникновении
эпилепти-ческого
синдрома
определяется в целом в виде прямого
эпилептогенного фактора, который приводит к
нарушению
процессов
возбуждения
и
торможения в ЦНС; провоцирующего фактора,
который осуществляет пуск уже существующего
эпилептогенного механизма; отягощающего
фактора, который усугубляет течение имею-
щегося эпилептического процесса. На ЭЭГ у
этих детей регистрировались феномены обще-
мозгового характера и выраженные изменения
биоэлектрической
активности,
а
именно:
дизритмия, дезорганизация фоновой активности,
появление острых единичных волн, пиков и их
групп, медленноволновой активности. Реакция
на световой раздражитель и гипервентиляцию у
детей этой группы характеризовалась усилением
синхронизации,
генерализованным
типом
усвоения ритма, более выраженной парок-
сизмальной, высокоамплитудной и островол-
новой активностью. Изменения биоэлектри-
ческой активности по результатам ЭЭГ
объяснялись преимущественно функциональном
воздействии энтеробиоза на нервную систему
больного. Эти изменения были вызваны
дисфункцией
надсегментарного
аппарата
вегетативной нервной системы, развившейся в
результате паразитарной интоксикации. После
успешной дегельминтизации все вышепе-
речисленные симптомы исчезали или стано-
вились значительно менее выраженными, что
Медицинская паразитология
Биология ва тиббиёт муаммолари, 2014, №3 (79)
59
указывает на их этиологическую связь с
гельминтами.
Таким образом, острица является одним из
наиболее иммуносупрессирующих организм
человека гельминтов. Энтеробиоз способствует
не только частым соматическим инфекционным
и другим заболеваниям, течение которых
характеризуется большей продолжительностью,
но и определяет появление у инфицированных
детей неврологической симптоматики различной
степени выраженности.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГЕЛМАДОЛА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЛЯМБЛИОЗА
П.И. Матюшков, Э.М. Молдобекова, Л.Н. Рапиёва
Кыргызская государственная медицинская академия (Кыргызстан).
Цель работы:
Изучить эффективность
Гелмадола при лечении лямблиоза в семьях.
Материал и методы:
Было пролечено 79
человек, из них 50 детей и подростков.
Особенностью жизненного цикла лямблий, для
которых характерен «феномен прерывистого
цистовыделения».
Зараженный
лямблиозом
человек выделяет цисты не каждый день, а с
интервалом в 8-14 дней. Поэтому для
лабораторного подтверждения диагноза иссле-
довали пробы кала 3-4-кратно с интервалом в 2-3
дня. Гелмадол назначался в дозе 15 мг\кг\сут -
детям старше 2 лет, в один приём, а подросткам
и взрослым 400 мг\сут, с массой тела более 80 кг
перерасчёт на кг\сут, но не более 800 мг\сут.
Гелмадол назначался одновременно всем членам
семьи, однократно на ночь, после еды в течение
5 дней. Лечение и эффективность Гелмадола
оценивали по: общему состоянию пролеченных
больных, отсутствию вегетативных и цистных
форм лямблий в фекалиях. Полученные данные
обработаны с помощью пакета программ
Windows
XP
стандартными
методами
используемыми в медицинской статистике.
Результаты и их обсуждение:
На фоне
лечения улучшилось общее самочувствие,
уменьшился или исчез зуд, уменьшились
аллергические проявления. Для уменьшения
токсического действия продуктов распада
лямблий под влиянием этиотропного лечения
(Гелмадолом) мы рекомендовали использовать
1-2 раза в неделю тюбажи по Демьянову с
минеральной водой, 25-30% раствором сульфата
магния, сорбитом, ксилитом у детей старше 5
лет. Это мероприятие препятствует всасыванию
токсических продуктов и ослабляет проявления
реакции Яриш-Гейксгеймера. После лечения
Гелмадолом была проведена «провокация» с
использованием настоя кукурузных рылец, с
целью улучшения диагностики, которая создаёт
неблагоприятные условия для лямблий в
организме человека. При проведении подобной
«провокации» выявление цист лямблий с
подозрением на лямблиоз кишечника составляет
92,5%, по данным Т.Ю. Бандуриной, Г.Ю.
Кнорринг (2003). У всех исследованных нами с
положительными противолямблиозными проба-
ми до лечения, при повторном исследовании
после
лечения
и
проведённой
нами
«провокацией» фекалий цисты лямблий не были
обнаружены.
Выводы:
В
эксперименте
была
установлена
эффективность
Гелмадола
в
отношении вегетативных и цистных форм
лямблий. Лечебные дозы препарата были много
ниже
токсических
доз.
Это
позволяет
рекомендовать
его
для
практического
применения. Проведённые нами клинические
испытания подтвердили высокую эффективность
и хорошую переносимость
Гелмадола
.
Для
предотвращения повторного инфицирования,
при достижении клинической ремиссии дети
должны продолжать наблюдаться семейным
врачом
с
последующим
2-3-кратным
обследованием проб фекалий. При появлении
вновь
типичных
симптомов
лямблиоза
целесообразно проведение противорецидивного
курса лечения Гелмадолом.
ВИДОВОЙ СОСТАВ И ЧИСЛЕННОСТЬ БЛОХ ТРЕХ ВИДОВ МЕЛКИХ
МЛЕКОПИТАЮЩИХ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
С.Г. Медведев, К.А. Третьяков
Зоологический институт РАН (Россия).
Сбор материала проводился с июня 1999 г.
по май 2004 г. Для отлова мелких млеко-
питающих использовались ловушки Геро. Линии
ловушек осматривались 2 раза в сутки и
находились на одном месте 3-5 дней. В связи с
тем, что попадание зверьков в ловушки за это
