В данном исследовании в нейрохирургическом и неврологическом отделениях изучались клинико-неврологические особенности ишемического инсульта у детей. 50 детей прошли неврологическое обследование, МРТ и педиатрическую шкалу инсульта PSOM. Наряду с очаговыми симптомами (гемипарезы) отмечались общемозговые симптомы, в 23,4% - судорожный синдром. Глубина пареза была выше у детей школьного возраста, динамика выздоровления была медленной.
Установленная способность наночастиц усиливать транспорт химических веществ и лекарств в клетки и через барьеры организма делает актуальным вопрос о возможности потенцирования токсического действия химических контаминантов при введении в организм вместе с наночастицами. В нейтрофилах крови цитофлуориметрическим методом определяли образование активных форм кислорода с использованием дихлорфлуоресцеина диацетата, интенсивность апоптоза и некроза – по уровню клеток, меченных аннексином V и йодидом пропидия, а также количество оценивали клетки со сниженным митохондриальным трансмембранным потенциалом. Максимальные изменения всех показателей отмечены в группе животных, которым вводили наночастицы SiO 2 и ацетат свинца. При этом у животных, получавших наночастицы и ацетат свинца, значительно повышались активные формы выхода кислорода, уровень апоптотически и некротически измененных нейтрофилов крови животных и количество клеток со сниженным митохондриальным трансмембранным потенциалом по сравнению с контрольной группой. животных, которым вводили только токсикант. Сделан вывод, что наночастицы диоксида кремния усиливают способность ацетата свинца повышать продукцию внутриклеточных активных форм кислорода, уровень апоптотических и некротических измененных нейтрофилов крови, количество клеток со сниженным митохондриальным трансмембранным потенциалом.
В данной статье рассматриваются осложнения травмы шейного отдела позвоночника в критическом положении у детей раннего возраста при клинико-лабораторных критериях оценки, описанных ниже. Основная группа людей с диагнозом шейный отдел позвоночника Натан Травма 103 ребенка и до срока. Контрольную группу составили 30 здоровых детей. На основании полученных результатов делается вывод о том, что в настоящее время у таких детей не проводится адекватного медикаментозного лечения неврологической патологии.
Пневмонии у детей несмотря на значитель-ные достижения в профилактике и лечении по-прежнему остаются одной из самых актуальных проблем педиатрии. [3,5,16,18]. В последние годы отмечается рост заболеваемости у детей, относи-тельно высокой остается смертность от этого за-болевания. В реальной практике, особенно в ам-булаторных условиях, серьезными проблемами являются ранняя диагностика и рациональная те-рапия пневмонии у детей
Ш Ибатова, Ф Маматкулова, А Эргашев, А Суванкулова
В обследованную популяцию (64) были включены пациенты, 48 женщин и 16 мужчин, в возрасте от 17 до 72 лет. Средний возраст составил 44,6±5,3 года, что обусловлено особенностью заболевания щитовидной железы, более чем в 3 раза чаще встречающегося у женщин трудоспособного возраста. Анализ результатов показывает наличие трех и более прогностических факторов сохранения эутиреоидного состояния в послеоперационном периоде, возможное выполнение субтотальной резекции - подготовка клинически значимого объема ткани щитовидной железы
А Бабажанов, А Ахмедов, Ф Мухаммадкулов, Г Нормурадова
Многолетние наблюдения свидетельствуют о том, что на всех этапах детского, подросткового и юношеского, возрастного возраста физическая культура и спорт оказывают огромное влияние на развитие и совершенствование растущего организма. Легкая атлетика способствует улучшению обмена веществ, укреплению нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также формированию правильной осанки. В исследование были включены 50 мальчиков в возрасте 11-15 лет. Контрольную группу составили 50 мальчиков того же возраста. Комплексный мониторинг, проводимый систематически, позволяет выявить общие закономерности и особенности изменения физического развития и физической подготовленности школьников. Дополнительные занятия легкой атлетикой вызывают благоприятные изменения состояния здоровья школьников, показателей физического развития, что позволяет рекомендовать их вовлечение в учебный процесс физической культуры.
Изучена клиническая картина больных с транзиторной ишемической атакой. Представлены результаты исследования 107 больных ТИА. Всем больным проводили клинико-неврологическое обследование, ЭКГ, ЭЭГ и ультразвуковую допплерографию. ТИА в молодом возрасте базируется на данных анамнеза и неврологических данных и зависит от пула порока. Наиболее информативными методами у больных с ТИА оказалась ультразвуковая допплерография, выявляющая сосудистую патологию практически у всех обследованных больных.
В Узбекистане, в том числе в Самаркандской области, в соответствии с Указом Первого Президента Республики от 10 ноября 1998 года № 2107 «О Государственной программе реформирования здравоохранения» Республиканский центр экстренной медицинской помощи, его областные отделения, а также в качестве неотложной медицинской помощи созданы и действуют служба скорой помощи и санитарной авиации, в том числе бригады скорой медицинской помощи. Принимаются комплексные меры по оснащению учреждений скорой медицинской помощи высокотехнологичным медицинским оборудованием и специализированным автотранспортом.
В исследование включены данные клинического и неврологического обследования 31 больного (18 женщин, 13 мужчин), средний возраст которых составил 30 лет с локализацией опухолей у 18 (58,0%) больных в левой, у 13 (42,0%) больных в правое полушарие мозжечка. Для опухолей полушарий мозжечка характерно наличие общемозговой и очаговой симптоматики. Среди общемозговых симптомов наблюдались головная боль (77,4 %), рвота (67,7 %) и головокружение (35,4 %), из очаговых расстройств - дисфункция черепно-мозговых нервов (80,0 %), преобладали глазодвигательные расстройства ( 37,2%), что свидетельствует о прогрессировании компрессии ствола головного мозга.
Ревматоидный артрит (РА) -хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся развитием симметричного артрита перифериче-ских суставов, приводящее к прогрессирующей деструкции суставных структур, а также к си-стемному поражению внутренних органов. МКБ-10: М05-06. Эпидемиология. Распространённость забо-левания около 1%. Женщины болеют РА в 3 раза чаще. Наиболее часто заболевают люди в возрасте 35-45 лет.
Н Мамасалиев, З Мамасалиев, У Сувонкулов, М Качковский
Изучены клинические особенности течения 88 больных с нетравматическими внутримозговыми кровоизлияниями (НВМК). Основными причинами возникновения НТИГ явились поздняя гемолитическая болезнь новорожденных (61,4%) и кровоизлияния невыясненной этиологии (26,1%). НТИГ чаще располагались субдурально (47,7%) и интрацеребрально (25,0%), с ними дети чаще (38,6%) поступают в стационар, каждый третий (33,0%) в крайне тяжелых состояниях. Установление закономерностей клинического течения нетравматических внутримозговых кровоизлияний способствует одинаковому курсу лечения с ранним обнаружением заболевания и проведением мероприятий.
Сепсис - это полиэтиологическое генерализированное ациклически протекающее инфекционное заболевание. Долгое время проблема сепсиса считалось микробиологической, то есть, вся палитра изменений при сепсисе зависимой от особенностей микроорганизма. Однако, в настоящее время считается что, сепсис является макробиологической проблемой (И.В.Давыдовский)
Морфологическая и физиономическая высота лица у детей с искусственным питанием меньше чем у детей с естественным питанием. Это особенно выражено у детей из детских домах, находящиеся на искусственном питание. Соотношение верхней, средней и нижних частей лица у девочек всех групп более близки к закону золотой пропорции, по сравнении мальчиков. Средний отдел лица более постоянен, чем верхний (зависит от начала линии волос) и нижний (зависит от срока прорезывания и количество зубов). Во всех группах соотношение параметров частей лица близко к числу Фибоначчи или параметрам золотой пропорции. Эти соотношения более достоверные у 3 летних девочек по сравнению мальчиков. У 3-х летних детей обоего пола и всех групп в основном встречаются открытая форма прикуса, где углы нижней челюсти более тупые (120-125 0 ), редко (5-6%) нейтральная форма, где углы нижней челюсти больше 135 0 . Углы нижней челюсти более тупые у II-и III - группы детей у обоего пола. Это говорит об отставании формирования нижней челюсти. Кроме этого у всех групп угол нижней челюсти с левой стороны боле тупее чем правая. Этот параметр свидетельствует о более физическом развитии правой стороны нижней челюсти по сравнении левой (правая сторона более функциональна в акте жевания).
В настоящее время острый холецистит стал одним из самых распространенных ургентных заболеваний органов брюшной полости и со-ставляет до 20% от их общего числа (Вахидов В.В., 1982; Королев Б.А., Пиковский Д.Л., 1990; Федоров В.Д. и соавт., 1994; Арипов У.А. и со-авт., 1999; Чадаев А.П. и соавт., 2001; Кузнецов М.А. и соавт., 2001).
З Курбаниязов, З Сайдуллаев, С Давлатов, С Сулаймонов
В практике хирурга необходимость наложения кишечного шва возникает нечасто, и в большинстве случаев ситуация осложняется несоответствием размеров отведений и удаления кишечных петель, плохой дифференциацией слоев кишечной стенки. Традиционно в абдоминальной хирургии у детей применяют узловой шов в один или два ряда. Применение однорядного узлового кишечного шва при наложении тонкокишечных анастомозов у детей снижает вероятность их несостоятельности.
Повреждения коленного сустава представ-ляют серьезную проблему клинической медици-ны, так как являются довольно частой причиной потери трудоспособности и инвалидизации [4, 8, 21]. Коленный сустав вовлекается в патологиче-ский процесс при самых различных заболеваниях - деформирующем остеоартрозе, ревматоидном артрите, серонегативных спондилоартритах, мик-рокристаллических артропатиях, хондроматозе, травмах. Травмы коленного сустава занимают одно из первых мест среди всех случаев патоло-гии опорно-двигательной системы, а от 43% до 80% случаев приходится на повреждения его свя-зочного аппарата [4, 5, 8]. В связи с особенностя-ми анатомического строения коленного сустава его мягкотканые структуры повреждаются чаще, чем костные составляющие. Повреждения свя-зочного аппарата занимают первое место и со-ставляют до 50% среди травм коленного сустава, до 24% повреждений нижней конечности. Заста-релые повреждения хряща, менисков и крес-тообразных связок, которые регистрируют с час-тотой, достигающей 79%, являются причиной раз-вития дегенеративно-дистрофических изменений в коленном суставе [2]. Дегенеративно-воспалительные заболевания суставов являются частой причиной стойкой потери трудоспособно-сти населения различных возрастных групп. Остеоартроз - самое частое заболевание суставов, наблюдающееся у 10-20% взрослого населения.
Одним из значимых факторов риска цереброваскулярных заболеваний являются эндокринопатии. Обследовано 120 больных хронической недостаточностью мозгового кровообращения (ХНМК), страдающих гипотиреозом. По результатам нейропсихологического исследования выявлено, что ХНМК при гипотиреозе протекает с более выраженными когнитивными расстройствами (память, праксис, гнозис), они сочетаются с выраженными эмоционально-волевыми расстройствами в виде астенических, тревожных и депрессивных расстройств.
Ш Турсунова, Ж Джуракулов, А Джурабекова, Н Абдуллаева
Оценка эффективности Через 6 месяцев лечения прирост уровня гемоглобина во 2ой группе составил 41,9 г/л (59,1%)
по сравнению с исходным и достиг значения 112,7±8г/л. В группе пациентов, лечившихся феромаксом, прирост уровня гемоглобина в среднем составил - 30,8г/л (43,1%), при среднем значении погруппе101,2±4,1г/л. В обеих группах спустя 1 месяц от начала терапии зарегистрировано увеличение количества эритроцитов. В первой группе количество эритроцитов возросло на за 1 месяц 0,41 х 10 12 /л (16,4%) Во второй - прирост количества эритроцитов составил, за 1 месяц 0,41 х 10 12 /л (16,4%), в результате чего средние значения количества эритроцитов в этой группе возросли до 3,91±0,14 х 10 12 /л. Через 3 месяца лечения ЭПО количество эритроцитов продолжало увеличиваться в обеих группах. Среди пациентов, получавших лечение РЕПО их количество увеличилось в среднем на 1,0 х 10 12 /л (42,6%) и достигло 4,50±0,18 х 10 12 /л. Трехмесячная терапия общепринятым методом сопровождалась повышением количества эритроцитов в среднем на 0,51*10 12 /л (20,4%) достигло 4,01±0,17 х 10 12 /л. Количество эритроцитов в сравниваемых группах спустя 3 месяца терапии различия в количестве эритроцитов и была больше выражена во второй группе исследования. С большой степенью вероятности безошибочного прогноза можно утверждать, что количество эритроцитов в ходе полугодовой терапии ЭПО возросло на 42,6%. Среди пациентов, которые получали общепринятую терапию прирост их количества составил 1,1 х 10 12 /л (21,8%) и достиг зна-
чения 4,6±0,19 х 10 12 /л. В случае назначения РЕПО спустя 6 месяцев терапии количество эритроцитов выросло на 1,89 х 10 12 /л (35,6%), составив в конечном итоге 5,39±0,18 х 10 12 /л.
Анализ литературных данных указывают, но очевидную актуальность проблемы вирусных гепатитов в общем и в частности вирусного гепатита В. В течение ВГВ часто выявляют случаи с заболеванием и хроническим течениям. При затяжных формах ВГВ наблюдают умеренные диспептические проявления (пониженной аппетит, подташнивание, метеоризм и боли в правом подреберье) и изменение в биохимических показателях. В таких ситуациях медикаментозные методы лечения не всегда оказываются эффективными.
Воспалительные заболевания репродуктивной системы продолжают занимать одно из первых мест среди причин нарушений репродуктивной функции. Отмечена высокая частота хронического эндометрита у женщин с репродуктивными нарушениями и в современных условиях не имеет тенденции к снижению. Исследование посвящено анализу данных анамнеза 60 женщин с хроническим эндометритом и нарушением репродуктивной функции. Пациентки, обратившиеся к врачу по поводу репродуктивных нарушений, проходили комплексное обследование. В нее вошли данные анамнеза, общего клинические и гинекологические исследования, лабораторные и инструментальные методы. Верификация диагноза хронического эндометрита проводили по результатам гистологического исследования эндометрия. В группе женщин с хроническим эндометритом 56 % (34) женщин предъявляли жалобы на невынашивание беременности, у 20 % (12) было диагностировано первичное бесплодие, у 24 % (14) – вторичное бесплодие. Выявлено, что у больных хроническим эндометритом среди соматической патологии преобладают заболевания желудочно-кишечного тракта, почек и верхних дыхательных путей. Высота процент женщин имели урогенитальные инфекции в прошлом. Эти инфекции определялись у 49 % (29) женщин, у 65 % (39) из них была моноинфекция. Среди возбудителей преобладали хламидиоз, трихомониаз и вирусные инфекции. Женщинам с хроническим эндометритом чаще выполнялись оперативные вмешательства на органах брюшной полости. Процент женщин 56 % (34) с показаниями к выскабливанию матки по поводу прерванной беременности (после самопроизвольного аборта или неразвивающейся беременности) высок, из них 25 % (15) имели как невынашивание, так и неразвивающуюся беременность в анамнезе и у 20 % (12) пациенток было от 2 до 4 выскабливаний полости матки. Процент осложненных родов и абортов составил 28 % (17).
Н Закирова, Ю Тангирова, М Фозилова, Г Индиаминова
Анализ ЭЭГ проводили в норме и при эпилепсии в разных возрастных группах. По результатам наблюдения за 168 больными эпилепсией в группе детей определена выраженная незрелость бровей, что дает риск высокой эпилептической активности. Эпилепсию в старшей возрастной группе следует рассматривать как «инвазивную», при наличии приступа на ЭЭГ изменений нет
Н Кудратова, М Умарова, А Джурабекова, Н Абдуллаева
В данной статье рассматриваются ВКК (нарушение мозгового кровообращения) гипотоламо-гипофизарно-яичниковой системы у пациенток разного возраста с нарушением мозгового кровообращения. Для этого берут гипофизарные гонадотропные (ЛГ,ФСГ) и эстрадиол из плазмы крови в два этапа: фолликулярный и лютеиновый, из них менструальный цикл и проводят из радиоиммунологического исследования. Нарушения гормонального фона встречаются у разных групп женщин с диагнозом инсульт. Эти изменения могут свидетельствовать об активации таких гормонов, как гонодотропины и эстрадиол во второй фазе менструального цикла. При нарушении кровообращения в головном мозге у вторичных и взрослых двух мужчин гипофизарные гормоны эстрадиола в 2-3 раза ниже, чем обычно диагностировали. Кроме того, результат исследования показал, что здесь высок уровень паники у молодых больных женщин.
Н Юсупова, Ф Хамедова, Д Шомурадова, А Джурабекова
Патоморфоз - один из важнейших прогностических факторов при раке молочной железы. В статье дается понятие патоморфоза и его разновидностей. Результаты неоадъювантного лечения в зависимости от патоморфоза. Взаимосвязь между особенностями рака молочной железы и тяжестью патоморфоза. Это позволяет в каждом конкретном случае уточнить степень прогрессирования опухоли, адекватно подобрать лечение и правильно оценить прогноз.
Нами проведено исследование среди пациентов, обратившихся в Самаркандскую областную инфекционную больницу в период с 2012 по 2015 годы. В исследовании проанализировано клинико-лабораторное течение острых кишечных инфекций, вызванных условно-патогенной флорой, у детей раннего возраста. Особенности преморбидного фона детей раннего возраста, зависимость заболевания от сопутствующих заболеваний, особенности вскармливания детей, наличие сопутствующих заболеваний у матери во время беременности. Клиническое выздоровление оценивали по исчезновению симптомов интоксикации, нормализации температуры тела, аппетита, нормализации стула.
Н Ярмухамедова, Ф Матякубова, Н Раббимова, О Тиркашев