Исследование базировалось на изучении консервативной реабилитации детей с детским церебральным параличом с применением ботулинотерапии. Оценка лечения зависела от возраста пациентов и количества инъекций. Возрастных различий в клинических и нейрофизиологических показателях не зафиксировано. Положительный эффект ботулинотерапии сохраняется у детей, получивших 1 инъекцию ботулотоксина в виде уменьшения мышечной спастичности. Увеличение диапазона движений
Г Хакимова, А Джурабекова, Ш Исанова, Ф Файзимуродов
К опухолям средостения относится большая группа разнообразных по морфологическому строению новообразований. Около 80% выявленных новообразований средостения относятся к доброкачественным. Злокачественные медиастинальные процессы в детском возрасте встречаются в 7 - 10% случаев, расположены в труднодоступной визуализации анатомической
области, на ранних этапах могут протекать под масками самых различных заболеваний. Своевременное распознавание заболевания во многом зависит от онкологической настороженности врача.
Инфекционные заболевания у детей и подростков представляют собой одну из актуальных проблем современной медицины. Научные и практические достижения последних лет в области физиотерапии и курортологии позволяют использовать новые технологии в различных периодах и фазах инфекционного процесса.
Изучить электроэнктфалографический показатель при эпилепсии в разных возрастных группах. Обследовано 168 больных эпилепсией, включенных в группу детей раннего юношеского возраста, группу взрослых и подросткового возраста. Анализ ЭЭГ у детей показал, что в 76% биоэлектрическая активность головного мозга не соответствует возрастной норме. В пожилом возрасте имеет место парциальный эпилептический инсульт, для конфурмации эпилепсии возраст играет важную роль.
Н Кудратова, Л Хамраева, Н Абдуллаева, А Джурабекова
В процессе работы нами были определены следующие показания к выполнению малых и инвазивных вмешательств: единичные ЭК, кисты диаметром до 15 см, периферическое расположение кист, неосложненные ЭК. Противопоказаниями к выполнению ЭЭ из легких малоинвазивным доступом считаются: множественные ЭК, расположенные в различных долях легкого, гигантские ЭК более 15 см в диаметре, кисты сложной формы, нагноившиеся ЭК с выраженным перифокальным воспаление, рецидив заболевания или ранее перенесенная торакотомия на стороне поражения
Ш Саттаров, З Курбаниязов, Н Кушмуродов, С Бобоназаров
Проведено комплексное обследование 98 больных с хроническими неспецифическими болями в пояснице. Показано, что сочетанное применение противовоспалительных препаратов вместе с витаминами группы В позволяет уменьшить дозу НПВП, сократить время и уменьшить болевой синдром.
К Шмырина, А Джурабекова, Н Вязикова, Н Бекназаров
При обследовании 168 больных ревматоидным артритом невротические расстройства (НР) выявлены у 65,6% больных: 22,6% - слабой, 31,7% - средней и 14,9% - тяжелой степени. Наиболее часто диагностируемые астено-вегетативные расстройства составляют 61,3%. У 24,4% больных астеновегетативные симптомы сочетались с эмоциональными симптомами, у 14,3% - ипохондрическими, у 9,5% - истерическими, у 4,8% - навязчивыми расстройствами. При НР легкой степени комплексное лечение проводили с применением общеукрепляющих препаратов, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур, средней степени - седативных средств (новопассит, седавит, глицин,адаптол), выраженной степени - с антидепрессантами. По окончании лечения (10-21 день) всех больных НД у 66 (54,1%) было полным, у 44 (36,1%) - значительное уменьшение симптомов. У 12 (9,8%) пациентов симптоматика НБ не улучшилась. После курса комплексного лечения у 11,5% больных результат был оценен как неудовлетворительный, у 26,2% - удовлетворительный и у 62,3% - положительный. В контрольной группе (46 больных без НН) эти результаты были получены соответственно у 10,8, 37,0 и 52,2% больных.
Отравление у детей лекарственными препара-тами совсем не редкость. Особенно часто происходит отравление сосудосуживающими препаратами, вследствие подбора и применения лекарств родите-лями самостоятельно без назначения врача, также из-за неправильно рассчитанной дозы препарата и не-верного его хранения.
Эхинококкоз - тяжелое паразитарное забо-левание, которое чаше всего поражает печень и легкие, реже наблюдается поражение других ор-ганов [3,9,15,29]. По данным ВОЗ (1982) и ряда других источников, отмечается широкое его распространение и значительное увеличение за-болеваемости среди населения [6,9,18,31].
Разработать хирургическую тактику и улучшить результаты лечения больных с подтеканием в ближайшем послеоперационном периоде после холецистэктомии. Материал и методы исследования. Нами проанализированы результаты хирургического лечения 2247 больных, которым транс-направлен на холецистэктомию в клинику СамМИ в период 2010 – 2014 года. В раннем послеоперационном периоде подтекание отмечалось у 52 (2,31%) больных. С целью выявления подтекания применяли следующие методы исследования: УЗИ, КТ, фи-стулография, ЭРПХГ. Полученные результаты. Для оценки ослеоперационной несостоятельности использовали модифицированную классификацию L. Morgenstern (2006), для определения повреждений магистральных желчных протоков использовали Е.И. Классификация Гальперина (2002). Учтите-определяли не только суточный выход желчи по дренажу брюшной полости, но и объем скопления жидкости в проекциях ложа желчного пузыря, а также наличие свободной жидкости в брюшной полости по данным УЗИ. Выводы. Частота несостоятельности после холецистэктомии составляет 0,74% (после ТГЭ – 2,44%, после ЛГЭ – 1,08%, после МГЭ – 2,47%). Источниками послеоперационного затекания в 54,72% наблюдений были «мелкие» повреждения желчных протоков и 25,26% случаев – повреждение магистральных желчных протоков. В 20,02% случаев источник не установлен. УЗИ является начальным методом диагностики послеоперационного затекания. В подтекание 1 степени, отсутствие признаков раздражения брюшины и симптомов интоксикации следует придерживаться тактики активного динамического наблюдения. При несостоятельности 2-3 степени показано повторное вмешательство – лапароскопия, лапаротомия.
Проведен сравнительный анализ традиционного лечения и местного применения антисептического раствора в сочетание озоном у больных гнойным средним отитом на фоне хронического лейкоза. Под наблюдением находились 62 пациента в возрасте от 1 до 14 лет. Сочетанная использования озонотерапии и местного применение антисептического раствора дает возможность в значительной степени повысить эффективность лечения, сократить сроки госпитализации и уменьшить расходование лекарственных препаратов. Данный метод лечения является современным, высокоэффективным и безопасным.
Н Хамракулова, Н Хушвакова, Г Давронова, Ф Ахмедова
Оценены результаты лечения 34 больных старше 14 лет с туловищной формой гипоспадии, оперированных в 1990-2000 гг. в отделении урологии Самаркандского филиала Республиканского центра детской хирургии. Оценивали функцию яичек и уродинамику, оценивали психологический и половой статус пациентов. Участники исследования были разделены на 3 возрастные группы. Результаты показали, что у 4 (11,8%) обследованных наблюдались затруднения мочеиспускания вследствие стриктур. Анализ эякулята в в старшей группе – олигоспермия у 2 и азооспермия у 1 больного. При тестировании выявлено, что у 13 (76,5%) человек существенных изменений качества жизни не наблюдается. У остальных 4 (23,5%) пациентов выявлены факторы, негативно влияющие на качество жизни. Наши исследования показали, что оценка качества жизни больных, оперированных по поводу гипоспадии в детском возрасте, необходима для оптимизации методов лечения, как наиболее эффективных и адекватных больным. Психологическая послеоперационная реабилитация с пациентом и его родителями необходима и необходима.
Проблема лечения больных хроническим гипертрофическим ринитом остается актуальной и в настоящее время. Число этого заболевания увеличивается. Мы хотим предложить способ лечения хронического гипертрофического ринита с использованием хирургической методики вазотомии подслизистой оболочки. Отличие этого метода от остальных в том, что он не нарушает целостность слизистой оболочки носа. В работе представлены результаты лечения 30 больных. Всем пациентам было выполнено оперативное вмешательство с применением глюкокортикостероидов. Однако при сравнении выясненных при импактном осмотре жалоб в 1-й группе на периодическую одышку обращали внимание 8,3% больных, в то время как во 2-й группе больных было 14,8%. Слизь из носа беспокоила больных 1 группы 10,4% и больных 2 группы 14,8%. Мы пришли к выводу, что совершенствование существующих и внедрение новых хирургических методик с использованием глюкокортикостероидов дает хорошие результаты и могут быть применены.
Проанализированы результаты лечения 50 больных с кровотечениями из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Применялись методы консервативной терапии, эндоскопического гемостаза и хирургического лечения. Показана эффективность аргоно-коагуляции при продолжающемся кровотечении.
И Мустафакулов, М Рустамов, У Махрамов, З Джураева
Обследовано 84 ребенка с острым неревматическим кардитом в возрасте 3 мес. до 3 лет. Наиболее интенсивно процессы ПОЛ протекают у больных с наследственными сердечно-сосудистыми осложнениями: содержание диеновых конъюгатов и малонового диальдегида превышало на 11,6% и 9,9% показатели больных детей без анамнеза. Установлена зависимость активности антиоксидантной системы от генеалогических особенностей у детей с наследственными осложнениями сердечной патологии, активность каталазы ниже на 9,4%, а пероксидазы ниже на 13,1%, чем у детей без анамнеза.
Обследование детей с ДЦП. Разделение проводилось по формам заболевания и в зависимости от проводимого лечения. Традиционное лечение включало в себя все известные ранее лечебные и физиотерапевтические процедуры. Полученные результаты свидетельствовали о недостаточной эффективности традиционного лечения, что определялось сохранением высокой частоты двигательных нарушений и обусловливало необходимость применения более эффективных методов реабилитации
Ш Норматова, А Джурабекова, Г Ниёзов, Ф Файзимуродов
Анализ качества жизни у больных с хронической ишемией головного мозга I-II степени с включением иглорефлексотерапии. Всем больным во время лечения проведено психологическое исследование по опроснику Леонгарда. По 10 чертам личности (акцентуации), не является патологией. Исследование показало положительную динамику показателей качества жизни, в среднем в 2 раза превышающую среднепопуляционные значения.
Эффективность программ ВРТ по показате-лю частоты наступления беременности в расчете на перенос эмбриона составляет в среднем 35-40% в ведущих отечественных и зарубежных клиниках (РАРЧ - 2006, ЕБНЕБ -2004). Вспомогательные репродуктивные тех-нологии (ВРТ) к ним относятся: - вынашивание эмбриона женщиной добровольцем («суррогат-ное» материнство) для последующей передачи ребенка (детей) генетическим родителям; - донор-ство ооцитов и эмбрионов; - икси; - криоконцер-вация ооцитов и эмбрионов; - преимплантацион-ная диагностика наследственных заболеваний; - редукция эмбрионов при многоплодной беремен-ности; - собственно ЭКО и ПЭ.
М Курбаниязова, Ф Шодмонов, Б Негмаджанов, Г Арзиева
Проведено рентгенологическое исследование 100 новорожденных, из них 50 новорождённых и 50 недоношенных с I и II степенью недоношенности. Новорожденные дети, рожденные с синдромом респираторных нарушений (СРД), требуют особого внимания с первых дней болезни и профессионально грамотной врачебной тактики. При рентгенологическом исследовании недоношенных новорожденных с пневмонией отмечено преобладание характерных признаков СДР. Уточнение степени тяжести СДР новорожденного с пневмонией позволяет наиболее точно и объективно оценить степень тяжести больного ребенка. Результаты рентгенологических исследований пневмоний у новорожденных позволяют сделать вывод о необходимости их проведения в неонатальном периоде. Рентгенологический метод оценки степени тяжести СШД при пневмонии новорожденных, особенно недоношенных, и при синдроме задержки внутриутробного развития удобен своей неинвазивностью, минимальной лучевой нагрузкой на обследуемого, широким спектром показателей и богатой морфологией информацией, что способствует своевременной коррекции комплексного лечения, особенно при риске СДР, снижение развития постгипоксических осложнения адаптационного периода.
Ш Нарзикулов, Г Мардиева, М Абдуллаева, А Хуррамов
Представлены данные МРТ для исследования детей с черепно-мозговой травмой, в исходном и отдаленном периоде, в зависимости от клинической картины, парезов (гемипарезов, тетрапарезов и т. д.). Полученные результаты как диффузных, так и очаговых посттравматических нарушений в центральной нервной системе у больных с последствиями черепно-мозговой травмы средней степени тяжести
Поиск новых консервативных подходов в лечении экссудативного гайморита является одной из актуальных проблем современной ринологии. Одним из существующих методов лечения экссудативного гайморита в настоящее время является рациональное сочетание общих мероприятий воздействия на организм с местным лечением. В связи с этим мы предлагаем использовать медицинский озон при лечении экссудативных гемаритов как самостоятельное средство, так и в сочетании с ампициллином. Сравнительный анализ уровня эффективности ампициллина в сочетании с О3 показывает преимущества этой методики и ее механизма. Предложены результаты лечения 100 больных. Всем больным выполнялась пункция, катетеризация ВПК с последующим промыванием и введением препаратов. Несмотря на это, у больных 1-й группы у 15% больных, 2-й группы у 6,66% больных, 3-й группы у 40% больных отмечался кратковременный эффект с последующим рецидивом заболевания
Актуальность проблемы. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – по-прежнему занимают ведущее место в
инфекционной патологии детского возраста. Одним из частых и тяжелых проявлений ОРВИ, сопровождающейся расстройством дыхания, является острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ).
Г Муртазова, М Рустамов, Л Гарифулина, З Холмурадова
В основу данного исследования легли 85 больных острым холециститом на фоне цирроза печени находившихся в 2010-2013. в отделении эндохирургии Самаркандской городской больницы. 62 больным (основная группа) произведена лапароскопическая холецистэктомия, 23 больным (контрольная группа) холецистэктомия выполнена лапаротомным доступом. Для сравнительного анализа результатов операций в обеих группах сравнивали следующие параметры, характеризующие травматичность операции: размер операционного доступа, время, затрачиваемое на проведение доступа, продолжительность операции, величина кровопотери, необходимость обезболивания в раннем послеоперационном периоде, начало активизации и кормления больных, продолжительность послеоперационного реабилитационного периода. Лапароскопическая холецистэктомия является оптимальным для больного с сопутствующим компенсированным циррозом печени методом хирургического вмешательства.
Ожоги являются одним из широко распро-страненных видов травм, которые могут произой-ти в быту или на производстве, и представляют собой не только медицинскую, но и социально-экономическую проблему.