Ротавирусная инфекция (или кишечный грипп) - инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами и часто поражающая детей из-за слабого (по сравнению со взрослыми) иммунитета.
Исследованы нейрометаболические типы наследственности у детей. В семейных парах только в 18 случаях, имевших место при предрасположенности к аутосомно-рецессивному типу, применяли молекулярно-генетический метод, биохимическое и МРА исследование. У наших больных обнаруживаются новые формы лейкодистрофии и число таких больных увеличивается, что необходимо учитывать при дифференциальной диагностике, особенно в отягощенных семьях.
Д Абдуллаева, М Абдусаломова, С Хакимова, А Джурабекова
Цель исследования — определить роль молекул среднего размера в парциальных функциях почек у детей с хроническим вторичным пиелонефритом (ХСПН). Исследование проведено в 2 группах больных: основную группу составили 25 больных с основным или сопутствующим диагнозом обострения хронического пиелонефрита в возрасте от 4 до 14 лет и контрольную группу, состоящую из 30 здоровых лиц. Выявлено, что в активную фазу ХСПН происходит угнетение парциальной функции почек и повышение содержания молекул среднего размера, С-реактивного белка и снижение содержания альбумина в плазме крови. Обследование 25 больных с ХПН показало, что уровень средних молекул в плазме крови отражает тяжесть их клинического состояния и коррелирует с уровнем клубочковой фильтрации и концентрацией мочевины. Диагностическая ценность метода определения средних молекул альбумина в плазме крови больных с заболеваниями почек позволяет рекомендовать его широкое применение в клинической практике.
Н Ахмеджанова, Х Маматкулов, К Дильмурадова, И Ахмеджанов
Проблема острого гематогенного остеомие-лита (ОГО) у детей в практическом здравоохра-нении до настоящего времени остаётся актуаль-ной, что обусловлено высоким уровнем заболева-емости, тяжестью течения, трудностями диагно-стики в ранней стадии, сохраняющейся высокой летальностью, частым переходом заболевания в хроническую форму с последующей инвалидиза-цией детей [2, 6, 20, 22].
Обследовано 146 больных, из них 71 больной с радикулопатией, 20 с плексопатией, 23 с компрессионно-ишемической нейропатией, 32 с хронической диабетической полиневропатией. Для исследования использовались следующие методы: МРТ, КТ, рентгенография, опросник DN 4, электронейромиография, опросник Спилбергера–Ханина,Шкала оценки депрессии Монтгомери-Асберга, шкала астении (MFI-20). Исследование показало, что клиническая картина, характер и выраженность хронического болевого синдрома при заболеваниях периферической нервной системы не зависят прямо от степени поражения периферических нервов, определяясь степенью поражения центральных механизмов соматосенсорной системы. вовлечение системы регуляции в патологический процесс
М Хамидуллаева, С Саттарова, П Гаффарова, С Хакимова
В последнее время проблемой номер один становится прогрессивный рост ВИЧ-инфицированных наркоманов. [6]. Больные с ВИЧ-инфекцией представляют собой социально уязвимую группу. Отсутствие специальности, по-стоянной работы и трудового стажа существенно снижают их доходы, ограничивают социальное обеспечение листков нетрудоспособности, посо-бий по инвалидности, затрудняют медицинское страхование и лекарственное обеспечение [1]. Учитывая, что инфекция, вызываемая ВИЧ, вно-сит в жизнь заразившихся целый ряд психотрав-мирующих факторов: нарушение или прекраще-ние межличностных и социальных отношений, изменение взаимоотношений в семье и в половой жизни, можно предположить наличие у ВИЧ-инфицированных пациентов таких психоэмоцио-нальных реакций, как: апатия, ощущение беспо-мощности, неуверенность в себе, подавленность, угнетенность, обидчивость, склонность к слезли-вости [7].
Данное задание отражает двигательные нарушения и скорость прогрессирования заболевания у больных эссенциальным тремором. Всем больным проводилось клинико-неврологическое обследование с количественной оценкой двигательных нарушений по шкалам: SCET (шкала клинической оценки тремора), SFD (шкала функциональных нарушений), SCD (шкала мозжечковых нарушений), отражающих частоту тремора, с анализом мозжечковых нарушений в сравнении. При оценке данных выявлено, что у больных с ранним дебютом заболевания были более выражены кинетический и интенционный тремор. ЭТ быстро прогрессирует у пациентов с поздним началом
Обследовано 93 девочки в возрасте 14-17 лет с железодефицитной анемией. Нейропсихологическое исследование Ряд методик выделения существенных признаков, методика запоминания по А. Р. Лурину, исследование внимания по таблицам Шульте, умственная работоспособность по В. Когану. Все это позволило выявить нарушения у 82,8% девочек с железодефицитной анемией.
Травмы позвоночника и спинного мозга со-ставляют 0,7-4% от всех повреждений опорно-двигательной системы [2,6,8]. По данным Симо-новой И.А. и Кондакова Е.Н. (2003) среди всех скелетных травм около 6,0% приходится на по-вреждения позвоночника, из них около 30,0-40,0% травм опровождаются неврологическим дефицитом. В России ежегодно 600-640 человек на 10 млн. населения получают в основном моло-дого и трудоспособного возраста позвоночно-спинномозговые травмы, и 8000 человек стано-вятся инвалидами [11,16]. За последние 70 лет спинальный травматизм вырос более чем в 200 раз, что связано с урбанизацией, развитием про-изводства и транспорта [13,16,17].
Ятрогенные повреждения желчных протоков при холецистэктомии по прежнему являются основной причиной развития стриктур желчных протоков. Авторы, занимающиеся проблемой реконструктивной хирургии внепеченочных желчных путей, отмечают, что по сравнению с традиционной холецистэктомией внедрение лапароскопической холецистэктомии
повлекло за собой увеличение частоты повреждений желчных протоков в 2-4 раза и в процентном соотношении составляет 0,1-3% [2, 5, 7, 10, 17, 28, 28, 41, 45, 47, 48, 57, 59]
З Курбаниязов, К Саидмурадов, С Давлатов, О Холбутаев
По результатам собственного обследования больные были разделены на три группы по 20 больных - с алкогольной энцефалопатией (АЭ) без судорожных состояний, 20 больных - с АЭ с впервые возникшими судорожными состояниями и 20 больных - с АЭ, осложненными рецидивирующими судорогами. Проводятся анализ исследования ЭЭГ и психоневротическое тестирование. В результате исследований были получены следующие результаты: у 60% больных с нормальным типом ЭЭГ, доминантным альфа-ритмом у 38,2% больных характеризовалась десинхронизация или гиперсинхронизация.
ритмы типа ЭЭГ и 1,8% с патологическим типом ЭЭГ. Проведенное психоневротическое исследование больных с АЭ позволяет установить бортовую представленность тревожно-депрессивной симптоматики. Однако выраженность тревожных и депрессивных симптомов различна.
А Кодиров, Ш Алохиддинова, Г Ахадова, А Джурабекова
В настоящее исследование включены данные комплексного обследования и лечения 35 (21 женщина, 14 мужчин) больных, средний возраст больных составил 30 лет (от 3 до 69 лет). Всем пациентам было проведено комплексное обследование, включающее КТ головного мозга, МРТ и контрастную КТ, МРТ. Послеоперационная летальность отмечена у 6 (17,1%) больных, причем преобладает она после субтотального удаления опухоли (11,4%), а у больных после тотального удаления опухоли и биопсии смерть зарегистрирована только в одном случае. Лечение опухолей мозжечка зависит от применения современных хирургических методов и их эффективности.
В статье обобщен опыт лечения 226 детей с различными формами острой кишечной непроходимости. Отражает структуру и частоту отдельных видов кишечной непроходимости, методы диагностики, хирургическую технику и результаты лечения. Возможности УЗИ в диагностике, дифференциальной диагностике и контроле эффективности лечения кишечной непроходимости у детей. Усовершенствовать диагностическую и лечебную тактику при инвагинации кишечника. Авторы делают вывод, что УЗИ значительно расширяет диагностические возможности для определения оптимальной лечебной тактики и проведения мониторинга эффективности лечения различных форм кишечной непроходимости.
В статье представлены результаты обследования 39 беременных с ожидаемыми трудностями при проведении центральной нейроаксиальной блокады. Все больные были разделены на 2 группы. В первой (основной) группе в том числе 20 больным применяли превентивное ультразвуковое исследование межпозвонковых пространств. Во второй (контрольной) группе, в которую вошли 19 обследованных больных, клиническим методом определяли оптимальный уровень предполагаемой пункции и проекции остистых отростков нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника. По данным исследований применение превентивного УЗИ нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника дает достаточно надежные ориентиры при применении ЧНБ у больных с ожирением и деформацией позвоночника. Ультразвуковое сканирование будет продвигаться для оценки анатомических структур позвоночника, которые необходимо перфорировать.
В работе оцениваются нарушения поведения у детей с различными тиками. Обследован 181 ребенок в возрасте от 7 до 12 лет. Наиболее частыми гиперкинезами были моргание и поднятие бровей, невротоподобные тики 54,7%, у детей головная боль диагностирована у 8,5%, заикание 23,2%, у 48% признаки синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, особенно при синдроме Туретта. синдром. Уровень тревожности был выше у детей с транзиторными тиками
В исследование были включены пациенты с болезнью Паркинсона (БП). Заболевание оценивали по шкалам Hen-Yar (Hoehn M. & Yahr M., 1967), UPDRS (Unified Parkinson's Disease Rating Sca-ley), MMSE (Mini-Mintal State Examination). Лечение больных проводили в группах с добавлением препарата тидомет форте. Эти исследования показали уменьшение тремора, ригидности. Уменьшилась постуральная неустойчивость, нарушения при ходьбе. Это подтверждает эффективность этого препарата у пациентов с БП.
Цель исследования — оценить влияние внутривенной озонотерапии (ВТ) на показатели церебральной гемодинамики у больных с различными стадиями дисциркуляторной энцефалопатии. Больные разделены на группы: одна из групп на фоне лучевого лечения получила курс ОТ. ОТ приводит к повышение антикоагулянтной активности, достоверно нормализовалась линейная скорость кровотока по общей сонной артерии и по внутренней сонной артерии с помощью ультразвуковой допплерографии, нормализовались показатели на магистральных артериях головы на экстракраниальном уровне
Ж Джуракулов, А Джурабекова, Н Абдуллаева, Ш Турсунова
Экссудативный средний отит является полиэтиологическим заболеванием, зачастую обусловлённым сочетанием нескольких причинных факторов. При опухолях, расположённых вблизи глоточного устья слуховой трубы, ранними проявлёниями могут быть симптомы со стороны уха и слуховой трубы - явлёния экссудативного среднего отита.В данной статье мы приводим особённости клинического течёния экссудативного среднего отита при доброкачествённых новообразованиях носа, околоносовых пазух и носоглотки.
Причины болей в спине у детей отличаются от взрослых, мало изучены. Целью исследования было изучение структуры болей в спине у детей методами КТ и МРТ. Выявлены врожденные аномалии позвоночника, сколиоз, ювенильный остеохондроз, сакроилеатоз и др. По результатам установлена корреляция между возрастом пациента и наличием сопутствующей патологии в виде ювенильного остеохондроза позвоночника.
В статье представлены результаты анализа клинико-нейровизуализирующего сравнения у 48 больных с острым ишемическим инсультом. При оценке неврологического статуса использовались международные шкалы (European Stroke Scale, Fugl-Meyer Scale, Motor Assessment Scale) и результаты МРТ-исследования.
На ЭКГ у обследованных больных выявлен глубокий зубец Q в отведениях II-III, aVF и V-6, а также высокий зубец R в отведении V-1, что свидетельствует о поражении миокарда. Различные виды нарушений сердечного ритма имели место у 11 (61,1%) больных. Выявленные изменения сердца свидетельствуют о сложностях ЭКГ для выявления ранних признаков системного поражения и проведения корригирующей терапии для улучшения общего состояния больного больного ребенка.
Многочисленные публикации последних лет указывают на несогласованность подхода к выбору лечения детей с осложненными формами острой пневмонии, что приводит, с одной стороны, к излишнему консерватизму, а с другой - к чрезмерной хирургической агрессии. Для решения поставленной цели было проведено клинико-лабораторное и инструментальное обследование и лечение 175 детей с острой некротизирующей пневмонией в возрасте от 6 мес до 14 лет. Рентгенологическое исследование легких у детей позволило выявить легочный ЭИР у 37 больных (21,6%) и легочно-плевральный 138 больных (78,4%) с преобладанием формы в раннем детском возрасте от одного до трех лет.
В Самаркандском филиале научного центра скорой медицинской помощи проанализированы результаты лечения 136 больных с различными формами панкреонекроза, находившихся на стационарном лечении за период 2006-2016 гг. По критериям шкалы APACHE-II у 86 больных (63,2%) прогноз при панкреонекрозе был неблагоприятным (при интегральном показателе более 8 баллов), при панкреонекрозе - благоприятный (50,8%). Следует подчеркнуть, что составляющие успеха ведения больных острым панкреатитом, а особенно стерильным и инфицированным панкреонекрозом, должны включать современные представления о неразрывной патогенетической природе этих состояний, определяющие стратегию топической диагностики и тактику комплексного лечения. лечение в неотложной панкреатологии
Рецидивирующий бронхит – это особая но-зологическая единица, которая требует внима-тельного подхода со стороны педиатров, посколь-ку является фактором риска последующего разви-тия ряда хронических заболеваний органов дыха-ния. Заболевание занимает одно из ведущих мест среди заболеваний органов дыхания, частота ко-торого в структуре бронхолегочных заболеваний, по данным разных авторов, колеблется от 5 до 40% [5, 14, 16].