№ 4 (104) (2018) Биология ва тиббиёт муаммолари

Статьи

• 

  Яра касаллиги билан оғриган беморларда хавотир-депрессив ҳолатлар характеристикаси ва ушбу касалликни даволаш Олинган натижаларга асосланиб, яра касаллигига чалинган беморлар ташвиш-депрессив касалликларни ривожланиши учун хавф гуруҳига мурожаат килишлари керак, бу эса даволаниш вактида психоневролог маслахат килиш тавсия этилади. Яра касаллик ва ташвиш-депрессив бузукликларнинг коморбидлиги билан бирга, эрадикация даволашдан ташкари, психофармакологик даволаш беморлар учун ҳам мос келади.

  С Каледа

  52-53

  110   20

  • Batafsil o'qish
• 

  Куйиш шоки: патогенез, клиника, даволаш принциплари Куйиш шоки куйиш касаллигининг биринчи босқичи бўлиб, тананинг юзаси 10-15% юзаки ва 5-10% чуқур куйишлар билан таъсирланганда ривожланади [6,11,14].

  А Авазов, И Мустафакулов, X Карабаев, Ш Саидов, X Самиев

  227-231

  810   59

  • Batafsil o'qish
• 

  Урогенитал кандидозлар кузатилган беморлар клиник тавсифи Мақсад беморлар жинси, турар жойига боғлиқ ҳолда урогенитал кандидозлар асосий симптомларини ўрганиш бўлди. Аниқланишича, урогенитал кандидозлар келиб чиқиш асосий сабабларига эндокринопатиялар, антибиотиклар ва цитостатикларнинг узоқ вақт қўлланилиши, гиповитаминозлар киради. Урогенитал кандидозлар махсус клиник симптомлари беморлар ёши ва турар жойидан қатъий назар аёлларда эркакларга нисбатан кўпроқ намоён бўлган.

  Ф Нуралиев

  100-103

  103   24

  • Batafsil o'qish
• 

  Қизилўнгач кўкрак қисми саратонида хирургик даволашнинг натижалари Мазкур мақолада қизилўнгач кўкрак қисми саратонида хирургик даволаш, касалликнинг даволашдаги замонавий ёндашиш каби долзарб муаммолар ёритилган. Қизилўнгач кўкрак қисми саратонида хирургик амалиётнинг ўрни, жараённинг тарқалиш даражасига кўра амалиётнинг хажми бахоланади. Қизилўнгач анастомозининг янги усули тавсия этилиб, амалиётдан сўнгги специфик асоратларнинг камайиши кўрсатиб ўтилди

  Ф Назыров, З Низамходжаев, O Гуламов

  94-99

  68   23

  • Batafsil o'qish
• 

  Ўт йўллари жароҳатларида хирургик даволаш афзаллигини баҳолаш Ҳар хил усулдаги холецистэктомия операцияси вақтида (51 бемор) ва операциядан кейинги даврда (124 бемор) магистрал ўт йўлларининг жароҳати бўлган 175 нафар беморлар хирургик даволаш афзалликларининг баҳоланиши келтирилган. Магистрал ўт йўлларининг жароҳати бўлган беморларда хирургик даволаш усулини танлаш учун таклиф этилган алгоритм операциядан кейинги эрта ва узоқ даврдаги умумий асоратларнинг учрашини 56,3%дан 23,6%гача ва ўлим кўрсаткичини 10,7%дан 4,2%гача пасайишига олиб келди

  Ф Назыров, З Курбаниязов, П Аскаров

  86-93

  107   19

  • Batafsil o'qish
• 

  Кўз жарроҳлигида кекса ёшли ҳамроҳ гипертония кассаллиги бор беморларда психоэмоционал стресс медикаментоз ҳимояси Taдқиқотда 82 беморлар иштирок этди. Ула рнинг орасида 38 аёл (46,3%) ва 44 эркак (53,7%) бор эди. Taдқиқотда 60 ёшдан 75 ёшгача, артериал гипертония давомийлиги 10 йилдан 23 йилгача бўлган беморлар бор эди. Ишда ҳамроҳ гипертония касаллиги бор беморларнинг операция олди тайёргарлиги, ҳамда гемодинамик кузатувлар батафсил ёритилган. Тадқиқот натижалари шуни кўрсатадики, операциядан олдинги даврда тўғри олиб борилган гипотензив даво билан бирга ақлий ва ҳиссий стрессни камайтирувчи дори воситалар, визуал контакт, руҳий стрессни истисно қилишда, кутиш хоналарида ўтказиладиган седация ва нейролептаналгезия беморларнинг клиник ҳолатини барқарорлаштиришга имкон беради, бу эса гемодинамик параметрларни яхшилаш билан аниқ боғлиқдир

  Н Мухамедиева, М Матлубов, Э Хамдамова

  83-85

  171   25

  • Batafsil o'qish
• 

  Маржонсимон ва кўп сонли нефролитиази бўлган беморларни эндоскопик даволаш алгоритмини ишлаб чиқиш 158 нафар маржонсимон ва кўплаб буйрак тошлари бўлган беморлар комплекс текширувдан ўтказилди ва даволанди. Маржонсимон ва кўплаб нефролитиазли беморларда эндоскопик даво алгоритмидан фойдаланилиши тошдан халос бўлиш даражасини 90,0% гача ошириш имконини берди. Маржонсимон ва кўплаб буйрак тошлари бўлган беморларни эндоскопик даволаш учун ишлаб чиқилган алгоритмни даво чоралари мажмуасига киритилиши нефролитиазли беморларни даволаш самарасини ошириш имконини беради

  Д Мирхамидов, Ф Насиров, А Шомаруфов, Ш Аббосов, O Абдукаримов, Б Тураев

  79-82

  106   24

  • Batafsil o'qish
• 

  Кардиоген шокда беморларни даволаш тактикаси Мақолада кардиоген шокни ташхислаш ва даволаш долзарб муаммоси ёритилган. Даво-ташхислаш характерли бир катор тадбирлар келтирилган

  Н Махматмурадова, М Сафарова

  76-78

  134   31

  • Batafsil o'qish
• 

  Тери эпителиал ўсмалари билан бўлган беморларнинг жарроҳлик даволаш жараёнида металлопротеиназа – 1 ингибиторининг ҳолати Илмий ишнинг асосида терининг турли хилдаги ҳосилалари билан бўлган 185 нафар беморларда металлопротеиназы-1 ингибитори ҳолатини таҳлил қилиш ётади. Улардан 39 нафарида терининг базал хужайрали раки, 39 нафарида терининг ясси хужайрали раки ва 48 нафарида терининг хавфсиз ҳосилалари (фиброма) аниқланган (1 қиёслаш гуруҳи). Бундан ташқари, 34 нафар нисбаттан соғлом донор – кўнгиллиларда текшириш олиб борилди (2 қиёслаш гуруҳи). Беморларнинг кўпчилигини 50 ёшдан ката бўлган эркак жинсли беморлар ташкил этди. Ҳосилаларнинг энг кўпи, 25% ҳолатда оёқларда аниқланди. Юздаги ҳосилалар туфайли тиббий ёрдамга мурожаат қилган беморлар 15%ни ташкил этди. Қайд этиш лозимки, ушбу гуруҳдаги беморларнинг асосий қисмида хавфли ҳосилалар аниқланди. Олиб борилган илмий изланиш натижасида аниқландики, терининг исталган ўсма жараёнларининг ривожланиш патогенезида ТИМП – 1 ошиши ётади. Тери фибромасининг жарроҳлик даволаш ТИМП – 1нинг операциядан кейинги учинчи суткадан бошлаб камайишига олиб келади. Терининг базал хужайрали ракида жарроҳлик даво бажарилиши ТИМП – 1нинг операциядан кейинги бешинчи суткалардан бошлаб қисман камайишига олиб келади. Терининг ясси хужайрали ракида ТИМП – 1 операциядан кейинги биринчи суткалардан бошлаб ошиб, операциядан кейинги ўнинчи суткаларга бориб камайиши юзага келади.

  В Масляков, Л Ким

  72-75

  100   16

  • Batafsil o'qish
• 

  Эндокрин бепуштлиги бўлган аёллар тухумдонларида овуляция индукциясини оптималлаштириш Бугунги кунда тухумдонлар поликистози синдромига ташхис қўйиш 2003 йилдаги Роттердам конверцияси асосида, яъни агар аёлда гиперандрогения ва олиго/ановуляция бўлиб репродуктив фаолиятини бажара олмаслиги натижаси хисобланади. ТПКС нинг инсулинга резистентлик ва дислипидемия каби белгилари халигача олимлар фикри бўлинмоқда. Гиперандорогенизм ва ановуляцияси бўлган аёлларнинг 90%да бепуштлик бўлиб, бу эса шу муаммонинг қанчалик долзарблиги ва комплекс чора излашни талаб этади. Қуйидаги мақолада шу муммонинг асоси бўлмиш ановуляцияни овуляция индукторлари билан ечиш кўриб чиқилади. Тиббиётнинг кундан-кунга ривожланиш овуляцияни стимулловчи янги дори воситаларнинг ишлаб чиқарилишига олиб келмоқда, бу ўз навбатида аёлнинг насл қолдириш хусусиятини тиклашга олиб келади.

  М Курбаниязова, П Сапарбаева

  69-71

  150   44

  • Batafsil o'qish
• 

  Ўт тош касаллиги хирургиясида ўт йўллари жароҳатланиш учрашининг омилли таҳлили Ўт йўллари хирургиясида магистрал ўт йўлларининг жароҳатлари ва чандиқли стриктуралар шаклланишининг учраш таҳлили келтирилган. Ўт тош касаллиги хирургиясида ўт йўлларининг жароҳатланиши 0,38% ҳолатда, травмадан кейин чандиқли стриктураларнинг учраши эса 0,37% ташкил этди. Операция ва ўт пуфагидаги яллиғланиш жараёнининг тури ҳамда операцияни бажариш вақти инобатга олиниб бу асоратларнинг учраш фарқи аниқланди

  З Курбаниязов, P Аскаров

  63-68

  108   20

  • Batafsil o'qish
• 

  Хомила туғма юрак нуқсонлари диагностикасида пренатал ультратовуш баённомаси Эрта ҳомилалик эхокардиография, 12 дан 16 гача бўлган хомиладорлик даврида, юрак ультратовуш протоколи ёрдамида теxник жиҳатдан мумкин ва кенг миқиёсли юрак аномалияликларини аниқланди. Бундан ташқари, у касалликнинг ривожланишини баҳолашга имкон беради ва бачадон ичидаги аралашувларнинг кенг тарқалган шаклланишига олиб келганда, аввалги ва самарали фотоскопия билан таьминланиши мумкин

  Ш Камалидинова, А Фазылов, В Дьяков

  59-62

  219   30

  • Batafsil o'qish
• 

  Хомила ривожланиш нуқсонлари ва хромосома аномалияларида ультратовушли скрининг афзаллиги Ривожланаётган хомиладорлик ва хомила ўлимни, шунингдекхомила нуқсонлари эрта ташхисини аниқлаш олдини олиш учун хомиладорлик биринчи ушдан би р қисмида скрининг учун эхтиёж бор. Ўз вақтида биринчи уч ойдик муддат скрининг дастури киритиш, хомиладорлик янада жорий етиш масаласини хал қилиш учун ўз вақтида туғилган камчиликлари билан фарзанд хавфи ташкил ила акушерлик асоратлар камайтириш, оналар ва болалар ўлимини камайтириш бўлади.

  Ш Камалидинова, А Фазылов, Г Азимова

  54-58

  133   25

  • Batafsil o'qish
• 

  Симптоматик эпилепсиянинг клиник-неврологик, нейрофизиологик хусусиятлари Мақолада эпилепсия билан касалланган 25 нафар бемор кузатуви асосида юзага келган эпилептик хуружлар ва беморларнинг диагностик кўрсаткичлари ҳолати масаласи кўриб чиқилди. Эпилептик хуружларнинг турли таснифлари бўйича касаллик ривожланишининг учраш частотаси аниқланди. Шунингдек, эпилепсия ташхисини аниқлашда жуда катта аҳамиятга эга бўлган, беморларнинг ЭЭГ текширув хулосаларига асосланди. Хуружларнинг асосан намоён булган клиник холатлари кўпинча абсанслар ва фокал мотор хуружлар сифатида намоён бўлди. Мақолада бош мия биоэлектрик фаоллигининг асосий патологик ўзгаришлари ёритилган

  Р Азизова, Н Абдуллаева, X Гафурова

  8-9

  107   23

  • Batafsil o'qish
• 

  Гипертония касаллиги билан оғриган беморларда буйраклар зарарланишининг эрта босқичлари Гипертензив касалликнинг мақсад органи сифатида буйракнинг беморларнинг 40%да касалликнинг дастлабки 5 йил мобайнида эрта шакллара бошлайди. Гипертоник нефропатиянинг дастлабки босқичи хар бир босқичда клиник ва функционал маркерларга эга бўлган динамик жарайон бўлиб, микроальбуминурия, интраренал томирлар қаршилигини очиради ва буйракларнинг умумий филтраш функциялари ўзгариши эрта хисобланади.

  Л Кадомцева, С Пулатова, Э Тухватулина

  49-51

  119   21

  • Batafsil o'qish
• 

  Болаларда сурункали вирусли гепатит диагностикасида комплекс текширишлар Тадқиқот объекти бўлиб, 3 ёшдан 18 ёшгача бўлган сурункали вирусли гепатит билан оғриган 120 нафар болалар бўлди. Текшириш давомида умумий клиник, биохимик, махсус лаборатор, инструментал текшириш усуллари қўлланилди. Нурли диагностика усулларидан комплекс эхографик текширишлар, МСКТ, МРТ, жигар, талоқ, ўт йўлларини ультратовуш текшириш усуллари қўлланилди. Зарарланагн жигар гистологик тамойиллари ўрганилди, шунингдек статистика усуллари қўлланилди. Комплекс инструментал ва клиник-лаборатор усулларини бирга, ҳамда кўрсатмага кўра гистологик текширишларни сурункали вирусли гепатит билан оғриган болаларда қўллаш натижасида касаллик бошланғич босқичида диагноз мукаммал қўйилади, бу эса адекват даволаш чораларини ўтказишга имкон бериб, асоратларни ва касалликнинг оғир даражаларига ёки жигар циррозига ўтишини олдини олади.

  Ф Иноятова, А Сыдиков, Г Юсупалиева

  42-48

  90   21

  • Batafsil o'qish
• 

  Гестацион артериал гипотензияси булган аёлларда фетоплацентар комплекснинг ҳолатини эхография ва допплерография ёрдамида баҳолаш Охирги йилларда артериал гипертензия муаммоси тиббиётнинг, хусусан акушерликнинг энг долзарб муаммоларидан бири бӯлиб турган бир вақтда артериал гипотензиянинг патогенези, клиник кечиши, ҳомиладорлик даврида ва туғруқдаги асоратлари, ҳомилага эҳтимолий ножӯя таъсири, шунингдек уни даволаш ҳақидаги саволлар шифокорлар эътиборини бирмунча камроқ жалб этмоқда.

  Г Индиаминова, Г Жураева, K Азимова

  40-41

  178   14

  • Batafsil o'qish
• 

  Оғир даражали куйишларда ампутациянинг ўрни Мақолада оёқ ва қўлларнинг чуқур даражали термик куйишлар билан жарохатланган 15 ёшдан 65 ёшгача бўлган 34 та беморнинг даволаш натижалари келтирилган. Кузатилган беморлар орасида 28 та ҳолатда ампутация амалиёти бажарилган. Мақолада кўрсатиб ўтилган ампутация операциясига кўрсатмаларни, бажариш техникасини ва операциядан кейингни даврларда олиб бориш тактикаларини қўллаш даво натижаларини яхшиланишига, зарарланган аъзонинг функциясини максимал даражада сақлаб қолишга ва комбустиологияда даволаш самарадорлигини ошириш имконини беради

  Ш Джумагелдиев, И Мустафакулов, X Карабаев, K Тагаев, M Мухаммадиев

  37-39

  171   26

  • Batafsil o'qish
• 

  Оғир даражада куйган беморларда гастродуоденал қон кетиш Оғир термик жароҳат бўлган беморларда гастродуоденал қон кетиш куйиш касаллиги кечишини оғирлаштиради ва айрим ҳолатларда ўлим оқибати хавфини оширади. 2010 йилдан 2017 йилгача даволанагн куйиш касаллигининг кечишида (чуқур куйиш майдони 20-40% тана юзасига) гастродуоденал қон кетиш кузатилган 105 нафар куйган беморлар таҳлили ўтказилди. Тадқиқотлар шуни кўрсатдики, куйганларда массив қон кетиш кузатилганда гемостатик, ўрин босувчи ва ангиопротектор терапия комплекс даволаш фонида эндоскопик усулда қон кетишни тўхтатиш патогенетик асосланган даво усулларидан бири эканлиги маълум бўлди

  Ф Даминов, X Карабаев, K Тагаев, И Мустафакулов, Э Хакимов

  33-36

  100   12

  • Batafsil o'qish
• 

  Паркинсон касаллигининг эрта,чўзилган,кечки босқичларида ҳаракат бузулиши Паркинсон касаллиги билан касалланган беморларда эрта ва кечки босқичларида ҳаракат бузилишлари текширилди. Бунинг учун биз қуйидаги шкалалардан фойдаландик: Хен-Яра шкаласи ва “Унифицирланган рейтингли UPDRS” шкаласидан фойдаландик. Натижада Паркинсон касаллиги билан касалланган беморларда аксиал ҳаракатнинг бузулиши ва ҳаракатнинг бузилиши кўпроқ касалликнинг эрта босқичига нисбатан кечки босқичида ривожланади

  С Гаффарова, С Саттарова, М Хамидуллаева, С Хакимова, И Мамурова

  29-32

  189   23

  • Batafsil o'qish
• 

  Уролитиаз давосида доривор ўсимликларни қўлланилиши Уролитиаз медикаментоз терапияси узоқ муддатли бўлиши зарур. Аммо синтетик препаратларни қўллаш ножуя таьсирлар билан бирга келади ва даволанишни тўхтатишга заруриат бўлади. Шунинг учун ҳозирги кунда мавжуд бўлган медикаментоз даволаш усулларида ўсимлик воситаларига устунлик берилади. Кальций уролитиязи бўлган 449 нафар беморда Ўзбекистондаги 15 хил доривор ўсимликлар флораси дамламаларининг диуретик ва сулуретик таъсири ўрганилди. Дамламалар ҳар хил диуретик кучга эга бўлиб, ҳамда пешоб кислота-ишқор муҳитига таъсир қилади. Дориларнинг хусусиятлари ўрганилиб, диурез ҳолати, сийдик pH, кальцийли тошлар ҳосил бўлиш промоутерлари ва ингибиторларини ҳисобга олиб қўллаш мумкин. Ушбу индивидуал даво усули юқори терапевтик ва иқтисодий самарадорликка эга

  А Гайбуллаев, С Кариев

  25-28

  78   23

  • Batafsil o'qish
• 

  Оив - инфекциясига чалинган беморларда силга чалинган марказий асаб тизими зарарланиш кўрсаткичларининг клинико-диагностик хусусиятлари Кузатилган беморлар орасида ОИВ инфекциясининг юқиш йўли асосан инъекция орқали бўлган. ОИВ позитив беморларда марказий асаб тизимини (МАТ) зарарловчи Эпштеин - Барр вируси, токсоплазма ва сил микобактерияси ташкил этди. Касаллик жинсга қарамасдан асосан ёшларда ривожланган. ОИВ билан касалланган беморларда МАТнинг юқумли касалликлари аста-секин ривожланади ва чуқур иммунитет танқислиги фонида клиник жиҳатдан ўзини намоён қилади

  А Байжанов, С Утегенова

  23-24

  81   18

  • Batafsil o'qish
• 

  Артериал гепертония бор беморларда эритроцит шаклларининг ўзгариши Йўғон томчи экспресс методи ёрдамида нормал эритроцитлар – дискоцитлар (Д) ва эритроцитларнинг патологик шакллари (ЭПШ) нинг ўзаро нисбати ўрганилди. Шу нарса аниқ бўлдики, артериал гепертония (АГ) да ЭПШ нинг миқдори Д нинг миқдори камайиши хисобига ортади. Бу айниқса АГ нинг 2 ва 3 босқичида яққол намоён бўлади

  И Байбеков, Д Рахманов

  20-22

  140   17

  • Batafsil o'qish
• 

  Семизлик ва ортиқча тана вазни бўлган беморларда буйрак функционал ҳолатини баҳолаш Олиб борилган илмий тадқиқот ишининг мақсади ортиқча тана вазни ва семизлик бўлган беморларда буйракнинг фильтрацион фаолиятини баҳолаш бўлиб, олиб борилган текшириш натижалари таҳлили шуни кўрсатдики, буйрак коптокчалари фильтрацияси (БКФ) ҳажми тана вазни индекси ошиб боришига тескари боғликлик билан ўзгариб боради. Беморларнинг барчасида БКФ уч хил формула асосида аниқланди ва уларнинг натижалари солиштириб кўрилди. БКФ ҳажми MDRD ва CKD-EPI формуласи асосида аниқланганда олинган кўрсатгичлар таҳлили ажратилган гуруҳларда ишончли тарзда бир биридан фарқ қилиши маълум бўлди. БКФ ҳажмини Cockcroft Gault формуласи билан аниқлаганда бу фарқлаш ишонарли бўлмади. MDRD ва CKD-EPI формуласи асосида текширилган беморлар орасида буйрак фаолияти бузилиши ҳолатини аниқлаш 1.5 мартага кўп аниқланди. Шундан келиб чиқиб буйрак фаолиятини баҳолашда БКФ MDRD ва CKD-EPI формуласи асосида аниқлаш мақсадга мувофиқ.

  Н Ахмедова

  16-19

  113   33

  • Batafsil o'qish
• 

  Клиник белгилар жадвали бўйича йил буйи давомида аллергик ринит кузатилган болаларда бошланғич вегетатив тонусни баҳолаш Йил давомида кузатиладиган ринитда бошланғич вегетатив тонус холати ўрганилди. Кузатувда бўлган беморларнинг 42 нафари (68,9%) персистирлановчи формада ва 19 нафари (23,7%) эса rinitis intermitis ташкил этди. Изланишлар шуни кўрсатдики 28 нафари (54,9%) беморларда парасимпатикотония (ваготония) устунлиги аниқланди, 14 нафар (27,4%) эйтония (тинч холатда ВНТ мувозанатлашган) ва 9 нафар (17,6%) сипатикотония турларида бўлди. Умуман олиб қаралганда клиник кечишини турига қарамай ВНТ парасимпатик механизмлар зўриқиши билан кечади. Натижалар БВТ билан КАР кечишини боғлиқлигини кўрсатди. Шуларга асосланиб даволашда хам худди шундай боғлиқлик борлиги тахмин қилинди.

  А Арифов, А Далиев, Г Туйчиев, X Косимов, Л Низомов

  13-15

  74   28

  • Batafsil o'qish