The aim of the research work is to improve the results of treatment of patients with combined injuries of the pelvis and femur, by developing tactical and technical aspects based on the severity of the injury and the severity of the condition.
The object of the study was 130 patients with injuries of the pelvic and hip bones with concomitant trauma, treated at the Republican Scientific Center for Emergency Medical Aid and its Samarkand branch for the period 2016-2021 years.
The scientific novelty of the research work is the following: the structure and frequency of combined injuries of the pelvis and femur in the general structure of injuries, in the structure of injuries to the pelvis and femur separately were evaluated. the risk factors for the development of unsatisfactory results of treatment of concomitant injuries of the pelvis and hip, based on traditional clinical and diagnostic standards, have been determined; a direct relationship has been proven in the dynamics of the condition of the victims and the prognosis, taking into account the type and nature of segmental injuries; the device for external fixation for stable functional minimally invasive osteosynthesis has been improved and the possibility of expanding the indications for surgical treatment for combined injuries of the pelvis and hip in the early period of traumatic disease has been proved; the technical advantages of a complete set of an improved rod device for external fixation have been proved, the pelvic and femoral versions of which make it possible to use them for effective stabilization of the pelvis and hip separately during anti-shock measures, and for the final reposition of bone fragments; the direct dependence of treatment results on the proposed tactics of providing trauma care at an early hospital stage, depending on the type, nature, severity of pelvic and hip injuries, and the severity of the condition has been proved.
The introduction of research results. Based on the results of scientific research to improve the surgical aspects of providing assistance to victims with concomitant injuries of the pelvis and femur: based on the results of the development of a device for the treatment of fractures, a patent for an invention was obtained from the Intellectual Property Agency of the Russian Federation "Apparatus for the treatment of combined fractures of the pelvic and hip bones" (patent No. 2749897 dated 06/18/2020). The results obtained made it possible to improve the tactics of surgical treatment of patients, to shorten the period of hospitalization and the period of postoperative rehabilitation, to ensure the possibility of patients with minimal economic costs; on the basis of the results of scientific research on the diagnosis and treatment of concomitant injuries of the pelvic and femur bones, methodological recommendations were approved "Method for the treatment of victims with concomitant injuries of the pelvis and hip, depending on the severity" (Conclusion of the Ministry of Health of the Republic of Uzbekistan No. 8 n-z / 288 dated August 31, 2021 of the year). The results obtained made it possible to improve the quality of wound diagnosis and rehabilitation of patients with injuries of the pelvic and hip bones in concomitant injury; approved methodological recommendations "Tactics of rendering assistance to victims with combined injuries of the pelvis and hip, taking into account the severity of the condition" (Conclusion of the Ministry of Health of the Republic of Uzbekistan No. 8 n-z / 288 of August 31, 2020). The results obtained made it possible to improve the tactical and technical aspects in the treatment of injuries to the pelvic and hip bones, based on the severity of the injury and the severity of the patient's condition.
Scientific results have been introduced into the practical activities of healthcare, in particular, the Samarkand branch of the Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center of Traumatology and Orthopedics, the Jizzakh Branch of the Republican Scientific Center for Emergency Medical Aid, the Samarkand branch of the Republican Scientific Center for Emergency Medical Aid (certificate of the Ministry of Health No. 08-09 / 18979 dated December 02, 2021). The proposed tactics for the treatment of combined injuries of the pelvis and femur made it possible to reduce the incidence of postoperative complications of excellent and good long-term functional results from 66.1% to 92.6%.
The structure and scope of the dissertation. The dissertation consists of an introduction, five chapters, conclusions, practical recommendations, a list of referencesand applications. The volume of the text material of the work is 111 pages.
Качество жизни, связанное со здоровьем, отражает физические, психологические и социальные функции и благополучие пациентов, связанные с медицинскими заболеваниями и их лечением (Randa H et al., 2020). Псориаз является заболеванием непосредственно влияющие на качество жизни (КЖ) пациентов, особенно пациентов детского возраста, которые более подвержены психической нестабильности. В частности, псориаз у детей и подростков может оказать существенное влияние на оценку КЖ, мешая самооценке, семейным и социальным отношениям, учебе и общению со сверстниками. Следовательно, данная проблема является актуальной не только в детской дерматологии, но и психосоциальной проблемой.
To Evaluate the effectiveness and safety of neuroaxial anesthesia for lower limb joint replacement in elderly and senile patients with a high comorbidity index and ASA class III and IV physical status.
Materials and Methods: The studies were carried out in a multidisciplinary TMA clinic in 40 geriatric patients with a comorbid background who were operated on under conditions of combined spinal-epidural anesthesia. 29 patients underwent total hip arthroplasty (THA), 11 - total knee arthroplasty (TKA). Inclusion criteria: elderly (65 to 75 years) and senile (76-90 years) age, and over 90 - long-livers, pain syndrome for more than one year, no contraindications for regional methods of anesthesia. For continuous monitoring of the vital functions of the patient, we used the "resuscitation-surgical" monitor YUM 300 (LLC "Company UTAS" Ukraine).
Conclusion: For elderly and senile patients with a high risk of comorbidity, the technique of unilateral spinal and epidural anesthesia with low doses of intrathecal local anesthetic (5 mg 0.5% hyperbaric solution of bupivacaine with 20 μg fentanyl) and additional administration of low doses of bupivacaine into the epidural space 7, 5 mg is a safe method of anesthesia and allows you to achieve the proper sensory - motor block, which is necessary for the replacement of the joints of the lower extremities.
По различным оценкам, псориаз затрагивает от 0,91% до 8,5% населения мира (Di Lernia V et al., 2022), а среди детей выявляется в 0,5-2% случаев (Адаскевич В.П. с соавтор., 2018). При этом, псориатические поражения кожи характеризуются хорошо выраженными эритематозными чешуйчатыми бляшками и имеют тенденцию к хроническому рецидивирующему и ремитирующему течению. По данным Bronckers IM et al., (2020) заболеваемость встречается у 1,37% детей, и может сопровождаться с множественными сопутствующими заболеваниями, а кожные изменения варьируется от нескольких рассеянных бляшек до поражения почти всей поверхности тела. При этом, остаётся мало изученным сама проблема распространённости сопутствующей патологии у детей при псориазе, в зависимости от возрастных категорий ребёнка.
Хроническая болезнь почек (ХБП) в терминальной стадии приводит к тяжелому метаболическому поражению костей, которое нередко осложняется остеопорозом и переломами. Остеопороз это состояние, характеризующееся низкой костной массой, что приводит к снижению прочности костей и повышенному риску переломов. У пациентов с ХБП это является частью более широкого спектра метаболических проблем с костями.
Статья состоит из краткого описания изучения новых технологических речевых оборотов, применяемых в различных областях и поиска путей их применения в сфере физического воспитания и спортивной деятельности, а также краткого комментария терминов и названий, связанных непосредственно с процессом обучения физической культуре и спортивным упражнениям.
The article reviewed a statistical analysis of business development as well as there were given necessary recommendation in order to enhancing business environmentin Uzbekistan.
Нашего исследования являлась анализирование основных клинических проявлений псориаза у детей и подростков.Исследование проводилось у 107 больных детей псориазом в возрасте от 3 до 18 лет. Методы исследования включали: сбор анамнестических данных, объективный осмотр больных, рутинные клинико-лабораторные исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, копрология с обследованием на яйца глист), по показаниям для диагностирования сопутствующей патологии проводили биохимическое исследование крови и УЗИ внутренних органов. Перед началом лечения больные были консультированы смежными специалистами.