По заключению экcпеpтов ВОЗ хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) отноcитcя к числу наиболее часто вcтpечающиxcя xpони-чеcкиx болезней человека. Известно, что ХОБЛ в тяжелой форме встречается у 80 миллионов че-ловек и еще сотни миллионов страдают от ХОБЛ легкой формы [11,12]. Именно ХОБЛ относится к числу наиболее затратных заболеваний орга-нов дыхания. Так, в США в 1993 г. только пря-мые медицинские расходы на лечение ХОБЛ составили $14,7 млрд. долларов, а непрямые, связанные со снижением производительности труда и смертностью, достигали $9,2 млрд [15].
Ш Зиядуллаев, Н Аралов, Р Холлиев, М Рофеев, Г Фазилова
При наличии у человека хронических заболеваний появляются различные неприятные симптомы. Анемия при заболеваниях почек не редкость, возникает на поздних стадиях патологического процесса. Симптом связан с поврежденная почка, которая перестает вырабатывать достаточное количество гормона, отвечающего за образование эритроцитов.По этой причине в организме и особенно в почках возникает дефицит эритроцитов. Когда их число падает до минимума, диагностируется почечная анемия
Х Тожиддинов, Н Юлдашева, Д Расулова, М Якуббоева, М Абдувахопова
Целью данной работы является изучение роли сердечной недостаточности в смертельном исходе пациентов при явлениях хронической почечной недостаточности в додиализной стадии. Материалы и методы. Нами ретроспективно изучено 52 больных с ХБП в додиализной стадии с ХПН и 15 детей, умерших в додиализной стадии при явлениях хронической почечной недостаточности в возрасте от 2 до 14 лет. СКФ определяли по формуле Шварца(Schwartz).Оценивали клинико-лабораторные и эхокардиографические показатели. Стадии хронической болезни почек определяли согласно критериям KDIGO. Результаты. Анализ причин, приведших к развитию ХПН выявил в 40 случаях хронический гломерулонефрит, 6 случаях наследственные и врожденные заболевания органов мочевой системы. Гипертрофия левого желудочка(ГЛЖ), расширение левого желудочка выявлена 1/3 больных уже на начальной стадии ХБП, скорость клубочковой фильтрации(<60 мл/мин/1,73 м 2 ).Наиболее неблагоприятным в смысле ремоделирования оказалось ГЛЖ с анемией.Такое сочетание отмечено у 36,1% больных с I стадией ХПН, у 71,4% с III стадией ХПН. Заключение. Подчеркивается недостатки проведение ренокардиопротекторной терапии, в наблюдаемых случаях, а также ранней коррекции ренальной
Н Гойибова, Г Ишкабулова, Б Юлдашев, А Ахматов, Н Тураева
В статье представлены результаты длительного клинико-анамнестического наблюдения и обследования 100 детей в возрасте от 1 года до 15 лет с синдромом увеличения тимуса. У всех детей повышение ЭНГ подтверждено рентгенометрически с кардио-грудным индексом Тимика, а также и с помощью УЗИ. Анализ позволяет подтвердить, что у детей с синдромом увеличения тимуса различные интеркуррентные заболевания протекают тяжелее, чем у детей без онкологического заболевания. Анализ показателей клеточного иммунитета у детей с синдромом повышенной ЭНГ позволил установить явления вторичного иммунодефицитного состояния, а также дисбаланс иммунорегуляторных клеток и достоверно низкие уровни IgA и IgG и фагоцитоз. Результаты клинических и иммунологических исследований явились основанием для включения в комплексную терапию больных с синдромом повышения тимуса иммуномодулятора Т-активина в дозе 2 мг/кг массы тела подкожно в течение 5 дней.
Ф Маматкулова, Д Исламова, Х Маматкулов, Ш Ибатова, А Суванкулова
В работу включено изучение клинических проявлений гипоксически-ишемического поражения у новорожденных с острой. Всем детям проведено клинико-неврологическое обследование, нейросонография, рентгенография вилочковой железы. У детей с ишемией головного мозга преобладали гипертензионно-гидроцефальный синдром и двигательные нарушения. Побочными симптомами считали изменение паренхимы головного мозга. Наличие увеличенной вилочковой железы свидетельствует о сочетанном поражении ЦНС и иммунной системы при гипоксии.
Н Джумаева, Л Хамраева, А Каюмова, С Хакимова, А Джурабекова
В работе изучен характер влияния криоконсервированных ядросодержащих клеток пуповинной крови на морфологию кожи на разных этапах культивирования кожи in vitro и характер влияния стволовых клеток пуповинной крови на морфофункциональное состояние дермы в условиях экспериментальный гипотиреоз in vivo. Применение стволовых клеток пуповинной крови перспективно для терапевтического лечения дермы.
Ш Коржавов, Э Хусанов, М Юсупов, Н Мухаммадов, О Шодмонов
В статье представлен собственный материал 66 наблюдений больных с воронкообразной деформацией грудной клетки. Показано, что мультиспиральная компьютерная томография является наиболее информативным методом определения формы, выраженности искривления и степени кардиореспираторных нарушений, а также определения выбора метода лечения лечебная тактика. С 2013 г. больных с данной врожденной патологией оперировали методом малоинвазивной торакопластики по D. Nuss. Отмечено, что применение данного метода коррекции воронкообразной деформации грудной клетки является методом выбора и дает хорошие функциональные и косметические результаты.
А Шамсиев, Ж Шамсиев, Ю Тураев, А Муталибов, М Бургутов
Установлено, что уровень секреторного IgA в экссудате верхнечелюстной области имеет выраженную дневно-ночную периодичность. Две точки максимального уровня отмечены в 6.00 и 15.00. При этом минимальный уровень был обнаружен в 10.00 и 21.00. Исследование протеолитической, фибринолитической активности; активность оксидобновления представлено комплексное негативное влияние процессов на секреторную продукцию IgA при хроническом гнойном гайморите в определенные часы. Полученные результаты послужат одним из критериев при разработке хронотерапевтической терапии при лечении хронического гнойного гайморита.
А Плаксивый, И Калуцкий, O Мазур, K Яковец, В Дзюбенко
Изучение возможностей и эффек-тивности эхинококкэктомии из печени через минилапаротомный доступ посредством эндо-видеохирургической технологии с последующей химиотерапией с использованием антигельминт-ного препарата Вермокс и Вейрмоз 400.ненное течение заболе-вания наблюдалось у 182 (70,8%) больных, осложненное течение в виде нагноения ЭК и ее обызвествления обнаружены у 75 (29,2%) пациентов.
З Курбаниязов, С Мамараджабов, Р Азимов, К Рахманов, Б Мардонов
Цель исследования. Изучить клинико-лабораторные особенности течения интерстициального нефрита у детей, развившегося на фоне гиперурикемии и гиперурикозурии. Материалы и методы. Обследовали 82 больных с установленным диагнозом интерстициального нефрита дисметаболического генеза на фоне урикозурии более 1мг мочевой кислоты на 1мл мочи. Метаболический статус больных оценивали по специальной программе, включавшей генеалогический анализ, скрининг тесты и количественные биохимические исследования. В качестве основного биохимического маркера определяли уровень урикемии (>320мкмоль/л) и урикозурии. Результаты. Сравнительный анализ показал, что существующие трудности диагностики можно преодолеть при тщательном сопоставлении анамнестических, клинических и лабораторных данных и своевременном установление диагноза урикозурического генеза нефропатии. Установлено, что при дисметаболическом интерстициальном нефрите в отличие от гломерулонефрита в дебюте заболевания отсутствуют экстраренальные признаки, не страдает клубочковая фильтрация, азотовыделительная функция почек. Диагноз подтверждается наличием характерного спектра внепочечной патологии в родословной, наличием гиперурикемии (>0,310ммоль/л) и урикозурии (>1,0мг мочевой кислоты в1мл мочи). Наиболее информативным для данного заболевания является дебют в раннем возрасте, отсутствие экстраренальных признаков при наличии изолированного мочевого синдрома.
Н Тураева, Б Юлдашев, Г Ишкабулова, Г Гаппарова, Н Гойибова
Целью проведенного исследования явилось изучение физического состояния, данных заболеваемости и разработка подходов к улучшению состояния здоровья пожилых людей в сельской местности Узбекистана. Методом скрининга обследовано 172 человека в возрасте старше 65 лет: 92,3% пожилых людей проживают со своими семьями, 7% - с родственниками и только 7% - одни; среди пожилых людей 67 женщин (38,9%) и 105 мужчин (61,1%). В возрасте старше 80 лет выявлено 14 человек (8,1%). При оценке функционального состояния по шкале Бартеля в 89% случаев было обследовано 80 и более баллов, т.е. они могли себя обслуживать. В целом в 47,8% случаев наблюдались различные виды заболеваний, такие как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, остеохондроз и остеоартроз.
С Лапасов, Ф Абдурасулов, Б Юлдашев, Л Хакимова, М Валиева
Установлено, что у больных с сочетанным течением коронарной болезни и хронической обструктивной болезни легких взаимоотягощающее течение заключается в повышении интенсивности процессов свободнорадикального окисления липидов за счет повышения уровня малонового альдегида со сниженным функционированием системы антиоксидантной защиты (снижение активности каталазы, повышение уровня церулоплазмина, снижение лизиса низкомолекулярных белков и коллагенолитической активности плазмы крови). подтверждено, что рост уровня эндотелина-1 является основным компонентом выявляемых патогенных трансформаций
О Полянская, В Тащук, Т Амелина, О Гулага, Ё Камолова
Работа основана на анализе результатов обследования и лечения 538658 пациентов (1 077 316 суставов) за период с 2006 по 2016 г. В поликлиническом отделении детской ортопедии наблюдались дети с первого месяца жизни до 1 года. . Больные были разделены на 3 возрастные группы с учетом сроков установления диагноза и их учета. Таким образом, анализ отдаленных результатов после закрытого вправления врожденного вывиха бедра через год и 5 лет в трех возрастных группах показал, что в 89% случаев хорошие клинико-рентгенологические показатели у детей в группе от наблюдались от 1 до 3 мес.
Н Эранов, С Ибрагимов, Ш Эранов, М Нарзикулов, Б Эранов
Количество больных с доброкачественными новообразованиями полости носа (ПН) и около-носовых пазух (ОНП) в последнее время увеличи-вается и составляeт 8-10% всех новообразований головы и шеи, и, как правило, их поздно диагно-стируют, принимая за различные другие, обычно воспалительные заболевания, из-за чего большин-ство пациентов (70-90%) поступают в клинику с уже распространенным опухолевым процессом. Сосудистые опухоли ЛОР-органов по частоте случаев занимают первое место среди доброкаче-ственных новообразований данной области, чаще всего поражается слизистая оболочка полости но-са (78%). Гемангиомы чаще встречаются у лиц женского пола. Это наводит на мысль, что в гене-зе сосудистых опухолей имеют значение половые гормоны. По данным международной гистологи-ческой классификации ВОЗ гемангиомы делятся на следующие виды: капиллярная, кавернозная и венозная. Цвет гемангиомы зависит от ее гисто-логической структуры, капиллярная гемангиома светло-красного цвета с четкими контурами, гладкой поверхностью. Кавернозные и венозные гемангиомы отличаются разными оттенками си-него цвета. Поверхность их бугристая, а контуры не четкие
У Лутфуллаев, Г Лутфуллаев, Н Сафарова, Д Мухтарова, X Нураддинов
Исследованы нейрометаболические типы наследственности у детей. В семейных парах только в 18 случаях, имевших место при предрасположенности к аутосомно-рецессивному типу, применяли молекулярно-генетический метод, биохимическое и МРА исследование. У наших больных обнаруживаются новые формы лейкодистрофии и число таких больных увеличивается, что необходимо учитывать при дифференциальной диагностике, особенно в отягощенных семьях.
Д Абдуллаева, М Абдусаломова, С Хакимова, А Джурабекова
Цель исследования — определить роль молекул среднего размера в парциальных функциях почек у детей с хроническим вторичным пиелонефритом (ХСПН). Исследование проведено в 2 группах больных: основную группу составили 25 больных с основным или сопутствующим диагнозом обострения хронического пиелонефрита в возрасте от 4 до 14 лет и контрольную группу, состоящую из 30 здоровых лиц. Выявлено, что в активную фазу ХСПН происходит угнетение парциальной функции почек и повышение содержания молекул среднего размера, С-реактивного белка и снижение содержания альбумина в плазме крови. Обследование 25 больных с ХПН показало, что уровень средних молекул в плазме крови отражает тяжесть их клинического состояния и коррелирует с уровнем клубочковой фильтрации и концентрацией мочевины. Диагностическая ценность метода определения средних молекул альбумина в плазме крови больных с заболеваниями почек позволяет рекомендовать его широкое применение в клинической практике.
Н Ахмеджанова, Х Маматкулов, К Дильмурадова, И Ахмеджанов
Проблема острого гематогенного остеомие-лита (ОГО) у детей в практическом здравоохра-нении до настоящего времени остаётся актуаль-ной, что обусловлено высоким уровнем заболева-емости, тяжестью течения, трудностями диагно-стики в ранней стадии, сохраняющейся высокой летальностью, частым переходом заболевания в хроническую форму с последующей инвалидиза-цией детей [2, 6, 20, 22].
Обследовано 146 больных, из них 71 больной с радикулопатией, 20 с плексопатией, 23 с компрессионно-ишемической нейропатией, 32 с хронической диабетической полиневропатией. Для исследования использовались следующие методы: МРТ, КТ, рентгенография, опросник DN 4, электронейромиография, опросник Спилбергера–Ханина,Шкала оценки депрессии Монтгомери-Асберга, шкала астении (MFI-20). Исследование показало, что клиническая картина, характер и выраженность хронического болевого синдрома при заболеваниях периферической нервной системы не зависят прямо от степени поражения периферических нервов, определяясь степенью поражения центральных механизмов соматосенсорной системы. вовлечение системы регуляции в патологический процесс
М Хамидуллаева, С Саттарова, П Гаффарова, С Хакимова
В последнее время проблемой номер один становится прогрессивный рост ВИЧ-инфицированных наркоманов. [6]. Больные с ВИЧ-инфекцией представляют собой социально уязвимую группу. Отсутствие специальности, по-стоянной работы и трудового стажа существенно снижают их доходы, ограничивают социальное обеспечение листков нетрудоспособности, посо-бий по инвалидности, затрудняют медицинское страхование и лекарственное обеспечение [1]. Учитывая, что инфекция, вызываемая ВИЧ, вно-сит в жизнь заразившихся целый ряд психотрав-мирующих факторов: нарушение или прекраще-ние межличностных и социальных отношений, изменение взаимоотношений в семье и в половой жизни, можно предположить наличие у ВИЧ-инфицированных пациентов таких психоэмоцио-нальных реакций, как: апатия, ощущение беспо-мощности, неуверенность в себе, подавленность, угнетенность, обидчивость, склонность к слезли-вости [7].
Ятрогенные повреждения желчных протоков при холецистэктомии по прежнему являются основной причиной развития стриктур желчных протоков. Авторы, занимающиеся проблемой реконструктивной хирургии внепеченочных желчных путей, отмечают, что по сравнению с традиционной холецистэктомией внедрение лапароскопической холецистэктомии
повлекло за собой увеличение частоты повреждений желчных протоков в 2-4 раза и в процентном соотношении составляет 0,1-3% [2, 5, 7, 10, 17, 28, 28, 41, 45, 47, 48, 57, 59]
З Курбаниязов, К Саидмурадов, С Давлатов, О Холбутаев
Данное задание отражает двигательные нарушения и скорость прогрессирования заболевания у больных эссенциальным тремором. Всем больным проводилось клинико-неврологическое обследование с количественной оценкой двигательных нарушений по шкалам: SCET (шкала клинической оценки тремора), SFD (шкала функциональных нарушений), SCD (шкала мозжечковых нарушений), отражающих частоту тремора, с анализом мозжечковых нарушений в сравнении. При оценке данных выявлено, что у больных с ранним дебютом заболевания были более выражены кинетический и интенционный тремор. ЭТ быстро прогрессирует у пациентов с поздним началом
Обследовано 93 девочки в возрасте 14-17 лет с железодефицитной анемией. Нейропсихологическое исследование Ряд методик выделения существенных признаков, методика запоминания по А. Р. Лурину, исследование внимания по таблицам Шульте, умственная работоспособность по В. Когану. Все это позволило выявить нарушения у 82,8% девочек с железодефицитной анемией.
Травмы позвоночника и спинного мозга со-ставляют 0,7-4% от всех повреждений опорно-двигательной системы [2,6,8]. По данным Симо-новой И.А. и Кондакова Е.Н. (2003) среди всех скелетных травм около 6,0% приходится на по-вреждения позвоночника, из них около 30,0-40,0% травм опровождаются неврологическим дефицитом. В России ежегодно 600-640 человек на 10 млн. населения получают в основном моло-дого и трудоспособного возраста позвоночно-спинномозговые травмы, и 8000 человек стано-вятся инвалидами [11,16]. За последние 70 лет спинальный травматизм вырос более чем в 200 раз, что связано с урбанизацией, развитием про-изводства и транспорта [13,16,17].