Barcha maqolalar - Jarrohlik
Maqolalar soni: 716
-
Ушбу илмий ишда тугма ичак тутилишлари кузатилган 90 бемор болаларда утказилган ультратовуш текшириш усулларининг натижалари тахлил килинади. Адабиётлар маълумотлари ва назоратдаги беморларда утказилган текшириш натижаларига асосланган холда юкори, пастки ва ичаклар мальротациясида кузатиладиган эхоскопик куринишлар батафсил сритилган. Турли ёшдаги болаларда a. mesentcrica superior даги кон айланишининг нормал допплсромстрик курсаткичлари кслтирилган. -
Семизлик билан касалларда меъдани лапароскопик «енгсимон» резекцияси- Дан кейин перифирик қондаги эритроцитларни тузилиш шаклини ўзгаришиКалин томчи экспресс усули оркали ссмизлик билан касалларда бариатрик жаррохлик амалисти -меъдани лапароскопик «енгсимон» резекциясидан олдин ва турли вактларда нормал эритроцитлар - дискоцит-лар ва уларнинг патологик шакллари: стоматоцитлар, эхиноцитлар, тожи бор эритроцитлар нисбати урганил-ди. Семизлик билан огриган беморларда кизил кон хужайраларининиг дискоцитлар/эритроцитларни патологик шаклларга нисбати нормал вазнли одамларда кузатилганидан фарк килмайди. Меъдани лапароскопик «енгсимон» рсзскцияси эритроцитларнинг патологик шаклларини купайишига ва сезиларли узгаришларга олиб кслади, бу айникса операциядан 3 ой утгач аникланади.
Doktor axborotnomasi jurnali -
Болаларда кенг тарқалган аппендекуляр перитонитда даволашнинг эффективлигини баҳолашИшнинг максади: кенг таркалган аппендикуляр перитонит (РАН) фонида иккита таккослаш гурухида беморларда шошилинч жаррохликда энг куп ишлатиладиган прогпостик шкалаларпи куллашни ташкил килиш Материаллар ва текшириш усуллари: 166 та бемор маълумотлари буйича прогностик шкалаларнинг (SOFA, APACHE II, SAPS, MODS, PRISM) хакикийлигини тахлил килиш ва таккослаш. Натижаллар: беморларнинг асосий гурухида операциядан олдинги тайёргарлик тактикаси операциядан кейинги биринчи кунида беморларнинг умумий холатини баркарорлаштиришга имкон беради. Бундан асосий гурухдаги улим даражаси 1,8%-2,9% (APACHE II - SOFA) ва таккослаш гурухида 12,5%-16,7%(АРАСНЕ II, MODS - SOFA) эканлигиии куриш мумкин. Хулоса: РАП фонида прогностик микиёсида курсаткичлар динамикасини урганиш интенсив терапия ресурсларида мухтож беморларнинг энг мураккаб гурухларини аниклашга имкон беради. \ар кандай ул-човдан фойдаланганда, баллар сони ва улим даражаси уртасида чизикли боглик аникланади (масалан, САПС учун - хар ун баллли усиши улимнинг 10% усишга тугри келади)
Doktor axborotnomasi jurnali -
Эндовизуал хирургияда гемостаз ва узатиб берувчи қурилмаларЗамонавий жарроҳлик эндовизуал технологиянинг ривожланиши билан тавсифланади, бу эса жарроҳлик аралашувларни табиий йўллар ёки минимал травма билан кичик ёндашувлар орқали амалга ошириш имконини беради [17, 16]. Эндовизуал аралашувларнинг асосий афзаллиги Операциядан кейинги минимал оғриқ, нормал ҳаётга ва ишга имкон қадар тезроқ қайтиш [19]
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali -
Туғма лаб ва/ёки танглай ёриғи (ССЛП) инсоннинг оғир нуқсонлари бўлиб, тананинг мураккаб анатомик ва функционал бузилишлари билан бирга келади (1-расм) [2, 4, 6]. Статистик маълумотларга кўра, туғма лаб ва танглай ёриғининг тарқалиши 1:1000 дан 5,38:1000 гача [5]. Республикамизда туғма лаб ва танглай ёриғи билан туғилиш даражаси юқори даражада сақланиб қолмоқда: ҳар 745 янги туғилган чақалоққа 1 та ҳолат [3]. -
Болаларда елка чигалининг узайтирилган ўтказувчи блокадаси асосида мувозанатлашган регионар анестезияҚўл жароҳати бўлган 2 ёшдан 14 ёшгача 121 нафар беморда елка чигалининг узайтирилган ўтказувчи блокадаси асосида мувозанатлашган регионар анестезия афзаллигини баҳолаш ўтказилди. Болаларда мувозанатлашган регионар анестезиянинг ушбу алгоритми, яъни 0,25% бупивакаин ва операция вақтидаги седация (кетамин + дормикум) адекват анестезияни ва операциядан кейинги даврда ўртача 10 соатгача узоқ вақт юқори афзалликдаги аналгезияни 95,2% ҳолатда таъминлади
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali -
Жигардан ташқари ўт йўллари жароҳатлари ҳамда уларнинг чандиқли Торайишида хирургик давонинг тактико техник аспектлариЕкстраҳепатик ўт йўлларининг ятроген шикастланишининг оқибати механик сариқлик, йирингли холангит, каналчаларнинг cиcатриcиал strictures учун такрорий такрорий операциялар. Ушбу оқибатлар беморнинг соғлиғига ҳалокатли зарар етказиши мумкин ва фақат ўз вақтида ва малакали бажарилган операция билиар сироз, portal гипертензия, йирингли холангит, жигар етишмовчилиги каби асоратларнинг ривожланишига тўсқинлик қилиши мумкин.
Doktor axborotnomasi jurnali -
Турли ёш гуруҳидаги операциядан кейинги чурраси бор беморлар апоневрозидаги тузилмавий фарқларИшнинг мақсади. Турли ёш гуруҳидаги операциядан кейинги чурраси бор беморлар апоневрозидаги тузилмавий фарқларни аниқлашдан иборат. Материал ва текшириш усуллари. Биз томонимиздан Самарқанд давлат медицина институтининг 1 ва 2 клиникаларида операциядан кейинги чурра туфайли операция қилинган 40 ёшдан 76 ёшгача бўлган 36 нафар беморлар апоневрозининг қиёсий морфологик текшируви олиб борилди. БЖССТнинг ёшга доир таснифига биноан беморлар 3 гуруҳга бўлинди: I. Ўрта ёш 45 – 59 ёш, II. Кекса ёш 60 – 74 ёш ва III. Қари ёш 75 – 90 ёшдаги беморлар. Текширув герниопластика операцияси вақтида қорин олд деворидан олинган биоптатлар устида олиб борилди. Операция вақтида қорин олд деворидан ёруғлик микроскопияси учун олинган апоневроз тўқимасининг стандарт бўлакчалари фосфат буферли 10%ли формалин эритмасида қотирилди. Парафинли кесмалар гематоксилин эозин ёрдамида бўялди. Натижалар. Турли ёш гуруҳидаги беморлар апоневрози ва ёндош мушаклар биоптати устида олиб борилган текширувлар яққол тузилмавий фарқларни аниқлаш имконини берди, бу эса қорин олд девори чурралари ва уларнинг қайталаниш частотасини аниқлашга ёрдам беради. Хулосалар. Олиб борилган текширувлар ёш ўтиши билан қорин тўғри мушакларининг апоневрозида яққол тузилмавий ўзгаришлар бўлишини кўрсатди. Аниқланган ушбу ўзгаришлар хусусияти, яъни коллаген толаларининг жойлашиш тартибининг бузилиши апоневроз мустаҳкамлиги пасайишининг асосий сабаби деб тахмин қилишимиз мумкин
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali -
Магистрал ўт йўлларининг жароҳатдан кейинги чандиқли стриктураларини хирургик даволаш натижалари таҳлилиТадқиқот иши 2007 йилдан 2017 йилгача хирургик операция ўтказган 153 нафар беморнинг даволаш натижаларига асосланган. Улардан 134 (87,6%) нафари ўт йўллари жароҳатидан кейинги чандиқли стриктураси билан ва 19 (12,4%) нафарида билиодигестив анастомоз стенози бўлиб, гепатикохоледох стриктураси туфайли олдин бажарилган операциядан кейинги ҳолат. Операциядан кейинги узоқ даврда умумий кузатилган беморлар орасидан 55,3% ҳолатда яхши натижалар кузатилди. 44,7% беморда касаллик қайталанди. Бу тоифадаги беморлардан 64,7%да ёки умумий кузатилган беморлар орасидан 28,9%да қайта операция ижобий натижага олиб келди. Якуний хулосага кўра 84,2% беморда яхши ва қониқарли натижаларга эришилди. Операциядан кейинги узоқ даврда қониқарсиз натижа ва ўлим кўрсаткичи 15,8%дан ташкил этди
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali -
Кичик тос экзентерацияси ва бир вақтдаги пластикаси яқин натижаларИлмий изланишда 28 та сийдик қопига ўсиб ўтган, маҳаллий тарқалган бачадон бўйни саратони билан (Т 2b-4 N 0-1 М 0 ) билан бўлган беморларда бажарилган кичик тос аъзоларининг олдинги экзентерацияси ва бир вақтдаги оментопластикаси амалиетининг яқин даврдаги натижалари ўрганиб чиқилган. Беморларнинг ёши 35 дан 60 гача, ўртача 47,5 ёшни ташкил қилган. Жарроҳлик амалиетидан кейинги асоратларнинг келиб чиқишига сабаб бўлиши мумкин бўлган омиллар тафтиш қилинган, кичик тоснинг реконструкцияси натижасида жарроҳлик амалиетидан кейинги асоратлар сонининг камайишига таъсири ўрганилган
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali -
Вентрал чурраларни аллогерниопротезлашнинг беморлар яшаш сифати кўрсатгичларига таъсириҚорин девори вентрал чурраларини полипропилен ип ёрдамида аллогерниопротезлаш йўли билан операция қилинган беморларнинг яшаш сифати кўрсаткичлари хирургик аралашудан кейинги биринчи йил давомида инерт тикув материаллари ёрдамида герниопластика бажарилган беморлар яшаш сифатига нисбаттан қатор курсаткичлар ҳисобига сезиларли равишда яхшиланиши аниқланди. Ушбу маълумотлар асосий ва контроль гуруҳидаги беморлар хирургик даволаш натижалари билан мос келди
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali -
Холецистэктомиядан кейинги ўт-сафро оқиши синдромининг хирургик даволашини қиёсий анализ натижалариХолецистэктомия операциясидандан кейинги эрта даврда ут-сафро окиши 72 беморда даволаш натижа-лари тахлил килинди. Текширилаётган гурухларда марказий ут йуллари жарахатлари натижасида операциядан ксйин сафро окиши манбаси, жарохат хусусияти, жойлашган жойи, даволаш тактикаси урганилди. Опсра-циядан кейинги эрта даврда дренаж найи оркали 1-даражали сафро окиши кузатилганда ва УТТ да ут халта ётогидаги суюклик 5 см катта булмаса, беморнинг умумий ахволи коникарли булса, умумий кон анализида узгариш булмаса, корим парда таьсирланиш белгиси кузатилмаса бемор УТТ назорати ва динамикада актив кузативда булади. Дренаж оркали сафро окиши П-даражасида ЭРХПГ бажарилади. Жигардан ташкари ут йуллари тулик кесилганда ёки йиртилганда, 95,3% яхши натижа берадиган асосий операция РУ буйича ГепЕА шакллантириш операцияси хисобланади. Ут йуллари кичик жарохатларида кайта тиклаш опсацияси бажарилади.
Doktor axborotnomasi jurnali -
Болалардаги сурункали колостазларни хирургик даволаш жихатлариМуаллифлар томонидан 188 нафар сурункали колостазнинг суб ва декомпенсация кечими билан огриган бемор болаларда комплекс текшириш ва даволаш утказилган. Шулардан 162 (86%)нафар беморда узоқ вақт олинган комплекс консерватив даводан кейин яхши натижаларга эришилган. 26 (14%) та беморда комплекс даво натижаси булмаганлиги учун куйидаги курсатмалар операция килишга асос булди. Буларга, клиник томонидан, узок вакт комплекс консерватив давонинг бефойдалиги, йугон ичак тутилишининг кучайганлиги ва бемор ахволининг ёмонлашуви булса, ирригограммада йугон ичакнинг чузилиши, торайиши, ригидлилиги, кушимча ковузлокларнинг борлиги хисобига патологик уткир бурчакларнинг пайдо булиши, нотулик фиксация ва ротация холатлари асос булди. Операция усулларини танлашда беморнинг ёши ва йугон ичакдаги патологиянинг жойлашган жойи ва характери инобатга олинди. 3 ёшгача булган беморда - трансанал Делаторре-Мандрагон усули, мактабгача булган ёшда - корин –оралик йули билан Соаве - Ленюшкин усули ва катта ёшдаги болаларда эса, лапаратом йули билан йугон ичакни резекцияси ва фиксациясини амалга оширилди. Операция жараенида йугон ичакнинг узун ёки торайган кисми резекция килиниб, «коло-анал» ёки «коло- коло» анастомоз куйилди ва ичакнинг ёпишмаган кисмлари тикланиб, буралган жойлари кушимча фиксацияланиб, унинг меёрий анатомик структураси ва транзитор фаолияти тикланди. Операциядан кейинги эрта ва узок даврларда асоратлар кузатилмади.
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali -
Порро операцияси 19 аср акушерликни ривожланишида мухим боскичидир, аммо она ва бола учун етарлича хавфсиз эмас. Операция улимни сезиларли даражада пасайишига олиб келди, лекин ушбу холатни устунлик деб хисоблаш мумкин эмас ва операцияни янада мукаммал усулини ихтиро килгунга кадар Порро операцияси маълум вактгача актуал булади. Бугунги кунда акушерликда репродуктив тизимни олиб ташлаш аёллар ва жамият учун катта йукотишдир. -
Қарилик катаракталари жарроҳлигида туннель экстракция усули билан бажарилган операцияларининг натижаларини таҳлил қилишБарча беморларни кабул килинишда куриш уткирлиги тугри проекциясидан 0,05 га кадар узгариб турарди. Жаррохликдан олдин 30 нафар бемор (75%) факат тугри ёруглик проекцияси билан нурни курди, 10 тасида -куриш $п-кирлиги 0,02-0,05 (25%) эди. Операциядан кейинги дастлабки хафта мобайнида 21 (52,5%) беморда куриш уткирлиги 0,3 га ошди, 12-тасида (30%) 0,4 га ошди. Операция натижасида эришилган тузатишсиз максимал куриш ксскинлиги 7 касалда - 17,5% ни ташкил этди.
Doktor axborotnomasi jurnali -
Ўзбек миллий пичоғи таъсирида етказилган нобиологик тўқималарнинг санчилган-кесилган жароҳатлари морфологик хусусиятлариМаколада узбек миллий пичоги таъсирида зич жинси матосига эксперимент утказиш оркали нобиологик тукималарнинг санчилган-кесилган жарохатлари хусусиятлари келтирилган. Тиббий криминалистик текширувлар ёрдамида матохда нафакат жарохат характери ва механизми, шунингдек жиноят куроли идснтификацион экспсртизаларида таккословчи текширувлар турига хос бслгиларни утказиш ва апиклаш имкониятини бсради.
Doktor axborotnomasi jurnali -
Конденсиал блефароптознинг жарроҳлик ишларида премиленнинг тикув материаллари самарадорлигиКонгенитал блефаропатиянинг жаррохдик даволаш самарадорлигини урганиш усули (Фридвальд-Гайтан усули буйича) 4.0 ва 5.0 мм шовлар ёрдамида, 5 ёшдан 14 ёшгача булган тугма блефароптозга эга 25 пафар болада кулланилди. Блсфароптозни бартараф этиш учун трапеция шаклида бонусен ипни ишлатиш юкори куз ковокларининг носимметрик жойлашувини ва унинг харакатланишини таъминлайди, косметик нуксонларни бартараф этади, шунингдек беморларнинг куриш кобилиятини ва рухмй х.олатини яхшилайди.
Doktor axborotnomasi jurnali -
Мақолада оёқ ва қўлларнинг чуқур даражали термик куйишлар билан жарохатланган 15 ёшдан 65 ёшгача бўлган 34 та беморнинг даволаш натижалари келтирилган. Кузатилган беморлар орасида 28 та ҳолатда ампутация амалиёти бажарилган. Мақолада кўрсатиб ўтилган ампутация операциясига кўрсатмаларни, бажариш техникасини ва операциядан кейингни даврларда олиб бориш тактикаларини қўллаш даво натижаларини яхшиланишига, зарарланган аъзонинг функциясини максимал даражада сақлаб қолишга ва комбустиологияда даволаш самарадорлигини ошириш имконини беради -
Ўт тош касаллиги хирургиясида ўт йўллари жароҳатланиш учрашининг омилли таҳлилиЎт йўллари хирургиясида магистрал ўт йўлларининг жароҳатлари ва чандиқли стриктуралар шаклланишининг учраш таҳлили келтирилган. Ўт тош касаллиги хирургиясида ўт йўлларининг жароҳатланиши 0,38% ҳолатда, травмадан кейин чандиқли стриктураларнинг учраши эса 0,37% ташкил этди. Операция ва ўт пуфагидаги яллиғланиш жараёнининг тури ҳамда операцияни бажариш вақти инобатга олиниб бу асоратларнинг учраш фарқи аниқланди
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali -
Ўт йўллари жароҳатларида хирургик даволаш афзаллигини баҳолашҲар хил усулдаги холецистэктомия операцияси вақтида (51 бемор) ва операциядан кейинги даврда (124 бемор) магистрал ўт йўлларининг жароҳати бўлган 175 нафар беморлар хирургик даволаш афзалликларининг баҳоланиши келтирилган. Магистрал ўт йўлларининг жароҳати бўлган беморларда хирургик даволаш усулини танлаш учун таклиф этилган алгоритм операциядан кейинги эрта ва узоқ даврдаги умумий асоратларнинг учрашини 56,3%дан 23,6%гача ва ўлим кўрсаткичини 10,7%дан 4,2%гача пасайишига олиб келди
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali -
Реконструктив пластинкалар ва шуруплар ёрдамида елка суяги дистал кисми парчаланган синикларини даволаш самарадорлигиУшбу мақолада елка суяги дистал қисми парчаланган синиқлари мавжуд бўлган 79 та беморнинг жаррохлик даволаш усуллари келтирилган. Беморлар жаррохлик даволаш усулига биноан уч гурухга бўлинган. Хар бир гурух беморлари алоҳида ўрганилиб, натижалари тахлил қилиниб, хулоса қилинган. Натижада муаллифлар томонидан таклиф килинган реконструктив пластинкалар ёрдамида даволаш самарадорлиги асосланган
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali -
Ўпка хирургиясида аэро-гемостазни даволаш ва профилактиксида ўзимизда ишлаб чиқарилган биомутаносиб имплантат «гепроцел» нинг кўлланилишига амалий тавсияларАкадемик В. Вохидов номидаги «Республика ихтисослаштирилган хирургия илмий амалий тиббиёт маркази» давлат корхонаси ва «Республика ихтисослаштирилган фтизиатрия ва пульмонология илмий амалий хирургия маркази» Андижон филиали билан биргаликда янги аэро- ва гемостатик имплантат “Гепроцел” ишлаб чикилди ва клиникадан олдинги синовлардан утказилди. Маколада ишлаб чикарилган имплантатнинг клиник тадкикотлари натижалари келтирилган. Утказилган тадкикотлар шуни курсатадики, биологик имплантат “Гепроцел” нинг кулланилиши упка жарохатидаги аэро- ва гемостазни таъминлаш учун кушимча бир марта куйиладиган чокларга булган эхтиёжни 38,2% дан 11,4% га камайтирди, ва кушимча бир неча марта куйиладиган чокларга булган эхтиёжни 29,4% дан 5,7% (χ 2 =7,706; Df=2; P=0.021) га камайтирди. Упка хирургиясига узимизда ишлаб чикарилган биологик имплантатнинг тадбик килиниши, аэро- ва гемостазга етишиш даврини 32,8±2,5 дан 12,5±1,2 минутга (P<0,001), операциянинг умумий давомийлигини эса 135,6±6,1 дан 107,2±4,7 минутга кискартиради (P<0,001), хамда плевра бушлигини дренажлаш давомийлигини 3,38±0,31 дан 2,09±0,06 кунга (P<0,001) ва беморнинг шифохонада ётиш давомийлигин эса 12,1±0,4 дан 10,7±0,2 кунгача (P<0,01) кискартиради.
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali -
Ғилайлиги бўлган беморларда юқори анизометропияни жарроҳлик йўли билан тузатиш натижалариҒилайлиги бор 8 нафар беморларда анизометропияни жаррохлик йўли билан тузатиш таҳлил қилинди. Улардан 4 нафар беморнинг ғилай кузида миопия бор эди, 4 нафарида гиперметропия. Ҳамма беморларда операция йўли билан гавҳар олиб ташланди ва янги гавҳар урнатилди. Операциядан кейин беморларни рефракцияси эмметропиядан то 1 диоптр миопиягача тушди. Ғилайлик 6 нафар беморда йўқолди. Ҳамма беморларнинг операция бўлган кўзларида кўриш ўткирлиги яхшиланди
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali -
Қўлтиқ ости артериясини жароҳатланиш оқибатини хирургик даволашМақолада 3 ёшли қизчада чап қўлтиқ ости соҳаси кесилган жароҳатидан кейин 2 ойлик муддатда қўлтиқ ости артериясининг жароҳатланиш оқибатини хирургик даволаш натижалари келтирилган. Беморда комплекс текширувлардан кейин, техник қийинчиликларсиз чап томонлама қўлтиқ ости елка аутовеноз шунтлаш, чап қўл елка чигалини ва ўрта нервни невролиз амалиёти бажарилган. Амалиётдан кейинги илк даврда чап қўлда пульс билак артерияларида аниқланади ва ультратовуш допплерографиясида магистрал антиград қон оқими кузатилди
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali -
Ипак билан тикилган тўш жароҳатига светодиод таъсирининг аҳамиятиТўш жароҳатига светодиод таъсири ўрганилди. Тадқиқот давомида лазерли доплер флоуметриядан фойдаланилди, шунингдек жароҳатдан суртма олиниб, нормал ва патологик шаклдаги эритроцитларнинг нисбати аниқланди. Маълум бўлдики, светодиод таъсири натижасида жароҳатнинг яллиғланиш реакцияси пасайиб, эритроцитлар шакли нормаллашади ва теридаги жароҳатда микроциркуляция яхшиланади. Бу омилларнинг барчаси жароҳат битишини тезлаштиради
Biologiya va tibbiyot muammolari jurnali
