Миома матки относительно редко встречается у женщин 20-30 лет, однако риск заболевания существенно возрастает после 35-40 лет. Все чаще необходимость сохранения детородной функции возникает у женщин с миомой матки позднею репродуктивного возраста. Методом выбора хирургического лечения больных миомой матки репродуктивного периода является консервативная миомэктомия. В статье описываются виды и методики проведения консервативной миомэктомии.
Цель исследования. Комплексный анализ характера нарушений со стороны органа слуха у больных двухсторонней болезнью Меньера. Были обследованы 12 больных двухстороннейболезнью Меньера (БМ) в возрасте от 37 до 62лет (средний возраст 50,2±0,3 лет). Контрольную группу составили 10 здоровых лиц. Состояние органа слуха оценивали с применением психофизиологических и объективных методов исследования в период между приступами БМ Среди больных преобладали лица женского пола соотношение их с мужским полом составило 1,5:1 У всех больных имело место наряду нарушением слуха постоянный шум в ушах. Поражение слуха проявлялась нарушением по типу звуковосприятия с наличием изменений во всех отделах слухового анализатора, но значимым и преимущественным поражением ее периферического отдела. У 83% больных имело место симметричные изменения исследуемых показателей нарушение слуха с преобладанием среди них тугоухости второй и третей степени. Установлена взаимосвязь между результатами объективных методов исследования слуха и степенью потери слуха, в виде более выраженного изменения их показателей с увеличением степени потери слуха.
В статье констатируется, что с древних времен человечество пыталось предотвратить возникающие в его жизни процессы социальных проблем, представляющих угрозу для жизни человека. В Средние века детская медицина формировалась в Мовароуннахре на протяжении столетий, и этой областью впервые были охвачены такие ученые, как Абу Али ибн Сина и Шарафуддин ибн Абдуллах Илаки. Автор описал процессы развития детской медицины в колониальный и раннесоветский периоды.
Целью исследования было изучение особенностей клинического течения и диагностики патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных с дисплазией соединительной ткани для разработки системы ведения больных на уровне первичного звена здравоохранения. В ходе исследования выявлено, что у больных с патологиями ЖКТ ассоциированных с ДСТ, установлены ранний дебют заболевания и более высокая частота обострений, преобладание жалоб диспепсической и астенической направленности, а также нарушение моторно-эвакуаторной функции гастродуоденальной зоны. Сроки манифестации, частота обострений гастродуоденальных заболеваний взаимосвязаны с выраженностью соединительнотканных нарушений
Неонатал сепсис, бу – бир ойлик чақалоқларда учрайдиган, ациклик кечадиган, йирингли ўчоғи мавжуд ёки бактеремия билан давом этадиган, полиорган етишмаслик билан номоён бўладиган системали яллиғланишли касаллик синдроми ҳисобланади. Ушбу бирламчи сепсиснинг учраш
даражаси 1000 та тирик туғилган чақалоқларнинг 8 тасига тўғри келади. Чала туғилган чақалоқларда ва гўдакларда яшин тезлиги билан кечадиган сепсисдан ўлим ҳолати жуда юқори, 13-50 фоизни ташкил қилади (3, 4, 7).
Около 80% инсультов приходится на людей старше 65 лет, и возраст оказывает большое влияние на исход заболевания. Повышение вероятности заболеваемости инсультом в пожилом возрасте обусловлено возрастными изменениями в головном мозге. Факторы риска острых нарушений и механизмы ишемического поражения головного мозга различны в пожилом и молодом возрасте. Инсульт у пожилых пациентов протекает тяжелее. Однако пожилые пациенты часто получают менее эффективное лечение, чем молодые, что приводит к неблагоприятным исходам.
Ж Мардоно, Д Буриева, Д Ахмедова, С Хакимова, А Джурабекова
Мультиорганные операции выполняются на двух или более органах за один этап по поводу одного или нескольких заболеваний. Был описан случай мультиорганной операции на желчном пузыре (холецистэктомия), паховом канале (герниотомия), предстательной железе (аденомэктомия) и уретре (туннелизация мочеиспускательного канала), проведенной под единой анестезией разными хирургами соответствующих специализаций. Выполнение нескольких операций на разных органах под одним общим наркозом считается рациональным с точки зрения экономии времени, низкой травматичности и нарушений гомеостаза.
Основу исследования составил 371 больной эхинококкозом печени, поступивших в отделения хирургии 1-й и 2-й клиники Самаркандского государственного медицинского института. Только за счет интраоперационной обработки остаточной полости глицерином комнатной температуры удалось снизить частоту рецидивов эхинококкоза с 27,2 до 7,3%, а применение горячего глицерина в сочетании с послеоперационной химиотерапией позволило уменьшить случаи рецидивов. сведен к нулю
Пневмония - является одним из самых распространенных заболеваний у детей, которое занимает долженствующее место заболеваемости и смертности, которое проявляется симптомами дыхательной недостаточности. Так как основным патогенетическим звеном является формирование воспаления с поражением доли легкого, се сегмента или группы альвеол, а также межальвеолярного пространства мы провели лечение применением антибактериальных и противовирусных препаратов. Нами было пролечено 60 пациентов в возрасте от 3 до 15 лет. которые были разделены на 2 1руппы. Больные находились на стационарном лечение в Самаркандском Филиале республиканского научного центра экстренной медицинской помощи, в отделениях педиатрии. 30 больным было назначено комплексная терапия, в состав которой входили антибактериальный препарат Кларитромицин, противовирусный препарат интерферон в возрастной дозировке в течении 10 дней. Клинические проявления I группы, купировались быстрее почти в 2 раза, по сравнению с больными из II группы. Комплексное лечение антибиотиков и противовирусных препаратов при внебольничных пневмониях с атипичной этиологией показало, что они являются наиболее эффективными, предупреждающие и уменьшающие тяжесть течения пневмоний.
Н Шавази, M Ибрагимова, М Атаева, Б Закирова, М Лим
Тройничный нерв, пятая пара черепно-мозго вых нервов является самым крупным из 12 пар че репных нервов. Он относится к нервам смешанно го типа, включает чувствительные и двигательные волокна. Тройничный нерв берет свое начало в по лости черепа, в Гассеровом нервном узле. От этого узла отходит чувствительный корешок нерва, ко торый почти сразу делится на 3 ветви. Они выхо
дят на поверхность через естественные отверстия в костях черепа и обеспечивают чувствительность лица к прикосновению, боли, теплу и холоду. I ветвь иннервирует лоб, бровь и глаз, II ветвь от вечает за чувствительность щеки, носа, верхней губы, верхней челюсти и неба, III - охватывает подбородок, нижнюю губу нижнюю челюсть.
В статье приведены сведения о гематологических
изменениях у цыплят, зараженных микст-возбудителями пуллороза и
стрептококкам. Также представлены сведения о патоморфологических
изменениях в организме птиц при смешанной форме этих заболеваний.
Больные туберкулезом с психическими расстройствами пожилого возраста характеризуются беспомощностью, снижением активности и способности к самообслуживанию, а также возникающими трудностями при соблюдении гигиенических норм. Проблема ведения пациентов старше 60-ти лет с сочетанием психической патологии и туберкулеза в условиях стационара в настоящее время является весьма актуальной.
Мавзунинг долзарблиги. Қарилик макулодегенерацияси кекса кишиларда учрайдиган кенг тарқалган касаллик бўлиб, тўр парда пигментли қавати ва Брух мембранасининг зарарланиши билан кечадиган ва иккала кўзда марказий кўришнинг қайтмас ўзгаришларига ҳамда меҳнат қобилиятининг кескин пасайишига олиб келади.
Наши исследования показывают, что рефлюкс крови у больных варикозной болезнью нижних конечностей в дистальный отдел большой подкожной вены встречается редко, всего в 15-16% случаев. В связи с этим тотальное удаление большой подкожной вены, то есть от паха до медиальной лодыжки - патогенез не обоснован. Во-первых, удаление ствола большой подкожной вены должно производиться только в пределах аномального рефлюкса крови (85%) - от сафено-феморального соустья до верхней трети голени. Во-вторых, тотальное удаление большой подкожной вены часто сопровождается повреждением лимфатических сосудов и кожных чувствительных нервов.
Работа основана на опыте лечения 153 больных, оперированных по поводу посттравматических рубцовых стриктур печеночных протоков (134-87,6%), а также с рубцовыми стенозами билиодигестивных анастомозов (19-12,4%), сформировавшимися ранее вследствие травмы. холедох гепатита в период с 2007 по 2017 гг.Тактика лечения стриктур печеночных протоков позволила получить хорошие результаты в 55,3% наблюдений от общего числа больных, прослеженных в отдаленном периоде. Рецидив заболевания возник у 44,7% больных. Повторная операция позволила получить удовлетворительные результаты у 64,7% этой категории больных или у 28,9% от общего количества наблюдений. В конечном итоге общий процент хороших и удовлетворительных результатов составляет 84,2%, частота неудовлетворительных результатов и летальность в отдаленном периоде - 15,8% соответственно.
Основной причиной эндемического зоба, или патологии щитовидной железы, является развитие дефицитных состояний, связанных с ограниченным поступлением йода с водой. Рост распространённости этих заболеваний привел к увеличению числа инвалидности населения. Поэтому важной задачей медицины является проведение профилактических мероприятий, организация проведения своевременного обследования с целью раннего выявления больных с эндемическим зобом и лечение до развития осложнений.
Наиболее часто атрофический гастрит развивается как следствие естественного течения длительно существующего хронического активного гастрита, вызванного h. pylori (HP). В период с 2015 по 2019 г. был проведен ретроспективный анализ амбулаторных карт и историй болезней 152 больных с некардиальным раком желудка (РЖ) в Бухарском филиале Республиканского специализированного научно-практического центра онкологии и радиологии. Во втором этапе проведено выявление возможных причин РЖ у населения Бухарской области (БО). На основании результатов исследования был разработан персонифицированный алгоритм формирования групп риска атрофических процессов слизистой оболочки желудка (АПСОЖ).
Целью настоящего исследования было провести анализ двух случаев атипичного проявления вестибулярного криза по типу отолитического криза Тумаркина при болезни Меньера. Заболевание у обеих больных проявлялся односторонним снижением слуха и шумом в ухе, вестибулярным кризом по типу «отолитового криза». Последнее характеризовалась внезапным началом, продолжительностью несколько минут, отсутствием вегетативных расстройств и быстрым самостоятельным восстановлением равновесия и координации движений. В диагностике данного варианта проявления вестибулярного криза болезни Меньера важную роль сыграла интерпретация результатов обеих способов регистрации вестибулярных вызванных миогенных потенциалов – сVEMP и oVEMP, с помощью которых было выявлено функциональное состояние сферического и эллиптического мешочков отолитового аппарата.
Интерес этих двух случаев в том, что комплексное обследование с применением современных методов исследования органа равновесия позволили поставить правильный диагноз, что адекватным образом отразился на результате лечения больного.
Объекты исследования: 815 больных с различными формами ОП; 235 пациентов, поступивших с ошибочным диагнозом ОП. Цель работы: улучшение результатов лечения больных острым панкреатитом путем совершенствования существующих и разработки новых диагностических приемов и методов комплексного лечения. Методы исследования: общеклинические, биохимические. Полученные результаты и их новизна. На основании анализа частоты встречаемости различных клинических симптомов, предложена система диагностики ОП; усовершенствованы критерии лабораторной и ультразвуковой диагностики данного заболевания; для количественной оценки тяжести состояния больных предложена балльная шкала; усовершенствован комплекс консервативной терапии; оптимизирована методика проведения ДВАКТ; определены оптимальные показания к проведению ретроградных и чрескожных эндобилиарных вмешательств в лечении ОБП; предложен способ дренирования и санации СС при выполнении оперативных вмешательствах; усовершенствована методика лечения больных в послеоперационном периоде и предложен алгоритм лечебных мероприятий при ОП. Разработанный лечебно-диагностический комплекс позволил снизить частоту диагностических ошибок с 28,4% до 16,8%, повысить эффективность консервативной терапии с 89,8% до 95,3%, ДВАКТ - с 72,0% до 82,8%, снизить летальность с 7,4% до 3,4%. Практическая значимость работы. Предложенная клиническая система, усовершенствованные лабораторные критерии способствуют повышению достоверности диагностики, систематизированные ультразвуковые критерии позволяют верифицировать форму ОП. Предложенная шкала определения тяжести ОП позволяет количественно характеризовать состояние пациентов, динамику патологического процесса и эффективность комплекса лечебных мероприятий. Усовершенствованный комплекс консервативной терапии, ДВАКТ, определение показаний к выполнению ретроградных и чрескожных эндобилиарных вмешательств, усовершенствованный способ дренирования и санации СС при панкреонекрозе, комбинированное лечение в послеоперационном периоде позволяют улучшить результаты лечения данной категории больных. Степень внедрения и экономическая эффективность: Полученные результаты внедрены в практическую деятельность хирургических отделений 2 клиники ТМА. Область применения: экстренная и абдоминальная хирургия.
У детей гломерулонефрит - заболевание, характеризующееся быстрым прогрессированием и осложнением, которое вызвано необратимым процессом почечных клубочков. В настоящее время стали активно развиваться методы молекулярной диагностики, которые не только дополняют традиционные методы исследования, но и дают понимание с точки зрения молекулярной патофизиологии. Ожидается, что ключевую роль в диагностике болезней почек все большую роль играет определение генов и их изменение в процессе заболевания, которые прогнозирует течение заболеваний. Изменения хромосомных полиморфных генов матрикс-металлопротеиназы и ее тканевых ингибиторов, а также то, как это изменение проявляется при хроническом гломерулонефрите, были определены в прогнозе заболевания.
Среди ревматических заболеваний реактивный артрит занимают одно из ведущих мест по распространенности и является одним из наиболее часто встречающихся среди хронических воспалительных заболеваний суставов. При хронизации процесса развиваются деструктивные процессы в суставах вплоть до анкилозирования. В данной статье приведены результаты исследований 120 больных с установленным диагнозом реактивным артритом. В нем отражены особенности суставного синдрома постэнтероколитических и урогенитальных форм данного заболевания
Age-related macular degeneration (AMD) is a degenerative, progressive disease of the macular region of the retina, which is the leading cause of central vision loss in older people in developed countries. Purpose of the study. to study the incidence rates of AMD in the Republic of Uzbekistan in the context of regions. Material and methods: based on the data of the Ministry of Health of the Republic of Uzbekistan, data from the reporting documentation of the Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center for Eye Microsurgery, a retrospective analysis of the dynamics of indicators of general and primary morbidity of AMD for the period from 2010 to 2019 in the context of regions of the Republic of Uzbekistan and the city of Tashkent was carried out and statistical methods. Research results.Аnalysis of the overall morbidity showed that relative to 2010, the indicators had some downward trend - in 2011 - 15.09, in 2012 - 14.73, but since 2013 they have been growing and in 2019 increased by 7.25 per 100 thousand population relative to 2010 (from 16.30 to 23.55 per 100 thousand population). An analysis of the primary incidence of AMD indicates that the rates are steadily growing from 3.60 in 2010 to 8.38 per 100 thousand population in 2019 (by 4.78). Conclusions. For the first time, the indicators of the incidence of AMD in the Republic of Uzbekistan for a 10 year period are presented, which indicate a high level, in comparison with developed countries, a growth trend and uneven numbers in the regions, which requires organizational and other decisions.
С 2013 до 2014 года мы проанализировали 121 пациентов в возрасте 19 - 88 лет с различными формами острого холецистита. Только 13 (10.7%) были госпитализированы в течение 6 часов до начала болезни. У 53 пациентов (43.8%) продолжительность болезни было 6 - 24 часа, и у 55 пациентов (45.5%) оперировали через сутки после приступа острого холецистита. В 9 (7.4%) случаев острый холецистит был осложнен обтурационной желтухой, которая устранена с использованием миниинвазивных вмешательств (ЧЧХС - 2 (22.2%), ЭРПХГ+СПТ - 7 (77.8%)) в начале лечения. Основной операцией была - холецистэктомия. Анализируя технические аспекты операций, нужно отметить, что использование минимально агрессивных операций во многих случаях было связано с определенными техническими трудностями. При остром катаральном и флегмонозном холецистите без признаков перивезикального процесса более эффективны
лапароскопическая холецистэктомия. При флегмонозном холецистите с умеренно выраженным перипузырным процессом и гангренозном холецистите операции выбор вявляется холецистэктомия через межмышечный мини-доступ в правое подреберье. В случае технических сложностей, выявленных во время хирургического вмешательства, совершенно оправдана расширение ран. При выполнении
Системная красная волчанка (СКВ), си-стемное аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся гиперпродукцией органо-неспецифических аутоантител к различ-ным компонентам клеточного яда с развитием иммуно-воспалительного повреждения тканей и внутренних органов [1].