Все статьи - Гематология
Число статей: 266
-
Хирургическое лечение последствия повреждения подмышечной артерииВ статье представлен случай хирургического лечения последствий повреждения подмышечной артерии на левой руке у ребенка 3 лет через 2 месяца после ранения левой подмышечной области. Больному после комплексного обследования, без технических сложностей, выполнено подключично-плечевое аутовенозное шунтирование, невролиз плечевого сплетения и срединного нерва левой верхней конечности. В раннем послеоперационном периоде отчетливая пульсация на левых артериях предплечья. На контрольной УЗДГ сосудов левой верхней конечности отмечен магистральный противоградовый поток
Журнал проблемы биологии и медицины -
Стратификация факторов риска дисфункции эндотелия у больных анкилозирующим спондилоартритомИзвестно, что смертность среди пациентов с анкилозирующим спондилоартритом (АС) в 1,85 раза выше популяционного уровня и обусловлена сердечно-сосудистой патологией (СС). Сегодня не оставляет сомнения роль персистирующего воспалительного процесса в возникновении СС заболеваний вследствие развития дисфункции эндотелия (ДЭ). Учитывая это, повышенный уровень С-реактивного протеина, рассматривается в качестве независимого предиктора развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Именно поэтому, особую значимость в развитии ДЭ и СС патологии воспаления приобретает у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, постоянным атрибутом которых является собственно воспалительный процесс. Несмотря на современный подход к лечению АС со стороны использования иммунобиологических препаратов, практически отсутствуют сведения о развитии ДЭ, влияния воспаления на состояние эндотелия и развитие сердечно-сосудистой патологии у пациентов с АС.
Журнал вестник врача -
Порто-венозный градиент - морфологический эквивалент печеночной долькиМатериалом служила печень половозрелых кроликов (n=36), которую после общепринятой морфологической обработки анализировали под светом N 4800 М (х100 иммерсия) и электронным микроскопом JEM-100S. Результаты: проведенные исследования свидетельствуют о наличии портовенозного градиента, в перипортальном отделе происходит деление дифференцированных клеток по мере продвижения клеток в сторону центральной вены, их дифференциация. Резюме: в печени имеется портовенозный градиент, в ее перипортальной части она размножается путем митоза, а в промежуточной и перивенозной - происходит апоптическая смерть или экструзия
Журнал проблемы биологии и медицины -
Определение уровня 25(он)d 3 в сыворотке крови и его влияние на профилактику рахитаВ статье рассмотрены данные о влиянии профилактики рахита у детей на уровень 25(ОН)Д в сыворотке крови в условиях Узбекистана. Правильное назначение витамина Д позволяет снизить тяжелые формы рахита, улучшить психомоторное развитие ребенка.
Журнал вестник врача -
С целью ранней диагностики сепсиса у младенцев изучены показатели спонтанной агломерации лейкоцитов, индекс ядсрной сегментации нейтрофилов. Выявлено, что эти показатели информативны при дифференциальной диагностике локальной инфекции и септического процесса с одной стороны, а с другой - позволяют определить эффективность проводимого лечения при сепсисе и диагностировать прогрессирование патологического процесса. -
Морфологическая оценка эффективности гемостатического средства «гепроцел» на модели раны печениПроведены экспериментальные исследования нового поликомпозиционного кровоостанавливающего порошка. Использовали 60 белых кроликов-самцов массой 198 + 2,7 г. Морфологические изменения изучали через 3, 12 часов, 1, 3, 7, 14, 30 дней после операции. Результаты выявили гемостатический эффект порошка Heprocel. Данные микроскопии свидетельствовали о постепенном заживлении раны печени с образованием тонкой соединительной ткани в зоне повреждения. Небольшое воспаление развилось как реакция на инородное тело, которое уменьшилось по мере биодеградации имплантата. Признаки воспаления были проявляется в контрольной группе. Полная биодеградация гемостатического порошка Гепроцел зарегистрирована на 14 – 21 сутки. Таким образом, новый кровоостанавливающий препарат Гепроцел может быть использован для остановки паренхиматозного кровотечения при травмах и операциях.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Риск венозной тромбоэмболии у пациентов С почечно-клеточным раком с интралюминарной инвазией нижней полой вены после хирургического пособия с фрагментированным опухолевым тромбомЦелью данной работы явилось определение долгосрочного риска венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов с последующей экстракцией остаточного опухолевого тромба и влияние остаточного опухолевого тромба на общую выживаемость. Первой задачей явилось определить риск ВТЭ в течение 2-летнего периода наблюдения. Второй задачей явилась общая выживаемость в течение 2-х лет. У пациентов с остаточным опухолевым тромбом коэффициент общей выживаемости был ниже, чем у пациентов с полностью удаленным опухолевым тромбом, или у тех, у кого не было опухолевого тромба. Выводы: наличие остаточного опухолевого тромба является важным фактором риска для развития ВТЭ среди пациентов с почечно-клеточным раком.
Журнал вестник врача -
Компьютерно-томографическая семиотика хронического рецидивирующего гематогенного остеомиелитаВ исследовании проанализирована эффективность использования компьютерной томографии в комплексном обследовании 60 больных хроническим рецидивирующим гематогенным остеомиелитом в возрасте от 7 до 22 лет. Компьютерная томография в отличие от плановой рентгенографии позволила более точно определить реальные размеры деструктивного процесса в поврежденной кости. Во всех случаях компьютерная томография превосходила плановую рентгенографию по определению мелких секвестров, поддерживающих хроническое воспаление и способствующих тяжелому рецидивирующему течению заболевания. Используемый метод обследования обеспечивает наиболее высокую точность выявления гнойно-некротических изменений в пораженных костях и повышает роль лучевых методов диагностики в разработке комплекса лечебных мероприятий, в том числе объема и тактики хирургического вмешательства при хроническом рецидивирующем гематогенном остеомиелите.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Течение пролонгированной желтухи у новорожденных в анамнезе с внутриутробным инфицированиемВ статье представлен анализ клинико-лабораторных и ультразвуковых исследований затяжной неонатальной желтухи у новорожденных с внутриутробной инфекцией, подтвержденной биохимическими методами, и ее клинического состояния у 60 новорожденных в поликлиниках Самарканда (2014-2016 гг.). Установлено, что новорожденные с затяжной неонатальной желтухой у новорожденных с внутриутробным инфицированием относятся к группе риска тяжелого течения инфекции, им требуется интенсивная терапия. Это определяет необходимость специфической профилактики инфекции у новорожденных затяжной желтухи новорожденных у новорожденных с внутриутробным инфицированием с помощью поликлиник
Журнал проблемы биологии и медицины -
Состояние кровотока по данным ультразвуковой ангиографии при туберкулезе почекУльтразвуковая ангиография при нефротуберкулезе является высокоинформативным методом оценки почечного кровотока. Использование ультразвуковой ангиографии при деструктивных формах туберкулеза почек позволяет уточнить тактику ведения и лечения больных.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Тромбо-геморрагические расстройства у новорожденных с перинатальным поражением нервной системыМанифестация перинатального поражения нервной системы наряду с нарушениями других систем организма оказывает негативное влияние на процессы адаптации системы гемостаза новорожденных, приводя к гипокоагуляции (удлинение АЧТВ и ПТВ) и повышенному фибринолизу (повышение РФМК). У новорожденных с перинатальным поражением нервной системы гемостазиологические нарушения проявляются в виде печеночной коагулопатии, ДВС- синдрома, синдрома и дефицита витамин К-зависимых факторов.
Журнал вестник врача -
Аритмия – это нарушение после-довательности и частоты сокращений сердца. Сердце человека сокращается в определенном режиме. Этот режим образует проводящая систе-ма сердца. Она представляет собой узлы и пучки нервной ткани – скопления нервных клеток и во-локон, расположенных в участках миокарда, ко-торые генерируют биоэлектрические импульсы в сердце и проводят их [4,10]. Различают следующие виды аритмий: сину-совая (тахикардия, брадикардия, экстрасистолия), мерцательная аритмия (МА) предсердий или же-лудочков, пароксизмальная тахикардия, блокада сердца [8]. -
Изучить особенности изменения системного и органного кровотока у женщин осложненной тяжелой преэклампсией (ПЭ). В основу настоящей работы положены результаты обследования 260 беременных женщин в клиническом родильном доме №2 города Бухары Республики Узбекистан. Контрольная группа -(I) состояла из 41 женщины с физиологическим течением беременности. 169 беременных с легкой ПЭ (II группа), и 50 пациенток с тяжелой прсэклампсией (III группа). Таким образом, изучение параметров гомеостаза, органного и регионарного кровотока у беременных с тяжелой ПЭ позволяет объективно установить тип геометрии сердца и центральной гемодинамики, оценить состояние кровотока в фетоплацентарной системе, а также, осуществлять контроль эффективности терапии. -
Изучение спектра противо- и провоспалительных цитокинов в сыворотке крови при семейной бронхиальной астмеВ статье рассмотрены спектры противовоспалительных и провоспалительных цитокинов в сыворотке крови при семейной бронхиальной астме, а также характер клинических и патогенетических форм бронхиальной астмы, влияющих на формирование заболевания. Исследование проведено у 346 родственников из 49 семей, больных бронхиальной астмой. Это определяли в сыворотке крови ИЛ-6 и γ-интерферон, применяли тест «Вектор-Бест». Изучено количество ИЛ-6 и γ-интерферона в сыворотке крови у больных семейной бронхиальной астмой в зависимости от патогенетической формы, стадии, стажа и степени контроля заболевания. Было обнаружено, что ин-Дифференциально-диагностическим маркером являются нарастание количества ИЛ-6 в сыворотке крови, снижение интерферона-γ в зависимости от стадии, аллергических форм, увеличения длительности заболевания и у больных с неконтролируемой бронхиальной астмой.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Лечение железодефицитной анемии проводят в соответствии с этиопатогенетическим состоянием. По возможности причины заболевания устраняются этиологическим фактором, способствующим развитию анемии. Патогенетический метод излечения заключается в назначении препаратов железа. В работе дана характеристика препарата «Гемолиф», который применяли у 30 больных, находившихся на излечении в НИИ гематологии и переливания крови с диагнозом железодефицитная анемия тяжелой степени. Положительный эффект от действия Гемолифа обусловлен содержанием железа (III) в гидроксиде сахарозного комплекса, стимулирует эритропоэз и приводит к повышению уровня гемоглобина. -
Роль энтеросорбентов при востановлении кишечного микробиоценоза у больных с заболеваниями неалкогольной жировой болезни печениВ статье представлены результаты исследований 40 пациентов с НФДС. Показано, что НФДЛ проявляется как снижением выработки гепатоцитами первичной холевой кислоты, так и увеличением ее фекальной экскреции. Включение лигнинового энтеросорбента в комплексную терапию больных НФДЛ нормализует спектр первичных и вторичных АХ, восстанавливает нарушенные показатели энтерогепатической рециркуляции АХ и микробиоценоза кишечника
Журнал проблемы биологии и медицины -
В период беременности синдром желтуха может развиться как осложнение беременности, а также при инфекционных и других патологиче-ских состояниях. Своевременное установление правильного диагноза при развитии желтухи у беременных имеет исключительно важное значе-ние, поскольку тактика ведения беременных за-болевших вирусным гепатитом и женщин разви-тие желтухи у которых обусловлено патологий беременности, имеет существенные различия. К развитию желтухи беременных могут привести такие патологические состояние, как неукротимая рвота беременных, холестатический гепатоз бе-ременных. Наиболее важным и сложным является проведение дифференциальной диагностики ост-рым жировым гепатозом беременных. Острый жировой гепатоз беременных относится к редко встречающейся патологии беременности: один случай острого жирового гепатоза беременных приходится на 10000-13000 родов. Следователь-но, в большинстве родильных домов с числом ро-дов 3000-5000 в год врачи теоретически имеют возможность наблюдать такую патологию бере-менных один раз в три-четыре года [1,2]. В ин-фекционный стационар больные с ОЖГБ посту-пают как правило, с подозрением на вирусный гепатит, поэтому дифференциальный диагноз в первую очередь проводится с острыми вирусны-ми гепатитами (ОВГ) различной этиологии. -
Некоторые аспекты нарушений свёртывающей системы крови при акушерских кровотеченияхВ современном акушерстве особенно акту-альны вопросы профилактики и лечения кровоте-чений в акушерской практике. Как отмечает М.А. Омаров (2016), по тому, как решается эта пробле-ма, можно смело судить о квалификации меди- цинского персонала и организации неотложной помощи в том или ином родовспомогательном учреждении. Акушерские кровотечения являются одной из ведущих причин материнской смертно-сти, составляя в чистом виде 20-25%, как конку- рирующая причина – 42%, а как фоновая – до 78% [8].
Журнал проблемы биологии и медицины -
Ключевые слова: эритрон, пневмония, гипертермическии, судорожный и токсический синдром. Таянч сузлар: эритрон, пневмония, гипертермик, талваса ва токсик синдромлари. Key words: erythron, pneumonia, hyperthermal, convulsive, and toxic syndromes. Цель: изучить морфологию системы эритрон в клинике острой пневмонии у детей раннего возраста. Материалы и методы: изучена морфология системы эритрон у 102 больных с тяжелой пневмонией, осложненной гипертермическим, судорожным и токсическим синдромами в возрасте от 1 до 3 лет. Мальчиков - 38 (37,3%), девочек - 64 (62,7%) Результаты: проведенный нами анализ у 102 больных с острой пневмонией на фоне гипертермического, судорожного и токсического синдромов показал, что при гипертермическом синдроме наличие оксифильных нормобластов не более 1%, наличие значительной деструкции нормоцитов, ретикулоцитоз - 12,4 %о. При судорожном синдроме относительный ретикулоцитоз (21%о), наличие оксифильных нормобластов не более 2%. При токсическом обезвоживании количество деструктивных нормоцитов колебалось до 78%, а количество ретикулоцитов было в пределах 7%о. -
Взаимосвязь факторов риска развития рахита с уровнем 25(он)d 3 в сыворотке крови у детейНа основании анкетирования и определения уровня 25(OH)Dj у 466 детей до 1 года выявлены факторы риска развития рахита. Достоверными факторами со стороны матери явилось железо дефицитная анемия во время беременности и токсикоз беременных, а со стороны ребенка - отсутствие приема витамина D на первом году жизни, недостаточное пребывание на свежем воздухе (менее 20 минут в день), частые простуды, неэффективность традиционной профилактики рахита витамином Д.
Журнал вестник врача -
Эффективность методов лечения различных видов изолированного варикозного расширения вен нижних конечностейСовременное развитие методов ультразвуковой диагностики предполагает осмотр всего поверхностного магистрального венозного русла, оценку различных вариантов строения вен, их клапанного аппарата на всем протяжении и позволяет непосредственно выявить локальное поражение вен. Выводы. При изолированном варикозе используются классические и малоинвазивные методы лечения, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Основные принципы сберегательной флебэктомии заключаются в использовании тактики и методов лечения, которые позволяют сохранить ствол ДПВ для шунтирующих операций в сердечно-сосудистой хирургии. Изолированный варикоз сопровождается локальным поражением поверхностной венозной системы. В концепции сберегательной хирургии лечение не требует выполнения флебэктомии стволов БПВ или МПВ. При сафенных и перфорантных затеканиях методом выбора является высокоточное пересечение варикозно расширенной вены в устье с последующим склерозированием или хирургическим удалением
Журнал проблемы биологии и медицины -
Оптимизация фармакологических методов местного гемостаза операционных ран в урологииВ современной оперативной урологии всё большее распространение получают фармакологические методы гемостаза операционных ран, основанные на обработке местными гемостатиками, т.к. другие традиционные методы, в частности, перевязка сосуда в ране или электрокоагуляция обладают целым рядом неблагоприятных побочных эффектов. Многие фармакологические методы гемостаза (обработка перекисью водорода, спиртом и др.) обладают отрицательным воздействием на раневую поверхность, вплоть до некротизирования последней. Использование для гемостаза операционных ран в урологии настоя и настойки лагохилуса опьяняющего позволяет достичь гемостаза без возможных осложнений.
Журнал вестник врача -
Изучение состояния микроэлементов у больных с гемофилией ассоциированными гематомезенхимальной дисплазиейС целью изучения состояния микроэлементов было проведено исследование 50 больных гемофилией на фоне гематомезенхимальной дисплазии, вылеченных в центре гемофилии. Установлено, что у больных гематомезенхимальной дисплазией имел место дисбаланс микроэлементного статуса, который характеризовался достоверным дефицитом Mg²+ - в 1,6 раза, Са 2+ - в 2,1 раза, железа в 1,2 раза по сравнению с контрольной группой. Выраженный дефицит магния и кальция можно объяснить не только низким потреблением микроэлементов с продуктами питания, но и их зависимостью от уровня железа и калия в организме человека.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Гемотологические оосложнения таргетной терапии местнораспростронненого рака почки и пути его коррекцииВ статье представлены результаты лечения больных, получавших таргетную терапию сунитинибом по поводу метастазов рака почки в лимфатические узлы. Общее количество больных составило 38. Мужчин 21 (55,2%), женщин 17 (44,7%), соотношение 1,2:1. Средний возраст 50±2,4 года. Проанализированы осложнения, связанные с применением блокаторов ангиогенеза и ингибиторов тирозинкиназ. Основные нежелательные побочные эффекты на фоне терапии сунитинибом, со стороны показателей крови: нейтропения, гипофосфатемия, лимфопения, анемия, тромбоцитопения, повышение сывороточного креатинина и общего холестерина. Результаты лечения позволяют рекомендовать применение сунитиниба для лечения больных с метастазами в лимфатические узлы рака почки, подчеркивая необходимость своевременной профилактики осложнений данного лечения.
Журнал проблемы биологии и медицины -
Модифицированный мембранный плазмаферез и его некоторые аспекты преимущества сравнительно стандартной методикеСеансы плазмафереза проведены 45 больным в АО «РНЦК им. академика В. Вахидова». В результате выявлено, что положительная реакция патологического процесса отмечена у всех больных независимо от использованного метода. Однако для достижения значительного снижения или нормализации исследуемых показателей требовалось разное количество сеансов. Количество сеансов стандартной методики колебалось от 4 до 5, такие же результаты наблюдались после 2-3 сеансов модифицированной методики. Проведение плазмафереза по разработанной методике выявило значительное преимущество перед стандартной методикой. В целом случаев, независимо от причин проведения дезинтоксикационных процедур, нам удалось сократить количество сеансов, т.е. улучшить качество дезинтоксикации. Таким образом, разработанный метод плазмафереза сочетает в себе дезинтоксикационные механизмы эфферентной терапии (плазмаферез) и непрямого электрохимического окисления крови (воздействие электроактивированным раствором, т.е. анолитом нейтральным), что позволило повысить эффективность проводимого лечения.
Журнал проблемы биологии и медицины
